Imagenologia Informe d

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ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA AGROPECUARIA DE

MANABÍ MANUEL FÉLIX LÓPEZ

NIVEL: QUINTO “C” PERÍODO: ABR./-AGO./2024

IMAGENOLOGÍA
MODALIDAD: PRESENCIAL

TEMA:
¿CÓMO REALIZAR UN ESTUDIO DE ULTRASONOGRAFÍA
ABDOMINAL EN CANINOS Y FELINOS Y COMO GENERAR
REPORTES ECOGRÁFICOS?

AUTORES:
BARRE ALCIVAR NATHALY YAMILEC
CASTRO SALTOS JOSSELYN ELENA
LAPO LAPO ELIDA ESTEFANIA
TUMBACO SALTOS GABRIELA LILIANA

DOCENTE:
DOC. JOSE INDALINDO LOOR LOOR

CALCETA, AGOSTO 2024


INDICE
CAPITULO I. ANTECEDENTES ............................................................................................ 3
1.1. INTRODUCCIÓN........................................................................................................... 3
1.2. OBJETIVOS .................................................................................................................... 4
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO .......................................................................................... 5
2.1. ULTRASONOGRAFÍA ABDOMINAL EN CANINOS .............................................. 5
2.2. FRECUENCIA UTILIZADA EN EL EXAMEN ECOGRÁFICO ABDOMINAL
EN PERROS Y GATOS ............................................................................................................. 5
2.3. TÉRMINOS UTILIZADOS PARA LA INTERPRETACIÓN DE DATOS.............. 5
2.4. ¿CUÁNDO APLICAR ULTRASONOGRAFÍA ABDOMINAL EN PERROS Y
GATOS? ....................................................................................................................................... 6
2.5. ULTRASONOGRAFÍA DE LOS DIFERENTES ÓRGANOS ................................... 7
2.6. SISTEMA REPRODUCTIVO ..................................................................................... 11
2.7. SISTEMA REPRODUCTOR MACHO ...................................................................... 13
2.8. REPORTES ECOGRÁFICOS..................................................................................... 14
2.9. PROCEDIMIENTO DE LA INTERPRETACIÓN DE IMÁGENES
ECOGRÁFICAS ABDOMINALES EN CANINOS Y FELINOS ........................................ 16
2.10. ESTUDIO DE ULTRASONOGRAFÍA ABDOMINAL EN FELINOS ............... 18
2.10.1. REPORTES ECOGRAFICOS, INTERPRETACION DE IMÁGENES
ECOGRAFICAS QUE PRESENTA ....................................................................................... 19
2.10.2. ANOMALÍAS Y HALLAZGOS PATOLÓGICOS ............................................... 21
2.10.2.1. VEJIGA DE LA ORINA ...................................................................................... 21
2.10.2.2. RIÑÓN ................................................................................................................... 22
2.10.2.3. BAZO ..................................................................................................................... 23
2.11. ESTUDIO DE ULTRASONOGRAFÍA ABDOMINAL EN CANINOS .............. 24
2.11.1. PREPARACIÓN DEL PACIENTE Y REPORTES ECOGRAFICOS,
INTERPRETACIÓN DE IMAGENES ................................................................................... 25
CAPÍTULO III. CONCLUSIONES .......................................................................................... 32
BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................................... 33
CAPITULO I. ANTECEDENTES

1.1. INTRODUCCIÓN

La ultrasonografía o tambien conocida como ecografía, se presenta


como un método de diagnóstico no invasivo, de rápida aplicación y sencilla
utilización, especialmente enfocado en la evaluación, siendo eficaz para
identificar masas en los tejidos y estructuras con cavidades a través de esta
técnica tambien es posible detectar la acumulación de fluidos en cavidades
corporales, tales como la peritoneal y la pleural (Grandez, 2021).

La ecografía abdominal se ha convertido en un recurso esencial en el


campo de la medicina veterinaria para llevar a cabo una evaluación interna no
invasiva de las estructuras en perros y gatos, por lo que este método de
diagnóstico por imágenes emplea ondas sonoras de alta frecuencia con el fin
de producir imágenes en tiempo real de los órganos y tejidos presentes en la
región abdominal, brindando la posibilidad a los profesionales veterinarios de
detectar y analizar diversas condiciones médicas sin la necesidad de
procedimientos invasivos, en este entorno, es crucial adquirir conocimientos
acerca de los fundamentos técnicos (Ochoa, 2020).

Para llevar a cabo un examen mediante ecografía en la región


abdominal, es posible iniciar en cualquier área, siempre y cuando se examinen
todos los órganos, no obstante, es aconsejable estandarizar el proceso,
algunos autores optan por comenzar desde la región craneal del abdomen,
evaluando el hígado.

Tambien optan por iniciar desde la región caudal con la vejiga, el


enfoque que seguiremos consiste en empezar desde la región caudal y
avanzar hacia la región craneal, examinando en primer lugar la vejiga, y luego,
en caso de ser macho, la próstata, o en caso de ser hembra, el sistema genital
femenino y posteriormente, se procede al riñón izquierdo, seguido por el bazo,
el estómago, el hígado y finalmente el riñón derecho (Osorio, 2017).
1.2. OBJETIVOS

1.2.1. OBJETIVO GENERAL

Definir cómo realizar un estudio de ultrasonografía abdominal en caninos y


felinos.

