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    Signos y Síntomas Del Segmento Anterior

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    Este documento describe los signos y síntomas del segmento anterior del ojo. Detalla las diferentes sensaciones dolorosas como dolor en el globo ocular, dolor mecánico, sensaciones químicas y fatiga visual. Luego explica cómo explorar cada parte del segmento anterior incluyendo párpados, conjuntiva, córnea, cámara anterior e iris. Finalmente, describe varias patologías como blefaritis, queratocono, ulceras corneales, depósitos lipídicos y cuerpos extraños.

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    Signos y Síntomas Del Segmento Anterior

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    Este documento describe los signos y síntomas del segmento anterior del ojo. Detalla las diferentes sensaciones dolorosas como dolor en el globo ocular, dolor mecánico, sensaciones químicas y fatiga visual. Luego explica cómo explorar cada parte del segmento anterior incluyendo párpados, conjuntiva, córnea, cámara anterior e iris. Finalmente, describe varias patologías como blefaritis, queratocono, ulceras corneales, depósitos lipídicos y cuerpos extraños.

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    OFTALMOLOGIA

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    Este documento describe los signos y síntomas del segmento anterior del ojo. Detalla las diferentes sensaciones dolorosas como dolor en el globo ocular, dolor mecánico, sensaciones químicas y fatiga visual. Luego explica cómo explorar cada parte del segmento anterior incluyendo párpados, conjuntiva, córnea, cámara anterior e iris. Finalmente, describe varias patologías como blefaritis, queratocono, ulceras corneales, depósitos lipídicos y cuerpos extraños.

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    Signos y Síntomas Del Segmento Anterior

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    Este documento describe los signos y síntomas del segmento anterior del ojo. Detalla las diferentes sensaciones dolorosas como dolor en el globo ocular, dolor mecánico, sensaciones químicas y fatiga visual. Luego explica cómo explorar cada parte del segmento anterior incluyendo párpados, conjuntiva, córnea, cámara anterior e iris. Finalmente, describe varias patologías como blefaritis, queratocono, ulceras corneales, depósitos lipídicos y cuerpos extraños.

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    de 55

    SIGNOS Y SNTOMAS DEL

    SEGMENTO ANTERIOR
    Mr2 Jos Manuel Salazar Zambrano
    INO 2015

    SENSACIONES DOLOROSAS
    Inervacin ocular

    SENSITIVA

    MOTORA

    SENSORIAL

    AUTONOMA

    CLASE DE SENSACIONES
    DOLOROSAS
    1.

    Dolor referido al globo ocular

    2.

    Dolor/fatiga ocular

    3.

    Cefalea

    DOLOR DEL GLOBO OCULAR

    Causa:
    Irritacin o compresin de las terminaciones
    nerviosas del V par.

    Gradaciones
    Molestia ocular poco definida
    Dolor ocular verdadero
    Dolor ocular irradiado

    DOLOR OCULAR

    SENSACION MECANICA
    Sensacin de arenilla o cuerpo extrao
    bajo el parpado

    SENSACIONES QUMICAS

    Escozor y quemazn:
    Conjuntivitis irritativa, blefaritis
    Picor
    Alergia ocular

    Producen reflejo de lagrimeo y frotacin con las manos

    FATIGA VISUAL: ASTENOPIA

    EXPLORACION DEL SEGMENTO


    ANTERIOR
    1.
    2.
    3.
    4.
    5.
    6.
    7.
    8.
    9.
    10.

    Glndula lagrimal y piel


    Prpados y pestaas
    Conjuntiva
    Epiesclera y esclera
    Pelcula lagrimal
    Crnea
    Cmara anterior
    Iris
    Cristalino
    Espacio retrolenticular y vitreo anterior

    GLNDULA LAGRIMAL Y PIEL

    Glndula lagrimal
    Exploracin del lbulo palpebral de la glndula
    lagrimal.

