PARÁMETROS BIOQUÍMICOS

Nicolle Barrios Alvis

Camila Díaz López
Daniela Hernández Colon
Daniela Madrid Estrada
Mirleth Pallares Gutiérrez
Kellys Sarmiento Román

Universidad del Atlántico

2018

Evaluación y atención nutricional desde la

pubertad hasta el adulto mayor
¿Qué son los parámetros bioquímicos?

Los parámetros bioquímicos estudian la concentración de

varias sustancias químicas que se encuentran en la sangre
en el momento del análisis.
 Su determinación • Confirmar un diagnóstico
¿Para qué sirve al médico • Diagnóstico precoz
para diferentes • Controles o chequeos
sirven? situaciones • Evolución de un paciente
¿Cuáles son los más comunes?
• GLUCOSA : 70 y 110 mg
• ACIDO URICO: H) 4 y 8.5 mg/dl
• M) 2.5 y 7.5 mg/dl
• UREA: 7 y 20 mg /dl
• CREATININA: H) 0.7 y 1.3
mg/dl
• M) 0.5 y 1.2 mg/dl
o BIOMETRIA HEMATICA
• COLESTEROL: 100 a 200 mg/dl
o QUIMICA SANGUINEA • HDL: H) Mayor de 45 mg/dl
o EGO • M) Mayor de 55 mg/dl
o COPROCULTIVO • LDL: 60 y 180 mg/dl
o REACCIONES FEBRILES • PT TOTALES: 6.4 a 8.3 gr/dl
• ALBUMINA: 3.5 a 5 gr/dl
• CALCIO: 8.5 a 10.5 mg/dl
• POTASIO: 3.5 a 5 mm/l
• SODIO: 135 a 145 mEQ/L
• FOSFORO: 2.9 a 5.0 mg/dl
• HEMOGLOBINA: 12 a 16g/dl
• HEMATOCRITO: 37 a 52 %
• PLAQUETAS: 135 a 450 mil/ml
• NUMERO DE LEUCOCITOS:
4,5 a 11 mil
• LINFOCITOS: 20.5 a 51.1 %
¿Cómo se recolectan?
• Ayunas al menos las
6 horas previas
• Realizar la toma en
un lugar apropiado
(consulta, clínica,
hospital)

• Primera orina de la mañana

• De 12 o 24 horas:
• Medicas cuantitativas:
Creatinina, electrolitos,
proteínas, acido úrico, etc.

• Muestra de materia
fecal.
• Encontrar organismos
en las heces
 RECUENTO DE LINFOCITOS
Es un análisis que mide la cantidad de células T en la sangre.
 Las células T son parte del sistema inmunitario y se forman a partir
de células madre en la médula ósea. Ayudan a proteger el cuerpo de
las infecciones y podrían ayudar a combatir el cáncer. También se
llama linfocito T.
PREPARACIÓN PARA EL EXAMEN
No es necesaria ninguna preparación especial para este examen.

El proveedor de atención médica puede ordenar este examen si se tiene signos de un
sistema inmunitario débil (trastorno de inmunodeficiencia). También lo puede
ordenar si usted tiene una enfermedad de los ganglios linfáticos.

 Los ganglios linfáticos son pequeñas glándulas que producen glóbulos blancos. El
examen también se utiliza para vigilar cómo está funcionando el tratamiento para
estos tipos de enfermedades.
 Valores normales: Sus  Valores altos: Son altos
valores normales se calcula cuando los valores son
por cada ml de sangre, el superiores a los 4000
rango de normalidad de los células/ml se recibe el
linfocitos se encuentra entre nombre de linfocitosis.
1300 y 4000 células/ml.

 Valores bajos: Numero de

linfocitos por debajo de 1300
células/ml recibe el nombre
de linfopenia.
ESTADO PROTEICO VISCERAL

La concentración plasmática de algunas

proteínas puede orientar acerca del estado
de la proteína visceral y resultar útil para
monitorizar la eficacia del tratamiento
nutricional.
• Su utilidad se basa en que la
producción de estas proteínas,
por parte del hígado
fundamentalmente, se verá
disminuida si el aporte dietético
de aminoácidos es insuficiente.

