Desfibrilacion Calif

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DESFIBRILACIN

DESFIBRILACION
Es una terapia elctrica (electroterapia) que utiliza la

descarga o energa elctrica para revertir un ritmo


cardiaco anormal (arritmia) en normal.
Es un procedimiento de emergencia y es la nica terapia

efectiva

para el manejo arritmias con repercusin

hemodinmica.

PRINCIPIO
La desfibrilacin elctrica libera
una gran cantidad de corriente de
alto voltaje a todas las clulas del
miocardio, despolarizndolo con el
fin de producir por un instante una
homogeneidad elctrica cardiaca
que lleve a la reanudacin de un
ciclo normal, como respuesta del
automatismo

TIPOS DE DESFIBRILACION
DESFIBRILACIN ASINCRONIZADA Para el
tratamiento de la FV o TVSP.

TIPOS DE DESFIBRILACION
DESFIBRILACIN

con

inestabilidad

Flutter,TVCP

SINCRONIZADA

hemodinmica

Taquiarritmias
como

FARVA,

PARTES DE UN DESFIBRILADOR

Un desfibrilador (condensador de energa elctrica)


Unas palas de contacto (decidir su tamao segn edad y
tamao del trax del paciente)

Una interfase del electrodo (medio conductor que permite


el paso de la corriente a travs de la piel).

MANDO DE
ON/OFF

PALAS

REGULADOR
DE ENERGIA
BOTON DE
SINCRONIZACION

MONITOR
BOTON DE
CARGA

CABLE
DE EKG

TIPOS DE ONDA DE CORRIENTE ELCTRICA

DESFIBRILADORES MONOFSICOS
SON LA MAYORA DE LOS DESFIBRILADORES CLSICOS EXTERNOS Y LA
ONDA ES MONOFSICA VIAJA ES EN UNA SOLA DIRECCIN ENTRE LOS
ELECTRODOS.

AL UTILIZAR UNA ONDA MONOFSICA PRECISAN ALTAS

DOSIS DE DESCARGA. MAX VOLTAJE 360 J

DESFIBRILADORES BIFSICOS
SON LOS NUEVOS DESFIBRILADORES, DONDA LA ONDA BIFSICA
VIAJA EN DOS DIRECCIONES ENTRE LOS DOS ELECTRODOS.
CUYA CARACTERSTICA FUNDAMENTAL ES QUE CONSIGUEN LA
DESFIBRILACIN

ENERGA

CONSECUENTEMENTE CON MENOR DAO MIOCARDIO.

MAX

VOLTAJE 200J

CON

MENOR

DOSIS

DE

Desfibrilacin tipo de ondas

PASO S PARA EL USO DEL DESFIBRILADOR

POSICION DE LAS PALAS

EN PEDIATRIA

DEA

DESFIBRILACIN SINCRONIZADA
(CARDIOVERSION)
La cardioversin emplea la corriente elctrica para

tratar las arritmias cardiacas distintas de la


fibrilacin ventricular, este choque elctrico es
sincronizado.

SINCRONIZACIN
La sincronizacin es el proceso en el cual la unidad

elctrica reconoce la onda R o S para evitar la


descarga de la energa durante el perodo vulnerable
del ventrculo.
El periodo vulnerable mide aprox. De 27 a 30 msg
antes del fin de la sstole ventricular o justo antes de
la onda T.
La energa elctrica liberada durante este periodo
inducir una fibrilacin ventricular y la
sincronizacin de la descarga fuera de este periodo la
previene.

URGENTE: el procedimiento se realiza de forma

urgente si el ritmo produce inestabilidad


hemodinmica.
ELECTIVA: la probabilidad de obtener y mantener

un ritmo sinusal normal debe valorarse frente a los


riesgos potenciales del procedimiento.

INDICACIONES
Fibrilacin auricular
Flutter auricular
Taquicardia nodal
Taquicardia ventricular
Flutter ventricular

COMPLICACIONES

En el paciente:
Hipoventilacin o hipoxia secundaria a la sedacin en caso CV.
Quemaduras superficiales, si no se aplica gel conductor o si se

aplica de forma inapropiada


Dao miocrdico, arritmias inducidas post -descarga elctrica
como: bradicardia, bloqueo AV, asistolia, TV o FV.

En el personal de salud:

Quemaduras y arritmias, por contacta directo con el paciente o


con superficies conductoras cercanas a ste como la cama,
electrodos, monitor y otras piezas metlicas

CONSIDERACIONES ESPECIALES

El paciente, ste debe estar alejado del contacto a tierra


tal como un elemento metlico de la cama o camilla, ya
que esto no slo desva la corriente de descarga
hacindola menos efectiva, sino que puede producir una
quemadura en el sitio de contacto.
Es recomendable retirar cualquier elemento metlico del

paciente (cadenas, relojes, anillos, etc.) antes de la


desfibrilacin

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