REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
HOSPITAL MATERNO INFANTIL CUATRICENTENARIO
CÁTEDRA: GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

PLANIFICACIÓN FAMILIAR

MARACAIBO, JULIO 2015

Rafael Guerrero
Ana Inciarte
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Es una manera de pensar y vivir,

voluntariamente por los individuos y
parejas, que se basa en el
conocimiento, actitudes y decisiones
tomadas con sentido de
responsabilidad, a fin de promover la
salud y el bienestar de la familia y la
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

OBJETIVOS

 Reducir significativamente los riesgos

inherentes al proceso reproductivo.
 Evitar el embarazo de alto riesgo.

 Disminuir los embarazos no deseados

y su lamentable consecuencia, el
aborto provocado, que es una de las
causas de morbi-mortalidad materna.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CONSIDERACIONES GENERALES.
Para hablar de planificación
familiar debemos tener en cuenta
dos consideraciones principales:
1. Motivación Determinada
por quien participa.

2. Metodología para hacerlo.

 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CONSIDERACIONES GENERALES.
Motivación depende en primer
lugar de:
1. Educación

2. Conocimientos de hechos

3. La comprensión.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CONSIDERACIONES GENERALES.
En segundo lugar dependen de:
 Cultura

 Religión

 Forma tradicional de vida.

Y en tercer lugar dependen de necesidades

individuales especificas derivadas de
factores personales.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

MÉTODO ANTICONCEPTIVO
Es aquel método que impide o reduce
significativamente las posibilidades de
una fecundación en mujeres fértiles , al
interferir en el mecanismo normal de la
CONCEPCION
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CLASIFICACIÓN DE LOS
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

ABSTINENCIA

MÉTODOS NATURALES

MÉTODOS DE BARRERA
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CLASIFICACIÓN DE LOS
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
MÉTODOS HORMONALES

DISPOSITIVO
INTRAUTERINO

ESTERILIZACIÓN
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR
MÉTODOS
NATURALES
Son aquellos que evitan voluntariamente las
relaciones sexuales de pareja durante la fase
fértil del ciclo menstrual para evitar un
embarazo no deseado.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

MÉTODOS NATURALES
Abstinencia

Ritmo

Temperatura corporal basal

Moco cervical
Coitus interruptus
Lactancia materna
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ABSTINENCIA

Abstinencia: Sin lugar a duda es

la mejor forma de evitar
morbilidad .
 No produce efectos nocivos.

 Incluye otras formas de

expresión sexual.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

MÉTODO DEL RITMO

 La ovulación sucede solo una
vez en cada ciclo y ocurre
hacia el día 14 ; el ovocito
solo es capaz de ser
fecundado durante 24 horas.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR
MÉTODO DE LA TEMPERATURA
CORPORAL BASAL
 Registro diario de la temperatura corporal

 Unaumento de 0.5°C de la temperatura media

preovulatoria indica producción de progesterona
por cuerpo amarillo

 Abstenerse del coito desde el inicio de la

menstruación hasta el tercer día consecutivo de
la elevación de la Temperatura.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR
MÉTODO DEL MOCO
CERVICAL

 Basado en los cambios del moco cervical

en cantidad (aumentada) y calidad (filante
y húmedo).

 Abstenerse durante la menstruación hasta

el primer día que se observe el moco
cervical
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Coitus interruptus

Consiste en retirar el pene de la

vagina antes de la eyaculación y
eyacular fuera de esta,

Se trata de impedir que el

esperma entre en la vagina para
evitar la fecundación
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Método de Lactancia Materna

exclusiva amenorrea
Supresión de la
ovulación
ocasionada por
el incremento
de la hormona
prolactina.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR
MÉTODOS DE
BARRERA
Son técnicas anticonceptivas que impiden que el
esperma eyaculado penetre en la vagina y en el
cuello uterino por medios mecánicos y químicos
o por ambos.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR
MÉTODOS DE
BARRERA
Condón Masculino
 Funda de látex que
recubre la longitud del
pene erecto, se aplica
antes de la inserción
vaginal.

 Impide el paso de
espermatozoides

 Índice de seguridad:
90%
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CONDÓN MASCULINO
 VENTAJAS
 1) No amerita prescripción medica
 2) Disponible y económico
 3) Protege contra ITS y SIDA
 4) Puede ayudar en eyaculación
prematura
 5) Combinación con espermicidas
para aumentar efectividad
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CONDÓN MASCULINO.
 DESVENTAJAS
 1) Se debe interrumpir el acto sexual
 2) No es bien aceptado por los hombres
 3) Requiere de uso correcto
 4) Puede producir irritación y reacción
alérgica.
 5) Uso de un preservativo en cada coito.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CONDÓN FEMENINO.
Vaina lubricada de poliuretano
que mide 17 cm. Y esta unida a 2
anillos flexibles ha tenido poca
aceptación.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CONDÓN FEMENINO.
Ventajas

 Se introduce antes del preámbulo

sexual y el coito

 La mujer controla el método

 Se interrumpe menos el acto sexual

 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

DIAFRAGMA
 Cúpula de látex que se inserta en
el fondo del la vagina antes del
acto sexual.

