Este documento describe la biomecánica de la cadera. Explica que la cadera tiene una articulación firme con menos amplitud de movimiento que el hombro, pero mayor estabilidad. Describe los ejes y tipos principales de movimiento de la cadera, como la flexión, extensión, aducción, abducción y rotación. También detalla los elementos anatómicos clave como la cabeza femoral, el acetábulo y los ligamentos, así como los músculos flexores, extensores y rotadores de la cadera. Por último, resume brevemente la
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Este documento describe la biomecánica de la cadera. Explica que la cadera tiene una articulación firme con menos amplitud de movimiento que el hombro, pero mayor estabilidad. Describe los ejes y tipos principales de movimiento de la cadera, como la flexión, extensión, aducción, abducción y rotación. También detalla los elementos anatómicos clave como la cabeza femoral, el acetábulo y los ligamentos, así como los músculos flexores, extensores y rotadores de la cadera. Por último, resume brevemente la
Este documento describe la biomecánica de la cadera. Explica que la cadera tiene una articulación firme con menos amplitud de movimiento que el hombro, pero mayor estabilidad. Describe los ejes y tipos principales de movimiento de la cadera, como la flexión, extensión, aducción, abducción y rotación. También detalla los elementos anatómicos clave como la cabeza femoral, el acetábulo y los ligamentos, así como los músculos flexores, extensores y rotadores de la cadera. Por último, resume brevemente la
Este documento describe la biomecánica de la cadera. Explica que la cadera tiene una articulación firme con menos amplitud de movimiento que el hombro, pero mayor estabilidad. Describe los ejes y tipos principales de movimiento de la cadera, como la flexión, extensión, aducción, abducción y rotación. También detalla los elementos anatómicos clave como la cabeza femoral, el acetábulo y los ligamentos, así como los músculos flexores, extensores y rotadores de la cadera. Por último, resume brevemente la
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Biomecánica de la Cadera
CADERA
• La articulación coxofemoral: enartrosis de
coaptación muy firme. • Posee menor amplitud de movimientos en relación con la articulación escápulohumeral, pero posee una estabilidad mayor. EJES DE MOVIMIENTO • Eje transversal: situado en un plano coronal, se realizan los movimientos de FLEXIÓN- EXTENSIÓN en el plano sagital • Eje anteroposterior: situado en un plano sagital, se efectúan los movimientos de ABDUCCIÓN- ADUCCIÓN en el plano coronal • Eje vertical: permite los movimientos de ROTACIÓN EXTERNA-ROTACIÓN INTERNA en el plano transversal
MOVIMIENTOS DE LA CADERA FLEXIÓN • La flexión de la cadera: movimiento que lleva la cara anterior del muslo al encuentro del tronco.
• La flexión de la cadera está íntimamente relacionada con la actitud
de la rodilla, así vemos como: Flexión activa con la rodilla extendida: 90º Flexión activa con la rodilla flexionada : 120º
Flexión pasiva con la rodilla flexionada: 140º
NOTA: La flexión de la rodilla, al relajar los músculos isquiotibiales,
permite una flexión mayor de la cadera. FLEXIÓN EXTENSIÓN • La extensión conduce al miembro inferior por detrás del plano frontal. • La amplitud de la extensión de la cadera es mucho más reducida que la de la flexión ya que se halla limitada por la tensión que desarrolla el ligamento íliofemoral. • Extensión activa: Con la rodilla extendida: 20º Con la rodilla flexionada:10º, esto es debido a que los músculos isquiotibiales pierden su eficacia como extensores de la cadera por haber empleado una parte importante de su fuerza de contracción en la flexión de la rodilla. Extensión pasiva: 20º, tiene lugar al adelantar un pie, inclinando el cuerpo hacia delante mientras el otro permanece inmóvil. EXTENSIÓN ADDUCCIÓN • La aducción pura no existe. Existen, movimientos de aducción relativa, cuando a partir de una posición de abducción llevarnos al miembro inferior hacia dentro. • Existen movimientos de aducción combinadas con extensión de la cadera y movimientos de aducción combinados con flexión de la cadera. • En todos los movimientos de aducción combinada, la amplitud máxima de la aducción es de 30º • La posición de sentado con las piernas cruzadas una sobre otra, esta formada por una aducción asociada a una flexión y a una rotación externa. En esta posición, la estabilidad de la cadera es mínima. ADDUCCIÓN ABDUCCIÓN • La