    Hipertrofia
    Inflamacin
    Exudados
    Tumores
    Cuerpos extraos

    BLEFATIRIS

    BLEFARITIS

    Los siguientes signos se asocian a blefaritis de


    larga evolucin:
    Madarosis: Prdida o ausencia de pestaas

    POLIOSIS:

    Blanqueamiento de pestaas

    Triquiasis

    DISTIQUIASIS

    PTOSIS PALPEBRAL

    MEGALOCORNEA
    Dimetro
    horizontal
    > 13 mm
    Bilateral,
    varones.

    MICROCORNEA
    Dimetro
    horizontal
    < 10 mm
    Rara vez
    es aislada.

    KERATOCONO
    Adelgazamient
    o central de
    estroma.
    Signo de
    Musson

    EDEMA CORNEAL
    Prdida de brillo corneal.
    Se puede asociar a vesculas y
    ampollas.

    EDEMA CORNEAL

    FILAMENTOS CORNEALES
    Hebras de
    moco unidas a
    superficie
    corneal.

    Ej:Queratopata
    de exposicin

    PANNUS
    Crecimiento
    subepitelial de
    tejido
    fibrovascular
    desde el limbo.

    NEOVASCULARIZACION
    SUPERFICIAL
    Se ven las
    venas.
    Hipoxia
    sostenida o
    irritacin
    crnica.

    TINCIONES
    Defectos en la barrera de
    epitelio superficial.
    FLUORESCEINA

    Tonometra por aplanacin.


    Pelcula lacrimal (TBUT)
    Signo de Seidel.
    Ausencia de proteccin lacrimal.

    ROSA DE
    BENGALA

    VERDE DE
    LISAMINA

    DPL y lesiones epiteliales leves.


    Irritante.
    Menos irritante que Rosa de
    Bengala.

    PATRONES DE TINCIONES PUNTEADAS

    EROSIONES PUNTEADAS EPITELIALES VS


    QUERATITIS PUNTEADAS EPITELIALES

    A. Erosiones
    punteadas
    B: Queratitis
    punteadas.

    EROSIONES PUNTEADAS
    SUPERFICIALES
    Defecto epitelial deprimido.
    Localizacin Etiologa.

    QUERATITIS EPITELIAL PUNTEADA


    Clulas
    epiteliales
    inflamadas con
    infiltrado.
    Ej: Infecciones
    virales

    INFILTRADO SUBEPITELIAL
    Acmulos de
    leucocitos y
    desechos.
    Infeccioso o no
    infeccioso

    ULCERA CORNEAL
    Origen: Infecciosas,
    traumticas,
    neurolgica, etc.
    Se describe:
    Distribucin,
    localizacin,
    profundidad,
    dimensiones y forma

    ULCERA CORNEAL

    ULCERA CORNEAL

    ULCERA DENDRITICA
    Herpes simplex.
    Dx difer:
    Acantamoeba,
    latanoprost, HZV,
    defectos
    regeneracin, etc.

    ULCERA GEOGRAFICA
    Queratitis viral

    PRUEBA DE SEIDEL
    Espontaneo
    Inducido

    DELLEN
    Adelgazamiento
    de crnea.
    Inestabilidad
    localizada de
    pelcula lacrimal.

    DEPOSITO LIPIDICO
    Inflamacin
    crnica.
    HSV, HZV.

    PLIEGUES EN DESCEMET
    Queratopata
    estriada.
    Asociado a
    edema corneal.

    ROTURA DE DESCEMET
    Elongacin
    crnea (glaucoma
    infantil),
    keratocono o
    trauma.
    Puede haber
    hydrops.

    CUERPO EXTRAO CORNEAL

    GERONTOXON (ARCO SENIL)


    Depsito de
    lpidos en la zona
    perifrica de la
    crnea.
    Edad avanzada.

    ANILLO DE KAYSER - FLEISCHER


    Depsito de
    cobre en la
    periferia corneal a
    nivel de la
    membrana de
    Descemet.
    Enf. De Wilson.

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