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    Betalactámicos y Glucopeptidos Presentacion

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    Este documento describe diferentes grupos de antibióticos betalactámicos y glucopépticos. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas, monobactámicos y carbapenémicos, los cuales inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. También describe los inhibidores de betalactamasas como el ácido clavulánico y los glucopépticos vancomicina y teicoplanina, que actúan sobre bacterias grampositivas.

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    Betalactámicos y Glucopeptidos Presentacion

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    Este documento describe diferentes grupos de antibióticos betalactámicos y glucopépticos. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas, monobactámicos y carbapenémicos, los cuales inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. También describe los inhibidores de betalactamasas como el ácido clavulánico y los glucopépticos vancomicina y teicoplanina, que actúan sobre bacterias grampositivas.

    Descripción original:

    farmacologia

    Título original

    BETALACTÁMICOS-Y-GLUCOPEPTIDOS-PRESENTACION

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    Este documento describe diferentes grupos de antibióticos betalactámicos y glucopépticos. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas, monobactámicos y carbapenémicos, los cuales inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. También describe los inhibidores de betalactamasas como el ácido clavulánico y los glucopépticos vancomicina y teicoplanina, que actúan sobre bacterias grampositivas.

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    Este documento describe diferentes grupos de antibióticos betalactámicos y glucopépticos. Explica que los betalactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas, monobactámicos y carbapenémicos, los cuales inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. También describe los inhibidores de betalactamasas como el ácido clavulánico y los glucopépticos vancomicina y teicoplanina, que actúan sobre bacterias grampositivas.

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    BETALACTAMICOS Y

    GLUCOPÉPTIDOS

    Orihuela Juica, Mery


    Santos Meza, Mayra
    Villanueva Barzola,Leydi
    Isidro Gonzales, Edith
    FARMACOLOGIA ll
    BETALACTÁMICOS
    Los betalactámicos son un grupo de antibióticos de origen
    natural o semisintético que se caracterizan por poseer en su
    estructura un anillo betalactámico. Actúan inhibiendo la última
    etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana. Constituyen
    la familia más numerosa de antimicrobianos y la más utilizada
    en la práctica clínica.

    Anillo
    Anillo tiazolidínico dihitrotiacínico
    PARED CELULAR

    • 1. Formación del precursor


    en el citoplasma
    • 2. Transporte del precursor
    a través de la membrana.
    • 3. Formación del polímero
    lineal.
    • 4. Transpeptidación.
    SÍNTESIS DE LA PARED BACTERIANA
    MECANISMO DE ACCIÓN
    PENICILINAS
    PENICILINAS BENCILPENICILINAS

    PENICILINA G
    • Cristalina
    NATURALES • Benzatina
    • Procainica
    Penicilinas PENICILINA V
    FENOXIALQUILPENICILINAS
    S. SINTETICAS
    AMINOPENICILNAS
     Amoxicilina
    Espectro Ampliado  Ampicilina
    IZOXALILPENICILINAS
    Resistentes a B-  Dicloxacilina
    Lactamasa  Oxacilina
     Cloxacilina

    UREIDOPENICILINAS
    Antipseudomonas  Piperacilina
     Ticarcilina
    CARBOXIPENICILINAS

    Inhb. De la B-lactamas
    AMINOPENICILNAS
     Amoxicilina  Ac. Clavulanico
     Ampicilina  Sulbactam

    Inhb. De la B-lactamas

    UREIDOPENICILINAS

     Piperacilina  Tazobactam
     Ticarcilina  Ac. Clavulanico
    BENCILPENICILINAS
    Y FENOXIMETILPENICILINAS
    AMINOPENICILINAS
    RESISTENTES A B-
    LACTAMASAS
    ANTIPSEUDOMONAS
    INHIBIDORES DE LAS
    B-LACTAMASAS
    O.R.L. ()
    FARINGO AMIGDALITIS
    LISTERIOSIS ()
    I.T.U.()
    ULCERA()
    ENDOCARDITIS ()
    CEFALOSPORINAS
    GENERACIONES

    1RA 2DA 3RA 4RA


    FARMACOCINETICA

    ESPECTRO  VIA DE ADMINISTRAC.ION:


     Via Oral
     Via Parenteral

    1RA
     METABOLISMO :
    2DA  UNION PROTEICA :

    3RA  VIDA MEDIA:

    4RA  ELIMINACION

    NINGUNO ES EFECTIVO CONTRA


    ENTEROCOCOS
     ATRAVIESA:
     BHE EXCEPTO LA PRIMERA GERNERACION
     BARRERA PLACENTARIA
    INDICACIONES
    CONTRAINDICACIONES
    EFECTOS
    ADVERSOS

    INTERACCIONES
     Hipersensibilidad
     Sobreinfecciones
     Intolerancia al alcoholI
    MONOBACTAMICOS

    Un solo anillo
    betalactámico.

