Anatomia Inguinal

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Anatomía Inguinal

MOM

Forma: - Arcada o ligamento inguinal


- Lig. Gimbernart
- Pilar externo OIS
- Pilar Interno OIS
- Lig. Colles (P. post)
- Fascia espermática externa
M.O.Menor
• Fibras sup.----- Vaina rectos
• Fibras medianas: a una altura variable del pubis da una zona
de debilidad, T. de Hessert
• Fibras inferiores: A nivel OIP. Forma fascia espermatica media
• T. de Hesselbach
• Afuera: Vasos epigastricos inferiores
• Adentro: Borde externo del recto y hoz del transverso
• Abajo: Ligamento inguinal

• T. de W. Hessert
• Arriba: borde inferior O.Men. Y M.Transverso
• Adentro: Borde externo vaina de recto
• Abajo: arcada o ligamento inguinal
• Tapizado: Fasc. Transversalis

• Limite inf.: cresta pectinea del pubis: Agujero musculo-


pectineo: Se exteriorizan las hernias
M. Transverso
• Integra la pared posterior del trayecto inguinal + F. transversalis.
• Hoz del transverso: formada por las fibras aponeuróticas del
musculo, al insertarse en la vaina de los r., en la espina o en la
cresta pectínea, es el limite superior de las H. directas o
retroinguinales.
• Cintilla iliopubiana de Thompson: refuerza la pared posterior, es
una reflexión de la arcada, y forma los bordes anterior e interno
del anillo crural. Además se une al OIP siendo tmb el limite inf.
De las H. Indirectas o intrainguinales.
• OIP: F. transversalis refuerza los bordes superior, anterior e
inferior determinando asi los pilares del OIP y vuelve al cordón
formando la vaina espermática interna
Conducto Inguinal
• Trayecto creado por el descenso de las gonadas:
-Hombre: cordón espermático: - Cond. Deferente
- Art. Y vena testiculares
- Art. Cond. deferente
- Art. cremasteriana
- Plexos v. pampiniformes
- Ramos genit. N. ilioinguinal
- Ramos genit. N. genitofemoral
- Restos involutivos Cond. Peri.
Vaginal
-Mujer: Lig. Redondo,
Conducto Inguinal
• Une los OIP-OIS, de arriba- abajo, atrás-adelante, afuera-
adentro.
• Mide 4,5cm
• Localizado por encima del pubis, OIS, formado por MOM.
• El OIP situado a 1,5cm, por encima de la arcada de Poupart,
esta formado por la F. Transversalis, reforzada por el borde inf.
Del transverso, y el lig. Hesselbach
Constitución
• P. Anterior: M.O.M
• P. Posterior: Borde inf. M.O.Men + M. Transv. Por fuera
• P. Inferior: Lig. Inguinal reforzada por C. Thompson.
• 3 zonas:
- Externa: Const. Por F. Transv. Reforzada por Lig. Hesselbach.
- Media: Formada por F. Transv. (T. Hessert-Hesselbach) (Debil)
- Interna: Formada por tendón conjunto, lig. Colles, Lig. Henle
(dep. vaina rectos)
• Por dentro Transcurre:
• Cordon espermatico
• Vaina espermatica interna (F. Transv)
• Vaina espermatica media o Cremasteriana (M.O.Men)
• Vaina espermatica externa (M.O.M)
Anillo Crural
• Es la base del cond. Crural.
• Forma triangular:
• A) Arriba: Arcada crural
• B) Atrás- adentro: Lig. Colles
• C) Atrás-afuera: Cintilla iliopectinea
• D) Ang. Interno: Lig. Gimbernart
• E) Ang. Externo: Art. Y vena femoral
• Entre los vasos y el borde interno: septum crural ( F. transv)
Conducto Crural
• Dependencia de la apo. Del muslo
• Corresponde a la parte superior de la vaina de los vasos
femorales.
• Forma prismática 3 caras:
• A) Anterior: Fasc. Cribiformis
• B) Posterointerna: M. Pectíneo + apo.
• C) Posteroexterna: M. Psoas + apo.
Infundibulo Crural
• Espacio libre entre V. Femoral-Lig. Gimbernart
• contenido: grasa, vasos, ganglios
• Lugar de alojamiento herniario
• Forma prismatica:
• A) Afuera: V. Femoral
• B) Adentro: M. Pectineo
• C) Anterior: F. Cribiformis
Septum Crural
• Es la base del infundíbulo
• Limites:
• A) adelante: Arcada Crural
• B) atrás: L. Cooper
• C) Afuera: V. Femoral
• D) Adentro: L. Gimbernart
Vasos
Art. Femoral: - Circunfleja Iliaca Superficial
- Epigástrica Superficial ombligo por
- Pudendas Ext. Sup. e Inf. TCS

Las A. Profundas se ubican entre los M. Transverso y M.O.m.

- Son: - A. Intercostales Posteriores 10º y 11º.


- Rama Anterior de la Art. Subcostal.
- Ramas Anteriores de las 4 Art. Lumbares.
- A. Circunfleja Iliaca Profunda
La Vaina del Recto, irrigada por:
- A. Epigástrica Superior (A. Mamaria Interna).
- A. Epigástrica Inferior (A. Iliaca Externa).

VENAS: Las venas siguen el recorrido de las arterias.

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