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    Universidad Autónoma de Santo Domingo

    Facultad de Ciencias de la Salud

    Escuela de Medicina

    Psiquiatría

    MED2350-W02

    Grupo #: 1

    Integrantes:
    Jazmín Elvira Norel Manzueta - 100576673
    Rojovenchy Caridad Taveras - 100580167
    Brannielys Ramirez Henriquez 100586591
    Francina Michel Fernández C. 100524485
    Angela Almanzar Vinicio 100585715

    Unidad # 3 - Psicosis.

    Dra. María Alvarado


    Psicosis: Cuestionario;

    1-Defina el concepto de Psicosis?


    La psicosis se refiere a un conjunto de síntomas que afectan la mente y que hacen
    que se pierda cierto contacto con la realidad. Durante un episodio de psicosis, se
    alteran los pensamientos y las percepciones, y la persona puede tener dificultad
    para reconocer lo que es y lo que no es real.

    2-Desde el punto de vista anatómico realice la vía porque se producen los


    síntomas psicóticos?
    Los síntomas psicóticos, como alucinaciones y delirios, se deben a alteraciones en
    la función cerebral, en particular en áreas relacionadas con la percepción, el
    pensamiento y la regulación emocional. Desde un punto de vista anatómico, las
    áreas y vías cerebrales involucradas incluyen:

    ❖ Corteza prefrontal:
    ● Función: Regula el pensamiento lógico, la planificación y el control de
    impulsos.
    ● Alteración: Una disfunción en esta área puede llevar a dificultades en el
    pensamiento lógico y en la organización del comportamiento, lo que
    contribuye a la aparición de delirios.

    ❖ Sistema límbico:
    ● Incluye: La amígdala y el hipocampo.
    ● Función: Regula las emociones y la memoria.
    ● Alteración: Anomalías en estas estructuras pueden generar una percepción
    distorsionada de la realidad y emociones desproporcionadas, lo que
    contribuye a alucinaciones y delirios.

    ❖ Vías dopaminérgicas:
    ● Vía mesolímbica: Conecta el área tegmental ventral con el núcleo
    accumbens.
    ★ Función: Asociada con la regulación del placer y la recompensa.
    ★ Alteración: Un exceso de actividad dopaminérgica en esta vía se asocia con
    síntomas positivos de psicosis, como alucinaciones y delirios.

    ❖ Vía mesocortical: Conecta el área tegmental ventral con la corteza


    prefrontal.
    ● Función: Participa en la regulación cognitiva y emocional.
    ● Alteración: Una disminución de la actividad dopaminérgica en esta vía está
    relacionada con síntomas negativos de la psicosis, como la apatía y la falta
    de motivación.
    ❖ Corteza temporal:
    ● Función: Procesa la información auditiva y está involucrada en la memoria y
    el reconocimiento de patrones.
    ● Alteración: Disfunciones en esta área, especialmente en el giro temporal
    superior, se han asociado con alucinaciones auditivas, que son comunes en
    la psicosis.

    ❖ Corteza parietal:
    ● Función: Integra la información sensorial y espacial.
    ● Alteración: Puede contribuir a una percepción distorsionada del cuerpo y el
    entorno, lo que puede dar lugar a experiencias delirantes.

    Mecanismo bioquímico:
    Los desequilibrios en neurotransmisores, como la dopamina, el glutamato y la
    serotonina, juegan un papel crucial en la aparición de síntomas psicóticos. La
    hiperactividad dopaminérgica en la vía mesolímbica, por ejemplo, se ha relacionado
    estrechamente con alucinaciones y delirios.

    Factores adicionales:
    ● Genética: Puede predisponer a una disfunción en estas vías.
    ● Factores ambientales: Estrés, consumo de sustancias y eventos
    traumáticos pueden desencadenar o agravar la psicosis en personas
    predispuestas.

    3-Dibuje la estructura Anatómica del cerebro y las áreas que intervienen en el


    proceso de Psicosis?
    Las áreas que están implicados en la regulación emocional, el pensamiento y la
    percepción son la córtex prefrontal, el hipocampo, la amígdala, y los ganglios
    basales.

    4-Mencione los diferentes trastornos que pueden cursar con Síntomas


    Psicóticos?
    Los síntomas psicóticos pueden aparecer en una variedad de trastornos. Algunos de
    los más comunes:

    ❖ Esquizofrenia: Caracterizada por alucinaciones, delirios y trastornos del


    pensamiento.
    ❖ Trastorno Esquizoafectivo: Combina síntomas de esquizofrenia con
    episodios del estado de ánimo, como depresión o manía.
    ❖ Trastorno Delirante Persistente: Se presenta un delirio persistente que
    puede ser de tipo no bizarro (creencias que podrían ser plausibles) o bizarro
    (creencias extrañas).
    ❖ Trastornos del Estado de Ánimo:

    ● Depresión Mayo: En algunos casos severos, puede haber síntomas


    psicóticos, como delirios o alucinaciones.