    • Aztreonam.
    • Carumonan.
    • Tigemonan
    FARMACOCINÉTICA
    EFECTOS SECUNDARIOS
    INTERACCIONES
    • Se inhabilita al usar con cefalosporina porque inducen la
    producción de betalactamasa que inactiva al monobactamico.

    • Monobactamico + Aminoglucosidos
    Sinergismo de suma

    • Furosemida produce aumento serico del Aztreonam


    CARBAPENEMICOS
    Se usan en cuadros de gran resistencia bacteriana y/o graves
    ESPECTRO ANTIBACTERIANO
    BACTERIAS AEROBIAS Y ANAEROBIAS ANTIBIÓTICOS BETALACTÁMICOS DE MAS
    GRAM + Y GRAM - AMPLIO ESPECTRO:

    • IMIPENEM/CILASTATINA
    Imipenem: reduce la hidrolisis de las
    betalactamasas
    Cilastatina: Inhibe a la dehidropeptidasa
    • MEROPENEM
    Antibiótico de elección en complicaciones
    infecciosas intraabdominales de la
    pancreatitis.
    • ERTAPENEM
    Ya no se usa intrahospitalariamente debido a
    MECANISMO DE la amplia resistencia bacteriana que ya existe.
    MEROPENEM:
    RESISTENCIA:
    Menor actividad contra GRAM
    Producción de
    +
    carbapemenasas
    FARMACOCINÉTICA
    EFECTOS ADVERSOS

    Nauseas, vómitos, Exantemas, prurito. Elevación transitoria Trastornos


    diarrea. de aminotransferasa. convulsivos
    INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
    • Tienen acción sinérgica con los aminoglucósidos, glucopéptidos
    y rifampicina.

    • No se recomienda la combinación con otro betalactámicos ya


    que estos son inductores de betalactamasas.

    • El probenecid puede aumentar los niveles séricos de los


    carbapenémicos.
    INHIBIDORES DE LA
    BETALACTAMASAS

     No tienen actividad antimicrobiana


     Se unen irreversiblemente con
    enzimas betalactamasas,
    impidiendo que destruya al
    antibiótico.
     Producen inhibición competitiva de
    las betalactamasas de diferentes
    especies bacterianas y se metaboliza
    con ellas.
    ÁCIDO CLAVULÁNICO

    • Asociado a: Amoxicilina – Ampicilina -


    Ticarciclina
    • Llamado inhibidor suicida porque se inactiva
    después de su unión con la enzima.

    • Indicaciones e infecciones:
    Tracto respiratorio sup: sinusitis.
    Tracto genitourinario: gonorrea
    Infecciones de la piel y tejido blando

    • Reacciones adversas: Nauseas, vómitos, dolor


    abdominal
    SULBACTAM TAZOBACTAM

    • Asociado a : Ampicilina – Amoxicilina – • Asociado a: Piperacilina


    Piperacilina – Mexlocilina • No se absorbe por vía oral.
    • Amplio espectro/inhibidor irreversible. • Se administra IV-IM
    • Indicaciones: Faringitis, tonsilitis, • Indicaciones: Infecciones del tracto
    mastoiditis. respiratorio bajo, piel, aparato urinario.
    • Reacciones adversas: Nauseas, vómitos, • Efectos adversos: Hipersensibilidad,
    dolor abdominal, urticaria. cefalea e insomnio
    GLUCOPÉPTIDOS
    • Los dos glucopéptidos disponibles en medicina clínica (la vancomicina y la teicoplanina) actúan sobre
    las bacterias grampositivas, como los estafilococos resistentes a la meticilina o los enterococos
    resistentes a las aminopenicilinas. También se pueden emplear para tratar las infecciones graves con
    cocos grampositivos en pacientes alérgicos a las betalactaminas. La aparición y la diseminación de
    cepas resistentes a los glucopéptidos nos recuerdan que es absolutamente necesario utilizarlos con
    buen criterio.
    CLASIFICACIÓN

    Vancomicina teicoplanina

    Streptomyces Actinoplanes
    orientalis teichomyceticus
    ESPECTRO
    • Cocos gram (+) Anaerobios resistentes.

     Staphylococus aureus
     Streptococcus pneumoniae
     Enterococcus faecalis
     Listeria monocytogenes
     Clostridium difficile

    SARM
    MECANISMO DE ACCIÓN
    • Inhiben la síntesis de peptidoglucanos con posibles efectos de
    la síntesis de ARN.

    VANCOMICINA
    VÍA DE ADMINISTRACIÓN
    • Los glucopeptidos se administran por vía intravenosa, ya que no se absorben
    bien por vía oral. La administración oral se reserva para cuando se necesita un
    efecto local en tubo digestivo, por ejemplo en la colitis.
    EFECTOS ADVERSOS
    • Efectos secundarios: ototoxicidad y nefrotoxicidad en concentraciones plasmáticas
    altas, y fiebre, erupción cutánea y flebitis local en el lugar de la infección.

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