UNIDAD DE APRENDIZAJE 3

VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES

Medico- WILSON PÉREZ VILLALBA

Docente Titular/Dpto Enfermería

MONTERÍA-2022-02
Objetivo general
• Describir las características Morfo-fisiológicas de los órganos del
sistemas respiratorio que constituyen las Vías aéreas superiores.

Objetivos específicos de aprendizajes

• Describir la organización morfológica de los órganos de los sistemas

respiratorio nariz, faringe (nasal y laríngea) y laringe.

• Explicar las funciones que aportan al Proceso Respiratorio o Respiración

• Fundamentar el papel de vías de conducción del aire.

 ¡RECAPITULEMOS!
El aparato respiratorio es
el encargado de captar el
oxígeno (O2) del aire e
introducirlo en la sangre, y
expulsar del cuerpo el
dióxido de carbono (CO2).
 VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
Estas se dividen en tres: nariz, faringe,
laringe.

NARIZ:. Es el órgano del olfato y la

entrada al sistema respiratorio. Se
divide en una porción interna y otra
externa.

PORCION EXTERNA: consiste en un

armazón de soporte óseo y de cartílago
hialino, cubierto con musculo y piel, y
revestido por una mucosa.
ESTRUCTURA OSEA: En la estructura ósea
NARIZ
de la porción externa de la nariz
participan los huesos frontales, los huesos
nasales y el maxilar.

PORCION CARTILAGINOSA: Consiste en el

cartílago septal. O del tabique nasal que
conforman la porción anterior del tabique
nasal, cartílagos nasales laterales y los
cartílagos alares, que representan una
porción de las paredes de las fosas
nasales.
 NARIZ INTERNA
CAVIDAD NASAL: Es una gran cavidad
en la parte anterior del cráneo, que
se dispone en una posición inferior
con respecto al hueso nasal y
superior en relación con la boca ,
esta cubierta por musculo y mucosa,
en su parte anterior la se relaciona
con la nariz externa, y en su parte
posterior se comunica con la faringe
a través de dos aberturas llamadas
coanas.
 FOSAS NASALES
• FOSA NASALES: Las fosas
nasales o las narinas son dos
cavidades separadas por un
tabique, Constituyen el tramo
inicial del aparato respiratorio,
sirviendo para la entrada y salida
de aire, y además contienen el
órgano del olfato
• LIMITES: Desde las narinas hasta
las coanas. Dividido por el
tabique nasal.
• Posee 4 paredes:
• PARED LATERAL: Seis huesos
intervienen en la constitución de
esta pared: maxilar, esfenoides,
palatino, lagrimal, cornete nasal
inferior y etmoides.
• TECHO: es donde está la porción
olfatoria. Esta pared está formada, de
anterior a posterior, por los huesos
nasales, la espina nasal del hueso
frontal, la lámina cribosa del etmoides y
el cuerpo del esfenoides.
• SUELO: está constituida anteriormente
por las apófisis palatinas de los
maxilares y posteriormente por las
láminas horizontales de los huesos
palatinos. El suelo de las fosas nasales
es lo que conocemos comúnmente
como el paladar.
• PARED MEDIAL: Comprende 3 piezas ó
partes esqueléticas: Una cartilaginosa
(cartílago del tabique nasal) y dos óseas:
vómer y lámina perpendicular del
etmoides.

• SENOS PARANASALES: Los senos

paranasales son cavidades llenas de aire
pertenecientes al viscerocráneo que
aparecen unidas a las fosas nasales,
aumentando la superficie de contacto del
aire con las mucosas y quitando peso al
macizo facial.
• Hay 4 pares de senos paranasales:
• SENOS MAXILARES: El seno Maxilar es el
más grande de los senos paranasales.
Tiene forma piramidal irregular con base
hacia la fosa nasal y vértice hacia la
apófisis cigomática o piramidal del
maxilar.

• SENO ETMOIDAL: Corresponde a un

conjunto de varias celdillas con
contenido aéreo.
• SENO FRONTAL: Son dos cavidades
separadas por el tabique interfrontal; cada
seno puede tener varios compartimentos.
Se comunican con el meato medio nasal a
través del conducto naso frontal.

