Atencion en Salud Materna

ATENCIÒN
EN SALUD
MATERNA
DOCENTE : LIC. ROXANA NIÑO DIAZ
INTEGRANTES :
CHAPILLIQUEN CAJUSOL MERCY
CHAPOÑAN SANTISTEBAN
ROSMERY
FARFAN FACHO DANKO
HARO CARBONEL YESSICA
SANTILLAN YZAZAGA CLAUDIA
VILLEGAS SAAVEDRA MIRLA
CARRERA : ENFERMERÌA TÈCNICA

TURNO: TARDE
V- CICLO
FRASE
“No cualquiera puede ser enfermera, se requiere de fuerza, inteligencia y
compasión, cuidar de los enfermos del mundo con pasión y hacer el bien sin
importar lo exhausta que estés al final del día”.
Donna Wilk Cardillo.

TEMAS
01
CICLO
02
ESPERMA
03 04
OVOGÈN FECUNDA
MESTRU TOGÈNES
ESIS CIÒN
AL IS
CICLO
MESTR
UAL
El ciclo menstrual o ciclo sexual
femenino es el proceso que prepara al
útero de la mujer para el embarazo todos
los meses, mediante el desarrollo de los
gametos femeninos y una serie de
cambios fisiológicos. Se considera un
ciclo contando desde el primer día de un
periodo o menstruación hasta el primer
día del periodo siguiente.
CICLO
MESTR
UAL
La primera menstruación, también conocida como menarquia, es el día en el que se
produce el primer sangrado vaginal con origen menstrual en una mujer, y supone la señal
de que su cuerpo ya es fértil y está capacitado para que los óvulos sean fecundados para
dar lugar a un cigoto que posteriormente se convertirá en el feto. Esta primera hemorragia
menstrual de la mujer se produce durante la pubertad, y está considerada como el evento
central de este periodo. A partir de la menarquia lo natural sería que se sucedan los ciclos
menstruales con regularidad, aunque es habitual que durante los primeros meses o de
sangrado haya irregularidades en cuanto a la frecuencia y en cuanto a la cantidad del
periodo.
FASES DEL CICLO MENSTRUAL
FASE FASE
FASE
FOLICULA OVULATO
LUTEA
R RIA
FASE FOLICULAR
La fase folicular también se llama estrogénica debido
a que en este período son secretadas cantidades
importantes de estrógeno. Esta es la fase más
variable del ciclo. Si el ciclo se alarga o acorta lo hace
principalmente a expensas de variaciones en la
duración de esta fase (la fase folicular comienza con
un reclutamiento de un grupo de folículos, de estos
folículos se selecciona uno, llamado folículo
dominante éste va madurando y aumentando de
tamaño hasta el día de la ovulación, momento en que
el folículo se rompe y el ovocito es liberado).
Después de la ovulación el ovocito es captado por
una de las trompas de Falopio y dirigido hacia el
útero.
FASE OVULATORIA
El ovulo maduro abandona el folículo , rompiéndolo
por el estigma , y se dirige a la cavidad perineal ,
donde es atrapado por un extremo de las trompas de
Falopio por las cuales iniciara su viaje hacia el útero
de 9 a 15 días
FASE LÙTEA
Esta fase también se llama progestativa, porque son

secretadas cantidades importantes de progesterona.
Tiene una duración constante de 14±2 días. Después
de la ovulación la estructura folicular que queda en el
ovario se reorganiza y se convierte en una glándula
conocida como cuerpo lúteo. La vida
autodeterminada del cuerpo lúteo hace que éste
degenere a los 14 días y que termine un ciclo
menstrual. Al final de la fase lútea los niveles de
progesterona y estrógeno descienden y se produce la
menstruación.
0
2
ESPERMATOGÈ
NESIS
¿QUÈ ES LA
ESPERMATOGÈNISIS?
La espermatogénesis es el mecanismo encargado de la
producción
de espermatozoides; es la gametogénesis en el hombre.
Este proceso se
produce en las gónadas. La espermatogénesis tiene una
duración aproximada
de 62 a 75 días en la especie humana y se extiende
desde la adolescencia y
durante toda la vida del varón.
¿QUÈ ES LA
ESPERMATOGÈNISIS?
La formación de espermatozoides comienza alrededor
del día 24 del desarrollo embrionario en el saco vitelino.
Aquí se producen unas 100 células germinales que
migran hacia los esbozos de los órganos genitales.
Alrededor de la cuarta semana ya se acumulan alrededor
de 4000 de estas células germinales, Los testículos para
poder producir espermatozoides, tendrán que esperar
hasta la pubertad, cuando estén suficientemente
desarrollados.
La espermatogénesis, en la especie humana, comienza

