Inhibidores de La Bomba de Protones_Equipo 2
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BOMBA DE PROTONES
BEAS SEGURA ALEJANDRA CITLALI
LIOGON ESPIRITU NAOMI LIZETH
AGUAYO MEJIA MONICA ITZEL
RAMIREZ BARRAGAN GUSTAVO EMILIANO
ANGUIANO CALDERON EDUARDO
FISIOLOGIA
●El tracto GI es un tubo continuo que se extiende desde la boca
hasta el ano.
● La longitud del tracto GI es de aproximadamente 11 mts de
longitud, es más corto que en un cadáver, ya que los músculos de
las paredes de los órganos del tracto GI tienen una contracción
sostenida permanente.
● Entre los órganos digestivos accesorios se hallan los dientes,
lengua, glándulas salivales, hígado, vesícula biliar y páncreas.
SISTEMA
GASTROINTESTINAL
PROCESOS QUE REALIZA EL APARATO DIGESTIVO
1.Ingestión de alimentos líquidos y sólidos por la
INGESTION
boca.
2.Secreción diaria de aprox. 7 L de agua, ácido,
SECRECION buffers y enzimas hacia la luz del tubo.
ABSORCION DEFECACION
4. Ingreso de líquidos secretados, iones y 5. Los residuos, las sustancias indigeribles, las
productos de la digestión en las células epiteliales bacterias, células descamadas del revestimiento GI
que revisten la luz del tracto GI. y los materiales digeridos pero no absorbidos
abandonan el cuerpo a través del ano.
FISIOLOGÍA DE LA SECRECIÓN ÁCIDO
GÁSTRICA
COMPONENTES CLAVE
CÉLULAS PARIETALES: SON LAS RESPONSABLES DE LA
PRODUCCIÓN DE ÁCIDO CLORHÍDRICO (HCL). ESTAS CÉLULAS SE
ENCUENTRAN EN LAS GLÁNDULAS GÁSTRICAS DE LA MUCOSA DEL
ESTÓMAGO.
CÉLULAS PRINCIPALES: SECRETAN PEPSINÓGENO, QUE SE
CONVIERTE EN PEPSINA EN PRESENCIA DE HCL. LA PEPSINA ES
UNA ENZIMA CRUCIAL PARA LA DIGESTIÓN DE PROTEÍNAS.
CÉLULAS G: PRODUCEN GASTRINA, UNA HORMONA QUE
ESTIMULA LA SECRECIÓN DE ÁCIDO GÁSTRICO.
Mecanismos de Secreción
Estimulación Nerviosa: La vista, el olfato y el sabor de los alimentos pueden activar el
sistema nervioso central, aumentando la secreción de ácido a través del nervio vago.
Estimulación Hormonal:
La gastrina, liberada en respuesta a la presencia de proteínas en el estómago, aumenta la
actividad de las células parietales.
La histamina, liberada por células enterocromafines, también estimula la secreción de
ácido.
FASES
Fase Cefálica: Ocurre antes de la ingestión de alimentos. Los estímulos sensoriales y la
anticipación de la comida estimulan el sistema nervioso, aumentando la secreción ácida.
Fase Gástrica: Sucede cuando los alimentos llegan al estómago. La distensión del
estómago y la presencia de proteínas aumentan la secreción de gastrina y, por lo tanto,
de HCl.
Fase Intestinal: Aunque es menos importante para la secreción de ácido, la presencia
de quimo en el duodeno puede influir en la regulación del ácido gástrico.
RESUMEN DE CONTENIDOS
INTRODUCCION
PATOLOGIAS
EJEMPLOS
OMEPRAZOL
INTRODUCCIÓN
-LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES
SON UN TIPO DE FÁRMACO QUE REDUCE LA
PRODUCCIÓN DE ÁCIDO EN EL ESTÓMAGO.
- SON ESENCIALES PARA TRATAR TRASTORNOS
COMO EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO, LA
ÚLCERA GÁSTRICA Y LA DISPEPSIA.
¿QUE ES LA BOMBA DE
PROTONES?
