Clase I

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGA
ASIGNATURA: OPERATORIA DENTAL I
DOCENTE: C.D. Edgardo Javier Berrios Quina, Magister y Doctorando en

Odontologa Restauradora por la Facultad de Odontologa de
Araraquara, de la Universidad Estadual Paulista (UNESP) Jlio
de Mesquita Filho del Brasil
2016
Edgardo J.Berrios Quina
Escuela P. de Odontologa-UNJBG
TACNA-PER
Son realizadas para el tratamiento de
caries que se originan en los defectos
estructurales del esmalte
Mondelli, 1990

TACNA-PER
TACNA-PER
INDICACIONES
Superficies oclusales de molares y pre-

molares
Cara palatina de piezas antero- superiores
2/3 oclusales de la cara vestibular, lingual o
palatina de molares.

TACNA-PER
TACNA-PER
TACNA-PER
PREPARACIN CAVITARIA
CLASE I
Simple: oclusal
Compuesta: ocluso- lingual

TACNA-PER
TACNA-PER
PROPAGACIN DE LA
CARIES
1. Se presentan en puntos y fisuras

TACNA-PER
TACNA-PER
DIAGNSTICO
1.Visual
2.Exploracin mecanica
3.Examen radiogrfico

TACNA-PER
TACNA-PER
VISUAL
1. Lesin incipiente: coloracin oscura en

el fondo de la fosa.
2. Caries avanzada: se presentan opacas,
lechosas u oscuras

TACNA-PER
TACNA-PER
EXPLORACIN MECNICA
Es detectada por la punta del explorador que

denuncia la presencia de caries, por el tejido
reblandecido presente internamente y por los
bordes marginales socavados

TACNA-PER
EXAMEN RADIOGRFICO
Es un mtodo auxiliar no diagnstico de la

lesin de caries.

TACNA-PER
ELECCIN DEL MATERIAL
RESTAURADOR
1. Extensin y localizacin de la cavidad

2. Riesgo de caries
3. Higiene oral
4. Hbitos parafuncionales

TACNA-PER
TACNA-PER
AMALGAMA
1. Resistencia a la compresin (+)

2. Facilidad de manipulacin
3. Larga duracin

TACNA-PER
RESINA COMPUESTA
1. Esttica
2. Preserva estructura dental
3. Adhesin a la estructura dental

TACNA-PER
PREPARO CAVITARIO
CLASE I PARA
AMALGAMA

TACNA-PER
MATERIALES E INSTRUMENTOS
1. Instrumentos auxiliares
2. Materiales para el aislamiento
absoluto del campo operatrio
3. Instrumentos rotatrios
4. Instrumentos manuales

TACNA-PER
PASOS PRE-OPERATORIOS
1. Profilaxia
2. Demarcacin de los contactos centricos

TACNA-PER
SECUENCIA OPERATORIA
PREPARACIN CAVITRIA
Forma de contorno
Forma de resistencia
Forma de retencin
Remocin del tejido cariado
Acabado de las paredes de esmalte
Limpieza de la cavidad
Mondelli,1988
TACNA-PER
TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
1. Debe ser conservadora incluyendo a las fisuras y

puntos, hasta el inicio de las crestas marginales

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
2. Las vertientes de las cspides, siempre que fuera

posible, deben preservarse

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
3. La abertura vestbulo-lingual debe ser 1/4 de la

distancia entre los vrtices de las cspides.

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
4. Cavidades distintas muy prximas (menos de 1mm),

deben ser unidas para eliminar las paredes de
esmalte frgiles

TACNA-PER
MONDELLI,1975 Edgardo J.Berrios Quina
TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
5. Remover todo el esmalte socavado

6. Las margenes de la restauracin deben localizarse en
reas no sujetas a esfuerzos masticatrios

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Apertura inicial:
Molares -fresa 245

Pre-molares -fresas 330/329

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
La posicin de la fresa debe ser en 450 con

relacin al plano oclusal en la fosa distal

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
A fresa debe ser movida de distal para mesial,

en plano inclinado, hasta alcanzar la fosa mesial

TACNA-PER
OBJETIVOS
Mayor control de corte

Mejora la visibilidad
Mayor refrigeracin del campo operatorio

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Cuando la fresa alcance las fosas mesial y

distal debe ser levemente inclinada,
creandose as una ligera expulsividad para
oclusal en dichas paredes mesial y distal

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
La fresa debe ser movida ligeramente para

vestibular y lingual a nvel de los surcos

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Lesin incipiente- 0,5mm de la unin amelo-dentinaria
Regiones ms profundas, mitad o 2/3 de la longitud de

la punta activa de la fresa

TACNA-PER
TACNA-PER
VARIACIN DE LA FORMA DE
CONTORNO
Anatomia de la estrutura dental

Incidencia de caries
Programas preventivos

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Primer pre-molar inferior:
Preservacin del puente de esmalte

cuando no est comprometido

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
La pared pulpar paralela al plano que pasa por

el vrtice de las cspides vestibular y
lingual.

TACNA-PER
TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
1. A fresa debe ser utilizada en una direccin
perpendicular al plano oclusal
2. Debe tenerse cuidado para no socavar el esmalte de

las crestas marginales

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Primer pre-molar superior:
La preparacin envuelve todo el surco

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Molares inferiores:
La preparacin envuelve todos los surcos oclusales
La profundidad debe ser mayor o igual a
su ancho

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Molares superiores:
La preparacin en surco o en punto
Respetar el puente de esmalte y las crestas

marginales

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Molares superiores e inferiores:
Cavidades compuestas
La preparacin envuelve la cara oclusal y los
surcos vestibular y/o lingual
Pared pulpar plana y paralela al plano oclusal.