cuando las células germinales de los túbulos seminíferos
de los testículos se multiplican. Se forman unas células
llamadas espermatogonias. Cuando el individuo alcanza
la madurez sexual las espermatogonias aumentan de
tamaño y se transforman en espermatocitos de primer
orden.
REGULACIÒN HORMONAL
DURANTE LA
ESPERMATOGÈNISIS
Esta regulación se produce por retroalimentación negativa, desde el
hipotálamo, el que actúa en la hipófisis, y finalmente en el testículo. Las
hormonas responsables son:
Testosterona: responsable de las características sexuales masculinas, es

secretada en el testículo por las células de Leydig o instersticiales. Esta
hormona también es secretada por la médula de la corteza suprarrenal
pero en menores cantidades en comparación al testículo, también se
secreta en las mujeres pero en mínimas cantidades.
FSH u hormona folículo estimulante: secretada por la hipófisis, actúa

sobre las células de Sértoli de los testículos que nutren a los
espermatozoides y favorecen su desarrollo.
REGULACIÒN HORMONAL
DURANTE LA
ESPERMATOGÈNISIS
LH u hormona luteinizante: secretada por la hipófisis, actúa sobre
las células de Leydig o intersticiales para que secreten
testosterona.
Inhibina: secretada las células de Sertoli o nodrizas, actúa sobre

la hipófisis inhibiendo la secreción de FSH y con ello deteniendo
la espermatogénesis.
0
3
OVOGÈNESIS
LA OVOGENESIS “
Es la producción de óvulos
y se realiza en los ovarios.
Los óvulos se hallan
formando parte de los
folículos ováricos.
Este proceso está regulado por hormonas de la
hipófisis: la hormona foliculoestimulante y la
hormona izante.
En los mamíferos es muy común hablar de
foliculogénesis, para indicar las diferentes
fases que atraviesa el folículo en su desarrollo.
La foliculogénesis es un proceso dinámico y
complejo, a través del cual el folículo pasa por
varios estadios de desarrollo.
La ovogénesis es el proceso de formación de los óvulos o
gametos femeninos que tiene lugar en los ovarios de las
hembras. Las células germinales diploides generadas por
mitosis, llamadas ovogónias, se localizan en los folículos del
ovario, crecen y tienen modificaciones, por lo que reciben el
nombre de ovocitos primarios.
OVOGÉNESIS PRENATAL
En la etapa de
formación Los ovocitos
embrionaria primarios se rodean
femenina, las células de células foliculares y
germinales se epiteliales planas,
reproducen por formando el folículo
mitosis sucesivas.
primordial.
Al llegar a las gónadas
(ovarios) las células germinales
continúan dividiéndose por
mitosis donde se producen
millares de ovogonias, que son
células madres del ovario con
toda la dotación genética de la
especie (diploides).
OVOGÉNESIS POSTNATAL
Las niñas nacen con
En ese momento
folículos primarios que
empiezan a madurar los
encierran a todos los
folículos y los ovocitos
ovocitos primarios en
primarios aumentan de
dictiotena, hasta que llega
tamaño.
la madurez sexual
En la medida que exista
Un poco antes de que la fecundación, el ovocito
mujer ovule, concluye la secundario reanuda la meiosis
meiosis I y se genera un II hasta el final, formándose
ovocito secundario un ovocito haploide maduro y
haploide y el primer un segundo y pequeño cuerpo
cuerpo polar. polar que más tarde
involuciona.
COMPARACIÓN ENTRE
OVOGÉNESIS Y
ESPERMATOGÉNESIS
● Se realiza en los testículos.
● Ocurre a partir de una célula diploide llamada
ESPERMATOG ●
espermatogonia.
Cada espermatogonia da origen a cuatro espermatozoides.
ÉNESIS ●
●
En la meiosis el material se divide equitativamente
Durante toda la vida del hombre se producen
espermatozoides de manera ininterrumpida.
● Semejanzas
● Se realiza en los ovarios.
OVOGÉNE
● Ocurre a partir de una ovogonia.
● Cada ovogonia da lugar a un óvulo y tre cuerpos polares inútiles.
● En la meiosis I no sedivide el material equitativamente Quedando casi
SIS ●
todo el citolpalsma en una célula hija.
La mujer nace con un número dterminado de óvulos aproximadamanete
400 000.
OVOGÉNESIS EN EL CICLO
Fase de la MENSTRUALFase
menstruació preovulatori
n:
Se produce una pérdida de
a:final de la
Desde el
sangre, por destrucción de menstruación hasta la
vasos sanguíneos y pérdida de ovulación.
células epiteliales y pérdida del También se llama fase
estrato funcional (parte más proliferativa, o fase folicular.
externa del endometrio).
Fase de Fase
ovulación: postovulatori
Ruptura del folículo. Previamente a esta a:
fase, aumentan los niveles de Aumenta el grosor del estrato
colagenaza y de una proteína activadora funcional del endometrio con el
del plasminógeno y un aumento en la
fin de que se implante el óvulo si
síntesis de prostaglandinas.
se produce la fecundación.
0
4
FECUNDACION
Es decir, el espermatozoide y el
óvulo, de manera que se restablece
la dotación cromosómica normal
del ser humano (46 cromosomas).
En este momento, los Para que pueda ocurrir el

espermatozoides podrán ascender fenómeno de la fecundación, el
por el tracto genital femenino y hombre debe eyacular en el interior
llegar hasta las trompas de de la vagina de la mujer.
Falopio, lugar donde se
encontrarán con el óvulo
ETAPAS DE LA
FECUNDACIÓN
NATURAL:
Aunque el proceso de unión entre