•Función de la Bomba de Protones: La bomba de protones es una enzima
localizada en las células parietales del estómago que permite la producción
de ácido clorhídrico (HCl). Este ácido es esencial para la digestión, ya que
descompone los alimentos y ayuda a eliminar bacterias.
•Proceso de Producción de Ácido: La bomba de protones transporta iones
de hidrógeno (H+) hacia el lumen del estómago en un proceso que utiliza
energía (ATP). Esta acción permite que se libere ácido clorhídrico en el
estómago, creando un ambiente ácido.
•Relevancia para la Digestión: Aunque el ácido es necesario para la
digestión, en exceso puede provocar daño en las paredes del sistema
digestivo. Por eso, es necesario equilibrar su producción en ciertas
enfermedades.
ACIDEZ GASTRICA
La acidez gástrica es un problema común que puede causar síntomas
molestos como dolor, ardor y en casos graves, lesiones en la mucosa
del estómago y el esófago.
Importancia del Control del Ácido:
El exceso de ácido puede dañar las paredes internas del estómago y el
esófago. Los IBP ayudan a prevenir estos daños al reducir la cantidad de
ácido producido.
Causas comunes de la acidez gástrica:
•Dieta inadecuada: Consumo de alimentos picantes, grasos,
cítricos o bebidas con cafeína y alcohol.
•Estilo de vida: Estrés, tabaquismo y falta de ejercicio.
•Factores médicos: Uso de medicamentos como los
antiinflamatorios no esteroides (AINEs), que pueden irritar la
mucosa gástrica.
•Otras condiciones: Trastornos como la obesidad o el
embarazo, que pueden incrementar la presión en el abdomen,
favoreciendo el reflujo
Síntomas de la acidez gástrica:
•Dolor o ardor en el pecho (pirosis).
• Sensación de acidez que sube hacia la garganta.
• Náuseas o malestar después de comer.
• Sensación de plenitud o hinchazón.
• En casos graves, dificultad para tragar o dolor agudo.
¿QUÉ SON LOS IBP?
• LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP) SON
MEDICAMENTOS DISEÑADOS PARA REDUCIR LA
PRODUCCIÓN DE ÁCIDO EN EL ESTÓMAGO MEDIANTE LA
INHIBICIÓN DE LA ENZIMA CONOCIDA COMO BOMBA DE
PROTONES.
•USO EN MEDICINA: SE UTILIZAN EN EL TRATAMIENTO DE
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL ÁCIDO GÁSTRICO
Y SON CONSIDERADOS ALTAMENTE EFECTIVOS PARA
REDUCIR EL DAÑO CAUSADO POR EL ÁCIDO EN EL
SISTEMA DIGESTIVO.
•EJEMPLOS DE FÁRMACOS: ENTRE LOS IBP MÁS COMUNES
SE ENCUENTRAN:
OMEPRAZOL, PANTOPRAZOL, LANSOPRAZOL
•ACCESO Y POPULARIDAD: DEBIDO A SU EFICACIA Y BAJO
COSTO EN MUCHOS CASOS, LOS IBP SON DE USO
FRECUENTE TANTO EN RECETAS MÉDICAS COMO EN
OPCIONES DE VENTA LIBRE.
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS IBP
•Bloqueo de la Bomba de Protones: Los IBP actúan uniéndose de manera
irreversible a la bomba de protones (H+/K+-ATPasa), bloqueando su
capacidad para transportar iones de hidrógeno al lumen del estómago.
•Reducción de la Secreción Ácida: Este bloqueo evita que se produzca
ácido clorhídrico, lo cual reduce considerablemente la acidez del estómago
y proporciona alivio a los pacientes.
•Duración de su Acción: Debido a la unión irreversible, los IBP tienen un
efecto prolongado que permite reducir la producción de ácido incluso
después de que el medicamento haya sido metabolizado.
•Efecto Secuencial: Se necesitan varios días de tratamiento continuo para
que el efecto de los IBP sea completo, lo cual se traduce en una
disminución significativa y constante del ácido gástrico.