abducción lleva al miembro inferior en dirección hacia fuera y lo aleja del plano de simetría del cuerpo. • Cuando llevamos el movimiento de abducción al máximo, el ángulo que forman los dos miembros inferiores es de 90º, de lo cual se deduce que la amplitud máxima de la abducción de una cadera es de 45º . • En los sujetos adiestrados se puede conseguir una abducción de l80º, pero en este caso está en abducción- flexión. ABDUCCIÓN ROTACIONES • La rotación externa es el movimiento que conduce la punta del pie hacia fuera. • La rotación interna lleva la punta del pie hacia dentro. • La posición de referencia, mediante la cual estudiamos la rotación, se obtiene estando el sujeto en decúbito prono y la pierna en flexión do 90º sobre el muslo, en esta posición nos encontramos: Rotación interna 30º Rotación externa 60º . • Con el sujeto sentado al borde de una mesa, con la cadera y rodilla flexionadas en ángulo recto, podremos rotar tanto externamente como internamente, a estos movimientos los denominamos rodadura • Los practicantes de yoga llegan a forzar la rotación externa hasta tal punto que los ejes de ambas piernas queda paralelos, superpuestos y horizontales (posición de Loto) . ROTACIONES ELEMENTOS ANATÓMICOS • La cabeza femoral esta constituida por los dos tercios de una esfera. Por su centro geométrico pasan los tres ejes de la articulación. • El cuello del fémur sirve de apoyo a la cabeza femoral y asegura su unión con la diáfisis. El eje del cuello del fémur forma con el eje diafisario un ángulo, llamado de inclinación, de 125º, también se le denomina ángulo de FICK. Si el ángulo es superior a 135º, se le denomina "coxa valga". Si es inferior a 120º, se le denomina "coxa vara". El eje del cuello también forma con el eje bicondíleo un ángulo de 12º-20º, se le denomina ángulo de declinación o anteversión. ELEMENTOS ANATÓMICOS Acetábulo • Constituye una superficie cotiloidea semiesférica con dos partes diferenciadas. • Recibe la cabeza femoral. Esta situado en la cara externa del hueso iliaco, se encuentra orientado hacia fuera, hacia abajo y hacia delante. • Zona de transmisión de carga, revestida de cartílago. Es la parte que contacta con el fémur y constituye la fascia lunata. Zona central. Nunca contacta con el fémur, se encuentra ocupada por el ligamento redondo, y forma el trasfondo acetabular. El contacto del fémur con el cótilo es precario, para solucionar este hecho, existe el labrum glenoideo, que es un rodete fibrocartilaginoso casi circular, que no llega a cerrarse. Sus dos extremos están unidos por el ligamento transverso. ELEMENTOS ANATÓMICOS LOS LIGAMENTOS • EN LA CARA ANTERIOR: LIGAMENTO ILIOFEMORA L O L. DE BERTIN Y LIGAMENTO PUBOFEMORAL • EN LACARAPOSTERIOR: LIGAMENTO ISQUIOFEMORAL • LIGAMENTO REDONDO : MIDE 3 CM DE LARGO. ES INTRAARTICULAR. SE EXTIENDE DESDE LA CABEZA FEMORAL A LA ESCOTADURA ISQUIOPUBIANA DEL ILIACO . • LOS LIGAMENTOS Y LOS MUSCULOS DESEMPEÑAN UN PAPEL ESENCIAL EN LA SUJECION DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES MUSCULOS FLEXORES • PSOAS Y EL ILIACO • EL RECTO ANTERIOR • EL SARTORIO • EL TENSOR DE LA FASCIA LATA MUSCULOS EXTENSORES PRIMER GRUPO: GLUTEOS: • MAYOR • MEDIANO • MENOR SEGUNDOGRUPO: MUSCULOS ISQUIOTIBIALES MÚSCULOS ABDUCTORES • GLUTEO MEDIANO MÚSCULOS ADDUCTORES
• ADUCTOR MAYOR:(MAS POTENTE)
• RECTO INTERNO • SEMIMEMBRANOSO, SEMITENDINOSO, PORCION LARGA DEL BICEPS FEMORAL ROTADORES INTERNOS • TENSOR DE LA FASCIA LATA • GLUTEO MENOR • GLUTEO MEDIANO ROTADORES EXTERNOS • PIRAMIDAL • OBTURADOR INTERNO • OBTURADOR EXTERNO Cintura Pelviana
• Base del tronco.
• Unión entre los miembros inferiores y el raquis. Cintura Pelviana
COMPONENTES ÓSEOS COMPONENTES ARTICULARES
• Huesos ilíacos (2) • A. Sacroilíacas (2) • Sacro (1) • A. Sínfisis pubiana (1) Articulación Sacroilíaca El Anillo pélvico se comporta como tres barras rígidas unidas por tres articulaciones que transforman grandes presiones en pequeños movimientos Movimientos de La ASI Los movimientos descritos para la articulación Sacroilíaca son: La Nutación(flexión): El promontorio se desplaza hacia delante y abajo y el cóccix bascule hacia atrás y arriba (5 grados) La Contranutación: Es el movimiento inverso El Desplazamiento: (2 a 7 mm) ASI
El Vector más importante
para generar Nutación de la articulación Sacroilíaca es el peso (gravedad). Articulación Sacroilíaca
La Articulación Sacroilíaca es una articulación muy
estable, a la que se le ha achacado el origen de muchos dolores en la zona lumbosacra.