1.2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Interpretar los resultados de un análisis ecográfico abdominal en


perros y gatos.

 Reconocer el protocolo y proceso usados para realizar una


ultrasonografía abdominal correcta.

 Reconocer la descripción de un análisis ecográfico de las diferentes


estructuras en una ecografía abdominal en caninos y felinos.
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO
2.1. ULTRASONOGRAFÍA ABDOMINAL EN CANINOS

La ecografía opera mediante la emisión de ultrasonidos mediante una


sonda. Estos ultrasonidos chocan con los tejidos, generando ecos en diferentes
frecuencias debido a las variaciones de densidad. Estos ecos son recogidos
nuevamente por la sonda, yse traducen en puntos luminosos que formarán una
imagen visual (Osorio, 2017).

El mismo autor menciona que la ecografía se destaca como una forma


de diagnósticoen tiempo real con múltiples ventajas en comparación con otras
técnicas de imágenes diagnósticas como la radiología, tomografía
computarizada y resonancia magnética, proporciona una visualización precisa
de los órganos en tiempo real, es económica, rápida y segura, sin riesgos para
el paciente, el operador y el personal involucrado, yno requiere medidas de
seguridad especiales ni sedación del paciente.

2.2. FRECUENCIA UTILIZADAEN EL EXAMEN ECOGRÁFICO


ABDOMINAL EN PERROS Y GATOS

En la exploración de la cavidad abdominal, se emplea un transductor


cuya frecuencia varía según el tamaño del animal, para perros grandes, se
utiliza un transductor de 5 Megaherzios (MHz), mientras que en perros
medianos y pequeños se opta por uno de 7.5 MHz, es común utilizar
transductores micro convexos con capacidad de múltiples frecuencias, se debe
considerar que a menor frecuencia se logra una mayor capacidad de
penetración, pero una resolución más baja, mientras que a mayor frecuencia
la penetración es menor pero la resolución se incrementa (Osorio, 2017).

2.3. TÉRMINOS UTILIZADOS PARA LA INTERPRETACIÓN DE


DATOS

 ECOGENICIDAD

Se emplean términos ultrasonográficos, a saber, hiperecoico,


hipoecoico y anecoico,para representar una gama cromática que abarca desde
tonos blancos hasta negros,utilizando las expresiones "en relación con X" y "en
comparación con Y". Por ejemplo,se describe al bazo como hiperecoico (más
luminoso) con relación al riñón izquierdo (Bru, 1992).

 ANECOICO (NEGRO)

Esta situación ocurre cuando las ondas ultrasónicas no encuentran


reflexión, ejemplode esto son líquidos como orina, bilis, trasudados y sangre.

 HIPOECOICO (TONOS GRISES)

Este caso se presenta cuando una cantidad variable de ondas


ultrasónicas se refleja, aquí se incluyen tejidos blandos que no están
completamente aireados y se describenen relación con otro tejido diferente, por
ejemplo, el hígado es hipoecoico (más oscuro) en comparación con el bazo.

 HIPERECOICO (BLANCO Y BLANCO BRILLANTE)

Se da cuando la totalidad o casi el 100% de las ondas ultrasónicas se


reflejan, el hueso, piedras y aire son reflectores potentes de ondas, lo que da
lugar a una interfaz hiperecoico, a menudo acompañada de sombra, artefacto
de cola de cometa, líneas B pulmonares o artefactos de reverberación que se
proyectan hacia distancias más alejadas (Pomares, 2023).

 ISOECOICO (IGUAL ECOGENICIDAD)

Sucede cuando los tejidos presentan la misma escala de grises entre


ellos.

2.4. ¿CUÁNDO APLICAR ULTRASONOGRAFÍA ABDOMINAL


EN PERROS Y GATOS?

La ecografía abdominal se prescribe en situaciones de distensión en el


área abdominal, que puede ser causada por factores como el embarazo,
expansión de la vejiga, agrandamiento de órganos, presencia de masas o
acumulación de fluidos. Además, se utiliza para analizar la linfoadenopatía, el
dolor abdominal, traumas o anormalidades en los análisis de rutina (Marquez,
2004).
2.5. ULTRASONOGRAFÍA DE LOS DIFERENTES ÓRGANOS

 CAVIDAD PERITONEAL

La cavidad peritoneal se encuentra encerrada entre las capas del


peritoneo parietal y visceral, creando una cavidad ficticia que contiene una
cantidad discreta de líquido que no es detectable mediante ecografía, no
obstante, en los meses, ligamentos y omentos, se acumula tejido graso que
en gran medida contribuye a su volumen y al mismo tiempo proporciona una
apariencia hipoecoica típicamente estratificada, con la presencia de pequeñas
ecos lineales distribuidos de manera uniforme, en términos patológicos, se
considera anormal la presencia de líquido y/o gas libre (denominado derrame),
peritonitis, hernias, trastornos en el mes y la existencia de masas asociadas con
el peritoneo (Rivadeneira, 2020).

