Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 2 vistas

    S16 - Trastornos de la corteza prefrontal

    Cargado por

    Joaquín AH

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    S16 - Trastornos de la corteza prefrontal

    Cargado por

    Joaquín AH
    2 vistas29 páginas

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    2 vistas29 páginas

    S16 - Trastornos de la corteza prefrontal

    Cargado por

    Joaquín AH

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 29

    RECORDEMOS…

    ¿Qué hicimos la
    clase pasada?
    NEUROPSICOLOGÍA: UNIDAD 4
    Síndromes neuropsicológicos clásicos
    LOGRO GENERAL DE APRENDIZAJE:
    Al finalizar el curso, el estudiante aplica las herramientas,
    técnicas y fundamentos de la exploración neuropsicológica para
    la comprensión del comportamiento humano.

    LOGRO DE APRENDIZAJE DE LA SESIÓN:


    Al finalizar la unidad, el estudiante fundamenta los síndromes neurológicos,
    identificando las secuelas en el comportamiento.
    Tema:
    Trastornos de la corteza prefrontal:
    Síndrome prefrontal – Síndrome disejecutivo
    CONOCIMIENTOS PREVIOS

    ¿Han escuchado estos


    conceptos anteriormente?

    ¡¡¡ Vamos a participar !!!


    IMPORTANCIA DEL TEMA

    ¿Por qué es importante conocer este tema en


    nuestra carrera o vida profesional?
    Síndrome prefrontal

    Ordenamiento
    Alteración de la temporal de los
    memoria de trabajo estímulos
    Es el conjunto
    Razonamiento signos y síntomas Planificación
    que se producen
    debido a una
    lesión en la zona
    Resolución de
    prefrontal. Conducta social
    problemas

    Formación de Alteración de la
    conceptos motivación
    Síndrome prefrontal

    ➢ Las lesiones del área prefrontal


    producen un patrón de síntomas
    denominado genéricamente Síndrome
    Disejecutivo.

    ➢ En general las lesiones del lóbulo frontal


    provocan dificultad para el control del
    pensamiento, lenificación de los
    procesos cognitivos, y motores y
    alteraciones en la capacidad para
    regular las respuestas emocionales,
    siendo más acentuados estos síntomas
    cuando se produce una lesión en el área
    prefrontal.
    Síndrome disejecutivo
    ➢ El término Síndrome Disejecutivo hace alusión a una desregulación de las funciones
    ejecutivas. Este está asociado a una lesión en el lóbulo frontal. Además, generalmente,
    comprende síntomas emocionales, motivacionales y de comportamiento, así como,
    déficits cognitivos.

    ➢ De forma específica, algunas de las principales alteraciones comportamentales y


    cognoscitivas que están asociadas con lesiones de las áreas prefrontales del cerebro
    son:
    ✓ Atención.
    ✓ Comportamiento social y emocional.
    ✓ Lenguaje.
    ✓ Memoria.
    ✓ Motricidad.
    ✓ Percepción.
    ✓ Personalidad.
    ✓ Procesos intelectuales.
    Causas del síndrome disejecutivo

    Accidentes cerebrovasculares – ACV

    Traumatismos craneoencefálicos – TCE

    Tumores cerebrales
    Efectos del síndrome disejecutivo
    Los efectos que produce la lesión van a depender de la zona afectada, aunque generalmente el síndrome
    disejecutivo produce las siguientes manifestaciones:

    Pérdida de capacidad para planificar, anticipar, monitorizar o inhibir la actividad


    mental.

    Dificultad para realizar tareas de modo concentrado, con déficit atencional y


    distractibilidad acusada frente a los estímulos externos irrelevantes.

    Incapacidad para establecer categorías o abstraer ideas.

    Pérdida de flexibilidad cognitiva, tendencia a la perseveración y rigidez del


    comportamiento.

    Alteraciones en la personalidad, el humor y las emociones, con incremento de la


    impulsividad y desinhibición del comportamiento.
    Principales alteraciones
    Síndrome disejecutivo: Inteligencia

    Dificultades de abstracción y formación de conceptos y tendencia a


    presentar formas infantiles de pensamiento.

    Las lesiones frontales no afectan al coeficiente intelectual, sin embargo se


    evidencia limitaciones en idear estrategias para resolver problemas, interpretar
    cuadros estadísticos, razonamiento o resolver problemas abstractos.
    Síndrome disejecutivo: Atención

    La lesión del lóbulo frontal provoca una alteración, especialmente en la atención


    sostenida y alternante.
    Síndrome disejecutivo: Memoria
    ➢ Alteración en el recuerdo de la secuencia temporal de los acontecimientos.

    ➢ Insuficientes estrategias para planificar acciones y resolver tareas que se


    tienen que producir a corto, medio o largo plazo.

    ➢ Alteraciones en la memoria de trabajo.

    ✓ Mantener en la mente una información mientras prestamos atención a otra cosa, por ejemplo
    podemos preparar los ingredientes que vamos a necesitar para hacer la comida mientras
    hablamos por teléfono con alguien.

    ✓ Un sujeto con lesión frontal puede recordar que ha visto a una determinada persona, pero
    tendrá dificultades para determinar en qué lugar ocurrió el hecho.
    Síndrome disejecutivo: Lenguaje

    ➢ Las lesiones frontales producen


    trastornos afásicos y no afásicos.

