Estenosis Esofágica

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Universidad de Magallanes

Departamento de Kinesiología
Fonoaudiología

ESTENOSIS
ESOFÁGICA
FRANCISCA BARRUETO
JAVIERA SALINAS
MACARENA VILLARROEL
BARBARA ULLOA
Introducción
La estenosis esofágica definida como disminución de la luz
esofágica, presenta como síntoma predominante la disfagia
que impide una adecuada alimentación del paciente,
condicionándolo a la desnutrición, tanto en la población
adulta como en la infantil. La estenosis esofágica es una
entidad clínica, cuya frecuencia parcial va a estar
determinada según las diversas causas que la origina.

• Estenosis esofágica congénita/benigna


• Estenosis esofágica pediátrica
• Estenosis esofágica en adulto
Estenosis Esofágica según su localización.
Esófago proximal y medio
- Ingestión de cáusticos (ácido o álcali).
- Neoplasias.
- Terapia con radiaciones.
- Esofagitis infecciosa. Candidiasis, herpes simples, cytomegalovirus, HIV.
- Esofagitis por drogas; AINES e inmunosupresores, sulfato ferroso, otros.
- Enfermedades de la piel. Pénfigos, epidermolisis bulosa.
- Enfermedad injerto contra huésped.
- Esofagitis idiopatía eosinofílica.
- Compresiones extrínsecas.
- Misceláneas. Trauma esofágico por cuerpos extraños, postoperatorias.

Esófago distal
- Estenosis péptica. ERGE, Síndrome de Zollinger-Ellison.
- Adenocarcinoma.
- Enfermedades del colágeno: Esclerodermia, Lupus Eritematoso Sistémico.
- Compresiones extrínsecas.
- Escleroterapia e intubación nasogástrica prolongada.
ESTENOSIS ESOFAGICA CONGENITA/BENIGNA
• EEC es una entidad extremadamente rara y se presenta con vómito postprandial desde las primeras horas de vid . El vómito o regurgitaciones
frecuentes son síntomas clave para sospechar una anormalidad esofágica, suelen presentarse casi inmediatamente después de la ingesta de
alimentos y confundirse con reflujo gastroesofágico (RGE), patología que padece el 2-7% de la población occidental. Algunos signos que
deben orientar al clínico al diagnóstico temprano son: dificultad a la ingesta, disfagia, sobre todo cuando la dieta cambia de lactancia materna
o de leche industrializada a alimentos sólidos y signos repetidos de ahogamiento durante la toma de alimentos.
• La estenosis esofágica puede ser causada por:

• Reflujo gastroesofágico (ERGE).


• Esofagitis eosinofílica.
• Lesiones causadas por un endoscopio.
• Uso prolongado de una sonda nasogástrica (un tubo que pasa a través de la nariz hasta el estómago).
• Ingestión de sustancias que dañan el revestimiento del esófago. Estas pueden incluir limpiadores de uso doméstico, lejía, pilas de botón o
ácido de batería.
• Tratamiento de várices esofágicas.

• Fibromuscular
• Membranosa
• remanente traqueobronquial
Estenosis esofágica pediátrica
• EER a las dilataciones suponen un importante problema de salud en la pediatría. Se han descrito técnicas
alternativas como la colocación de prótesis y el uso de mitomicina C (MC). Presentamos nuestra
experiencia en una serie consecutiva con ambas técnicas, en nuestro caso con prótesis biodegradables
(PB) y a veces ambas técnicas
• Patologías asociadas

*ESTENOSIS ESOFAGICA EN
ADULTOS
DISFAGIA ESOFAGGICA
Enfermedad de la mucosa:
• La localización de la disfagia por debajo del • Enfermedad por reflujo gastroesofágico
hueco supraesternal, en ausencia de las • Anillo esofágico inferior (anillo de Schatzki)
manifestaciones propias de la disfagia • Esofagitis eosinofílica
• Esofagitis infecciosa
orofaríngea, permite establecer que el
• Lesión por cáusticos
paciente padece una disfagia esofágica. El • Esofagitis por fármacos
primer objetivo es identificar su causa para • Lesión yatrogénica (tras escleroterapia, ligadura
poder indicar un tratamiento adecuado . La de varices, radiofrecuencia, etc.)
anamnesis y la exploración física son básicas • Esofagitis por radioterapia
para realizar el diagnóstico sindrómico y • Tumores esofágicos
aportan información primordial para ❱ Enfermedades mediastínicas:
discernir si el origen reside en una causa • Compresión vascular
• Tumores: linfoma, cáncer de pulmón
orgánica o funcional.
• Infecciones: tuberculosis
❱ Trastornos motores:
• Acalasia
• Espasmo difuso esofágico
• Esclerodermia
• Otros trastornos motores esofágicos
CONCLUCION
• VIDEO
BIBLIOGRAFIA
• DELGADO, L. (2006). Esofagitis cáustica: Estenosis esofágica y su tratamiento con dilataciones. Revista Médica del Uruguay, 46-51.
• Dr. Enrique J. Romero Manteola, D. P. (2018). Estenosis esofágica congénita: diagnóstico y tratamiento. Serie de casos . Presentación
de casos clínicos Arch Argent Pediatrica, 110-114.
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• Dra. Trini Fragoso Arbelo, D. E. (2001). Estenosis esofágicas benignas: tratamiento con las bujías de Savary-Gilliard. Revista Cubana
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