 HÍGADO

El hígado presenta una apariencia uniformemente hipoecoica y su


textura es más gruesa que la del bazo, es posible visualizar la vesícula biliar,
la vena cava caudal, las venas hepáticas y los vasos porta, sin embargo, las
arterias y las vías biliares noson discernibles en animales pequeños.
Se puede distinguir las venas porta de las venas hepáticas debido a
sus paredes que reflejan un patrón ecogénico, la vesículabiliar se muestra en
la imagen como una estructura redondeada u ovalada con características
anecoicas que generan un aumento en la señal posterior (Urbano, 2015).
Sin embargo, analizar la superficie que limita con el diafragma es más
complicado debido a la interferencia de artefactos generados en esta zona, en
este contexto, la presencia de líquido libre entre las estructuras favorece la
evaluación, la identificación de un contorno nodular e irregular generalmente
indica la existencia de neoplasias o cirrosis hepáticas.
Imagen 1. Hígado normal

Fuente: (Ochoa, 2020)

Imagen 2. Hígado presenta focos hipo ecogénicos y parénquima de ecogenicidad heterogénea. A=ascitú;
H=hígado, Diagnóstico histopatológico: Cirrosis hepática.

Fuente: (Ochoa, 2020)

 VESÍCULA Y SISTEMA BILIAR

La vesícula biliar exhibe una forma piriforme y una estructura anecoica,


variando en tamaño en función de la ingesta de alimentos, normalmente, su
pared no es perceptible en imágenes ecográficas, pudiendo mostrar contenido
ecogénico precipitado llamado barro biliar, que en algunos informes más
actuales se considera potencialmente patológico, a pesar de que en ciertos
casos puede estar presente enperros saludables, esta estructura puede verse
afectada por diversas afecciones, como malformaciones, estancamiento de
bilis, inflamación de la vesícula (colecistitis), formación de cálculos biliares
(colelitiasis), bloqueos, engrosamiento de la pared, desarrollo de tumores y
ruptura (Bru, 1992).

 PÁNCREAS

La exploración ecográfica del páncreas conlleva dificultades debido a


su ecogenicidad, que se asemeja a la grasa mesentérica cercana, y a su
cercanía con el estómago y el duodeno, que a menudo obstaculizan su
visualización debido a la presencia de gas. Si se logra identificar, suele
aparecer como una estructura con márgenes poco definidos y mayor
ecogenicidad en comparación con la corteza renaly el hígado (Pomares, 2023)

Imagen 3. curvatura mayor, y en concreto el espacio entre estómago y colon se explora el lóbulo izquierdo
pancrático.

Fuente: (Ochoa, 2020)

 TRACTO GASTROINTESTINAL

La presencia de gas en el sistema digestivo representa un desafío


importante para la evaluación mediante ecografía. Existen otras técnicas
diagnósticas, como la radiografía simple o contrastada y la endoscopia, que
permiten una evaluación más efectiva del tracto gastrointestinal (Marquez,
2004).

En áreas donde la presencia de gas no interfiere con la visualización,


es posible identificar la luz del tracto como una región con mayor ecogenicidad,
rodeada por unazona con menor ecogenicidad que corresponde a la pared
mediante el uso de un transductor de alta frecuencia, es posible visualizar las
distintas capas de la pared del sistema digestivo, manifestadas como líneas
alternantes de mayor y menorecogenicidad (Osorio, 2017).

Desde el punto de vista ecográfico, también es viable evaluar el


peristaltismo.

Imagen 4. Asas intestinales flotando en líquido ascítico (A). IJ=luz intestinal

Fuente: (Ochoa, 2020)

 SISTEMA NEFROURINARIO

Dentro de este conjunto se encuentran los riñones, los uréteres


proximales, la vejiga y la uretra, la evaluación mediante ecografía del
sistema nefro urinario se ha convertido en un procedimiento habitual en el
campo de la medicina veterinaria. Proporciona información esencial sobre
la estructura renal, su tamaño, forma y configuración interna, incluso en
presencia de líquido en el espacio retroperitoneal, es capaz de ofrecer una
evaluación detallada.

 RIÑONES Y URÉTERES PROXIMALES

Los riñones poseen una forma ovalada, con un alargamiento en su eje


sagital, y se pueden distinguir mediante ecografía varias estructuras: corteza,
médula, pelvis, cápsula, hilio y tejido adiposo perirrenal (Fominaya, 2010). Se
considera que existe un problema patológico cuando se presentan alteraciones
en la relación entre la corteza y la médula, así como en el parénquima renal,
ya sea de forma difusa (como en casos de nefritis, glomerulonefritis,
hidronefrosis o neoplasias) o de manera focal (como quistes, abscesos e
infartos), junto con situaciones como el derrame subcapsular y la presencia de
cálculos en los riñones o los uréteres. (Mattoon, 2015).

Imagen 5. Vejiga, riñón y bazo. Se pueden observar las diferentes eco texturas de los órganos.

Fuente: (Ochoa, 2020)

 VEGIGA

Localizada en la parte posterior y ventral del abdomen, la vejiga debe


presentar una apariencia llena y exhibir una pared de superficie lisa y contorno
regular, cuando contiene un volumen reducido, su espesor puede medir
alrededor de 2,3 mm, mientras que, en casos de distensión excesiva, este
grosor puede reducirse a 1 mm,el contenido normal de la vejiga se muestra sin
eco, lo que resulta en un refuerzo posterior notable en la imagen.

