Anatoma de

Vas
Respiratorias
Altas

 ANATOMA DEL APARATO

RESPIRATORIO.
Para llegar a los pulmones el
aire atmosfrico sigue un largo
conducto que se conoce con el
nombre de tracto respiratorio
o vas areas; constituida por:
VA RESPIRATORIA ALTA:
Fosas nasales.
Faringe.

VA RESPIRATORIA BAJA:
Laringe.
Trquea.
Bronquios y sus
ramificaciones.
Pulmones.

Fosas Nasales
Lasfosas nasaleso lasnarinasson dos cavidades separadas por un
tabique y situadas en la cabeza, por encima de lacavidad bucal.
Constituyen el tramo inicial delaparato respiratorio, sirviendo para
la entrada y salida de aire, y adems contienen el rgano delolfato.
Las fosas nasales poseen una mucosa (membrana hmeda) con
abundantes vellos (capacidad de filtrar) y glndulas (precipitar)

Senos Paranasales
son un conjunto de cavidades areas que se encuentran en
loshuesosfrontales,esfenoides,etmoides ymaxilar superiorque
comunican con lasfosas nasales. Estas cavidades son estructuras que
influyen en la respiracin, la fonacin, el calentamiento y la olfaccin
adecuados
FUNCIONES:
Calentamiento y
Humidificacion del aire.
Actuan como cajas de
resonancias para la voz
Secretar moco y captar
particulas extraas
Reducir el peso de la cabeza
Aislante termico de centros
nerviosos.

Existen 8 senos paranasales, 4 a cada lado de la nariz y estn cubiertos

por una delgada mucosa de epitelio ciliado (que es un tejido formado por
una o ms capas de clulas).
Desembocadura de los senos
Los senos como ya sabemos son cavidades que se encuentran en los
huesos del crneo y cara, con la funcin principal de aligerar el peso de
los mismos, si estos fuesen totalmente compactos, simplemente los seres
humanos no podramos erguir la cabeza por el peso que estos
contendran. Adems tienen la funcin de calentar y humedecer el aire
aspirado, secretar moco, sirve de caja de resonancia de la voz (estos
senos son de mayor calibre en los hombres con relacin a esta
funcin),expulsan o desechan cuerpos extraos que penetran en la
inhalacin.
Los senos propios de cada hueso desembocan en un meato, por medio del
cual desalojan cualquier contenido innecesario.
Meato en el cual desemboca cada seno correspondiente:

tico: Seno esfenoidal (El tico es la zona superior al meato superior).

Meato superior: Celdas Etmoidales posteriores.
Meato medio: Celdas Etmoidales anteriores, seno Maxilar, seno frontal
Meato inferior: Conducto nasolacrimal.

Senos Paranasales
Los senos maxilares y
etmoidales se forman
durante el 3-4 mes de vida
intrauterina de manera que,
aunque pequeos, estn
presentes al nacimiento.
Etmoidales ya estn neuma
tizados desde el nacimiento
Los Maxilares se neuma tizan
hasta los 4 aos
Los Esfenoidales hasta los 5
aos
Los frontales comienzan a 7
8 hasta la adolescencia.

Faringe y
Amgdalas

Faringe
Es la parte del tubo digestivo y de las vas respiratorias que forma el eslabn
entre las cavidades nasal y bucal por un lado, y el esfago y la laringe por otro. Se
extiende desde la base del crneo hasta el nivel de las VI - VII vrtebras cervicales.
Esta dividida en 3 partes:
Porcin nasal o rinofaringe.
Porcin oral u oro faringe.
Porcin larngea o laringofaringe.
PORCION NASAL: Desde el punto de vista funcional, es estrictamente
respiratorio; a diferencia de las otras porciones sus paredes no se deprimen, ya
que son inmviles. La pared anterior est ocupada por las coanas. Est tapizada
por una membrana mucosa rica en estructuras linfticas que sirve de mecanismo
de defensa contra la infeccin.
PORCION ORAL:Es la parte media de la faringe. Tiene funcin mixta, ya que en
ella se cruzan las vas respiratorias y digestivas. Cobra importancia desde el
punto de vista respiratorio ya que puede ser ocluida por la lengua o secreciones,
provocando asfixia.
PORCION LARINGEA:Segmento inferior de la faringe, situado por detrs de la
laringe, extendindose desde la entrada a esta ltima hasta la entrada al
esfago. Excepto durante la deglucin, las paredes anterior y posterior de este
segmento, estn aplicadas una a la otra, separndose nicamente para el paso
de los alimentos.