IMPORTANCIA Y BENEFICIOS DE LOS IBP
Es un trastorno digestivo crónico en el que el ácido del estómago fluye hacia atrás
(reflujo) hacia el esófago, lo que puede causar una serie de síntomas y
complicaciones.
Causas Síntomas
Disfunción del esfínter esofágico inferior Pirosis (acidez): Sensación de ardor en el pecho.
(EEI): Relajación inadecuada que permite el Regurgitación: Vuelta del contenido gástrico a la
reflujo. boca.
Aumento de la presión abdominal: Dificultad para tragar (disfagia).
Obesidad, embarazo, levantamiento de Dolor torácico: Que puede simular un infarto.
peso. Tos crónica y sibilancias: Especialmente en la
Factores dietéticos: Alimentos grasos, noche.
chocolate, cafeína, alcohol. Halitosis: Mal aliento
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
(ERGE):
Síntomas
Sensación de saciedad; hinchazón o eructos
Intolerancia a los alimentos grasos
Acidez estomacal
Causas Náuseas
La mayoría de las úlceras ocurren en la Vómitos o Vómitos con sangre — que pueden
primera capa del revestimiento interior. ser rojos o negros
La causa más común de úlceras es una Sangre oscura en las heces; o heces que son
infección del estómago por la bacteria negras
llamada Helicobacter pylori (H pylori). Problemas para respirar
Sentirse débil
Náuseas o Vómitos
Pérdida de peso inexplicable
Cambio de apetito
Úlcera péptica
MECANISMO DE ACCIÓN:
Los IBP actuan bloqueando irreversible la ATPasa
(H+/K+ ATPasa) de membrana, una enzima que
intercambia hidrogeno por potasio a ambos lados
de la bicapa lipidica.
Esofagitis por reflujo
Causas
Con frecuencia, la esofagitis es causada por Síntomas
el reflujo de líquido del estómago hacia el Tos
esófago. El líquido contiene ácido, el cual Dificultad para tragar
irrita el revestimiento del esófago. A este Dolor al tragar
problema se le llama reflujo gastroesofágico Acidez gástrica (reflujo de ácido)
(ERGE). Un trastorno autoinmunitario Ronquera
llamado esofagitis eosinofílica también Dolor de garganta
causa esta afección.
Síndrome de Zollinger-Ellison
Causas
Es una afección El síndrome de Zollinger- Ellison es
en la cual el causado por tumores. Estos
cuerpo produce crecimientos por lo general están
localizados en la cabeza del páncreas y
una cantidad
en la parte superior del intestino
excesiva de la
delgado. Los tumores se denominan
hormona
gastrinomas. Los niveles altos de
gastrina. La gastrina ocasionan la producción de
mayoría de las demasiado ácido gástrico.
veces, un
pequeño tumor
(gastrinoma) en
Síntomas
el páncreas o Los síntomas pueden incluir:
en el intestino Dolor abdominal
delgado es la Diarrea
fuente de la Vómitos con sangre (algunas
gastrina veces)
excedente en la Síntomas de reflujo esofágico
sangre. graves (ERGE)
Síndrome de Zollinger-Ellison
Tratamiento
Los medicamentos denominados inhibidores de la bomba de
protones (omeprazol, lansoprazol y otros) se usan para el
tratamiento de este problema. Estos fármacos reducen la
producción de ácido gástrico. Esto ayuda a la curación de úlceras
en el estómago y en el intestino delgado. Estos medicamentos
también alivian el dolor abdominal y la diarrea.
Se puede hacer cirugía para extirpar un gastrinoma único si los
tumores no se han diseminado a otros órganos. La cirugía del
estómago (gastrectomía) para controlar la producción de ácido
rara vez es necesaria.
EJEMPLOS DE
FARMACOS DE
INHIBIDORES DE LA
BOMBA DE
PROTONES
Esomeprazol
El esomeprazol es un inhibidor de la bomba de protones (IBP) utilizado para reducir la
producción de ácido en el estómago.
