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    Balance Hidrico

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    El balance hídrico es un procedimiento mediante el cual la enfermera cuantifica los ingresos y egresos de líquidos del organismo durante 24 horas. Tiene como objetivo conocer y valorar los ingresos y egresos para ayudar al paciente a mantener o restablecer el equilibrio hídrico. Se realiza en pacientes con diversas condiciones como hiperemesis gravídica, shock séptico o hemorragia post parto. La enfermera mide los ingresos como agua exógena e endógena y los eg

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    El balance hídrico es un procedimiento mediante el cual la enfermera cuantifica los ingresos y egresos de líquidos del organismo durante 24 horas. Tiene como objetivo conocer y valorar los ingresos y egresos para ayudar al paciente a mantener o restablecer el equilibrio hídrico. Se realiza en pacientes con diversas condiciones como hiperemesis gravídica, shock séptico o hemorragia post parto. La enfermera mide los ingresos como agua exógena e endógena y los eg

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    Kaksysjjq

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    El balance hídrico es un procedimiento mediante el cual la enfermera cuantifica los ingresos y egresos de líquidos del organismo durante 24 horas. Tiene como objetivo conocer y valorar los ingresos y egresos para ayudar al paciente a mantener o restablecer el equilibrio hídrico. Se realiza en pacientes con diversas condiciones como hiperemesis gravídica, shock séptico o hemorragia post parto. La enfermera mide los ingresos como agua exógena e endógena y los eg

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    El balance hídrico es un procedimiento mediante el cual la enfermera cuantifica los ingresos y egresos de líquidos del organismo durante 24 horas. Tiene como objetivo conocer y valorar los ingresos y egresos para ayudar al paciente a mantener o restablecer el equilibrio hídrico. Se realiza en pacientes con diversas condiciones como hiperemesis gravídica, shock séptico o hemorragia post parto. La enfermera mide los ingresos como agua exógena e endógena y los eg

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    BALANCE HIDRICO

    LIC. De ENFERMERIA IRIS LOPEZ SOTO


    DEFINICION
    • Es un procedimiento por el cual la enfermera
    cuantifica el ingreso y egreso o perdidas de
    liquido del organismo, calculados en 24 horas
    o en un lapso de tiempo necesario.
    OBJETIVO
    • Conocer y valorar los ingresos y egresos y
    ayudar al paciente a conservar un equilibrio
    homeostático en todo lo posible, o
    restablecerlo si se ha alterado
    INDICACIONES
     El Balance Hídrico se realiza en :
    • Con hiperemesis gravídica.
    • Pielonefritis.
    • Preclampsia severa.
    • Shock séptico.
    • Hemorragia post parto.
    • Cardiopatías.
    • Shock hipovolemico .
    MEDICION DE INGRESOS Y EGRESOS
     Ingresos o ganancias de agua.
    • Agua exógena: Constituida por la suma de
    a) El contenido de agua de los alimentos.
    b) El agua consumida en forma liquida.
     La cantidad que ingresa por vía exógena es la mas
    importante.
    • Agua endógena: También denominada metabólica es la
    obtenida de la oxidación de los alimentos y corresponde a
    300 o 400 ml/dia.
     La ganancia total de agua del adulto en 24 horas en un clima
    templado, con una actividad física media, fluctúa entre 1500
    a 3500 ml/dia.
     Agua metabólica: peso x 5/24 x horas.
    EGRESOS O PERDIDAS DE AGUA
    • Las perdidas de agua se producen por cuatro
    vías:
    a) La piel.
    b) Los pulmones.
    c) El tubo digestivo(heces).
    d) El riñón: es el órgano encargado de regular u
    ajustar los egresos de agua de acuerdo con
    los ingresos y egresos por día.
    • Perdidas insensibles:
    Las que se producen por evaporación a través de la
    piel (75%), y por la respiración (25%).
    • La eliminación de agua en forma de vapor a
    través de la piel no debe confundirse con la
    sudoración .
    • Las perdidas insensibles a través del aparato
    respiratorio depende de la temperatura
    ambiente, de la humedad relativa, y del ritmo
    respiratorio.

    PI= 0.5 x peso x hora


    PERDIDAS EXTRAORDINARIAS
    • Fiebre: 150 x c/1ºC, por encima de 37,1ºC.
    • Hiperventilación: 100ml x c/5respiraciones x encima
    de 20 resp.
    • Sudor: moderado intermitente:500ml
    moderado continuo:1000ml
    profuso continuo:2000ml
    BALANCE DE AGUA EN UN ADULTO NORMAL

    INGRESOS Y GANANCIAS ml/24h EGRESOS O PERDIDAS ml/24h

    Agua y bebidas 500-2000 Heces 100-300

    agua en alimentos 300-1100 Pulmón 400-600

    Agua de oxidación 200-400 Piel 400-600

    Riñón 600-2000

    TOTAL 1500-3500 TOTAL 1500-3500


    ACCIONES DE ENFERMERIA
    • Medir antes de la ingesta los líquidos a
    administrar.
    • Medir los líquidos que ingresan por V.E o I.M.
    • Medir egreso a traves de la SNG, sonda vesical y
    drenajes.
    • Regristar en la columna de ingreso y egreso según
    corresponda, identificando el tipo de solucion,
    cantidad y calidad.
    • Realizar cierre en 24 horas.
    • Efectuar el control de peso diario.
    RECOMENDACIONES
    • Comprobar el buen funcionamiento de la
    bomba de infusión y el goteo.
    • Evaluar la permeabilidad de los accesos
    venosos.
    TIPOS DE BALANCE HIDRICO
    • B.H (-) cuando la perdida supera el ingreso.

    • B.H (+)cuando el ingreso supera las perdidas.

    • B.H neutro, cuando el ingreso y el egreso


    estan en equilibrio.
    • La monitorización y registro del B.H es un
    aspecto fundamental en el diagnostico,
    tratamiento y cuidado del enfermo critico.
    • Los valores que obtenemos tienen
    consecuencias en decisión de un tratamiento.
    • El balance hídrico nunca va hacer perfecto
    porque es muy difícil medir de manera
    exacta, las ganancias y perdidas de líquidos, es
    extremadamente importante conocer de
    forma aproximada el balance hídrico de
    nuestros pacientes críticos.

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