Debe tenerse en cuenta que si

los órganos de síntesis o
aclaramiento se encuentran
afectados, habrá una alteración
de los niveles de estas proteínas,
de origen no nutricional.
 Albumina plasmática
La prueba de
Proteína responsable del mantenimiento de la albúmina en
presión oncótica; actúa también como sangre u orina
transportador de diversas moléculas. mide la cantidad
de albúmina en la
sangre o en la
orina. La
albúmina ayuda a
mantener el
líquido dentro del
torrente
• Es la determinación mas utilizada en los sanguíneo sin que
protocolos de evaluación nutricional para se filtre a otros
valorar las proteínas viscerales tejidos.
Los valores de referencia en adultos sanos son > 3.5 g/dl

Los valores obtenidos permiten valorar el grado de desnutrición.

 Desnutrición leve: 2.8 - 3,4 g/dl

 Desnutrición moderada: 2,1 – 2,7
g/dl
 Desnutrición grave: <2,1 g/dl
 CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

Es una proteína de síntesis hepática que transporta en

suero multitud de metabolitos.

Es un buen marcador epidemiológico

Su vida media es larga (20 días).

Alto valor predictivo de complicaciones por desnutrición.

 Posibles causas de valores alterados

Disminuidos
Elevados Enfermedad renal
Deshidratación Enfermedad hepática
Dieta rica en proteínas Enfermedad de Chron
Dieta reducida en proteínas

El rango normal es
de 3.5 a 4.5 gramos
por decilitro
(g/dL).
 TRANSFERRINA
• El hierro se moviliza a través de la sangre
adherido a una proteína llamada
transferrina.
• Esta betaglobulina realiza el transporte de
hierro hacia la médula ósea. Sus valores
plasmáticos (normales 250-350mg/dl) se
encuentran disminuidos en casos de
malnutrición proteico-calórica
• Este examen de sangre le ayuda a su
proveedor de atención médica a saber qué
tan bien puede esa proteína transportar el
hierro en la sangre.
• Vida media de 8- 10 días

• Es un indicador mas precoz de la aparición de desnutrición que la

albumina por su vida media mas corta.
 Normal: 250-350 mg/dl

 Desnutrición leve: 150-250 mg/dl

 Desnutrición moderada: 100-150
mg/dl
 Desnutrición grave: <100 mg/dl
PREPARACIÓN PARA EL EXAMEN
Usted no debe comer ni beber nada 8 horas antes del examen.

Ciertos medicamentos pueden afectar los resultados de este examen. Su proveedor le dirá si
necesita dejar de tomar algunos. NO deje de tomar ningún medicamento antes de hablar
con su proveedor.

Los medicamentos que pueden afectar el resultado del examen abarcan:

Corticotropina (ACTH, por sus siglas en inglés)
Anticonceptivos orales
Cloranfenicol
Fluoruros
 La prealbúmina o transtiretina es una proteína producida por el hígado y
liberada hacia la sangre. Sus funciones consisten en transportar la principal
Prealbúmina hormona tiroidea (T4) y retinol (vitamina A) por todo el organismo.

Es un marcador para
Esta proteína funcional sirve para hacer diagnóstico precoz y junto a otros
evaluar el estado
indicadores bioquímicos séricos y urinarios, permite determinar la
nutricional y de la presencia de inflamación aguda o crónica, lo que ayuda a definir
función hepática. diagnósticos nutricionales más precisos.

Valores Normales: La medición de la pre albúmina de forma seriada en el paciente desnutrido

18 - 28 mg/dL (280 - 340 permitirá la elaboración de estrategias futuras para el diagnóstico y
mg/L) seguimiento de la desnutrición, la definición de una herramienta de
Muestra: Suero acciones, y una mejor explotación de los medios diagnósticos.
La medición en suero de la prealbúmina es útil
en las siguientes condiciones:
 Índice para evaluar la desnutrición proteico-calórica.
 Indicador de la respuesta a la terapia durante la
alimentación parenteral.
 Marcador bioquímica de la adecuada nutrición en
prematuros.
 Índice de función hepática.
 Indicador adicional de inflamación aguda.

Los niveles están reducidos en la enfermedad hepática,

septicemia, enteropatías con pérdida de proteínas,
hipertiroidismo y estados catabólicos agudos (luego de cirugía o
trauma).