Amgdalas
El tejido linfoide de la faringe (anillo de waldeyer; constituido por
amgdala lingual, las 2 amgdalas palatinas ,las adenoides y tejido
linftico linftico de la pared posterior de la faringe) comienza su
desarrollo hasta el 2do ao y alcanza su mayor tamao a entre 4 y 7
aos para luego involucionar.

La funcin de las
amgdalas consiste en
filtrar losgrmenes
nocivos antes de que nos
provoquen infecciones en
la garganta, la boca o los
senos nasales antes ellos
causan infecciones en el
resto del cuerpo.

amidgalitis
La amigdalitis consiste en la inflamacin de origen vrico o bacteriano
de las amgdalas bucales las cuales estn ubicadas al final del
paladar y en el inicio (una en cada lado) de la garganta.
Hay muchas causas,virus ybacteriasaltamente contagiosas, para la
amigdalitis. Las causas de la amigdalitis incluyen las siguientes:
La bacteriaEstreptococoBetahemolitico del Grupo A (EBGA),
comnmente llamada "Streptococcus pyogenes" (la causa ms
comn de la amigdalitis- amigdalitis aguda).
Losadenovirus
El virus de lainfluenza.
El virusEpstein-Bar.
Los virusparainfluenza.
Losenterovirus.
El virus delherpes simple.

 Amigdalitis aguda
Es la inflamacin de las amgdalas palatinas causada por el EBGA. Si no se trata a largo plazo puede
producir infecciones generalizadas y amigdalitis bacteriana crnica y permanente.Puede ocasionar fiebre,
dolor de cabeza, y malestar general.
Tratamiento
Antibiticos (como lapenicilinao laamoxicilinay laeritromicinaoazitromicina en caso de intolerancia a
las penicilinas)
Antiinflamatorios.
Grgaras, que pueden hacerse con una solucin de agua salada o con productos basados en la
iodopovidona.

Amigdalitis crnica bacteriana

Tiene varias formas de repeticin: hipertrofia de amgdalas palatinas, amigdalitis de repeticin, y
amigdalitis caseosa. Los grmenes se acantonan en las criptas y dan lugar a laclnica:
Anorexia
Astenia
Disfagiadiscreta
Febrcula
Ganglios que no disminuyen hasta un tamao normal
Posible infeccin a distancia
Tratamiento
Analgsicos
Penicilina
Exresisconanestesia

Amigdalectomia
Se suele realizar por una faringoamigdalitis cronica
o recurrente. Criterios:
7 o mas infecciones de garganta tratadas con
antibioticos en el ao pasado.
5 infecciones de garganta o mas tratadas con
antibioticos en cada uno de los 2 aos previos o 3 o
mas en cada uno de los 3 aos previos.
Indicada para realizar una biopsia de una hipertrofia
unilateral amigdalar y descartar una neoplasia.
O para tratar una hemorragia originada en lso vasos
amigdalinos superficiales.

adeniodectomia

esta indicada en el tratamiento de las infecciones

nasales cronicas. (adenoiditis cronica), de las
infecciones sinusales cronicas que no responden al
tratamiento medico y de los brotes de otitis media
a repeticion.

Tambien puede resultar util en los nios con otitis

media cronica o de repeticion con derrame. Puede
ser curativa como tratamiento de la obstruccion
nasal, de la respiracion nasal cronica y de los
ronquidos nocturnos secundarios a un transtorno
respiratorio durante el sueo.

Amigdalectomia y
adenoidectomia
Los criterios para realizar ambos procedimientos
combinados son los mismos que para realizarlos
individualmente.
La otra indicacion para realizar ambos
procedimientos juntos son las obstrucciones de las
vias respiratorias altas secundarias a una
hipertrofia amigdalina y adenoidea que causa
transtornos respiratorios durante el sueo, retraso
del crecimiento, transtornos en e desarrollo
craneofacial, transtornos del lenguaje y en menor
medida el cor pulmonale.

Anatoma del Aparato

Auditivo.