    ➢ Disminución de la fluidez verbal.

    ➢ Empobrecimiento del lenguaje y en


    casos extremos llega al mutismo.
    Síndrome disejecutivo: Perseveración

    ➢ Es la persistencia de la misma
    ➢ Las lesiones prefrontales y
    respuesta a pesar de que cambie el
    especialmente las dorsolaterales con
    estímulo, en ocasiones incluso
    frecuencia producen rigidez y
    cuando el propio sujeto es consciente
    pérdida de flexibilidad mental.
    de que su respuesta es inapropiada.
    Síndrome disejecutivo: Motores

    ➢ Lesiones en la corteza premotora


    y prefrontal, que produce varios
    tipos de apraxias (ideacionales,
    ideomotoras, del vestirse).

    ➢ Se presenta pérdida en la velocidad


    de la ejecución de los movimientos
    de las manos y de las extremidades.
    Síndrome disejecutivo: Emocionales y de Personalidad

    ❖ El repertorio de alteraciones afectivo-comportamentales que se producen tras un


    daño en el lóbulo frontal es muy variado y se puede agrupar en dos grandes
    patologías:
    ➢ Trastornos pseudopsicopáticos y
    ➢ Trastornos pseudodepresivos.

    Pseudopsicopáticos Pseudodepresivos
    ✓ Por lesiones de la zona orbitaria. ✓ Por lesiones del área cingulada.
    ✓ Desconexión del sistema límbico. ✓ Abulia.
    ✓ Incremento de la agresividad.. ✓ Apatía.
    ✓ Desinhibición ✓ Pérdida de iniciativa y desinterés hacia el
    ✓ Impulsividad. entorno.
    ✓ Comportamiento social poco adaptado y ✓ Las manifestaciones de mutismo
    la pérdida de principios éticos. acinético.
    ✓ Carecen de motivación y voluntad.
    Evaluación
    ➢ De acuerdo con Phillips (1997), las tareas destinadas a la evaluación de las funciones ejecutivas
    deben reunir tres criterios: que sean novedosas, que exijan cierto esfuerzo y que requieran el
    concurso de los procesos de la memoria de trabajo para su resolución.

    Entre los ámbitos que debe incluir la evaluación del


    funcionamiento del lóbulo frontal, Harmony y Alcaraz (1987)
    señalan los siguientes:

    ✓ La habilidad para iniciar y mantener una serie de asociaciones


    dirigidas.
    ✓ La habilidad para mantener una serie de interferencias.
    ✓ La habilidad para cambiar una estructura conceptual a otra.
    ✓ La habilidad para mantener una serie de actividades motoras
    alternantes.
    Evaluación
    Rehabilitación
    En la actualidad, los programas de rehabilitación para personas con alteraciones de las funciones ejecutivas se
    llevan a cabo como parte de un programa de rehabilitación integral, que incluye a su vez:

    Terapia Terapia Terapia Trabajo con


    Psicoterapia
    física Cognitiva ocupacional familias
    Ejercicios para trabajar las funciones ejecutivas

    VIDEO 1
    https://www.youtube.com/watch?v=C3skkCVxzKI
    ESPACIO PRÁCTICO AUTÓNOMO

    REALIZAR ACTIVIDADES Y/O TAREAS DEL


    DÍA DE HOY
    Práctica
    Estimados estudiantes, la práctica del día de hoy consiste en analizar el siguiente caso y
    responder a todas las interrogantes planteadas.

    CASO CLÍNICO:
    Mary tiene 20 años. Es de Colombia, pero vive sola en Francia en una habitación económica
    de 3mx2m. Está cursando el tercer semestre de la carrera de Biología.
    Un día, después de las clases, se cayó por las escaleras de la universidad y perdió el
    conocimiento durante 5 minutos. Cuando se levantó, se encontraba aturdida, confusa y
    desorientada. Decía que le dolía mucho la cabeza. Sus amigas le preguntaron si se
    encontraba bien, pero Mary no podía hablar. Llamaron a una ambulancia para llevarla a
    urgencias.
    En la consulta médica dijo que poco antes de la caída sintió un ligero mareo que le sobrevino
    mientras conversaba con sus amigos. Aquel día no tuvo tiempo de desayunar ni almorzar,
    pero había ingerido un sándwich de jamón y queso con un vaso de leche.
    Práctica
    Luego de analizar el caso descrito, responda a las siguientes interrogantes:

    1. ¿Qué recomendarías como neuropsicólogo(a) respecto al equipo de profesionales a


    intervenir en el caso? Justifica tu respuesta indicando la acción que debería tener cada
    miembro del equipo.
    2. Indica los pasos que seguirías para la evaluación neuropsicológica (procesos previos,
    entrevistas, baterías, justificando tus respuestas)
    3. Indica si la paciente debería tener algún cuidado especial en los siguientes días.
    4. Indica si las técnicas de neuroimagen podrían aportar información a este caso y qué tipo
    de información.
    Elabora tus respuestas a estas interrogantes basándote en el estudio de los materiales de
    clase y cualquier otra fuente que consideres oportuno consultar.
    Cierre

    ¿QUÉ HEMOS APRENDIDO EL DÍA DE HOY?


    TAREA ACADÉMICA 3

    También podría gustarte