AHOGAMIENTO

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ASFIXIA Y AHOGAMIENTO

INTEGRANTES
Carolina Cabrera
Solange Erazo
Katherine Silva

QU ES LA ASFIXIA?
En la asfixia, el aire no puede entrar enlos
pulmones y el oxgeno no llega a la sangre
circulante
CAUSAS DE ASFIXIA
Entre las causas de asfixia se encuentran el
ahogamiento, el envenenamiento por gases, la
sobredosis de narcticos, la electrocucin, la
obstruccin de las vas respiratorias por cuerpos
extraos y la estrangulacin.

TIPOS DE ASFIXIA?

ASFIXIA MECNICA

ATRAGANTAMIENTO
OBSTRUCCIN DE LA VA
Trozos de comida u objetos pequeos que se introducen en la
boca, y otros
OBSTRUCCIN PARCIAL: Cuando el objeto que est
obstruyendo la va area permite lograr un intercambio de aire
adecuado o deficiente, la persona puede respirar

OBSTRUCCIN TOTAL
Cuando la vctima no puede respirar y se le hace imposible
hablar o toser. Si la victima esta inconsciente, no se observa
movimientos torcicos.

FISIOPATOLOGIA

El aire que respiramos habitualmente penetra por las fosas nasales (donde se calienta, filtra y hum

PRIMEROS AUXILIOS

NIOS MAYORES DE 1 AO

Maniobra de Heimlich
en Menores de 1 ao

Maniobra de Heimlich en personas obesas y embarazadas

AHORCAMIENTO Y ESTRANGULAMIENTO

FISIOPATOLOGA
Se comprimen la trquea y las cartidas (se quiere un peso de
2,5 Kg. para comprimir las arterias); las arterias vertebrales
necesitan entre 10 y 20 Kg. para lesionarse. Tambin se
presiona el seno carotdeo, hecho que puede provocar la
muerte por estimulacin vagal (la cual provoca inhibicin
cardiovascular).

FASES DE LA AHORCADURA
1)FaseCerebral:semanifiestaenzumbidosdeodos,visin
delucescentellantes,hormigueosysensacindeangustia.
2) Fase Convulsiva: La misma tambin derivada de la
estimulacin cerebral de grado ms intenso. En ella parecen
convulsionesgeneralizadasenlacara,msculosrespiratorios,
extremidades, pudiendo eliminarse deposiciones y orina,
eventualmenteeyaculacin.
3) Fase Asfctica: ocurre la depresin de las funciones
cerebrales, existe prdida de la conciencia, coma profundo,
cianosis intensa, con respiracin superficial y lenta,
relajamiento muscular y prdida de reflejos. Esta fase es
irreversible, la muerte es aparente y conduce a la siguiente
fase, denominada de Muerte Real, donde desaparecen todos
lossignosvitales.

DIAGNSTICO NECRPSICO
EXAMEN EXTERNO
Mayor o menor grado de congestin en la cabeza, en funcin del tipo de mecanismo
letal
Salida de la lengua
Protrusin de los globos oculares, que depende, una vez ms, del mecanismo. En
caso de aparecer, es mucho menos llamativo que en la ahorcadura

EXAMEN INTERNO
La movilidad del cuello puede indicar la existencia de la lesin medular por fractura
cervical. En esos casos. puede haber signos de asfixia por haberse establecido antes de
proceder a la rotura intencional del cuello. En el resto de cavidades y vsceras se darn
hallazgos que debern ser compatibles con el tipo de muerte.

PRIMEROS AUXILIOS
Tanto en el caso de ahorcamiento como en los
deestrangulacin, la accin del socorrista va
encaminada a restaurar la respiracin
adecuada de la vctima.
Proceda a eliminar el objeto que constrie su
cuello. Si el afectado esta colgado, sostenga
su cuerpo mientras lo hace. Tmbelo en el
suelo ybralelas vas respiratorias. Llame a
una ambulancia.

SOFOCACIN

SOFOCACIN
ACCIDENTALES
Frecuentemente en un nio por descuido de la madre.
En depresiones del sistema nervioso central, alcohlicos o drogadictos.
HOMICIDIOS
En forma manual ocluyendo la boca y nariz, particularmente en
infanticidios.
Otras formas como el uso de toallas y almohadas, mordazas, entre otras.

ASFIXIA PATOLGICA

Las alergias que desencadenan inflamacin a nivel de la glotis, lo que obstruye la trquea y con ello el paso del aire
hacia los pulmones.
Causas Patolgicas: Alteraciones cardiacas (del corazn), vasculares (de lasangre), respiratorias, cerebrales,
renales, sanguneas.

ASMA

Como resultado de enfermedad broncopulmonar, cardiaca o sangunea.