Se considerarán anómalos los cambios en la pared vesical, tales como


un aumento general en el grosor (indicativo de cistitis), engrosamientos
focalizados (posiblementepólipos o neoplasias), la presencia de divertículos y
la discontinuidad en la pared, como sucede en caso de rupturas. Con relación
al contenido de la vejiga, se considera anormal la existencia de sedimentos
urinarios, cálculos urinarios y la presencia de coágulos o hematomas (Osorio,
2017).

2.6. SISTEMA REPRODUCTIVO

 ÚTERO Y OVARIOS

En situaciones normales, es poco común lograr la visualización del útero


y los ovariosen animales de pequeño tamaño. Por lo tanto, la presencia de
estas estructuras en las imágenes suele sugerir la presencia de algún
trastorno patológico (v"). No obstante, en ciertas ocasiones, es posible
identificar el cérvix como una región dorsalhipodensa en relación con la vejiga
urinaria (Fominaya, 2010).

 ÚTERO

Confirmación de la Gestación: A partir del día 20 al 26 de la gestación,


se puede observar en la ecografía que el útero se presenta como una
estructura anecoica, dentro de la cual se identifica una zona hiperecogénica
que corresponde a la vesícula embrionaria. A medida que progresa la
gestación, se vuelven reconocibles las diferentes estructuras fetales (Bru,
1992).

Detección de Piómetra: Las piometras se visualizan en las imágenes


ecográficas como estructuras tubulares anecoicas, que representan los
cuernos uterinos llenos de material purulento. En presencia de endometritis
asociada, las paredes de las estructuras aparecen engrosadas e irregulares.
Las piometras no presentan diferencias visuales distintivas en ecografías con
respecto a otros procesos patológicos que generen acumulación de líquidos
en el útero (como hernómetras, hidrómetras, entre otros.

 OVARIOS

La identificación de los ovarios en animales pequeños puede resultar


complicada, por lo que, para evaluar posibles patologías, se recomienda
inicialmente localizar el riñóndel mismo lado y luego desplazar el transductor
hacia caudal para explorar la región donde se encuentra el (Siguencia, 2015).

Quistes: Los quistes simples se presentan como estructuras


redondeadas bien delimitadas, con contenido anecoico y paredes delgadas,
generando un refuerzo acústico en la imagen. En otras situaciones, pueden
mostrarse como estructuras anecoicas irregulares con finos tabiques internos.

Neoplasias: Por lo general, las neoplasias se visualizan como masas


con una mezclade ecogenicidad, es decir, con áreas que son hipoecogénicas,
hipo e hiperecoicas.
Imagen 6. Útero, presencia de quistes

2.7. SISTEMA REPRODUCTOR MACHO

 PRÓSTATA

La próstata se caracteriza por presentar un tejido glandular con una


apariencia ecográfica hiperecoica y uniforme, mientras que la uretra prostática
se visualiza como una estructura redondeada de tonalidad hipoecoica. se
describen diversas afeccionesrelacionadas con la próstata, como prostatitis,
hiperplasia prostática benigna, neoplasias y la presencia de abscesos o
quistes.

Imagen 7. Próstata

La hiperplasia prostática benigna tiende a afectar a perros de edad


avanzada, generalmente superiores a los cuatro años, por otro lado, las
neoplasias prostáticas son más comunes en perros mayores, no castrados y
de razas medianas a grandes.En cuanto a los quistes prostáticos, su origen
puede ser congénito o adquirido (Mattoon, 2015)

 TESTÍCULOS

Los testículos presentan una forma ovalada con una apariencia


ecográfica hipoecoica y una textura finamente granulada, el mediastino
testicular se manifiesta como una línea central de mayor ecogenicidad,
mientras que el epidídimo, por lo general, se muestra sin eco en comparación
con el parénquima circundante, entre las afecciones más comunes
relacionadas con los testículos se encuentran las neoplasias, la orquitis, la
torsión testicular, la atrofia testicular, así como las condiciones de criptorquidia
y monorquidia (Fominaya, 2010).

2.8. REPORTES ECOGRÁFICOS

La creación de informes ecográficos abdominales en caninos y felinos


implica un procedimiento estructurado para documentar de manera clara y
precisa las observaciones y descubrimientos realizados (Diaz, 2015). A
continuación, Diaz (2015) menciona partes de un guía de la elaboración de
reportes ecográficos.

 ENCABEZADO

Datos del paciente: Nombre del animal, edad, raza, género e


identificación.

 FECHA Y HORA DE LA ECOGRAFÍA

Información del dueño: Nombre, contacto y datos relevantes.

 TÉCNICA Y EQUIPAMIENTO

Detalles sobre el equipo ecográfico empleado, incluyendo la frecuencia


del transductor y descripción de la posición del paciente durante el
procedimiento.

 HALLAZGOS GENERALES

Indicación sobre el período de ayuno previo a la exploración y una breve


descripciónde la apariencia general del abdomen y observaciones iniciales.

 ESTRUCTURAS EVALUADAS

Explicación de las estructuras anatómicas analizadas, como el hígado,


bazo, riñones,vejiga, intestinos.
 DESCRIPCIÓN DE HALLAZGOS

El mismo autor indica que se debe proporcionar información detallada


acerca de cadaestructura evaluada, utilizando terminología ecográfica como
ecogenicidad, textura, tamaño, forma, contorno, presencia de fluidos, masas,
entre otros. Destacar cualquieranormalidad detectada, como quistes, masas,
cambios en la ecogenicidad, engrosamientos, dilataciones.