óvulo y espermatozoides pueda
parecer muy sencillo, lo cierto es
que deben darse varios
mecanismos y cambios en
ambos gametos
para que pueda ocurrir la
fecundación.
2.1Penetración de la corona
radiada:
El proceso de fecundación se inicia con la
penetración de los espermatozoides a
través de la capa de células que rodea el
óvulo: la corona radiada.
Los espermatozoides consiguen atravesar

esta capa gracias a la liberación de la
enzima hialuronidasa y el movimiento de
su flagelo (la cola).
2.2.Penetración de la zona
pelúcida:
● Se necesita más de un espermatozoide para
lograr degradar la zona pelúcida, aunque
finalmente solo uno de ellos podrá entrar en
el óvulo.
● Para poder atravesar esta segunda barrera, la
cabeza del espermatozoide establece
contacto con el receptor ZP3 de la zona
pelúcida del óvulo.
● Esto desencadena la reacción acrosómica,
que consiste en la liberación de enzimas
hidrolíticas denominadas espermiolisinas.
● Dichas enzimas disuelven la zona pelúcida
para permitir el paso del espermatozoide.
2.3.Fusión de membranas:
● La formación del cono de fecundación
permite la fusión de la membrana del
● Cuando el espermatozoide entra en óvulo con la del espermatozoide para
contacto con la membrana plasmática del que la cabeza del espermatozoide
óvulo, se desencadenan 3 procesos pueda entrar.
distintos en el gameto femenino:
-La formación del cono de fecundación

-La despolarización instantánea de su
membrana
-La liberación de gránulos corticales al espacio
perivitelino
2.4.Fusión de núcleos y
formación del cigoto
Los pronúcleos son los núcleos de los gametos, los
Con la entrada del espermatozoide, el cuales tienen la particularidad de disponer de la
óvulo se activa para terminar la mitad de cromosomas con respecto al resto de
meiosis, proceso que permite la células del cuerpo, esto es, 23 cromosomas.
reducción del número de
cromosomas.
Así, se libera el segundo corpúsculo

polar y los cromosomas se colocan
formando una estructura
denominada pronúcleo femenino.
Una vez ambos √Cigoto masculino:
pronúcleos se sus cromosomas
encuentran sexuales son XY y el
uno junto al futuro bebé será un
otro, ocurre la niño.
fusión de √Cigoto femenino:
ambos. sus cromosomas
sexuales son XX y el
Por su parte, el Todo este proceso futuro bebé será una
espermatozoide de la fecundación niña.
avanza hasta culmina con la
que su cabeza, formación del
que contiene el cigoto humano: El óvulo siempre es
núcleo del primera célula del portador del
espermatozoide, organismo fruto de cromosoma X. Por
queda junto al la unión del óvulo y tanto, el sexo del
pronúcleo el espermatozoide. embrión se definirá
femenino según si el
espermatozoide es
portador de un
cromosoma X o un
cromosoma Y.
3.LA FECUNDACIÓN DE
GEMELOS Y MELLIZOS
Si penetraran 2
Al contrario de lo que indica espermatozoides en el
la creencia popular, los óvulo, en total habría 69
gemelos no surgen de la cromosomas: 23
fecundación de un óvulo cromosomas de un
por dos espermatozoide, 23 del
espermatozoides. otro y 23 del óvulo.
Como ya hemos
indicado, el óvulo tiene Este tipo de embriones
un mecanismo para serían triploides, es
evitar la fecundación decir, tendrían 3 juegos
doble y múltiple, ya de cromosomas, y no
que los embriones podrían seguir con su
resultantes no serían desarrollo.
viables.

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Donna Wilk Cardillo.

Esta fase también se llama progestativa, porque son

La espermatogénesis, en la especie humana, comienza

Testosterona: responsable de las características sexuales masculinas, es

FSH u hormona folículo estimulante: secretada por la hipófisis, actúa

Inhibina: secretada las células de Sertoli o nodrizas, actúa sobre

● Se realiza en los ovarios.

En este momento, los Para que pueda ocurrir el

Aunque el proceso de unión entre

Los espermatozoides consiguen atravesar

-La formación del cono de fecundación

Así, se libera el segundo corpúsculo

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