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    Control Prenatal

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    Allyson Cubillo
    El resumen describe los objetivos y actividades clave del control prenatal durante el embarazo, incluyendo visitas programadas para monitorear la salud de la madre y el feto, identificar factores de riesgo, y asegurar una nutrición, vacunas y consejería adecuadas. Se recomiendan al menos 5 visitas de control que incluyen exámenes médicos, análisis de laboratorio y ultrasonidos.

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    Control Prenatal

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    El resumen describe los objetivos y actividades clave del control prenatal durante el embarazo, incluyendo visitas programadas para monitorear la salud de la madre y el feto, identificar factores de riesgo, y asegurar una nutrición, vacunas y consejería adecuadas. Se recomiendan al menos 5 visitas de control que incluyen exámenes médicos, análisis de laboratorio y ultrasonidos.

    Descripción original:

    control prenatal, comunidad

    Título original

    control prenatal

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

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    El resumen describe los objetivos y actividades clave del control prenatal durante el embarazo, incluyendo visitas programadas para monitorear la salud de la madre y el feto, identificar factores de riesgo, y asegurar una nutrición, vacunas y consejería adecuadas. Se recomiendan al menos 5 visitas de control que incluyen exámenes médicos, análisis de laboratorio y ultrasonidos.

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    Control Prenatal

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    El resumen describe los objetivos y actividades clave del control prenatal durante el embarazo, incluyendo visitas programadas para monitorear la salud de la madre y el feto, identificar factores de riesgo, y asegurar una nutrición, vacunas y consejería adecuadas. Se recomiendan al menos 5 visitas de control que incluyen exámenes médicos, análisis de laboratorio y ultrasonidos.

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    de 36

    CONTROLES

    MEDICOS
    DURANTE EL
    EMBARAZO
    CONTROL PRENATAL.

    Conjunto de acciones médicas y asistenciales


    que se concretan en entrevistas o visitas
    programadas con el equipo de salud, a fin de
    controlar la evolución del embarazo y obtener
    una adecuada preparación para el nacimiento
    y la crianza del recién nacido.

    2
    Objetivos
    - Identificar oportunamente embarazo
    de alto riesgo.

    - Fomentar, proteger y recuperar


    la salud materno-fetal.

    - Disminuir tasas de morbi-mortalidad


    materna y perinatal.
    Características del Control prenatal

    Precoz

    Periódico

    Completo
    La OMS establece que las
    mujeres embarazadas deben
    asisitir como mínimo a
    5 consultas de atención
    prenatal.
    • 1ra. Consulta: en las primeras 12
    semanas.

    • 2a. Consulta: entre las 22-24 sem.

    • 3a. Consulta: entre las 27-29 sem.

    • 4a. Consulta: entre las 33-35 sem.

    • 5a. Consulta: entre las 38-40 sem.


    Actividades
    • Elaboración de Historia Clínica.

    • Identificación de Signos y Síntomas de


    Alarma.

    • Medición, Registro, Interpretación y


    Valoración de Peso y talla, TA, Riesgo
    Obstétrico, Crecimiento Uterino.

    • Determinación de BH, Glucemia,


    VDRL, ABO y Rh, EGO (24,28,32 y 36)
    Actividades

    • Detección de VIH.

    • Prescripción de hierro, ácido fólico y


    medicamentos.

    • Aplicación de Vacuna Td (2 dosis).

    • Orientación nutricional.

    • Promoción de consulta con familiar,


    lactancia materna exclusiva, planificación
    familiar, autocuidado de la salud
    1ra CONSULTA.
    • Debe ser previa a las 12 sdg.

    – Identificar mujeres con riesgo alto


    – Descartar incompatibilidad Grupo y Rh y anemia
    – Solicitar BHC, VDRL , EGO y Grupo y RH, Hepatitis
    B y VIH
    – Enviar a tamizaje si hay factores de riesgo Trisomía
    21
    – Calcular FPP y EG.
    – IMC y Presión Arterial
    18-20 SEMANAS.
    Debe de realizarse ultrasonido para detectar
    anormalidades estructurales .

    Para las mujeres en quienes la placenta se


    encuentre alrededor del orificio cervical
    interno, realizar otro ultrasonido a la semana
    36.

    Medir y registrar la presión arterial.

    www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/028_GPC PrenatalRiesgo/IMSS_028_08_EyR.pdf
    PRESION ARTERIAL.

    Medir y registrar la
    presión arterial permite
    diagnosticar estados
    hipertensivos del
    embarazo.
    ECOGRAFIA 18-20 SDG
    • Diagnostico morfológico,
    confirmación vida
    fetal y embarazo
    único/múltiple.