 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Enumerar posibles diagnósticos diferenciales basados en los hallazgos


identificados.

 CONCLUSIONES

Resumir los hallazgos más relevantes y las conclusiones obtenidas a


partir de la evaluación ecográfica y si es pertinente, sugerir pruebas
adicionales o seguimiento.

 RECOMENDACIONES
Ofrecer recomendaciones para lograr un diagnóstico más preciso, como
análisis sanguíneos, radiografías, pruebas de laboratorio y indicar si se
requiere una evaluación adicional por parte de un especialista.

 FIRMA Y DATOS DEL VETERINARIO

Detallar el nombre completo y el título del veterinario a cargo de la


exploración e incluirla fecha y firma del profesional veterinario.

 ADJUNTAR IMÁGENES

Incorporar imágenes ecográficas pertinentes que respalden los


hallazgos y observaciones, y es fundamental que el informe sea fácilmente
comprensible tanto para los propietarios como para otros profesionales
veterinarios, cada informe debe ser único y adaptado a los hallazgos
específicos de cada paciente. La exactitud y la comunicación efectiva son
aspectos cruciales en la elaboración de reportes ecográficos.

2.9. PROCEDIMIENTO DE LA INTERPRETACIÓN DE


IMÁGENES ECOGRÁFICAS ABDOMINALES EN CANINOS
Y FELINOS

La interpretación de imágenes ecográficas abdominales en caninos y


felinos exige unsólido conocimiento de la anatomía y patología de los órganos
abdominales, además de la habilidad para identificar diversos patrones
ecográficos (Osorio, 2017)
 IDENTIFICACIÓN DE ESTRUCTURAS ANATÓMICAS

Reconocimiento y correcta denominación de los órganos y estructuras


abdominales,tales como el hígado, bazo, riñones, vejiga, intestinos, páncreas.
 TEXTURA Y CONTORNO

Evaluación de la uniformidad o heterogeneidad de la textura y detección


de cambiosen el contorno normal de los órganos. Identificación de áreas de
engrosamiento, masas o irregularidades en la superficie de los órganos.
 TAMAÑO Y FORMA

Medición del tamaño de los órganos y comparación con valores


normales de referencia según la especie y tamaño del animal. Identificación
de alteraciones en laforma típica de los órganos.
 FLUIDOS Y MASAS

Detección de la presencia de líquidos, como derrames abdominales, y


determinaciónde su origen. Identificación de masas o nódulos anómalos en los
órganos, con descripción de su ubicación, tamaño, forma y ecogenicidad.
 PATRONES VASCULARES

Evaluación de la vascularización de los órganos, abarcando las venas


y arterias principales, y búsqueda de flujo sanguíneo mediante Doppler color
si está disponible.
 CÁLCULOS Y OBSTRUCCIONES

Identificación de cálculos en la vejiga, uréteres o conductos biliares, y


valoración de signos de obstrucción.
 ALTERACIONES FETALES

Reconocimiento y seguimiento del desarrollo de los fetos en caso de


gestación, con identificación de estructuras fetales como la vesícula
embrionaria y los latidos cardíacos.

 COMPARACIÓN CON ESTUDIOS ANTERIORES

Si se dispone de imágenes previas, contraste con las nuevas para


evaluar cambios en el estado del paciente.

 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Consideración de una serie de posibles diagnósticos diferenciales
basados en los hallazgos y presentación de opciones para discusión y pruebas
adicionales si se requieren, es esencial tener en cuenta que la interpretación
de imágenes ecográficas demanda práctica y experiencia, aparte en
situaciones complejas o ambiguas, es aconsejable buscar la opinión de un
especialista en medicina veterinaria o ultrasonografía (Osorio, 2017).

2.10. ESTUDIO DE ULTRASONOGRAFÍA ABDOMINAL EN


FELINOS

Según (Romero, 2019), se llevó a cabo el estudio de ultrasonografía


abdominal en diversas posiciones: dorsoventral, lateral izquierdo y lateral
derecho. Se aplicó alcohol y gel al transductor previamente para facilitar su
manipulación y mejorar la resolución al contacto con la piel, logrando así
imágenes ultrasonográficas de alta calidad.

Se implementó una metodología para describir el abdomen mediante


líneas imaginarias que dividen la región en tres partes: abdomen craneal
(epigastrio), abdomen medio (nasogástrico) y abdomen caudal (hipogastrio).
Además, se creó un esquema gráfico representando la silueta del felino y la
topografía de los órganos abdominales examinados.

La técnica utilizada en el estudio de ultrasonido abdominal involucró a


los pacientes en posición de decúbito supino, el proceso comenzó en la zona
hipogástrica y se procedió de manera antihoraria, realizando exploraciones
circulares en cada área a examinar (Buitrago, 2018).

(Xifra & García, 2015), señalaron que durante la exploración abdominal


se identificaron estructuras como la vejiga, ganglios iliacos, colon, útero en
hembras y próstata en machos. La secuencia de exploración continuó en el
lateral izquierdo del abdomen.
La ecografía abdominal juega un rol crucial al permitir la exploración de
diversos órganos y manifestaciones clínicas en el paciente animal, esta técnica
ofrece una amplia gama de aplicaciones y contribuye significativamente al
diagnóstico y tratamiento de diversas condiciones médicas.
Imagen 8. Regiones y órganos del abdomen de felinos menores

Fuente: (Buitrago, 2018)

2.10.1. REPORTES ECOGRAFICOS, INTERPRETACION DE


IMÁGENES ECOGRAFICAS QUE PRESENTA

Para interpretar imágenes ecográficas en gatos, es fundamental contar


con unprofundo entendimiento de la anatomía específica de estos felinos, junto
con la habilidad para reconocer de manera experta las estructuras normales y
la capacidad de identificar posibles irregularidades o anormalidades (Díez,
1992).