I.- OIDO EXTERNO

1- El pabelln
2- El conducto auditivo externo

II.- OIDO MEDIO

(Caja del tmpano)
1- La membrana timpnica
2- Las ventanas oval y redonda
3- La trompa de Eustaquio
4- La cadena de huesecillos Martillo,Yunque y Estribo

III.- OIDO INTERNO

(Laberinto)
1- El vestbulo ,Sculo,Utrculo
2- Los canales semicirculares
3- El caracol ; Rampa vestibular, Rampa coclear, Rampa timpnica

 Equilibrio y Verticalidad
El nervio Vestibular est en conexin directa con las
races anteriores de la mdula, controlando toda la
motricidad corporal y la postura. El conjunto ccleovestibular permite reunir las informaciones tempoespaciales y el ritmo. Es gracias a l que obtenemos
la imagen del cuerpo interiorizado- Una alteracin
en la zona vestibular puede proyectar diversas
patologas: disartria, dislexia, tartamudez, y en
casos graves: vrtigos y prdida del equilibrio.

Trompa de Eustaquio.

Latrompa de Eustaquio(conocida as a partir del S. XVI en honor del

anatomistaEustachius), luego conocida comotubaotrompa auditivay en
la actualidad llamadatubo faringotimpnico, es una estructura anatmica,
en forma de tubo, habitualmente cerrado, que se extiende desde la caja del
tmpano hasta la regin nasofarngea. Mide de 3,5 a 4cm de largo y est
tapizada por una capa de mucosa. Su funcin es regular las presiones dentro
del odo medio, para proteger sus estructuras ante cambios bruscos y
equilibrar las presiones a ambos lados deltmpano.

Las trompas pueden bloquearse por mltiples causas, entre ellas:

Resfriado comny otras enfermedades infecciosas de las vas respiratorias
altas
Infecciones crnicas del odo medio
Rinitis
Alteraciones del tabique nasal

 En los nios, la obstruccin de la trompa con las consiguientes complicaciones

es ms frecuente que en los adultos, por estar ms horizontalizada, con lo que
el drenaje de mucosidad desde el odo medio hasta la faringe es ms
dificultoso.
Si se produce obstruccin de la trompa de Eustaquio, entre la obstruccin y el
tmpano se produce una reabsorcin del aire acumulado, producindose un
vaco que condiciona una retraccin del tmpano por presin negativa,
despus de lo cual puede generarse un acmulo de cerumen, material
purulento, sangre o cualquier otra coleccin lquida susceptible de infectarse.
Esto dificulta la funcionalidad de la trompa y la audicin. La desobstruccin
puede conseguirse mediante el bostezo, masticando o mediantemaniobras de
Valsalva
es cualquier intento de exhalar aire con laglotis cerrada o con la boca y la nariz
cerradas. Se conoce tambin comotest de Valsalvaomtodo de Valsalva.
La intencin inicial de Valsalva era crear una forma de expulsar elpusdelodo
medio.

Factores de Riesgo

Factores de Riesgo

Factores de Riesgo

Definiciones
FIEBRE

Elevacin de la temperatura por encima

de los limites circadianos normales como
consecuencia de un cambio en el centro
termorregulador hipotalmico

OBSTRUCCION NASAL

Cualquier objeto o secreciones o edema

de mucosa que impida el flujo de aire a
travs de las fosas nasales.

SECRECION NASAL SEROS A O

PURULENTA

Es cualquier tipo de material de

apariencia mucosa que sale de la nariz.
O drenaje de senos paranasales
inflamados, espesa o decolorada.

TOS

Contraccin espasmdica repentina y a

veces repetitiva de la cavidad torcica
que da como resultado una liberacin
violenta del aire de los pulmones, lo que
produce un sonido caracterstico

DOLOR DE GARGANTA

Es una molestia, ardor o picazn

consecuencia de la irritacin de las
amgdalas o faringe, por agentes
infecciosos u dao fsico.

DOLOR DE OIDOS Y SECRECION

OTICA

Se produce regularmente por la

acumulacin de lquido en el odo
medio y por la presin que este
lquido acumulado ejerce sobre el
tmpano y las estructuras
circundantes.

RESPIRACION RUIDOSA O
ESTRIDOR

Respiracin ruidosa por obstruccin

de la corriente de aire en la va area
superior, inspiratoria o espiratoria

DIFICULTAD RESPIRATORIA

Sensacin subjetiva de una respiracin

difcil, laboriosa o molesta. Es el
trmino que se aplica a la sensacin de
falta de aliento, as como a la reaccin
del paciente a esta
sensacin.

Enfermedades Del tracto

Respiratorio Superior.