    • Fetometria (BPD,
    longitud femoral y
    diámetros abdominales).
    25 SEMANAS EN PRIMIGESTAS.

    • Medir FU.
    • Presión arterial
    • Descartar presencia de proteínas en orina.
    • Resolver dudas.
    • Ofrecer información apoyada en
    clases prenatales.

    www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/028_GPC PrenatalRiesgo/IMSS_028_08_EyR.pdf
    28 SEMANAS.
    • Nuevo examen para detectar anemia y celulas
    atípicas.
    • Investigar nivel de Hb.
    • Ofrecer vacuna anti RH negativo
    en caso necesario.
    • Medir fondo Uterino.
    • Medir Presion Arterial
    • Tamizaje de diabetes gestacional
    31 SEMANAS.
    • Medir FU.

    • Medir PA.

    • Dar oportunidad de discutir dudas y


    resolver problemas.

    • Identificar mujeres embarazadas que


    requieran cuidados especiales.
    36 SEMANAS.
    • Determinar posición fetal, en caso de
    duda, realizar USG.

    • Mujeres con producto en


    presentación pelvica

    • Pacientes con reporte de placenta


    previa realizar nuevo USG.
    8/1/2014 Hipotiroidismo-Dr.H.Martín 25
    37 SEMANAS.

    • Dar oportunidad de discutir dudas y resolver


    problemas.

    • Descartar presentación anormal del producto


    y asegurar atención oportuna para evitar
    posmadurez.
    38 y 40 SEMANAS.

    • Insistir en medidas preventivas de


    embarazo posmaduro.

    • Envío a Urgencias de Ginecoobstetricia


    para evaluar inducción.
    CONSIDERACIONES ESPECIALES.

    Bajo peso materno (menor a 51kg) se asocia


    con neonato pequeño para la edad
    gestacional.

    LA GANANCIA DE PESO TOTAL DURANTE EL


    EMBARAZO EN UNA MUJER SANA ES DE 7 A
    18 KG.
    NUTRICION.
    Durante el embarazo se estima que una
    mujer puede aumentar 9-12 kgs de
    peso en la siguiente forma:

    -1.5kgs-primer trimestre
    -1kg/mes en el 2º trimestre
    -1.5kgs/mes 3er trimestre
    INTERVALOS DE PESO RECOMENDADO
    DURANTE EL EMBARAZO.
    Categoría peso por talla Aumento de peso
    total
    recomendado

    Categoría IMC Kg
    Bajo <19.8 12.5-18
    Normal 19.8-26 11.5-16
    Alto 26-29 7-11.5
    obeso >29 >7
    MEDICAMENTOS.
    HIERRO.

    • Hierro 7mg /día por lo cual se


    recomienda administrar 27mgs de hierro
    ferroso al día

    • En mujeres con Hb normal la suplementación


    rutinaria no ofrece beneficios.
    VITAMINAS.

    ACIDO FOLICO.
    La dosis recomendada es de 400mcg.

    Se recomienda antes de la concepción y hasta


    la semana 12 del embarazo. (reduce riesgo a
    DTN).
    CAFEINA.
    • Concentraciones equivalentes
    a mas de 5 tazas de café al día
    se relacionaron con aborto.
    TABAQUISMO.
    • Incremento en
    mortalidad perinatal.

    • Muerte súbita infantil.

    • RPM

    • Embarazo ectópico,
    placenta previa, parto
    pretermino, bajo peso al
    nacer
    MARIHUANA.

    Se ha estimado que un 5% de las embarazadas


    reportan fumar marihuana, lo cual se ha
    asociado con bajo peso al nacer y muerte
    perinatal , parto pretermino. Por lo cual se
    debe aconsejar evitar el consumo
    ALCOHOL.

    El exceso del alcohol


    tiene efectos adversos
    en el feto.

    La mujer embarazada
    DEBE LIMITAR su
    consumo.
    VACUNAS.
    SEXO SEGURO.

    Prevención de infecciones de
    transmisión sexual, VIH

    CONTRAINDICADO EN
    AMENAZA DE PARTO
    PRETERMINO
    CUANDO REFERIR.
    *Edad Materna o igual a 17 años o mayor de 35
    años.

    * Presentación pelvica, embarazo gemelar.

    * Amenaza de parto prematuro.


    CUANDO REFERIR.
    * Aborto en evolución.

    * Comorbilidades.

    * Pacientes con RH negativo y pareja Rh positivo.

    *Sospecha de embarazo ectopico o molar,


    u obito.

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