Incrementan en pacientes con falla renal crónica (diálisis debido

a un decremento en el catabolismo renal), así como en algunos
casos de síndrome nefrótico.
VALORES DE REFERENCIA
 PROTEÍNA FIJADORA DE RETINOL
Circula en el plasma en un complejo trimolecular (RBP + retinol + prealbúmina).
Muy sensible a cambios por su vida media (12 horas).
Es una proteína hepática que transporta retinol cuando se complementa con la
prealbúmina. Sus concentraciones se alteran rápidamente ante la deficiencia de
proteína y de energía y tras un adecuado tratamiento nutricional.

Al igual que la prealbúmina,

se trata de un buen indicador
de la ingesta reciente.
La prealbúmina y la proteína
fijadora del retinol se afectan
en enfermedades hepáticas,
hipertiroidismo y fibrosis
quística.
La prueba se realiza en 2 ml de suero, por nefelometría. El valor de referencia
general es 1.5-6.7 mg/dl (15-67 mg/l). Los valores de referencia por edad son:

UNIDADES UNIDADES
EDAD
CONVENCIONALES INTERNACIONALES

2-10 años 2.2 – 4.5 mg/dl 22 – 45 mg/l

Hombres >16 años 3.4 – 7.7 mg/dl 34 – 77 mg/l

Mujeres >16 años 2.2 – 6.0 mg/dl 22 – 60 mg/l

AUMENTA
En casos de En casos de
enfermedad enfermedad
renal, debido a hepática,

DISMINUYE
que se catabóliza deficiencia de
en los túbulos vitamina A, post-
renales, sus cirugía e
valores se elevan. hipertiroidismo.
Es sintetizada por el hígado y forma complejos
equimoleculares con el retinol.

Vida media corta de 10- 12 h.

Permite valorar cambios agudos de la recuperación

nutricional.

Se cataboliza en el riñón y su concentración aumenta en

insuficiencia renal
Su concentración disminuye rápidamente en situaciones de estrés,
hipertiroidismo, lesión hepática y déficit de vitamina A y Zn.
 PERFIL LIPÍDICO
También conocido como "panel de lípidos", determinar los niveles de lípidos en la
sangre, como el colesterol y los triglicéridos, cuya alteración está relacionada con
las enfermedades cardiovasculares.

¿Qué parámetros mide?

• Triglicéridos
• Colesterol Total
• HDL Colesterol
• LDL Colesterol
• VLDL Colesterol
 TRIGLICÉRIDOS:
Son el tipo más común de grasa en su cuerpo, provienen de alimentos,
especialmente mantequilla, aceites y otras grasa, también provienen de
calorías adicionales como aquellas que comemos pero nuestro cuerpo no
necesita de inmediato.

Valores normales o rango de referencia para los triglicéridos:

• Óptimo: menor de 150 mg/dL.
• Limite alto: entre 250 y 199 mg/dL.
• Alto: entre 200 y 499 mg/dL
• Muy alto: Superior a 500 mg/dL
HDL-COLESTEROL (Lipoproteína de
Alta Densidad)
Es reconocido como el Colesterol “Bueno”, ya que es el encargado de
regresar al hígado el exceso de Colesterol que se encuentra en los tejidos
y en la sangre para evitar la formación de daños como la
arterioesclerosis.

Valores normales o rango de referencia para el HDL- colesterol

• Óptimo: Entre 40 y 60 mg/dL.
• Bajo (perjudicial): Menor a 40 mg/dL.
• Alto (Beneficiosos): Superior a 60 mg/dL.
 LDL-COLESTEROL (Lipoproteína de
Baja Densidad):
Lipoproteína conocida como “Colesterol Malo”, ya que se encarga de llevar la energía
en forma de Colesterol a los tejidos por medio de la sangre, si no es removido
comienza a depositarse grasa en las paredes de los vasos sanguíneos, formando placas
de grasa que, con el tiempo, pueden dificultar el paso de la sangre propiciando el
desarrollo de una arterioesclerosis y producir un ataque cardiaco.

Valores normales o rango de referencia para el LDL-Colesterol:

• Óptimo: Menor de 100 mg/dL.
• Superior al valor óptimo: entre 100 y 129 mg/dL.
• Límite alto: Entre 130 y 159 mg/dL.
• Alto: Entre 160 y 189 mg/dL.
• Muy Alto: Igual o Superior a 190 mg/dL.
 VLDL-COLESTEROL (Lipoproteína de
muy baja densidad):
Esta Lipoproteína transporta triglicéridos a los tejidos, es considerada
un tipo de colesterol “malo”, ya que aumenta el riesgo de padecer
enfermedades cardíacas.