EXAMEN GENERAL:

 Inicia la interpretación realizando una evaluación global de la ecografía,


asegurándote de obtener una visión completa de toda el área
examinada.

 Reconoce y etiqueta los órganos principales presentes en la imagen,


tales como el hígado, el bazo, los riñones, la vejiga urinaria, el tracto
gastrointestinaly los ganglios linfáticos.

Vejiga de la orina: Para llevar a cabo una evaluación ecográfica de la vejiga,


es esencial que esté correctamente distendida. En esta condición, se presenta
en la imagen ecográfica como una estructura de forma redondeada o similar a
una pera, con una pared delgada que refleja ecos. La evaluación de la porción
inferior de la pared puede resultar desafiante debido a las interferencias entre
la piel y el transductor de ultrasonido, lo que produce reflejos no deseados en
la imagen.

Imagen 9. Imagen normal de la vejiga de la orina

Fuente: (Ochoa, 2020)

Riñones: En condiciones normales, la corteza exterior del riñón exhibe una


mayor densidad de ecos en la imagen ecográfica. Sin embargo, resulta
fundamental contrastar esta densidad de ecos con la presente en los tejidos del
hígado y el bazo para discernir si hay un incremento o reducción en la
intensidad de los ecos (Díez, 1992).

Imagen 10. Imagen normal de un corte longitudinal de un riñón

Fuente. (Díez, 1992)

Bazo: La estructura interna del bazo muestra homogeneidad, una textura


ligeramente granular y una ecogenicidad mayor en comparación con el riñón
y el hígado. Las venas esplénicas y sus subdivisiones son discerniblesen la
zona del hilio (Díez, 1992)
Imagen 11. Imagen normal del bazo, B=bazo; SA=sombra acústica producida por gas intestinal

Fuente. (Díez, 1992)

2.10.2. ANOMALÍAS Y HALLAZGOS PATOLÓGICOS

2.10.2.1. VEJIGA DE LA ORINA

Cálculos: En la ecografía, los cálculos se visualizan como una o varias


estructuras con mayor densidad de ecos en la región correspondiente del área
examinada, y su posición cambia según la postura del animal. Estas
formaciones también causan una sombra acústica en la imagen,
independientemente de su composición mineral.

Cistitis: La inflamación de la vejiga se evidencia mediante un aumento


en el grosor de su pared, que puede manifestarse de manera focal o
generalizada. Es importante considerar que, si la cantidad de orina en la vejiga
es limitada, la pared puede mostrarun incremento adicional en su espesor.

Masas: Ya sean coágulos sanguíneos o tumores, no producen una


sombra acústicaen la ecografía. Por lo general, presentan una forma irregular,
en el caso de los coágulos, a menos que estén adheridos a la pared, se pueden
diferenciar de los tumores debido a su tendencia a desplazarse al cambiar la
posición del animal.
Figura 12. Cálculo (C) en la vejiga que genera una sombra acústica (SA).

Quiste intraprostlitico (Q); P=próstata; V=cuello de la vejiga

Fuente. (Díez, 1992)

2.10.2.2. RIÑÓN

Quistes: En la ecografía, los quistes pueden presentarse como


estructuras redondeadas sin ecos internos, ya sea en forma individual o
múltiple, estas formaciones provocan un aumento en la intensidad de los ecos
en la región posteriorde la imagen. Cuando los riñones están afectados por
múltiples quistes, la apariencia normal del parénquima renal apenas es
reconocible en la imagen ecográfica.

Hidronefrosis: La representación visual de la hidronefrosis varía según


la etapa de avance del proceso. En las etapas tempranas, se observa una
expansión del uréter, seguida de una dilatación de la pelvis renal. En
situaciones de avance significativo, es posible visualizar en la ecografía que el
riñón ha experimentado una transformación en una formación sin contenido de
ecos, rodeada por una finaenvoltura densa en ecos (Díez, 1992).
Figura 13. Riñón poliquístico. Q-quiste y Corte transversal de un riñón con hidronefrosis

Fuente. (Díez, 1992)

2.10.2.3. BAZO

Hematomas: Independientemente de su localización, la imagen


ecográfica de los hematomas varía según su grado de evolución. La sangre
recién coagulada es ecogénica debido a la fibrina y los glóbulos rojos. Con el
tiempo, el coágulo se hace hipoecogénica. Los hematomas antiguos suelen
presentar ecogenicidad mixta.

Figura 14. Masa de ecogenicidad mixta a nivel esplénico, Diagnóstico histopatológico:


Hematoma de bazo

Fuente. (Díez, 1992)


2.11. ESTUDIO DE ULTRASONOGRAFÍA ABDOMINAL EN
CANINOS

Un estudio realizado en el año 2006 en el Hospital Veterinario de la


Universidad de Chile, sede Bilbao, describió que el 80,9% de los pacientes
atendidos fueron perros y que el examen ecográfico fue uno de los más utilizados
en el diagnóstico de patologías de etiología infecciosa y reproductiva.