• SENO ESFENOIDAL: Está situado en el

cuerpo del esfenoides. Cada seno
esfenoidal se comunica con el meato nasal
superior a través de unas pequeñas
aberturas que drenan en el receso esfeno
etmoidal.
 MUCOSAS DE LAS FOSAS NASALES
• El interior de las fosas nasales está tapizado por una membrana mucosa, que se
divide en mucosa respiratoria y mucosa olfativa.
• La mucosa respiratoria o pituitaria roja recubre la mayor parte de la fosa nasal, y
contiene células ciliadas y células caliciformes que secretan moco.
• La mucosa olfativa o pituitaria amarilla está situada en la parte superior de las
fosas nasales, y contiene células nerviosas olfativas, donde reside el sentido
del olfato.
 FUNCION

• Las estructuras internas de la nariz

tienen tres funciones.
• 1- Calentamiento, humectación y
filtración del aire inhalado.
• 2- Detección del estimulo olfatorio.
• 3- Modificación de las vibraciones
vocales.
 IRRIGACION E INERVACION
• La irrigación arterial de las paredes de las fosas nasales esta dada por
ramas de: arteria esfenopalatina (de la maxilar), etmoidales anteriores y
posteriores (de la oftálmica), palatina mayor (de la maxilar) y las arterias
septales y nasal lateral (ambas de arteria facial).

• La inervación sensitiva (termalgésica) de la mucosa de fosas nasales esta

dada por el trigémino, a través de los ramos oftálmico (nervios etmoidales
anterior y posterior), y maxilar (nervios: nasopalatinos, nasales laterales
superiores-posteriores y nasales laterales inferiores). La inervación
sensorial olfativa está dada por los nervios olfatorios a la pituitaria
amarilla mencionada anteriormente
 PATOLOGIA DEL TABIQUE NASAL
La patología más común es la
desviación septal ya que es la causa
más frecuente de insuficiencia
respiratoria nasal. La desviación
puede ser cartilaginosa, ósea u
osteocartilaginosa. Su origen
estriba en alteraciones durante el
desarrollo o bien en traumatismos
nasales.
 FARINGE
La faringe o garganta es un
conducto con forma de
embudo de unos 13 cm de
largo, que comienza en las
fosas nasales internas y se
extiende hasta el nivel del
cartílago cricoides. Su pared
esta formada por musculo
esquelético y revestida por
una membrana mucosa,
constituye un conducto para
el paso del aire y los
alimentos.
 MUSCULOS DE LA FARINGE

Se dividen en:
• CONSTRICTORES:
➢ Musc. Constrictor superior
➢ Musc. Constrictor medio
➢ Musc. Constrictor inferior
• ELEVADORES:
➢ Musc. Estilofaringeo
➢ Musc. Petrofaringeo
➢ Musc. Faringoestafilino
• La faringe se divide en tres regiones
anatómicas.

• NASOFARINGE: Es la porción superior de

la faringe se encuentra por detrás de la
cavidad nasal y se extiende hasta el
paladar blando. Su pared tiene cinco
aberturas: dos fosas nasales internas,
dos orificios que se comunican con las
trompas de Eustaquio y la abertura hacia
la orofaringe. La pared posterior
también contiene la amígdala faríngea.
NASOFARINGE
• OROFARINGE: Es la porción
intermedia de la faringe, yace
por detrás de la cavidad bucal
y se extiende desde el
paladar blando en dirección
inferior hasta el nivel del
hueso hioides, tiene una sola
abertura, el istmo de las
fauces. Esta porción de la
faringe ejerce tanto funciones
respiratorias como digestivas.
• LARINGOFARINGE O HIPOFARINGE: Es
la porción inferior de la faringe
comienza a nivel del hueso hioides, se
abre hacia el esófago en su parte
anterior y hacia la laringe en su parte
posterior. Como la orofaringe , la
laringofaringe es una vía tanto
respiratoria como digestiva.
 EPITELIOS

• NASOFARINGE: Esta cubierta por epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado.

• OROFARINGE: Esta revestida de epitelio plano estratificado no queratinizado.

• LARINGOFARINGE O HPOFARINGE: Esta revestida de epitelio pavimentoso

estratificado no queratinizado.
 FARINGE
• Inervación.- los 3 son
inervados por el plexo
faríngeo, que esta formada
por ramas del Nervio
Glosofaríngeo (IX) y Nervio
Vago (X).
• Irrigación: Faríngea
ascendente, Tiroidea inferior
y ramas esofágicas.
• Drenaje venoso: Venas
faríngeas, ramas de la
tiroidea inferior, venas
esofágicas.
ADENOIDITIS
Es una patología muy frecuente en la
infancia y la causa más frecuente de
insuficiencia respiratoria en niños.
Etiología
La infección de la mucosa de la
nasofaringe puede deberse a virus
(adenovirus, picornavirus, mixovirus)
o bacterias (neumococo,
estreptococo, haemophilus
influenzae, estafilococo).
 LARINGE
• La laringe es un pasaje corto
que conecta la laringe con la
tráquea. Se encuentra en la
línea media del cuello por
delante del esófago y las
vertebras cervicales (CIV-CVI).
• La pared de la laringe esta
compuesta por nueve piezas
de cartílago, tres son impares y
tres son pares.
 CARTILAGOS DE LA LARINGE
• CARTILAGOS IMPARES
• CARTILAGO TIROIDES: Consta de
dos laminas de cartílago hialino
fusionadas que forman la pared
anterior de la laringe y da una
forma triangular.