Valores normales o rango de referencia para el VLDL-Colesterol:

• Óptimo: Hasta 30 mg/dL.
• Bajo: Por debajo de 30 mg/dL.
• Alto: Por encima de 40 mg/dL.
 COLESTEROL TOTAL:
Representa todo el colesterol que se encuentra circulando en sangre por
medio de las lipoproteínas, por tanto:
Colesterol Total = HDL + LDL + VLDL
Tener el colesterol total alto representa un riesgo elevado de
enfermedades cardiovasculares.

Valores normales o rango de referencia para el Colesterol Total:

• Óptimo: Menor de 190 mg/dL.
• Límite alto: Entre 200 y 240 mg/dL.
• Alto: Superior a 240 mg/dL.
 NIVELES ELEVADOS EN EL
PERFIL LIPÍDICO

Riesgo al sufrir enfermadas

cardiovasculares, arteriosclerosis,
hipertensión, cerebrovasculares.

• la obesidad relacionada con el

aumento de colesterol LDL,
reducción del colesterol HDL.
NIVELES BAJOS DE PERFIL
LIPÍDICO

Si el perfil lipídico esta bajo se

altera la producción hormonal, ya
que las hormonas se producen a
partir del colesterol en ambos
sexos.
 • Persona que haya tenido un episodio
cardiovascular.
• Pacientes con diabetes.
• Paciente con daño renal crónico.
• Paciente que tengan antecedentes familiares
¿En qué caso se
con enfermedad cardiovascular prematura.
solicitan? • Pacientes hipertensos.
• Paciente con factores de riesgo
cardiovascular.
• Paciente sano por rutina o preventivo.
 GLUCEMIA
Esta prueba mide los niveles de glucosa en sangre
y ayuda a determinar si estos están dentro de
límites saludables.
Valores Normales:
100 y 105 mg/dl
Se hace para:
• Verificar si tiene diabetes.
• Ver qué tan bien está funcionando el tratamiento
para la diabetes.
• Verificar si tiene diabetes gestacional.
• Verificar si hay niveles bajos o altos de azúcar
en la sangre (hipoglucemia o hiperglucemia).
 La medición de la glucemia puede hacerse de diferentes maneras:

1) Glucosa en ayunas: Se realiza luego de un ayuno de

al menos 8 horas.

2) Glucosa 2 horas postprandial: Mide la glucosa 2

horas después de una comida (generalmente el
desayuno).
 3) Pruebas de tolerancia a la glucosa: Diagnostica o excluye la diabetes y
cuadros metabólicos relacionados, como la resistencia a la insulina.

La prueba consiste en la toma inicial de una muestra de

sangre (en ayunas de mínimo 8 horas). Esa primera toma
tendría que ser >60/65 mg/dl y <110 mg/dl en personas sin
diabetes y para una persona diabética sería >126 mg/dl.
Para las personas que están entre 111 y 125 mg/dl, son las
que deben de hacerse esta prueba. Seguidamente se ingiere
una solución glucosada con 75 gramos de glucosa y se
aguarda en reposo dos horas, momento en que se realiza
una nueva extracción de sangre.
Criterios diagnósticos actuales de los trastornos de la tolerancia a la glucosa (OMS):

NIVELES DE GLUCOSA
EN SANGRE DIAGNÓSTICO
(GLUCEMIA)

Menor a 140 mg/dL Normal.

Prediabetes, intolerancia a la
Entre 140 y 200 mg/dL glucosa o resistencia a la
insulina.

Mayor a 200 mg/dL Signos de diabetes mellitus.

PARCIAL DE ORINA

Es la evaluación física, química y

microscópica de la orina. Dicho
análisis consta de varios
exámenes para detectar y medir
diversos compuestos que salen a
través de la orina.
 PARCIAL DE ORINA

Apariencia física:

• Volumen (Cuando se analiza Orina

de 24 horas).
• Color: Amarillo claro.
• Olor: Muy fuerte en muestras
concentradas.
PARCIAL DE ORINA

Apariencia química:

• Capacidad de medir, con alto grado de

sensibilidad y especificidad.
 PARCIAL DE ORINA
Urobilinógeno

Valores de referencia: negativo (<1mg/dL)

normalmente la orina contiene solo pequeñas
cantidades.