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Caja vestibular y palatina MS/MI
Cavidades compuestas
Extensin de la caja oclusal para V o P

Determinacindelasparedes circundantes y de fondo
de la cavidad

TACNA-PER
Pared axial plana en el sentido mesio-distal
Paredes M y D paralelas entre si y perpendiculares
a la pared gingival
Pared gingival paralela a la pared pulpar de la caja
oclusal

TACNA-PER
FORMA DE CONTORNO
Tercio oclusal de las caras vestibular y palatina
de los molares
Pared axial plana y paralela al eje longitudinal de la
pieza;
Paredes M y D paralelas entre si y
perpendiculares a la axial
La profundidad mayor al ancho de la cavidad
TACNA-PER
FORMA DE RESISTENCIA
La pared pulpar de la cavidad debe ser plana y

perpendicular al eje longitudinal del diente
Excepto en el primer pre-

molar inferior
TACNA-PER
TACNA-PER
FORMA DE RESISTENCIA
Paredes circundantes convergentes para oclusal o

paralelas entre si
Angulos internos arredondados o definidos
Abertura V/L- 1/4 de la distancia intercuspdea.

TACNA-PER
Mondelli,1975
TACNA-PER
FORMA DE RETENCIN
Cavidades conservadoras:Paralelas o convergentes
Cavidades ms profundas que largas son autoretentivas
En algunos casos necesitan de retenciones adicionales

en la base de las cspides

TACNA-PER
Mondelli,1975
TACNA-PER
REMOCIN DE LA DENTINA
CARIADA
Lesiones incipientes: forma de contorno
Lesiones extensas:primera etapa de la preparacin

cavitaria

TACNA-PER
REMOCIN DE LA DENTINA
CARIADA
Curetas para dentina

Fresas esfricas lisas de baja rotacin

TACNA-PER
ACABADO DE LAS PAREDES
DE ESMALTE
1. Remocin de los prismas de esmalte sin soporte
dentinrio, a travs del uso de instrumentos
cortantes manuales

TACNA-PER
ACABADO DE LAS PAREDES
DE ESMALTE
2. No es indicado el bisel
3. Evitar irregularidades

TACNA-PER
PREPARO
CAVITARIO
CLASE I PARA
RESINA
COMPUESTA
TACNA-PER
TACNA-PER
LIMPIEZA CAVITARIA
Consiste en remover los detritos dejados durante la

preparacin cavitria, a travs de diferentes
substancias

TACNA-PER
SMEAR LAYER
Son debris de naturaleza clcica , produzidos por la
instrumentacin. Es constituda por hidroxiapatita
pulverizada y colgeno mezclado con saliva,
bactrias y otros debris

TACNA-PER
TACNA-PER
LIMPIEZA CAVITARIA
Germicidas
Detergentes
Alcalinizantes

TACNA-PER
LIMPIEZA CAVITARIA
Agentes desmineralizantes:
1. cidos fuertes
2. cidos debiles

TACNA-PER

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ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGA

ASIGNATURA: OPERATORIA DENTAL I

DOCENTE: C.D. Edgardo Javier Berrios Quina, Magister y Doctorando en

Edgardo J.Berrios Quina

Superficies oclusales de molares y pre-

Edgardo J.Berrios Quina

Edgardo J.Berrios Quina

1. Se presentan en puntos y fisuras

Edgardo J.Berrios Quina

Edgardo J.Berrios Quina

1. Lesin incipiente: coloracin oscura en

Edgardo J.Berrios Quina

Es detectada por la punta del explorador que

Edgardo J.Berrios Quina

Es un mtodo auxiliar no diagnstico de la

Edgardo J.Berrios Quina

1. Extensin y localizacin de la cavidad

Edgardo J.Berrios Quina

1. Resistencia a la compresin (+)

Edgardo J.Berrios Quina

Edgardo J.Berrios Quina

Edgardo J.Berrios Quina

Edgardo J.Berrios Quina

Edgardo J.Berrios Quina

1. Debe ser conservadora incluyendo a las fisuras y

Edgardo J.Berrios Quina

2. Las vertientes de las cspides, siempre que fuera

Edgardo J.Berrios Quina

3. La abertura vestbulo-lingual debe ser 1/4 de la

Edgardo J.Berrios Quina

4. Cavidades distintas muy prximas (menos de 1mm),

Edgardo J.Berrios Quina

5. Remover todo el esmalte socavado

Edgardo J.Berrios Quina

Molares -fresa 245

Edgardo J.Berrios Quina

La posicin de la fresa debe ser en 450 con

Edgardo J.Berrios Quina

A fresa debe ser movida de distal para mesial,

Edgardo J.Berrios Quina

Mayor control de corte

Edgardo J.Berrios Quina

Cuando la fresa alcance las fosas mesial y

Edgardo J.Berrios Quina

La fresa debe ser movida ligeramente para

Edgardo J.Berrios Quina

Lesin incipiente- 0,5mm de la unin amelo-dentinaria

Regiones ms profundas, mitad o 2/3 de la longitud de

Edgardo J.Berrios Quina

Anatomia de la estrutura dental

Edgardo J.Berrios Quina

Primer pre-molar inferior:

Preservacin del puente de esmalte

Edgardo J.Berrios Quina

Primer pre-molar inferior:

La pared pulpar paralela al plano que pasa por