Anatomía y Fisiología Pulmonar

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Anatomía y fisiología pulmonar

PRESENTADO POR:
NATALI JINETH SIERRA CASTELLANOS
PROGRAMA DE: FISIOTERAPIA
pulmón
Los pulmones son dos órganos
esponjosos y ligeros, los más grandes
del organismo, que se encuentran
situados en la cavidad torácica, los dos
no son exactamente iguales.

Peso: 500 gr- 600 gr


Color rosa claro que cambia con la edad
Fláccido y elástico, se desgarra
fácilmente 
situación
 Se encuentran
contenidos en el tórax.
 Separados de la cavidad
abdominal por la bóveda
diafragmática.
 Separados entre los dos
pulmones por el
mediastino.
Respiración

Entendemos por respiración a todo el proceso


de intercambio de gases. Consta de tres grandes
fases:

Ventilación pulmonar: •Respiración interna (o


inspiración o entrada de Respiración externa: tisular, o celular):
aire a los pulmones y intercambio de gases entre intercambio de gases entre
espiración o expulsión del los pulmones y la sangre. las células de los tejidos y
aire de los pulmones. la sangre
Ventilación pulmonar

• La ventilación proporciona oxigeno a los tejidos y retira el CO2.


Funciones del aparato respiratorio

Transporte de
O2 y CO2 en la
Difusión de O2 y sangre y Regulación de la
Ventilación
CO2 entre los líquidos ventilación.
pulmonar:
alveolos y la corporales.
Entrada y salida
sangre *Hacia y desde
de aire
las células.
Órganos respiratorios
(VIAS AEREAS)

SUPERIOR: Su función es conducción,


humidificación y filtración.
* Nariz *Faringe
* Boca * Laringe

INFERIORES: Su función es conducción.


* Tráquea * Bronquiolos
* Bronquios *Bronquiolos
terminales.
epitelios

Están formados por células


que disponen sus núcleos a
distinta altura pero todas las
células tienen su membrana
citoplasmática en contacto
con la lámina basal.
ESTRATIFICADO
es un epitelio grueso ya que
esta compuesto por diversas
capas celulares, solo su capa
celular mas profunda se
encuentra en contacto con la
lamina basal

Epitelio cilíndrico
compuesto por unas células
poliédricas a cuboides en su
región mas basal y en su
región mas distal por células
cilíndricas 
FOSAS NASALES

SE DIVODEN EN DOS FORMAS


DE ACUERDO A LA MUCOSA

REGION RESPIRATORIA REGION OLFATORIA

Se encuentra revestida por Revestida por la membrana


membrana respiratoria y entibia y olfatoria y posee los receptores del
humidifica el aire sentido olfatorio

El epitelio de la cavidad nasal contiene


numerosas células caliciformes

La nariz es la parte superior del sistema


respiratorio y varía en tamaño y forma en
diferentes personas.
Fosas nasales
Se proyecta hacia adelante desde la
cara, a la que está unida su raíz, por
La parte superior de la nariz es ósea,
se llama puente de la nariz y está
compuesto por los huesos nasales,
debajo de la frente, y su dorso se
parte del maxilar superior y la parte
extiende desde la raíz hasta el
nasal del
vértice o punta.
hueso frontal.
Senos paranasales
• Se localizan entre las tablas interna y externa del hueso frontal ,por
Senos detrás de los arcos superciliares y a partir de los 7 años ya pueden ser
frontale visualizados en radiografías.
s
• El número de cavidades aéreas en el hueso etmoides varía de 3-18 y no
Senos suelen ser visibles radiológicamente hasta los 2 años de edad.
etmoida Desembocan en las fosas nasales por los meatos superiores .
les
• Suelen ser 2, se sitúan en el hueso esfenoides, por detrás de la parte
Senos superior de las fosas nasales, están separados entre sí por un tabique
esfenoida óseo
les

• Son los senos paranasales más grandes y su techo es el suelo de la


Senos
esfenoida órbita.
les
Fuente: Thibodeau GA, Patton KT. Anatomía y Fisiología - Segunda edición. 1ª
ed. Madrid: MosbyDoyma Libros; 1995. p. 583.
Fuente: Thibodeau GA, Patton KT. Anatomía y Fisiología - Segunda edición.
1ª ed. Madrid: MosbyDoyma Libros; 1995. p. 583.
BOCA

• La boca es la primera parte del tubo digestivo aunque


también se emplea para respirar.
• Está tapizada por una membrana mucosa, la mucosa oral, con
epitelio estratificado escamoso no queratinizado y limitada
por las mejillas y los labios.
Vestíbulo: cavidad oral:
El espacio en forma de espacio situado por
herradura situado entre los detrás de los dientes
dientes y los labios

Paladar:
paladar duro: formada por
parte de los huesos maxilar
superior y palatinos
paladar blando: se inserta por
delante en el paladar duro
Fuente: Thibodeau GA, Patton KT. Anatomía y Fisiología - Segunda edición.
1ª ed. Madrid: MosbyDoyma Libros; 1995. p. 585.
Faringe
La faringe es un tubo que continúa a la boca y
constituye el extremo superior común de los
tubos respiratorio y digestivo.