Metabolito incoloro, que se produce en los intestinos

(cuando hay flora bacteriana presente en la
bilirrubina).
Glucosa

Valores de referencia: negativa (<30 mg/dL).

Normalmente la cantidad de glucosa en orina es
demasiada baja para ser detectada.

Detección en esta prueba exige pruebas de seguimiento

para la diabetes.
 PARCIAL DE ORINA
Cetouria

Valores de referencia: negativo (< 5 mg/dL).

Productos de desechos de grasas que se
producen cuando el organismo recurre a la
combustión de las grasas en lugar de glucosa
para generar energía.
Bilirrubina

Valores de referencia: negativo (< 0,2 mg/dL)

• Pigmento amarillento que se encuentra en la bilis,
un líquido producido por el hígado.
• Emulsión de grasas.
• Puede implicar lesión o enfermedad hepática.
 PARCIAL DE ORINA
Proteínas

La presencia de proteínas en orina no constituye una

prueba de nefropatía (Enfermedad del riñón), ni su
ausencia la excluye.

• Realizar los estudios complementarios y establecer

diagnóstico diferencial , considerando la
posibilidad de presentar proteinuria.

Leucocitos

Esta prueba es muy buena cuando hay infecciones

urinarias con recuentos mayores de 105 UFC/mL.
 PARCIAL DE ORINA

Nitritos

Normalmente no se encuentran en la orina, se

producen cuando las bacterias reducen los
nitratos urinarios a nitritos.

• Detección es especifica de la presencia de

bacteriuria y en todos los casos debe ser
confirmada por un cultivo.
 PARCIAL DE ORINA
pH

• Útil en la evaluación del estado ácido-base.

• Diagnóstico y manejo de las infecciones y

cálculos del tracto urinario

Sangre

Valores de referencia: negativo (0 a 2 eritrocitos por

mL).
Requiere pruebas adicionales, la presencia de sangre
puede indicar:
• Daño renal
• Infección del riñón
 PARCIAL DE ORINA

APARIENCIA MICROSCÓPICA

La muestra de orina se examina bajo un

microscopio para:

• Revisar si hay células, cristales urinarios,

cilindros urinarios, moco y otras
sustancias.
• Identificar cualquier tipo de bacterias u
otros gérmenes
¿Que es un cuadro hemático?
Es un análisis de sangre que los médicos
encargan con frecuencia. Un CBC se suele
encargar como parte de un examen físico
completo o cuando tu médico piensa que
puedes tener cierta enfermedad, como una
infección.

La prueba da detalles acerca de tres tipos de células

sanguíneas: las células rojas (o glóbulos rojos), las
células blancas (o glóbulos blancos), y las plaquetas.
 Un CBC diagnostica
• Infecciones
• Inflamaciones
• Cáncer
• Leucemia
• Afecciones auto inmunes (enfermedades en las que el sistema
¿Qué •
inmune de cuerpo humano ataca al cuerpo)
Fallo de la médula espinal
diagnostica el •
•
Desarrollo anómalo de la médula espinal
Anemia
cuadro •
•
Deshidratación, pérdida de líquidos
Deficiencias de vitaminas y minerales
hemático? • Talasemia (una enfermedad de la sangre por la que la producción
de glóbulos rojos es anormal)
• Efectos de la quimioterapia
• Efectos de ciertos antibióticos
• Efectos del uso a largo plazo e incluso a corto plazo de cierto
número de medicamentos
Cuadro Hemático
CALSIFICACION DEL ESTADO PROTEICO SOMATICO

• Las proteínas somáticas se encuentran en el musculo esquelético,

representan el 75% de la proteína corporal.
 CREATININA: Compuesto
orgánico producido a partir
de la degradación de la  Valores normales:
creatina, la cual es un Hombres: 0.7 a 1.4 mg/dl
nutriente de gran utilidad Mujeres: 0.5 a 1.1 mg/dl
para los músculos.
Básicamente es un producto
de desecho del
funcionamiento metabólico
de los músculos.
 FUNCION: Brindar energía a
los músculos de forma rápida.
Una de las causas de disminución de
creatina en sangre son:
• Disminución de masa muscular
• Embarazo
• Fase inicial de la diabetes
 INDICE CREATININA-TALLA

• La determinación del índice creatinina-talla es útil para valorar el compartimento

proteico somático. Se basa en que la creatinina (Cr) producida en el metabolismo
muscular se excreta en la orina, en una cantidad diaria relativamente constante y
proporcional a la masa muscular del individuo.