ENFERMEDA ETIOLOG
D
A
RESFRIADO
COMUN (GRIPE,
CATARRO,
RESFRIO O
RINOFARINGITI
S)

Rinovirus

Coronavirus
Virus
sincitial
respiratorio
.
Otros:
Influenza
Parainfluen
za

Adenovirus

CUADRO
CLNICO
Rinorrea
Obstruccin
nasal
Estornudos.
Tos
Dolor de
garganta
Cefalea
Malestar
general.
Fiebre
En algunos
nios puede
haber otalgia
(transitoria).

COMPLICACIO
NES
Sinusitis
Otitis media.

ENFERMED ETIOLOGA
AD
OTITIS MEDIA
(OM)
Es la inflamacion
del
Oido medio.

Streptococcus
pneumoniae 30-50%
Haemophilus
influenzae 20-27%
Moraxella
catharralis 7-23%
estreptococos hemolitico del
grupo A
Staphylococcus
aureus
Pseudomonas
aeruginosa.
Virus en 42%
rinovirus
VSR.
virus de la
influenza

CUADRO
CLNICO

COMPLICACIO
NES

Lactantes y
preescolares
llanto
irritabilidad
fiebre
vmitos
supuracin por el
odo
el nio suele
llevarse
constantemente la
mano al odo.
>escolares
otalgia
supuracin del
odo.
Sensacin de
taponamiento o de
presin
prdida auditiva
nistagmus
fiebre.
vrtigo
tinnitus oacufenos.

meningitis
Otitis media crnica
OM recurrente
mastoiditis
absceso extradural
tromboflebitis del seno
venoso lateral
abscesos cerebral
abscesos subdural

 OTITIS RECURRENTE
Se llama as cuando se presentan 3 episodios de otitis
aguda durante 6 meses (algunos autores hablan de 3
meses) 4 episodios en el perodo de 1 ao (algunos
autores hablan de 6 meses). Suele estar producida por el
Haemophilus influenza o el streptococcus pneumonia.

OTITIS CRONICA
La otitis media crnica (OMC) es una enfermedad
inflamatoria crnica (> 3 meses) del oido medio, sin
tendencia a la curacin. Se caracteriza clnicamente por
una perforacin de la membrana timpnica, pudiendo
existir adems destruccin, anquilosis de la cadena de
huesecillos, una timpanoesclerosis. Suele ser una
enfermedad del adulto. Se estima una prevalencia en la
poblacin general del 5 % y en el 50 % de los casos
asociada a colesteatoma.

 El colesteatoma de odo u otitis media

colesteatomatosa, puede definirse como el
crecimiento, en el odo medio, de tejido epitelial
con todas sus capas; este tejido va creciendo y
acumulndose progresivamente, a medida que va
destruyendo el hueso circundante.
OTITIS EXTERNA
Es una inflamacin de la parte ms externa del
odo, la que conocemos como conducto auditivo
externo (CAE: conducto que comienza en el
pabelln auricular y termina en el tmpano).

Absceso extradural
Consiste en la
acumulacin de pus
entre la dura madre
y el techo del antro,
o entre la envoltura
dural del seno
lateral y la lmina
sea que lo separa
del odo medio
(absceso
perisinusal).

ENFERMED ETIOLOGA
AD
FARINGOAMIGDALITIS

Adenovirus
1, 2, 3, 5

Estreptococos
-hemoltico
del grupo A
(S. Pyogenes)
Otros:
Enterovirus
VEB
VHS

Parainfluenza
VRS
Chlamydia

Estreptococos
grupos C y G
Mycoplasma
pneumoniae

CUADRO
CLNICO
Rinorrea
(excepto en
lactantes)
Tos
Estridor
Conjuntivitis/di
arrea
Lactantes (3 m1 ao):
irritables,
Fiebre baja e
irregular
Descarga
nasal serosa
Narinas
escoriadas
Preescolares
(1-4 aos):
Fiebre
Vmito

COMPLICACIO
NES
Adenitis
cervical
Epiglotitis
Infeccin del
tracto
respiratorio
inferior (TRI)
Otitis media,
mastoiditis
Absceso
peritonsilar
Absceso
retrofarngeo
Sinusitis

ENFERME
DAD

ETIOLOG
A

CUADRO
CLNICO
Preescolares
(1-4 aos):
Fiebre
Vmito
Dolor
abdominal
Halitosis

Enrojecimiento
farngeo difuso
Dolor al abrir
la boca
Ganglios
cervicales
anteriores
dolorosos
Otitis media
acompaante

