Quemados Power Point

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ATENCIÓN PACIENTE

GRAN QUEMADOS
Mg. Alejandra Martin
QUEMADURA
• AGRESIÓN CUTÁNEA CAUSADA POR
CUALQUIER AGENTE QUE ORIGINE UNA
VARIACIÓN TÉRMICA LOCAL (Dr. Benaim)
• FÍSICO, QUÍMICO, ELECTRICO O BIOLÓGICO.
ESTRUCTURA DE LA PIEL
FUNCIONES DE LA PIEL
• PROTECCION DE INFECCIONES.

• PREVENCION DE LA PERDIDA DE FLUIDOS.

• REGULACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL.

• CONTACTO SENSORIAL CON EL MEDIO AMBIENTE.


CLASIFICACIÓN DE
QUEMADURAS
• SEGÚN SU ETIOLOGÍA
I. TÉRMICA
II.ELÉCTRICA
III.QUÍMICA
IV.BIOLÓGICA
CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS
• SEGÚN SU PROFUNDIDAD

I. TIPO A
II.TIPO AB
III.TIPO B
QUEMADURA POR ELECTRICIDAD
QUEMADURA POR QUÍMICOS
QUEMADURA BIOLÓGICA
• PROFUNDIDAD
DEPENDE DE LA TEMPERATURA Y
DEL TIEMPO DE EXPOSICION A
LA FUENTE DE CALOR Y GROSOR
DE LA PIEL AFECTADA
CLASIFICACIÓN PROFUNDIDAD

DE TIPO “A” SUPERFICIAL


COMPROMETE LA EPIDERMIS
ENRROJECIMIENTO
HIPERSENSIBILIDAD
TIPO A CON FLICTENAS.
QUEMADURA TIPO A FLICTENULAR
CLASIFICACIÓN PROFUNDIDAD

TIPO A-B INTERMEDIA


COMPROMETE LA EPIDERMIS Y PARTE
DE LA DERMIS
• FLICTENA (AMPOLLA)
• ESCARA INTERMEDIA DE COLOR BLANCO
• EDEMA
• HIPOALGIA
CLASIFICACIÓN PROFUNDIDAD
TIPO B PROFUNDA
COMPROMETE LAS DOS CAPAS DE LA PIEL EN
FORMA COMPLETA
• ESCARA PROFUNDA DE COLOR BLANCO,
MARRÓN O NEGRO
• ACARTONADO
• SE DESTRUYEN TODAS LAS TERMINACIONES
SENSITIVAS (ANALGESIA)
EXTENSION DE LAS
QUEMADURAS
REGLA DE LA PALMA DE LA MANO
DETERMINACION DE LA
GRAVEDAD DE LA QUEMADURA
• LA GRAVEDAD EN CUANTO A LA VIDA
DEPENDE DE LA PROFUNDIDAD Y LA
EXTENSION.
• LA GRAVEDAD EN CUANTO A LA SECUELA
DEPENDE DE LA PROFUNDIDAD Y LA
LOCALIZACION
QUEMADURA EN LUGARES
ESPECIALES
ATENCIÓN DEL TRAUMA

• VÍA AÉREA
• VENTILACIÓN
• CIRCULACIÓN
VÍA AÉREA

LESIÓN INHALATORIA
• INFRAGLÓTICA
• SUPRAGLÓTICA
SOSPECHA DE LESIÓN
SUPRAGLÓTICA
• Quemadura nasal con destrucción de pelo nasal
• Presencia de quemaduras en la boca
• Esputo carbonáceo
• Rales
• Roncus
• sibilancias
• Eritema o edema de naso- orofaríngeo
• Disfonía
• tos
• sonidos respiratorios guturales
LESIÓN INFRAGLÓTICA

• INTOXICACIÓN CON CO PUEDE CONDUCIR RÁPIDAMENTE A


LA MUERTE EL TRATAMIENTO ES LA CÁMARA HIPERBÁRICA
IGUALMENTE TIENE ALTA MORTALIDAD
• PARA DETECTAR INTOXICACIÓN POR CO DEBE REALIZARSE
EL DOSAJE DE CARBOXIHEMOGLOBINA
• LA SATURACIÓN DE OXIGENO NO SIRVE PORQUE EN AMBOS
CASOS PUEDE ESTAR ELEVADA POR O₂ Y POR CO
LESIÓN INFRAGLÓTICA

• CIANURO ANTÍDOTO VITAMINA B12 DOSIS 5gs.

• ÁCIDO CLORÍDRICO, GAS MUY TÓXICO E


IRRITANTE

• ÁCIDO CARBONILO
VENTILACIÓN

• LESIÓN CIRCULAR EN TÓRAX

• REALIZA ESCAROTOMÍA
CIRCULACIÓN

• REPOSICIÓN HÍDRICA

• LESIÓN CIRCULAR EN
MIEMBROS
ESCAROTOMÍA
TRATAMIENTO

CURACIONES
CURACIONES

EN LAS QUEMADURAS TIPO A SE USA


LA SULFADIAZINA DE PLATA
COMERCIALMENTE PLASUL A
CURACIONES

QUEMADURAS TIPO AB
CURACIONES

LA CURACIÓN SE REALIZA POR


ARRASTRE MECÁNICO
SECUELA
PRESOTERAPIA

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