PRIMEROS AUXILIOS
Tranquilizar al enfermo y mantener la calma. La relajacin ayuda a no empeorar la situacin.
El enfermo debe estar en reposo (sentado o tumbado).
Evitar el factor desencadenante de la crisis asmtica y otros irritantes como el humo de tabaco, olores fuertes, etc.
En el tratamiento de la crisis asmtica se suelen usan broncodilatadores inhalados: salbutamol (Ventolin) y
terbutalina (Terbasmin)etc.
Si el paciente no es la primera vez que le ocurre tendr algn dispositivo inhalador cerca para administrar la
medicacin lo antes posible, entre 2-4 inhalaciones.
Si no mejora a los 20 minutos, aplicar una segunda dosis y acudir al Centro de Salud u Hospital de referencia ms
cercano para valoracin inmediata.
Si el estado general est muy afectado acudir al Centro de Salud u Hospital de referencia ms cercano para
valoracin inmediata y si no fuera posible, llamar inmediatamente a un servicio mdico de urgencia.

DIAGNSTICO CLNICO
El diagnstico de asma en nios est basado en el
reconocimiento de las caractersticas particulares de los
sntomas: tos, sibilancias, dificultad respiratoria y opresin
torcica, que provocan los episodios respiratorios en ausencia
de una explicacin alternativa de los mismos.

Unpacientequehayapresentadotresoms
crisisdebroncoespasmo,independientemente
delaedad,debesersometidoaestudio.
Tambin,sedebeconsiderarunanicacrisis
decaractersticasgravesodoscrisisque
precisaningreso.

ASFIXIA
QUMICA

Inhalacin de gases que reaccionan


como; monxido de carbn, cianuro y
vapores de cido. Tambin al inhalar
humo se afectan las vas respiratorias.
SOFOCACIN POR
GASES INERTES: Son
los que no tiene color, olor
y no afectan directamente
la piel ni mucosas, no
desencadenan reacciones
inflamatorias, como: el
metano, monxido de
carbono y CO2. Tambin
por la inhalacin de humo,
entre otros factores.

FISIOPATOLOGA
Hasta hace relativamente poco tiempo se reconocan en las vctimas de los incendios tres
grandes tipos de patologa: una traumtica derivada, por ejemplo, de una precipitacin al vaco o
derrumbe, otra a consecuencia directa de las quemaduras y un sndrome de origen txico,
atribuido hace aos nicamente al monxido de carbono (CO).

La intoxicacin por
humo de los
incendios es
compleja.

DIAGNOSTICO CLINICO
Historia clnica de exposicin al humo de incendio.
Hallazgos tpicos:
Hollines en nariz, boca o esputo (sugiere intoxicacin
grave por CN).
Presencia de dolor de garganta, cambio de voz
(sugiere lesin trmica).
Quemaduras en orificios nasales, faringe, abrasiones
corneales, estridor larngeo (sugiere lesin trmica).

PRIMEROS AUXILIOS
Activar los cortacorrientes para impedir el riesgo de electrocucin.
Penetrar en la zona protegiendo la boca y nariz con un pauelo triangular hmedo.
Prevenir explosiones o derrumbamientos.
Las personas que intervengan en el rescate debern formar una cadena en los puntos estratgicos.
Retirar a las vctimas cogindolas por debajo de los brazos.

Otra causa frecuente de asfixia es la producida por el monxido de carbono emanado por la
deficiente combustin o por la combustin de motores de explosin en locales cerrados.

Otra causa puede ser las emanaciones de gas (el gas domstico lleva aadido un producto
que provoca un fuerte y caracterstico olor con el fin de detectar alguna fuga).

Todos estos envenenamientos van produciendo un sueo lento que, de persistir, provocar la
muerte. Aplicar los mismos cuidados descritos para las intoxicaciones por humo.

AHOGAMIENTO POR
INMERSIN

Es la obstruccin de las vas areas


superiores causadas por lquidos

Muerte por asfixia tras el paso de lquido


a la va area.

Luego de la inmersin total en el


agua, la victima inhibe su
respiracin y se agita violentamente.

TIPOS DE AHOGAMIENTO
AHOGAMIENTO SECO

Se produce un espasmo de la
glotis por laringoespasmo

El reflejo de laringoespasmo
esencialmente provoca asfixia y
edema pulmonar neurognica

Se denomina ahogamiento blanco, por el aspecto plido de la vctima.

AHOGAMIENTO HMEDO

Hay aspiracin de lquido a los pulmones


tras la fase inicial de laringoespasmo

Se denomina ahogamiento azul

Representa el autntico cuadro de asfixia por


inmersin

Es frecuente que se produzcan graves


alteraciones pulmonares, dando lugar a
hipoxemia y acidosis metablica.

El ahogado azul tiene altas probabilidades


de recuperarse.

AHOGAMIENTO INCOMPLETO O
SEMIAHOGADO

Estado de supervivencia
definitiva o transitoria de un
paciente que sufre una asfixia
aguda

Debido a un accidente por


sumersin independiente

Haya aspirado lquido o no y el


cual luego de rescatado y
reanimado logra llegar con
vida a un centro hospitalario.