    ● Trastorno Bipolar: Durante episodios maníacos o depresivos severos,


    pueden aparecer síntomas psicóticos.

    ❖ Trastorno por Uso de Sustancias: El consumo de drogas (como


    anfetaminas, LSD o alcohol) puede causar síntomas psicóticos, tanto durante
    el uso como en el síndrome de abstinencia.

    ❖ Trastorno Psicótico Inducido por Sustancias: Los síntomas psicóticos


    son directamente atribuibles a la intoxicación o abstinencia de una sustancia.

    ❖ Trastornos Neurocognitivos:

    ● Demencias: Algunas formas de demencia, como la enfermedad de


    Alzheimer, pueden presentar síntomas psicóticos en etapas avanzadas.

    ● Delirium: Un estado confusional agudo que puede incluir alucinaciones y


    delirios.

    ❖ Trastornos Médicos: Algunas condiciones médicas (como infecciones,


    trastornos metabólicos o lesiones cerebrales) pueden causar síntomas
    psicóticos como parte del cuadro clínico.
    ❖ Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC): En casos severos, las obsesiones
    pueden volverse tan intensas que se asocian con creencias delirantes.

    Es importante recordar que los síntomas psicóticos son complejos y pueden variar
    considerablemente entre individuos y trastornos. Si hay preocupación sobre estos
    síntomas, es fundamental buscar la evaluación y el tratamiento adecuados por parte
    de un profesional de la salud mental.

    5-Clasificación de las diferentes patologías que puedan presentar síntomas


    psicóticos?
    Las patologías que pueden presentar síntomas psicóticos se pueden clasificar en
    varias categorías:

    ❖ Trastornos psicóticos primarios:


    ● Esquizofrenia: Incluye síntomas como delirios, alucinaciones y
    desorganización del pensamiento.
    ● Trastorno esquizofreniforme: Similar a la esquizofrenia, pero con una
    duración más corta.
    ● Trastorno esquizoafectivo: Combina síntomas de la esquizofrenia con
    episodios afectivos (depresión o manía).

    ❖ Trastornos del estado de ánimo con síntomas psicóticos:


    ● Trastorno depresivo mayor con características psicóticas: La depresión
    severa se acompaña de delirios o alucinaciones.
    ● Trastorno bipolar: Durante episodios maníacos o depresivos severos,
    pueden presentarse síntomas psicóticos.

    ❖ Trastornos del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos


    psicóticos:
    ● Trastorno psicótico breve: Inicio repentino de síntomas psicóticos que
    duran menos de un mes.
    ● Trastorno delirante: Predomina la presencia de delirios sin otros síntomas
    psicóticos significativos.

    ❖ Trastornos relacionados con sustancias:


    ● Intoxicación o abstinencia de drogas: Algunas sustancias pueden inducir
    síntomas psicóticos, como el alcohol, la cocaína o los alucinógenos.
    ● Trastorno por uso de sustancias: Puede incluir síntomas psicóticos
    persistentes.

    ❖ Trastornos médicos:
    ● Enfermedades neurológicas: Como la enfermedad de Alzheimer, el
    Parkinson o tumores cerebrales, que pueden dar lugar a síntomas psicóticos.
    ● Infecciones y enfermedades sistémicas: Algunas infecciones, como la
    encefalitis o VIH/SIDA, pueden causar síntomas psicóticos.

    ❖ Trastornos del desarrollo:


    ● Autismo y trastornos relacionados: En algunos casos, pueden presentarse
    síntomas psicóticos.
    Cada una de estas categorías requiere un enfoque diagnóstico y tratamiento
    específico.

    6- Explicación de la diferencia de Esquizofrenia / Esquizofreniforme:

    Esquizofrenia:

    ● Duración: Los síntomas persisten durante al menos seis meses y causan un


    deterioro significativo en el funcionamiento social y laboral.
    ● Criterios diagnósticos: Además de los síntomas psicóticos (delirios, alucinaciones,
    pensamiento desorganizado), se requiere un deterioro en el funcionamiento en al
    menos una de las siguientes áreas: trabajo, relaciones interpersonales, autocuidado.
    ● Curso: Tiende a ser un trastorno crónico, con períodos de remisión y exacerbación.

    Trastorno Esquizofreniforme

    ● Duración: Los síntomas son idénticos a los de la esquizofrenia, pero duran entre 1 y
    6 meses.
    ● Criterios diagnósticos: No se requiere un deterioro significativo en el
    funcionamiento social o laboral, aunque puede ocurrir.
    ● Curso: Es un trastorno de corta duración. Si los síntomas persisten más de 6
    meses, el diagnóstico se cambia a esquizofrenia u otro trastorno psicótico.

    Características: Esquizofrenia: Trastorno Esquizofreniforme:

    Duración ≥ 6 meses 1 -6 meses

    Deterioro funcional Significativo Puede ocurrir, pero no es


    necesario

    Curso Crónico Corta duración

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