 Seusa con un espermicida antes de

insertarlo en la vagina.

 Índice de seguridad 80%.

 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

DIAFRAGMA
VENTAJAS
1) No causa complicaciones médicas
2) Protege contra las ITS

DESVENTAJAS
1) Exige motivación por parte de la
mujer
2) Debe insertarse antes del coito y no
mover mínimo 6 horas
3) Para mayor seguridad usarse con un
espermicida
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ESPERMICIDAS
Los espermicidas actúan al inmovilizar a los
espermatozoide después de la eyaculación y
como barrera en el orificio cervical.

 Los vehículos que contienen al fármaco activo

son:
 Espuma en aerosol
 Jaleas
 Crema
 Óvulos.
 Placas de plástico
 Tabletas de espuma
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ESPERMICIDAS
Ventajas

 Disponible sin prescripción medica

 Económicos

 Protege contra ITS bacterianas

 Debe utilizarse con otros métodos

para mayor efectividad
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

MÉTODOS HORMONALES

Es un método anticoncepción basado en

el fenómeno de retroalimentación entre
hipófisis y ovarios.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ANTICONCEPTIVOS ORALES
Y COMBINADOS
Inhibición de la ovulación

Alteraciones en el
desarrollo endometrial

Cambio en el cérvix y
moco cervical
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ANTICONCEPTIVOS ORALES
COMBINADOS

Alteración en Fase proliferativa acortada

el desarrollo debido a las bajas dosis de
endometrial estrógenos y comienzo
temprano del progestágeno

( inhibe la proliferación)
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ANTICONCEPTIVOS ORALES
COMBINADOS
Orificio externo y
canal cervical
Cambios en el permanecen cerrado
cérvix y moco
cervical
Moco cervical
escaso, viscoso,
poca filancia y poca
cristalizacion
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ANTICONCEPTIVOS ORALES
COMBINADOS
Indicaciones:
 Anticoncepción

 Hemorragias uterinas disfuncional.

 Miomas uterinos sangrantes previos al

tratamiento quirúrgico
 Dismenorrea

 Síndrome menopaúsico

 Cáncer de endometrio
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ANTICONCEPTIVOS ORALES
COMBINADOS
Contraindicaciones:

 Presencia o antecedentes de Diabetes

mellitus.
 Presencia de un factor de riesgo grave o de
múltiples factores de riesgo de trombosis
arterial o venosa
 Presencia o antecedentes de enfermedades
hepáticas severas
 Neoplasias conocida o sospechada de los
órganos genitales o de las mamas
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ANTICONCEPTIVOS ORALES
COMBINADOS
Efectos colaterales:
 Cefaleas

 Mareos

 Nauseas

 Perdida de peso

 Acné

 Dolor mamario

 Metrorragia

 amenorragia
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

PÍLDORAS SIN ESTRÓGENO

Son píldoras que contienen dosis muy bajas
de una progestina, igual que la progesterona
natural presente en la mujer.

Inhibición de la
ovulación

Alteración del
moco cervical

Cambios
endometriales
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

PÍLDORAS SIN ESTRÓGENO

INCREMENT
O DE LA
VISCOSIDAD

DISMINUYE LA ALTERACIÓN DEL INCREMENTO DE

CRISTALIZACIÓN MOCO CERVICAL LA CELULARIDAD

DISMINUYE LA
FILANCIA
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

PÍLDORAS SIN ESTRÓGENO

Cambios en la mucosa endometrial.

 Atrofia

 Supresión de la proliferación

 Cambios secretorios irregulares

 Actividad secretoria normal.

 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

PÍLDORAS SIN ESTRÓGENO

Indicaciones:
 Seguras y actas para casi todas las
mujeres
 Lactancia
 A cualquier edad
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

PÍLDORAS SIN ESTRÓGENO

Contraindicaciones :
 Embarazo conocido o sospechado.

 Trastorno trombo embolico venoso activo.

 Presencia
o antecedentes de
enfermedad hepática grave.

 Tumores progestágeno dependientes.

 Hemorragia vaginal no diagnosticada.