La posición correcta del paciente y del equipo ecográfico con relación al


ecografista es muy importante pero frecuentemente se pasa por alto y
repercute en el examen, en el ajuste del equipo y en el confort del ecografista.
Para las personas diestras, el paciente debe situarse a la derecha del
ecografista y boca arriba (AVEPA, 2022).

El ecógrafo se sitúa frente al ecografista a la izquierda del paciente y a


una distancia que permita un alcance fácil con la mano, el examen se lleva a
cabo con el ecografista sentado o de pie y enfrente del equipo de ultrasonidos,
el transductor se sostiene con la mano derecha permitiendo que la mano
izquierda quede libre para poder ajustar los controles.

Se ha de mantener el campo visual hacia el monitor para obtener un


confort de trabajo a corto o a largo plazo. Realizar el examen mirando al
paciente y a la vez el monitor girando el cuello podría provocar fatiga,
espasmos en los músculos del cuello y del hombro, incluso dañar los nervios
cervicales.

Figura 15. Posición correcta del ecografista, del paciente y del


equipo ecográfico. Fuente. (AVEPA, 2022)
Imagen 16. Regiones y órganos del abdomen de caninos

Fuente: (AVEPA, 2022)

2.11.1. PREPARACIÓN DEL PACIENTE Y REPORTES


ECOGRAFICOS, INTERPRETACIÓN DE IMAGENES

El examen ecográfico requiere normalmente un afeitado del pelo en la


zona ventral del abdomen. Una peladora de hoja fina como la No 40 funciona
bien, el abdomen cráneo ventral debe ser rasurado desde el arco costal craneal
hasta la región inguinal craneal, caudal y lateralmente a lo largo de la pared
corporal.

Los pacientes con pelaje corto o fino pueden no requerir afeitado si


conseguimos humedecer ampliamente el pelo, el gel acústico se aplica en la piel
para conseguir un cornáceo acústico perfecto entre el transductor y el paciente.
El gel acústico se aplica libremente esparcir todo sobre abdomen, ya sea con la
mano o deslizando el transductor por el abdomen.

El paciente debería estar en ayunas, de manera que el estómago


distendido no interfiera en la imagen del hígado o la evaluación del estómago en
sí por la presencia de aire y la forma irregular curvada de este. Si el sistema
urinario es de importancia primordial» no debería estar permitido orinar
inmediatamente antes del examen porque la valoración Geográfica óptima de la
vejiga de la orina requiere que ésta no esté vacía.

El paciente es colocado en decúbito dorsal y sujetado suavemente de las


extremidades anteriores y posteriores por los asistentes. Un cojín de espuma, un
sistema en forma de Vo una mesa en forma de V nos ayudará considerablemente
en el posicionamiento y en la sujeción.

La sedación normalmente no es necesaria. Si se requiere sedación, hay


que evitar la morfina y sus derivados (el jadeo y la aerofagia que produce
provocan que el tracto gas ero intestinal se llene de aire) y la xilacina (produce
atonía gástrica y acumulación rápida de aire). La anestesia general será
necesaria en raras ocasiones. Las técnicas básicas de ecografía descritas se
refieren siempre a la posición del paciente en decúbito dorsal, excepto si se
menciona lo contrario.

La orientación de la imagen debería seguir un protocolo estándar. Los


planos sagitales y dorsales examinados, del abdomen, se orientan de manera
que la parte craneal del paciente (u órgano) quede en la parte izquierda del
monitor de video.

Esto se consigue dirigiendo la marca de orientación del transductor hacía


el tórax así se asume que la localización de la marca indicadora de posición se
encuentra en el margen izquierdo de la imagen del monitor. Para planos
transversales (eje corto o sección transversal), el lado derecho del cuerpo es
colocado en el lado izquierdo de la pantalla apuntando la marca de orientación
del transductor hacia la derecha del paciente (hacia el ecografista).

Estas orientaciones son similares en la manera en que la mayoría de


clínicos visualizan las radiografías abdominales (las radiografías ventrodorsales
se visualizan con el lado derecho del paciente en el lado izquierdo, y las
radiografías laterales ser observan normalmente con el abdomen craneal a la
izquierda).
Imagen 17. Consideraciones de la profundidad de campo en un cruce de pastor de
aproximadamente 20 kg A, Profundidad de campo correcta. El hígado completo está en el
campo de visión Se requirió una profundidad de Scm (SOmm). B, Profundidad de campo
demasiado superficial. La porción dorsal del hígado no está en el campo lejano de visión. La
profundidad de campo era de 5cm (50mm). C, Profundidad de campo demasiado profunda
El hígado ocupa sólo el tercio superior del campo de visión. La profundidad era de 15cm
(150mm).
Fuente: (AVEPA, 2022)

