Ligadura de La Arteria Maxilar

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ESTUDIANTE: Ronald Mayta Bautista

LIGADURA DE LA ARTERIA MAXILAR


La epistaxis constituye una emergencia frecuente en otorrinolaringología.
Diariamente se presentan, en servicios de urgencia de hospitales y clínicas,
pacientes portadores de hemorragia nasal asociadas o secundarias a hipertensión
arterial, traumatismos faciales o procesos tumorales de la región facial.
Generalmente, en una gran parte la ligadura de la arteria maxilar constituye la
terapia más efectiva y la hemorragia se controla rápidamente. Sin embargo, hay
pacientes en los que por las características de su cuadro clínico o por lesiones
vasculares traumáticas, requieren de un manejo más agresivo para controlar
definitivamente esta situación de urgencia.

La ligadura de la arteria maxilar interna constituye una alternativa eficaz para


controlar, en forma definitiva, las hemorragias nasales recurrentes o incohercibles.

Dada la particular irrigación de la región facial, que permite acceder a una gran
cantidad de circulación colateral es posible efectuar este procedimiento sin riesgos
para la irrigación facial, que requiere del apoyo y soporte de la imagenología
invasiva en manos de un operador experimentado.

La ligadura de la arteria maxilar consiste en ligar el lumen arterial, un material


destinado a provocar su obstrucción. Para obtener éxito en este procedimiento se
requiere de un radiólogo intervencionista, con acabados conocimientos de
anatomía vascular y que esté familiarizado con las técnicas de cateterismo y
punción.

Además, se debe contar con un lugar adecuado, un buen equipamiento


radiológico, equipos de monitoreo, implementos de reanimación y personal
entrenado en el manejo de reacciones adversas.

La encuesta pre intervención es importante en relación a conocer antecedentes


alérgicos y prevenir reacciones adversas a medios de contraste. Se debe contar
con el consentimiento informado, dar a conocer información acerca de la anestesia
que recibirá el paciente y los cuidados postoperatorios.

CRITERIO

Epistaxis severa
Afección del área de little.

En nuestro medio si está vigente, pero este tratamiento es altamente


especializado y un costo económico alto y también requiere derivar a un centro
terciario o un centro especializado con médicos netamente especializados en la
rama.
ESTUDIANTE: Ronald Mayta Bautista

Ligadura de A maxilar
ESTUDIANTE: Ronald Mayta Bautista

Ilustración 1: manejo del trauma por maxilofacial

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