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ALUMNA: THALIA VERONICA

HUAMANI TORRES

SEGUROS QUE NOS BRINDA


ESSALUD
+ SEGURO
+ SEGURO
es el seguro regular al cual se encuentran afiliados
obligatoriamente todos los trabajadores activos que laboran
bajo relación de dependencia o como socios de cooperativas
de trabajadores.
COMPRENDEN
Trabajadores dependientes
Trabajadores del hogar
Trabajadores de construcción civil
Trabajador portuario
Pescador y Procesador artesanal independiente
Trabajadores pesqueros y pensionistas ex afiliados a la Caja de Beneficios y
Seguridad Social del Pescador (CBSSP).
Pensionista
+
SEGURO COMO ACCEDER?

COBERTURA La entidad empleadora


Prestaciones de prevención y promoción tiene que registrar y
declarar a sus
Prestaciones de recuperación de la salud trabajadores
Prestaciones de Bienestar y promoción social mensualmente ante
Prestaciones económicas SUNAT, a través del
Prestaciones de maternidad Registro de información
Laboral (T-Registro).

ALCANCES DEL SEGURO


Este seguro le brinda atención médica a sus
derechohabientes :
1. La (el) cónyuge ó concubina (o)
2. Hijos menores de edad
3. Hijos mayores de edad incapacitados en
forma total y permanente para el trabajo.
4. Madre gestante de hijo extramatrimonial.
Equivale al 9% de la
remuneración o
ingreso mensual y es a
cargo obligatorio de la
entidad empleadora,
(excepto los socios de
cooperativas agrarias).
+ SALUD (SEGURO
POTESTATIVO)
+ SALUD (SEGURO POTESTATIVO)
+ SALUD SEGURO POTESTATIVO.- Es un seguro de salud que salvaguarda el bienestar del
trabajador y el de su familia, lo protege frente a situaciones inesperadas, a cambio del pago de un
aporte mensual.

¿A quiénes está dirigido?


A toda persona residente en el país, nacional o extranjero, sin límite de edad, especialmente a
trabajadores independientes (profesionales, técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y
artistas) y sus dependientes, asimismo a universitarios, practicantes y demás emprendedores; que
no se encuentren afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS) o a EsSalud a través de un empleador.

COBERTURA:
Atenciones ambulatorias.
Atenciones hospitalarias.
Cirugías Ambulatorias o con internamiento hospitalario, programadas o de emergencia.
Emergencias médicas o accidentales.
Atenciones de maternidad.
Medicamentos e insumos médicos contenidos en los petitorios institucionales .
CUADRO DE APORTES SEGÚN RANGO DE EDAD

COBERTURA DEL
SEGURO
 Atenciones ambulatorias. Consultas médicas de todas las especialidades, exámenes clínicos, rayos X,
curaciones, atenciones odontológicas, entre otras, que no requieren el internamiento del asegurado.
 Atenciones hospitalarias. Atenciones en las que el asegurado debe permanecer internado en un
centro de salud por indicación médica.
 Cirugías Ambulatorias o con internamiento hospitalario, programadas o de emergencia.
 Emergencias médicas o accidentales. Situaciones repentinas e inesperadas que ponen en peligro la
vida del asegurado, o en grave riesgo su salud, y requieren atención médica y/o quirúrgica inmediata.
 Atenciones de maternidad. Relacionadas con la gestación, el nacimiento y puerperio (post-parto); así
como sus respectivas complicaciones.
 Medicamentos e insumos médicos contenidos en los petitorios institucionales.
¿QUÉ NO CUBRE EL +SALUD
SEGURO POTESTATIVO?
Enfermedades preexistentes:
Todo procedimiento o terapia que no contribuye a la recuperación o
rehabilitación del paciente de naturaleza cosmética, estética o suntuaria.
Todo daño derivado de la autoeliminación o lesiones autoinflingidas.
Trasplantes de órganos y tejidos.
Insuficiencia Renal Crónica Terminal y Tratamiento de Hemodiálisis y
Diálisis Peritoneal.
Enfermedades raras o huérfanas.
Consumo de alcohol y drogas ilícitas: enfermedades y/o accidentes, así
como sus consecuencias.
Deportes de alto riesgo (práctica de automovilismo, ala delta,
paracaidismo, entre otros).
Accidentes de trabajo o enfermedades ocupacionales.
¿DESDE CUÁNDO INICIA LA COBERTURA?
Inicia una vez cumplido el período de carencia de 03 meses, contados
desde el inicio de la vigencia del Contrato (primer día hábil de haber
efectuado el pago del primer aporte).
REQUISITOS
 Formulario Único de Seguros y Prestaciones Económicas (F-1010)
 Suscripción del Contrato por el titular o representante legal.
 Llenar y firmar la Declaración Personal de Salud (titular y dependientes).
Cónyuge:
Copia simple y legible del Acta o Partida de Matrimonio Civil, con una antigüedad no mayor a
tres meses.
Concubino(a):
 Copia simple del Reconocimiento de Unión de Hecho, sea por Resolución Judicial o
Escritura Pública, con una antigüedad no mayor a tres meses.
 Hijo menor de edad:
Acta de Nacimiento o Documento de Identidad vigente
 Hijo mayor de edad incapacitado total o permanente para el trabajo:
 Copia de la Resolución o Dictamen Médico de incapacidad, emitido por EsSalud.
 En todos los casos, mostrar el original del documento de identidad vigente.
SEGURO AGRARIO
SEGURO AGRARIO