su parte inferior se
parte superior continúa con el esófago,
desembocan los orificios de modo que conduce
posteriores de las fosas alimentos hacia el
nasales o coanas esófago y aire hacia la
parte media
desemboca el istmo de laringe y los pulmones.
las fauces o puerta de
comunicación con la
cavidad oral
Nasofaringe
situada por detrás de la
nariz y por encima del
paladar blando,

Orofaringe
situada por detrás de la
boca,

Laringofaringe:
situada por detrás de la
laringe Treatment statement for Patients; 09-Aug-2016
14:23:10. tomado de https://www.meb.uni-
bonn.de/cancer.gov/CDR0000256817.html
Laringe

Está localizada entre la


laringofaringe y la tráquea y es
una parte esencial de las vías
Se encarga de la fonación aéreas ya que actúa como una
o emisión de sonidos con válvula que impide que los
la ayuda de las cuerdas alimentos deglutidos y los cuerpos
vocales, situadas en su extraños entren en las vías
interior. respiratorias.
interior de la laringe se extiende desde el
orificio de entrada a la laringe hasta el borde
inferior del cartílago cricoides en donde se
continúa con la tráquea

La glotis incluye las cuerdas vocales verdaderas y la hendidura glótica y


es, por tanto, la parte de la cavidad laríngea más directamente
relacionada con la emisión de voz.

statement for Patients; 09-Aug-2016 14:23:10. tomado de https://www.meb.uni-


bonn.de/cancer.gov/CDR0000256817.html
TRÁQUEA

Es un ancho tubo que continúa a la


laringe y está tapizado por una
mucosa con epitelio
seudoestratificado.

cavidad del tubo se mantiene


abierta por medio de una serie de
cartílagos hialinos (16-20) en forma
de C con la parte abierta hacia
atrás.

SISTEMA RESPIRATORIO: ANATOMÍA; Enfermera Virtual, tomado de:


https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/97/Sistema
%20respiratorio.pdf?1358605430.
BRONQUIOS

Los bronquios principales son


dos tubos formados por anillos
completos de cartílago hialino,
uno para cada pulmón, y se
dirigen hacia abajo y afuera
desde el final de la tráquea hasta
los hilios pulmonares por donde
penetran en los pulmones

SISTEMA RESPIRATORIO: ANATOMÍA; Enfermera Virtual, tomado de:


https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/97/Sistema%20respiratorio.pdf?1358605430 .
Etapas de la respiración
Mecánica ventilatoria

La ventilación pulmonar es el
movimiento de aire que mueven los
pulmones
• La ventilación pulmonar depende de:
1. Volumen de aire que entra en cada
inspiración
2. Frecuencia respiratoria
Existen dos movimientos
respiratorios
Músculos que causan la expansión
torácica
Inspiración
Espiración
División segmentaria

TRANSITORIO Y RESPIRATORIO
*Generación 17- 23
CONDUCCION
*Generación 1- 16. 17- 19 Bronquiolos
Respiratorios
2 -4 Bronquios principales 20 – 22 Conducción Alveolar
4 -16 Bronquiolos 23 Sacos alveolares.
Constitución alveolar

NEUMOCITOS TIPOII : Menos numerosos y presentan cuerpos lamelares que elaboran, almacenan y
secretan surfactante.
NEUMOCITOS TIPO I : 90% de lared
* los septos intralveolares poseen una rica superficie alveolar,
capilar que asegura aplanados
un estrecho contactoyentre
extensos.
gas y
sangre. 
constitución alveolar

 Entre neumocitos y
capilares se interpone una
capa de líquido intersticial que
cumple función de sostén y es
absorbido por el sistema
linfático.

 Cada alvéolo tiene un


diámetro de 0,3 mm.

 Existen 300 millones de


alvéolos en adultos, al nacer
se cuenta con 50 millones los
que se terminan de
desarrollar recién a los 8
años. 
Presiones que se originan en la entada y la
salida del aire

PRESION PLEURAL.
• P. de liquido entre las PRESIÓN ALVEOLAR.
pleuras. • Presión de aire en
• Normalmente hay una el interior del
presión negativa. alveolo.
Numero de alvéolos y superficie alveolar
en el pulmón humano
PRESION TRANSPULMONAR.
*Diferencia entre la presión
alveolar y la presión pleural
=> entre los alveolos y las
superficies externas de los
pulmones.
• Medida de las fuerzas
elásticas que tienden a
colapsar los pulmones en
todo momento de la
respiración => presión de
retroceso
FUNCIÓN
*Fuerza que se forma en una
interface Agua-Aire.
• Es una fuerza elástica, que
mantiene abierto al Alvéolo. •
Valor normal: 5 a 30 dinas/cm.
• de la Tensión superficial del
Alvéolo.
• Evita la formación de Edema
Pulmonar.
VOLUMENES Y CAPACIDADES PULMONARES

Volumen de aire que se inspira o espira en cada espiración normal.