• Un ICT < 80% se considera indicativo de malnutrición proteica. Sus principales

limitaciones son la dificultad en la recogida correcta y completa de orina de 24 h.
• Este índice permite valorar la depleción de
masa muscular:

• La recuperación nutricional se evidencia por

aumento de la tasa de excreción urinaria de
creatinina.
 Balance Nitrogenado
Corresponde a nitrógeno ureico en la sangre. El nitrógeno ureico es lo que
se forma cuando la proteína se descompone, este examen se realiza para
evaluar la función renal.

Se dice que una persona está en balance de

El resultado nitrógeno cuando la cantidad de nitrógeno
normal consumido como proteína equivale a la cantidad
generalmente es: de excretada por el cuerpo. El balance de nitrógeno
6 a 20 mg/dL. es el estado esperado en un adulto saludable.

El balance positivo de nitrógeno El balance negativo de nitrógeno ocurre

ocurre cuando la ingesta de cuando las pérdidas de nitrógeno
nitrógeno excede la pérdida de exceden la ingestión de nitrógeno y
nitrógeno y es vista en períodos de puede resultar de la ingesta insuficiente
anabolismo tales como la niñez o en de proteínas en la dieta, estados
la recuperación de trauma, cirugía o catabólicos (por ejemplo septicemia,
enfermedad. trauma, cirugía y cáncer).
Los estudios de balance de nitrógeno involucran mediciones por 24 horas
de la ingesta de proteína y un estimado de las pérdidas de nitrógeno en el
cuerpo, empleando la siguiente fórmula:

Balance de nitrógeno = (PRO/6.25) – UUN – 4

En donde PRO = ingesta de proteína (g/24 horas) y UUN = nitrógeno

de urea en orina (g/24 horas).
• Una nutrición óptima implica la consecución de un balance
nitrogenado (BN) positivo, traducción de una síntesis proteica
suficiente para el crecimiento y el desarrollo adecuados

• Su determinación es útil para valorar la respuesta a la intervención

nutricional.
• La excreción de nitrógeno ureico en orina 24h
es un indicador sensible al catabolismo proteico.

• Si el balance nitrogenado es negativo sugiere la

existencia de desnutrición proteica.
 DETERMINACIÓN DE MICRONUTRIENTES
PARÁMETRO FLUIDO VALORES OBJETIVO OBSERVACIÓN
NORMALES
En caso de fosfatasa
Zinc Suero 0.7-1.5mg/dl Déficit de zinc. alcalina baja, déficit
de retinol, patología
en la excreción de
zinc.

Hiperparatiroidismo
Calcio Suero 9.5-11.2 mg/dl Nivel de calcio en la deficiencia de vitamina
Orina sangre. d
inflamación del
páncreas.

Nivel anormal de Problemas renales.

Magnesio Orina 1.7-2.8 mg/dl magnesio en la sangre.
Cantidad de fosfato en Los valores
Fósforo Suero 2.2-4.3 mg/dl la sangre. electrolíticos afectados,
déficit de vitamina D.
 Deficiencia de hierro. Muerte del tejido
Hierro sérico Suero >60 ug/dl Exceso de hierro. hepático.
Inflamación del
hígado.
Anemia.
Anemia
Ferritina Suero 6.9-28.2 ug/l Niveles de hierro. Mala absorción de
hierro.

ELECTROLITOS
Calcio, Cloruro, Magnesio, Fósforo, Potasio, Sodio.

Calcio ionizado
Calcio sérico
Cloruro sérico
Magnesio sérico
Fósforo sérico
Potasio sérico, Sodio sérico
 EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

Compartimiento somático: valoración músculo- esquelética

Excreción de creatinina urinaria.
Índice de creatinina/altura.
Excreción de 3-metil histidina urinaria.

Compartimiento visceral:
Proteínas secretoras hepáticas.

Indicadores de la funcionalidad orgánica.

Recuento de linfocitos.
Pruebas de unidad celular.
 COMPARTIMIENTO GRASO Aspecto calórico de desnutrición
 Colesterol.

INDICADORES DINÁMICOS DEL ESTADO NUTRICIONAL.

 Balance nitrogenado.
 Absorción de D-xilosa.

DEFICIENCIAS DE NUTRIENTES ESPECÍFICOS.

 Vitaminas y minerales.