Es un régimen de la seguridad social especial que brinda


prestaciones de salud, económicas y sociales a los
trabajadores dependientes e independientes que
desarrollen actividades de cultivo y/o crianza, avícola,
agroindustrial o acuícola, con excepción de la industria
forestal.

¿A QUIÉNES ESTÁ
DIRIGIDO?
Pueden afiliarse a este seguro las personas
naturales o jurídicas que desarrollan
actividades de cultivos y/o crianzas, avícola y
acuícola, con excepción de la industria
forestal.
COBERTURA
Prestaciones de prevención y promoción
Prestaciones de recuperación de la salud
Prestaciones de Bienestar y promoción social
Prestaciones económicas
Prestaciones de maternidad:
APORTE
(PRIMA)
• Trabajadores agrarios dependientes: El aporte es de cargo del
empleador y es equivalente al 4% de la remuneración mensual la
cual no podrá ser menor a S/. 994.80 NS mensuales.
• Trabajadores agrarios independientes: El aporte es de cargo del
propio trabajador y es equivalente al 4% de la Remuneración
Mínima Vital (RMV) vigente.
+
PROTECCIO
N profesional a
Es el seguro de Es Salud que brinda cobertura por
accidentes de trabajo y enfermedad
los trabajadores dependientes o independientes que
realizan actividades de riesgo.
¿A QUIÉNES ESTÁ DIRIGIDO?
Deben afiliarse:
Las Entidades Empleadoras que realizan las actividades de riesgo.
Cooperativas de Trabajadores, Empresas de Servicios, Contratistas y
Sub Contratistas, así como toda Institución de intermediación o provisión
de mano de obra que destaque personal hacia centros de trabajo en que se
desarrollen las actividades del riesgo.
El trabajador independiente que realice actividades de riesgo y no
cuente con vínculo laboral con un empleador.
COBERTURA

Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud


ocupacional al empleador y los asegurados.
Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica, cualquiera
que fuere el nivel de complejidad, hasta su total recuperación o
declaración de invalidez o muerte en los centros asistenciales de
EsSalud a nivel nacional.
Rehabilitación y readaptación laboral al asegurado inválido bajo este
seguro, desarrollado a través de nuestros Centros Especializados de
Rehabilitación Profesional (CERP) a nivel nacional.
Aparatos de prótesis y ortopédicos necesarios
TASAS DE APORTACION
SEGURO + VIDA

es un seguro de accidentes personales que otorga indemnización en caso de


muerte o invalidez permanente total o parcial como consecuencia de un
accidente, y cuya cobertura cuenta con el respaldo de un consorcio
conformado por dos compañías líderes en el mercado asegurador, LA
POSITIVA SEGUROS Y REASEGUROS Y MAPFRE PERU VIDA
COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS.
CARACTERISTICAS
Indemnizar al afiliado o a sus beneficiarios por
riesgos derivados de accidentes. Protege al
afiliado y a su
Seguro independiente, voluntario y complementario cónyuge o
de cualquier otro seguro. concubina (o)
La póliza del +VIDA Seguro de Accidentes tiene una declarada (o)
vigencia mensual y puede ser renovada automática las 24 horas del
cada periodo mensual con el pago de la prima día, los 365 días
adelantada correspondiente. el año, dentro y
fuera del país.
SEGURO + VIDA

¿QUIÉNES PUEDEN AFILIARSE A ESTE SEGURO?


Asegurados regulares, agrarios, potestativos, independientes, pescador –
procesador artesanal independiente y bomberos activos del Cuerpo General de
Bomberos Voluntarios del Perú afiliados a EsSalud, sin límite de edad (con
excepción de los bomberos, cuya edad límite es 70 años).

¿CÓMO PUEDO AFILIARME A ESTE SEGURO?


Los trabajadores con vínculo laboral sólo deberán solicitar y
autorizar a su Entidad Empleadora para que efectúe el descuento
de la prima mensual de su remuneración.
COBERTURA
GRACIAS

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