• EPIGLOTIS: Es un cartílago grande

con forma de hoja, la parte
superior de la epiglotis es libre y
puede moverse hacia arriba y hacia
abajo como una puerta.
• CARTILAGO CRICOIDES: Es un anillo de
cartílago hialino que forma la pared
inferior de la laringe, este sirve de
referencia para obtener una vía aérea de
emergencia.

• CARTILAGOS PARES
• CARTILAGOS ARITENOIDES: Son dos piezas
triangulares de cartílago hialino
localizados en el borde posterosuperior
del cartílago cricoides.
• CARTILAGOS CORNICULADOS: Son dos
piezas en forma de cuerno, son de
cartílago elástico, situados en el vértice
de cada cartílago aritenoides, representa
la estructura de sostén para epiglotis.

• CARTILAGOS CUNEIFORMES: Son

cartílagos elásticos con forma de cuña
localizados por delante de los cartílagos
corniculados.
 GLOTIS
• La glotis es una parte de la laringe, un orificio que podemos
ver en la parte del fondo de la garganta. Situado entre las
cuerdas vocales, su apertura permite pasar el aire hacia los
pulmones, entre la tráquea y la laringofaringe. El aire en la
glotis hace también vibrar las cuerdas vocales y es
imprescindible para la fonación. Finalmente la glotis impide
el paso de los líquidos y sólidos a las vías aéreas,
especialmente en el momento de la deglución de los
alimentos.
 MUSCULOS
• Músculos intrínsecos:
• Músculo cricotiroideo medio
y superior
• Músculo cricoaritenoideo
posterior
• Músculo cricoaritenoideo
lateral
• Músculo aritenoideo
• Músculo tiroaritenoideo
• Músculo aritenoepiglótico
 FUNCION DE LA LARINGE
• La laringe se encuentran las cuerdas
vocales y su principal función es la
producción de la voz, el control del
flujo de aire (respiración) y la
deglución.
 ¿COMO SE PRODUCE LA VOZ?
• La mucosa de los pliegues vocales • Los músculos intrínsecos
que esta tapizada por epitelio de la laringe se insertan en
pavimentoso estratificado no el cartílago rígido y en los
queratinizado, aquí se encuentran pliegues vocales, cuando
ondas de ligamentos elásticos que se los músculos se contraen
encuentran estirados entre piezas de tensan los ligamentos
cartílago rígido como las cuerdas de elásticos y llevan las
una guitarra. cuerdas vocales hacia la
vía aérea de manera que
la hendidura glótica se
estrecha, si se dirige el
aire contra los pliegues
vocales estos vibran y se
produce el sonido.
INERVACION DE LA LARINGE
• Vascularización de la laringe:
• La irrigación de la laringe se realiza por las ramas
colaterales de las arterias carótida común primitiva
y subtiroidea.

• Inervación de la laringe:
• Los nervios de la laringe proceden del nervio vago
o neumogástrico a través de dos nervios que son:
• Nervio laríngeo superior: se encarga de la
inervación sensitiva de la glotis y supraglotis.
• Nervio laríngeo inferior o nervio recurrente: inerva
la musculatura intrínseca de la laringe y su lesión
produce disfonía o voz bitonal.
 PATOLOGIA
Laringitis aguda. Es la
inflamación repentina e
hinchazón de la laringe. Es
causada por el resfriado común
o por un tono demasiado
exaltado. No es grave.
laringitis crónica es causada por
el tabaco, el polvo, los gritos
frecuentes, o la exposición
prolongada al aire
contaminado. Es mucho más
grave que la laringitis aguda.
 BIBLIOGRAFIA

● Principios de anatomía y Fisiología 13ª edición, Gerard Tortora, capítulo -

Aparato respiratorio

● http://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/neumonia.html.

● http://gredos.usal.es/jspui/bitstream/10366/83312/1/DC_Mart%C3%ADn
ezRagu%C3%A9s_Gema_Utilidad.pdf