COMPLICACI
ONES

ENFERME ETIOLOG
DAD
A

CUADRO
CLNICO
Escolares:
Fiebre (90%)
Cefalea (50%)
Faringe roja
(de moderada a
muy
enrojecida)
Lengua roja
con papilas
agrandadas
Paladar
blando
enrojecido
Dolor al
deglutir
Exudado en
amgdalas o
faringe (29%)
Ganglios
cervicales

COMPLICACIO
NES

ENFERM ETIOLOGA
EDAD
SINUSITIS

Aguda
Streptococcus
pneumoniae
(30-40%)
Haemophilus
influenzae (2030%).
Moraxella
catarrhalis (1220%).
Streptococcus
pyogenes ( 3%).
Otros

Staphylococcus
aureus
Neisseria sp.
hongos en
inmunosupresos
y px con
diabetes.
Irritacin

CUADRO
CLNICO

COMPLICACIO
NES

Dolor facial
Congestin facial
Obstruccin
nasal
Rinorrea
(purulenta)
Hiposmia
Pus de cavidad
nasal
Cefalea
Fiebre
Halitosis
Decaimiento
Dolor dental
Tos
Otalgia

Orbitarias:
celulitis
preseptal
(periorbitaria)
celulitis orbitaria
abscesos
subperistico
absceso
orbitario.
Osteomielitis:
frontal
maxilar.
Intracraneales:
absceso epidural
absceso o
empiema subdural
trombosis del
seno cavernoso o
sagital
meningitis
absceso cerebral.

ENFERMED ETIOLOGA
AD
Crnica

Staphylococcu
s aureus

Staphylococci
coagulasa
negativo.
hongos

CUADRO
CLNICO
Otros:
Alergia
Reflujo
gastroesofgi
co
Cuerpos
Extraos

COMPLICACIO
NES

Radiografa Senos
Paranasales.
Las imgenes de los
senos paranasales no se
recomiendan para el
diagnstico de rutina de
la sinusitis bacteriana no
complicada. Los estudios
imagenolgicos deben
ser realizados en casos
atpicos, cuando hay
fallas del tratamiento o
cuando se sospechan
complicaciones.

El valor diagnstico de las radiografas simples de los senos

paranasales es muy limitado por su pobre sensibilidad y
especificidad. Evidencia radiogrfica de sinusitis es frecuentemente
encontrada en pacientes con infecciones virales.

La tomografa axial computadorizada es el examen radiolgico

ptimo para el diagnstico de patologa en senos paranasales, pero
su indicacin est limitada a casos de falla en el tratamiento,
complicaciones, historia repetida de sinusitis o evidencia de poliposis
nasal. Se debe utilizar medio de contraste si hay sospecha de
complicaciones intracraneanas.

Diagnostico y Tratamiento
de las Infecciones del
tracto Respiratorio
Superior.

ENFERMEDAD

DIAGNSTICO TRATAMIENTO

RESFRIADO
Clnico
COMUN (GRIPE,
CATARRO, RESFRIO
O
RINOFARINGITIS)

Antivirales : los inhibidores de

neurominidasas oseltamivir y zanamivir
con infeccion por influenza pero con un
efecto escaso.
gluconato de zinc : liberan iones de zinc que
inhiben los virus de la nariz y de la
garganta.
Enviroxima: disminuye los sintomas
Alfa interferon .
Tx sintomtico:
Combinaciones de descongestivo +
antihistamnico + analgsico
Efectos secundarios:
- Antihistamnicos: irritabilidad y
somnolencia
- Descongestivos: estimulacin del SNC,
HTA y palpitaciones.
- Analgsicos: Disminuye la respuesta de Ac
neutralizantes, Puede empeorar sntomas
nasales.

ENFERMEDAD

DIAGNSTICO

TRATAMIENTO

OTITIS
MEDIA

clnico
otoscopia
evaluacin
de la
membrana
timpnica
(superficie,
color, lustre,
traslucencia,
cambios
estructurales,
movilidad)
timpanocente
cis ( puede
ser crucial
para
identificar el
agente cusal)

existen multiples
informes de cura
espontanea que va del 14
a 90% con resolucion del
proceso en los dias 10 a 14
posteriores al dx.
amoxicilina 40-50
mg/kg/da, tid x 10d
ETC
otros
cefixima8 mg/kg/da, #1 x
10 dias
cefuroxima acetil
cefprozil
claritromicina
azitromicina

ENFERMEDAD

DIAGNSTICO

FARINGOA Laboratorial
MIGDALITIS Cultivo de

exudado
farngeo 4872 hrs
resultado.
Streptest
rpido
altamente
especfico,
pero no es
muy
sensitivo.