AHOGAMIENTO SECUNDARIO

Comienza cuando el agua se introduce


en los pulmones y se queda estancada
a pesar de las maniobras de
reanimacin
Esta acumulacin de lquidos se llama
edema pulmonar que causa dificultad
respiratoria

Aparece hasta 76 horas despus del


ahogamiento

Pudiendo ser lo suficientemente grave


como para desencadenar la muerte

AHOGAMIENTO SEGN EL
MEDIO
EN AGUA SALADA
El agua salada es hipertnica lo que provoca el paso
de lquido hacia los bronquios y los alvolos,
dificultando el intercambio gaseoso
llegando a la muerte por asfixia, hipoxia, acidosis y
edema pulmonar.
La aspiracin de agua salada es qumicamente irritante
para la membrana alveolo-capilar pulmonar

EN AGUA DULCE

Es hipotnica

pasa rpidamente desde el alveolo al


torrente circulatorio

ocasiona la muerte por fibrilacin ventricular,


hipoxia y edema pulmonar.

produciendo hipervolemia y hemlisis

El lquido se absorbe rpidamente desde el


pulmn hasta la circulacin
producindose daos en las clulas del
revestimiento alveolar
alterando o destruyendo las propiedades de surfactante pulmonar que mantiene la tensin
superficial, causando colapso alveolar

EN PISCINAS

Es similar al agua dulce, con el agravante del


cloro que produce accin toxica en la pared
alveolar.

EN AGUA CONTAMINADA

Se presenta dos problemas aadidos; la


contaminacin bacteriana y la qumica

CAUSAS
Intento de suicidio
Golpes en la cabeza o convulsiones al estar en el agua
Consumir alcohol al viajar en botes o al nadar
Caer a travs de capas de hielo delgadas
Incapacidad de nadar o experimentar pnico al nadar
Dejar nios pequeos sin vigilancia alrededor de tinas y piscinas

FSIOPATOLOGAS
Por ahogamiento en agua salada una persona sufre broncoespasmo, destruccin
de la membrana capilar con rpido desarrollo de hipoxemia
El ahogamiento en agua dulce produce mayor dao, hipervolemia,
hiponatremia, hemlisis aguda, el lquido difunde rpidamente a los pulmones
causando edema pulmonar

Otras fisiopatologas por ahogamiento son contraccin


diafragmtica, cierre de glotis voluntario,
hiperventilacin involuntaria, contraccin de la va
area, espasmo larngeo.

En agua contaminada sufren riesgo de infeccin severa, neumona, hipoxemia,


arritmias; falla y lesin cerebral.
Entre otras fisiopatologas: Hipotermia, vasodilatacin por esfuerzo muscular,
bradicardia.

DIAGNSTICO CLNICO
Presentan historia de apnea, prdida de la conciencia, riesgo de edema
pulmonar, acidosis severa, necesidad de asistencia con ventilacin
mecnica.

CONSIDERACIONES
ESPECIALES
Si entro agua en los pulmones, esta no se podr sacar
salvo intubando a la vctima.
Si entro agua en el estmago, esta se filtrara en los
riones y saldr en forma de orina.
Jams saque a una persona del mar, ro, lago,
piscina, sino sabe nadar
No corra riesgos innecesarios. Busque ayuda
de personal calificado

PACIENTES CON
FRECUENCIA DE
AHOGAMIENTO
La mayor frecuencia de sucesos se
da en la edad infantil

existe otro periodo de mxima


frecuencia, entre los quince y los
veinticuatro aos.

entre el primer y los cinco aos de


vida

bajo los efectos del alcohol y otras


drogas

en momentos de descuido, por parte


de los familiares

En una frecuencia casi diez veces


superior en los varones con respecto
a las mujeres.

PRIMEROS AUXILIOS
Retirar a la vctima del agua
Realizar el diagnostico de paro respiratorio
Realizar el diagnostico de paro cardiorrespiratorio
En caso de para respiratorio: realizar respiracin
artificial
En caso de paro cardiorrespiratorio: realizar
reanimacin cardiopulmonar

Mtodo de Rescate
Llame a un socorrista o envi a alguien en su busca y, mientras tanto, no pierde
de vista la posicin de la vctima

No intente eliminar el agua de los pulmones de la vctima. La persona en


cuestin puede estar en estado de Shock.

Luego de esta accin, se realizar la maniobra de Heimlich en el suelo, la que consiste


en eliminar el contenido del agua

Abrir la va area con la maniobra frente-mentn

Una vez la va area abierta comprobamos que la persona respire con la maniobra
ver, sentir, or.

Si no hay respiracin se iniciaran las maniobras de RCP hasta que la ayuda llegue

Estadsticas

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