El esomeprazol actúa inhibiendo la enzima H+/K+ ATPasa en las células parietales del
estómago, lo que disminuye la producción de ácido gástrico.
Precauciones Contraindicaciones
Uso prolongado: Puede estar asociado con riesgos como infecciones No se recomienda en pacientes con
gastrointestinales y deficiencias de nutrientes (como vitamina B12). hipersensibilidad conocida al esomeprazol o
Interacciones medicamentosas: Puede interactuar con otros medicamentos, a otros inhibidores de la bomba de protones.
por lo que es importante informar al médico sobre todos los tratamientos en
curso.
Lansoprazol
El lansoprazol es un inhibidor de la bomba de protones (IBP) utilizado para reducir
la producción de ácido en el estómago.
El lansoprazol inhibe la enzima H+/K+ ATPasa en las células parietales del estómago,
disminuyendo así la producción de ácido gástrico.
Precauciones Contraindicaciones
Uso prolongado: Puede conllevar riesgos de infecciones No se recomienda en pacientes con
gastrointestinales y deficiencias de nutrientes (como vitamina hipersensibilidad conocida al lansoprazol o a
B12). otros inhibidores de la bomba de protones.
Interacciones medicamentosas: Puede interactuar con otros
medicamentos, por lo que es fundamental informar al médico
sobre otros tratamientos en curso.
Pantoprazol
El pantoprazol es un inhibidor de la bomba de protones (IBP) utilizado para reducir
la producción de ácido en el estómago.
El pantoprazol actúa inhibiendo la enzima H+/K+ ATPasa en las células parietales del
estómago, lo que resulta en una disminución de la producción de ácido gástrico.
Precauciones Contraindicaciones
Uso prolongado: Puede estar asociado con un mayor riesgo de No se recomienda en pacientes con
infecciones gastrointestinales y deficiencias de nutrientes (como hipersensibilidad conocida al pantoprazol o a
vitamina B12). otros inhibidores de la bomba de protones.
Interacciones medicamentosas: Es importante informar al
médico sobre otros tratamientos en curso, ya que puede haber
interacciones.
Rabeprazol
El rabeprazol es un inhibidor de la bomba de protones (IBP) utilizado para disminuir
la producción de ácido en el estómago.
El rabeprazol inhibe la enzima H+/K+ ATPasa en las células parietales del estómago,
reduciendo así la producción de ácido gástrico.
Precauciones Contraindicaciones
Uso prolongado: Puede estar asociado con un mayor riesgo de No se recomienda en pacientes con
infecciones gastrointestinales y deficiencias de nutrientes (como hipersensibilidad conocida al rabeprazol o a
vitamina B12). otros inhibidores de la bomba de protones.
Interacciones medicamentosas: Es importante informar al
médico sobre otros tratamientos en curso.
Dexlansoprazol
El dexlansoprazol es un inhibidor de la bomba de protones (IBP) que se utiliza para
reducir la producción de ácido en el estómago.
El dexlansoprazol actúa inhibiendo la enzima H+/K+ ATPasa en las células parietales
del estómago, lo que resulta en una disminución de la producción de ácido gástrico.
Precauciones Contraindicaciones
Uso prolongado: Puede estar asociado con un mayor riesgo de No se recomienda en pacientes con
infecciones gastrointestinales y deficiencias de nutrientes (como hipersensibilidad conocida al dexlansoprazol
vitamina B12). o a otros inhibidores de la bomba de
Interacciones medicamentosas: Es importante informar al
protones.
médico sobre otros medicamentos que se estén tomando.
Zegerid
Zegerid es un medicamento que combina omeprazol, un inhibidor de la bomba de protones
(IBP), con bicarbonato de sodio. Esta combinación se utiliza para tratar diversas afecciones
relacionadas con la producción de ácido en el estómago.
El omeprazol inhibe la enzima H+/K+ ATPasa en las células parietales del estómago, lo que
reduce la producción de ácido. El bicarbonato de sodio actúa como un antiácido, ayudando a
neutralizar el ácido en el estómago y permitiendo una rápida absorción del omeprazol.