TRATAMIENTO

Penicilina benzatnica 25,000 u/kg

DU(dosis nica) (DM[dosis mx.]
1,200,000u)
<6 aos = 600,000 u
>6 aos = 1,200,000 u IM dosis
nica
Penicilina V oral 40 mg/da, TID por
10d (DM 750 mg/d)
Pacientes alrgicos a penicilina:
Eritromicina 40 mg/da, #2-4 x 10d
Claritromicina 15 mg/kg/da, #2 x
10 d
Azitromicina 10 mg/kg/da, #1 x 3d
(DM 500 mg/d)
Clindamicina 20-30 mg/kg/da, #24 x 10d
Cefadroxilo 25-50 mg/kg/da, c/12
hrs x 10d
Cefixima 8 mg/kg/da, #1 x 10 d
Cefuroxima 20 mg/kg/da, #2 x 10
d

ENFERMEDAD

SINUSITIS

DIAGNSTICO

Clinico
Radiologco
(en crnica y
subaguda)
TAC
(tomografa
axial
computarizad
a)
Aspiracin
de los senos.

Microbiologa
de la
sinusitis.
(cultivo de
senos
paranasales)

TRATAMIENTO

Amoxicilina tx de elecion en dosis

de 45 mg/Kg/dia durante 2
semanas.
: En ninos alergicos se pueden usar
Cefuroxima acetil 30 mg/kg/da,
BID
Cefpodoxima 10 mg/kg/da, BID
Cefixima 8 mg/kg/da, #1
TMP-sulfa 8 mg/kg/da, BID
Azitromicina y claritromicina
En ninos resistentes a los
antibioticos ( no resonden l tx con
amoxicilina en 72 hrs) se usa :
amoxicilina clavulanico ( 80 -90
mg/ Kg/ dia de amoxicilina y 6.4
mg/ Kg/dia de acido clavulnico.)
NOTA: La duracin del tratamiento
no debe ser menor de 10 das.

Examen fisico
Senos paranasales

Examen fisico
A la palpacion
esta se efectua aplicando la punta de los dedos
en el seno en la sinusitis esta accion se refleja
con dolor

Examen fisico

Transiluminacion
Oscurecer el ambiente al maximo
Aplicar fuente luminosa
Para el seno frontal la luz debe aplicarse por
debajo de la ceja sobre el angulo interno del ojo
Normal : iluminacion de un semicirculo
superciliar interno

Examen fisico
Anormal : falta de iluminacion por sinusitis o por
falta del desarrollo

Examen fisico
El seno maxilar se transilumina indicandole al
paciente que abra la boca y la incline hacia atras
el foco se ubica debajo del reborde orbitrario
hacia adentro
Normal la luz se debe dirigir hacia la boca con lo
cual se observa en el paladar oseo la formacion
de un lado rojizo cuando posee su aireacion
normal

ASO ,ASTO, ASLO

ANTICUERPOS ANTIESTREPTOLISINA
Es un examen de sangre para medir los
anticuerpos contra estreptolisina O, una sustancia
producida por las bacterias estreptococos del
grupo A.
Preparacin para el examen
No se deben consumir alimentos durante 6 horas
antes del examen.

ASO
Forma en que se realiza el examen
La sangre se extrae tpicamente de una vena, por lo general
de la parte interior del codo o del dorso de la mano.
El sitio se limpia aplicar presin en el rea y hacer que la
vena se llene de sangre.
Luego, el mdico introduce suavemente una aguja en la
vena y recoge la sangre en un frasco hermtico o en un
tubo pegado a la aguja.
En bebs o en nios pequeos, se puede utilizar un
instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel
y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeo
de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira
reactiva.

ASO
Este examen se utiliza para detectar infeccin
previa por estreptococos del grupo A, la bacteria
responsable de enfermedades tales como:
Endocarditis bacteriana
Glomerulonefritis
Fiebre reumtica
Escarlatina
Faringitis estreptoccica
El ASLO pueden mantenerse elevado a los 6
meses en el 30% de los casos.

ASO

valores anormales de ASLO

en adultos

Menores de 160 Unidades/ml

en nios menores de 2 aos

Menores de 50 Unidades/ml

en nios entre 2 y 4 aos

Menores de 160 Unidades/ml

en nios entre 4 y 12 aos

Entre 160 y 300 Unidades/ml