 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ANILLO VAGINAL
Se trata de un anillo flexible que se coloca
en la vagina

Libera 2 hormonas de forma

continua , se absorben a
través de la pared vaginal
directamente al torrente Actúa evitando
sanguíneo la liberación de óvulos
desde
el ovario.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ANILLO VAGINAL
 Efectos colaterales:
-Cambios en la menstruación
-Sangrado más leve y menos días de sangrado
-Sangrado irregular
-No hay menstruación
-Cefaleas
-Irritación, rubor, o inflamación de la vagina
(vaginitis)
-Flujo vaginal blanco
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Anticoncepción Subdermica
Son pequeñas varillas de plástico,
que liberan una progestina parecida a la
progesterona natural producida por el
organismo de la mujer.

Brinda protección contra embarazo a largo

plazo. Muy eficaz durante 3 a 7 años.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Anticoncepción Subdermica
Requiere de personal entrenado para insertarlo
y quitarlo. La
mujer no puede comenzar o dejar los implantes
por su cuenta

Se trata de uno de los métodos mas

eficaces y de mayor
Eficacia: duración: Menos de 5 embarazo cada
10000 mujeres que
utilizan los implantes el primer año
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Anticoncepción Subdermica
Alteraciones de los
patrones de sangrado,
incluyendo:
Los primeros meses:
Efectos - Sangrado mas liviano y menos
Colaterales días de sangrado
- Sangrado Infrecuente
- No hay menstruación, Cefaleas
- Dolor abdominal, Acné ,
Cambios de peso,
Mareos, Cambios de
humor, Náuseas
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Parche Anticonceptivo
Es un plástico pequeño, delgado, cuadrado,
de
plástico flexible, que se usa contra el
cuerpo.
Libera 2 hormonas de forma
continua , se absorben a
través de la piel directamente
al torrente sanguíneo

Actuando fundamentalmente
evitando la liberación de
óvulos desde el ovario;
retirándose en la 4ta semana.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Parche Anticonceptivo
La eficacia depende del
usuario: El riesgo de
embarazo es mayor cuando la
Eficacia mujer atrasa el cambio de
parche.

Alteraciones de los patrones de sangrado,

incluyendo:
Efectos Los primeros meses:
- Sangrado mas liviano y menos
colaterales días de sangrado
- Sangrado irregular
- Dolor abdominal, Mareos, Náuseas,
cefaleas, vómitos, síntomas gripales.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Métodos Inyectable
Contienen estrógenos y progesterona, las
cuales se administran por medio de una
inyección intramuscular (en el glúteo).

Mecanismos de acción:
1) Inhibe la ovulación
2) Engrosa el moco del cuello del
útero para que éste sea más espeso y
no deje pasar a los espermatozoides.
3) Adelgaza o atrofia el endometrio
(el recubrimiento interno de la
matriz)
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Anticonceptivos de emergencia

Son pastillas de progestágeno que se

toman para prevenir el embarazo hasta
5 días después de una relación sexual
sin protección
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Método Mecánico

Dispositivo Intrauterino (DIU)

Es un pequeño armazón de
plástico, Flexible con elementos
metálicos(cobre).

provocando una modificación de la

temperatura uterina dificultando la
fecundación y la implantación del
ovulo.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Dispositivo Intrauterino (DIU)

Contraindicado: Ventajas:
- Infecciones de transmisión sexual -Disminuye el
- Enfermedad inflamatoria pélvica riesgo de embarazos
- Cáncer cervical - puede ayudar
- Malformaciones uterinas contra el cáncer
- Enfermedad trofoblástica endometrial
- Mujer embarazada.
- DESVENTAJAS:
- Puede agravar el cuadro anémico
- Puede aparecer enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).
- Pérdida de embarazo, parto prematuro, o infección.
- Perforación de la pared del útero.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Esterilización
Salpingoclacia o ligamento de
trompas:
Se secciona la salpinge uterina para
evitar el encuentro del
espermatozoide con el óvulo,
impidiendo así la fecundación.
Actualmente este proceso se puede
revertir gracias a algunos métodos
que únicamente ligan las trompas sin
cortarlas
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Esterilización
La histerectomía: es la
extraccion quirurgica del
utero. Ya no se considera
un método de esterilización
debido a que su morbilidad
y mortalidad son
demasiado altas en
comparación con la
ligadura tubárica.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Esterilización

Vasectomía:
Método de anticoncepción
masculino permanente, a través
de una punción o una pequeña
incisión en el escroto, donde se
va a ubicar a ambos conductos
que transportan el esperma al
pene.
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Recomendaciones
 PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Gracias…