Precauciones Contraindicaciones
Uso prolongado: Puede estar asociado con un mayor riesgo de No se recomienda en pacientes con
infecciones gastrointestinales y deficiencias de nutrientes (como hipersensibilidad conocida al omeprazol,
vitamina B12). bicarbonato de sodio o a otros inhibidores
Interacciones medicamentosas: Es importante informar al
de la bomba de protones.
médico sobre otros tratamientos en curso.
OMEPRAZOL
Farmacocinética
El omeprazol se absorbe rápidamente en el intestino
delgado, alcanzando su concentración máxima en plasma
entre 1 y 3 horas después de la administración oral. Tiene
una biodisponibilidad de alrededor del 30-40%, que
puede aumentar con dosis repetidas. Es altamente
lipofílico, lo que le permite atravesar las membranas
celulares. Su metabolismo ocurre principalmente en el
hígado a través de las enzimas CYP2C19 y CYP3A4,
generando metabolitos inactivos que se excretan
principalmente por la orina.
OMEPRAZOL
FARMACODINAMIA
Buscasan.
Dolintol.
Genoprazol.
Ibax.
Inhibitron.
Losec.
Omebloc.
Omefar.
Omelic.
Pepticum.
Ulceral.
DATOS
INTERESANTES
PRIMERO EN SU UN DESCUBRIMIENTO
BENEFICIOS MÁS
CLASE: ACCIDENTAL EN
ALLÁ DEL RATONES
El omeprazol fue el REFLUJO
Durante las pruebas de su
primer inhibidor de la Aunque se usa principalmente eficacia en ratones, los
bomba de protones para el reflujo gastroesofágico investigadores notaron
(IBP) aprobado y y úlceras, el omeprazol también una reducción inesperada
lanzado al mercado en ha demostrado ser útil en el de la acidez gástrica, lo
tratamiento de condiciones
1988, transformando el que ayudó a confirmar y
como el síndrome de Zollinger-
tratamiento de mejorar su mecanismo de
Ellison, una enfermedad rara
enfermedades ácido- que produce una secreción acción y abrir el camino
pépticas. excesiva de ácido. para su uso en humanos.
¡MUCHAS
GRACIAS!
Referencias:
Brunton, L. L., Knollmann, B. C., & Hilal-Dandan, R. (Eds.). (2017). Goodman & Gilman's: The pharmacological
basis of therapeutics (13th ed.). McGraw-Hill Education.
Sweetman, S. (Ed.). (2014). Martindale: The complete drug reference (38th ed.). Pharmaceutical Press.
PubMed. (n.d.). Omeprazole studies and clinical trials. National Library of Medicine. Recuperado de
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
MedlinePlus. (2023). Omeprazole. National Library of Medicine. Recuperado de https://medlineplus.gov
El aparato digestivo y su funcionamiento - NIDDK. (s. f.). National Institute Of Diabetes And Digestive And Kidney
Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-digestivas/aparato-
digestivo-funcionamiento
Anatomía funcional del tubo digestivo, el mayor órgano inmunitario del cuerpo. (2019, 17 junio). www.elsevier.com.
https://www.elsevier.com/es-es/connect/fisiologia-anatomia-funcional-y-funciones-principales-del-tubo-digestivo
Rang, H. P., Dale, M. M., Ritter, J. M., Flower, R. J., & Henderson, G. (2015). Farmacología (7ª ed.). Elsevier España.
Goodman, L. S., Brunton, L. L., & Knollmann, B. C. (2018). Las bases farmacológicas de la terapéutica de Goodman & Gilman
(13ª ed.). McGraw-Hill Education.
Feldman, M., Friedman, L. S., & Brandt, L. J. (Eds.). (2015). Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver disease:
Pathophysiology, diagnosis, management (10ª ed.). Elsevier Health Sciences.
Vaezi, M. F., & Katzka, D. A. (2017). Esophageal diseases: Diagnosis and management. Gastroenterology Clinics of North
America, 46(3), 477-485. https://doi.org/10.1016/j.gtc.2017.05.010