Imagen 18. Evaluación ecográfica del hígado en pacientes de gran tamaño, deslizando el
transductor de izquierda a derecha en planos sagitales. A, Colocación del transductor para el
examen del hígado en cortes sagitales, a, el transductor es colocado en la línea media del
abdomen ventral a nivel del proceso xifoides. La marca indicadora del transductor es dirigida
cranealmente. b, Con un movimiento deslizante, el transductor ha sido desplazado a la
izquierda del paciente para obtener la imagen del lado izquierdo del hígado c, El transductor
es ahora colocado a la derecha del paciente.
Fuente: (AVEPA, 2022)
Imagen 19. Evaluación ecográfica del hígado en animales pequeños, girando el haz de
ultrasonidos y desplazándolo de izquierda a derecha en planos sagitales. A, Ilustración de la
vista ventral del abdomen craneal. B, La imagen ecográfica correspondiente a la posición a
en A. El transductor ha sido dirigido hacia la derecha desde la posición en la línea media.
Fuente: (AVEPA, 2022)

Imagen 20. Evaluación ecográfica del bazo canino. A, El transductor es dirigido a lo largo de la
pared abdominal izquierda para obtener la imagen de la cabeza del bazo. B, Esta imagen
muestra el abdomen craneolateral izquierdo de un perro en decúbito dorsal. C, Vista ventral
del abdomen canino mostrando el movimiento del transductor a lo largo del eje largo del
bazo. D, Imágenes ecográficas correspondientes a la posición a en B y posiciones b a d en C.
Fuente: (AVEPA, 2022)
Imagen 21. Evaluación ecográfica de los riñones. A, Posicionamiento del transductor para
explorar el riñón izquierdo. B, Posición amiento del transductor para explorar el nñón
derecho. Los riñones se estudian en los planos sagitales y transversos desde estas
posiciones. C, Ilustración mostrando los planos de la imagen sagital (de aad), transversal (e
y f), y dorsal (g) a través de los riñones. D, Imágenes ecográficas correspondientes a los
planos de la imagen C. a, Imagen sagital delcórtex lateral del riñón derecho en este perro
mayor.
Fuente: (AVEPA, 2022)

Imagen 22. Colocación del transductor y posicionamiento del paciente para la evaluación
ecogiáfica de la vejiga de la orina, la próstata y el útero. A, El transductor se coloca encima
del abdomen caudal para visualizar la vejiga de la orina. B, El examen de la vejiga de la orina
con el paciente eiguldo es útil para diferenciar cálculos y hematomas móviles depositados
por gravedad, y de masas adheridas. C, El transductor se coloca caudalmente para visualizar
el cuello de la vejiga, la uretra, la glándula prostática, y el cuerpo uterino cuando estas
estructuras están posicionadas dentro del canal pélvico. D, Ilustración de una imagen ventral
del abdomen caudal canino mostrando planos sagitales de la vejiga de la orina (UB) y la
próstata (P). E, Ilustración de una vista lateral derecha del abdomen caudal canino con el
paciente en decúbito dorsal mostrando imágenes transversales de la vejiga de la orina (UB)
y la próstata (P).
Fuente: (AVEPA, 2022)

Imagen 23. Imágenes ecográficas sagitales de la vejiga de la orina canina A, Vejiga de la orina
craneal, moderadamente distendida con orina anecoica. B, zona media de la vejiga de la orina.
C, Imagen de alta resolución de la vejiga de la orina caudal ¡ub), el trígono (t), y la uretra (u).
(Transductor lineal de 13MHz). D, Imagen mal ajustada de la vejiga de la orina. La ganancia
general es demasiado alta, provocando una pérdida de la visualizaron de la pared de la vejiga de
la orina y una orina artefactualmente ecogánica
Fuente: (AVEPA, 2022)
Imagen 24. Evaluación ultrasonográfica de la próstata de un perro castrado de 10 años de
edad. A, Imagen sagital de la próstata (flechas). Se aprecian el trígono y la uretra proxirnal
(u). B, Imagen transversal de la próstata (flechas). El colon adyacente es una estructura
curvilínea hiperecoica con una fuerte y clara sombra acústica.
Fuente: (AVEPA, 2022)

Imagen 25. Evaluación ultrasonográfica del útero y los ovarios en una perra de 11 meses de
edad en anestro A, Imagen sagital del cuerpo uterino (flechas], UB, Vejiga de la orina. B,
Imagen transversal del cuerpo uterino (entre cursores electrónicos). El cuerpo es aplanado
y mide 1,62cm. UB, ve|iga de la orina. C, Imagen sagital del ovario derecho (entre cursores
electrónicos). Media 1,77x0,71 cm. D, Imagen transversal del ovario derecho (entre cursores
electrónicos). Medía 1,09cm. SI, Intestino delgado.
Fuente: (AVEPA, 2022)
CAPÍTULO III. CONCLUSIONES

En conclusión, llevar a cabo un examen de ultrasonido abdominal en


perros y gatos implica la conjunción de destrezas técnicas, comprensión
anatómica y aptitudes para la interpretación, la constante práctica y la
colaboración con profesionales especializados desempeñan un papel
fundamental en la adquisición de habilidades sólidas en la ejecución y análisis
de ecografías abdominales en animales de compañía.

La ultrasonografía abdominal en caninos y felinos se ha establecido


como un método diagnóstico de alta importancia en la práctica veterinaria,
ofreciendo una perspectivaminuciosa y libre de invasiones de las estructuras
internas presentes en la región abdominal.

El reconocimiento del proceso para realizar una técnica correcta en la


ultrasonografíaes muy importante para obtener un análisis y un diagnóstico
correcto conociendo las diferentes características anatómicas normales,
fisiológicas y animales para el correcto tratamiento de estas.
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