VOLUMEN CORRIENTE 500ml


Volumen adicional de aire que se puede inspirar en una inspiración forzada


V. RESERVA INSPIRATORIA 300ml.


Volumen adicional máximo que se puede expirar mediante una espiración forzada.
V. RESERVA ESPIRATORIA

1200ml.

Volumen de aire que quede en los pulmones durante una espiración forzada.
V. RESERVA RESIDUAL

1200ml.

Capacidades pulmonares
C. INSPIRATORIA

Capacidad de aire que se puede espirar.

VC+ VR = 3500ml.


Cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una
C. RESIDUAL FUNCIONAL. espiración

VRI +VR = 2300 ml.


Cantidad de aire que se puede expulsar con una inspiración y
C.VITAL espiración forzada.

VRE + VC ´VRI = 4600 ml.


Volumen máximo de aire que puede expandir los pulmones
C.PULMONAR TOTAL, con el máximo esfuerzo.

CV + VR = 5800ml
Intercambio gaseoso

DIFUSION DE INTERCAMBIO
GASES DE GASES EN
LA SANGRE

TRANSPORTE
DE GASES EN
SANGRE
ESPESOR DE LA
MEMBRANA
DIFUSIÓN

• Características de los gases. Coeficiente de


• Composición de los Gases. difusión de los
• Estructura de la Membrana gases

4 FACTORES DE LA
MEMBRANA A- C
• Conocer las Leyes de los Gases.
• Parámetros físicos que involucran:
 Presión Superficie de la
 Temperatura • membrana
 Volumen
 Humedad
 (Vapor de Agua) Gradiente de
 Permeabilidad de la membrana Alvéolo- presión
Capilar.

LEY DE ●
LEY ●
LEY
BOELY- DE
MARIOT
CHAR
DE
TE

A LES HEN
temperat
ura

A RY
constant presi ●
El
e. ón

P1V1 = volu
const
P2V2P men
es ate
inversa ●
V1/V de
mente
2=T1/ un
proporci
onal a V. T2 gas

En ●
El es
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Alvéolo men
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gradient men onal
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que const a su
entre el ante, pres
flujo de P
aire ión
propo
desde la
rcion
parc
atmósfe
ra. al a T. ial
* SUPERFICIE DE LA MENBRANA: ( las infecciones
pulmonares, el enfisema, la fibrosis).

* GRADIENTE DE PRESION: entre los alveolos y la


sangre
Trasporte de gases

 TRANSPORTE DE GASES EN SANGRE:


* Transporte de O2 del alveolo a los tejidos.
* Transporte de CO2 de los tejidos al
alveolo.
 TRANSPORTE DE OXIGENO DE DOS FORMAS
* Combinación química con HB
* Libre disuelto en el plasme
Control de la respiración

Protuberancia, bulbo y otras


partes del encéfalo

Quimiorreceptores, receptores
Músculos respiratorios
pulmonares y otros receptores
Centros de la respiración

Centro pneumotáxico.
Localizado en la región craneal del puente.
*Regula la sensibilidad del centro respiratorio al
final de la inspiración 
favoreciendo la espiración.
*De manera que cuando este centro se activa, se
reduce la duración de la inspiración y 
aumenta la frecuencia respiratoria. 
Centro apneústico.
Este centro se encuentra en la región
caudal del puente, con una función no
bien aclarada.
Está relacionado con inspiración
prolongada y profunda (apneusis). 
Grupo respiratorio
dorsal. Intervienen
fundamentalmente
durante la inspiración.
Se distinguen dos 
tipos celulares: 

Células Tipo II. Son


Células Tipo I. interneuronas que tienen una
Son neuronas estimuladoras. acción inhibitoria. Reciben
Estimulan la motoneurona del información del 
nervio frénico,  llenado del pulmón,
provocando la contracción del
diafragma.
Grupo respiratorio
ventral.
Interviene tanto en el
control de la inspiración
como de la espiración. Se 
agrupan en dos núcleos: 
Núcleo retroambiguo: Modula
la actividad de las
motoneuronas frénicas e
intercostales que controlan 
el diafragma y la musculatura
del tórax.
Núcleo ambiguo: Control de
músculos accesorios respiración
(laringe y faringe) a través de
los 
nervios craneales glosofaríngeo
y vago. 
Sistema nervioso
autónomo y la
respiración
bibliografía

 Fisiología medica – Anatomía y fisiología pulmonar; Guyton C. Arthur & Hall E. John. 2011;ELSEVIER. Recuperado de
https://books.google.com.co/books?id=UMYoE90LPmcC&printsec=frontcover&dq=FISIOlogia+medica&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwiqstyEvr_
OAhXDlh4KHRmsB7YQ6AEIITAB#v=onepage&q&f=false
.
 La Respiración por Francisco Javier Sánchez; Riossarcas Associats . Tomado de
http://www.riosarcas.com/entrevistas-y-articulos/articulos/la-respiracion.htm.

Anatomia y Fisiologia pulmonar Tema 8: El Aparato Respiratorio.


Jorge Martínez Fraga. Nivel: Medio • Educación Secundaria -
C.F.G. Superior • 14 de abril de 2012. recuperado de
http://www.elmodernoprometeo.es/Sitio_web/Anatomia_files/r
espiratorio.pdf

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