Formato - Entrevista Inicial Padres-1

Esc. Prim. Part.
“Teresa de Calcuta”
Espacio para Educar con Valores A.C.
C.C.T. 14PPR0391J Zona Escolar 44
FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL ALUMNO FECHA:

10 SEPTIEMBRE 2024
GRADO: __4° CUARTO T/M___
DATOS GENERALES DEL ALUMNO/A
NOMBRE DEL ALUMNO/A: Dariana Sofía Beltrán Guzmán_____________
FOTOGRAFÍA FECHA DE NACIMIENTO: 7 de marzo del 2015______________ EDAD: 9
años___________
LUGAR DE NACIMIENTO: _Lagos de Moreno,
Jalisco________________________________
DIRECCIÓN: Calle Cometa No. 134_entre Hernando de Martel y Porvenir
TELÉFONO: 4741047522__________ CURP:
BEGD150307MJCLZRA4________
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A: Graciela Guzmán
Orozco______________ TELÉFONO: 4741047522___
DATOS DE LOS PADRES DE FAMILIA

POR FAVOR INDICA EL NÚMERO RECOMENDADO PARA INTEGRAR A LOS GRUPOS
ESCOLARES DE WHATSAPP
NOMBRE DE LA MADRE: Graciela Guzmán
Orozco____________________________________________________
EDAD: _43________ ESTUDIOS: _Licenciatura_____________ OCUPACIÓN: Técnico en
Estadística en área médica
DOMICILIO PARTICULAR: _Calle Cometa No.
134_____________________________________________________
ESTADO CIVIL: _Casada_______________ TELÉFONO: 4741047522_________ CURP:
_______________________
NOMBRE DEL PADRE: __Edgar Saúl Beltrán

Saucedo__________________________________________________
EDAD: _38________ ESTUDIOS: _Maestría______ OCUPACIÓN: _Profesor y Encargado de
Mantenimiento
DOMICILIO PARTICULAR: _ Calle Cometa No.
134____________________________________________________
ESTADO CIVIL: _Casado_______________ TELÉFONO: _4741047263________ CURP:
_BESE850921HJCLCD02___
PERSONAS AUTORIZADAS PARA RECOGER AL ALUMNO/A

NOMBRE: Baltazar Beltrán Espinoza _ PARENTESCO: _Abuelo Paterno
NOMBRE: Carmen Guzmán Orozco PARENTESCO: Tía
DATOS CLÍNICOS DEL ALUMNO/A

¿PRESENTA ALGUNA ENFERMEDAD O PROBLEMA DE SALUD? _No______ ¿CUÁL?
____N/A___________________
¿LLEVA ALGÚN TRATAMIENTO?
____N/A___________________________________________________________
Hernando de Martel No. 90 Tel. 474-742-10-61 Col. La Luz, Lagos de Moreno, Jal.
E-mail: [email protected]
Esc. Prim. Part. “Teresa de Calcuta”
¿TIENE ALERGIAS?
_______________NO____________________________________________________________
¿CÓMO CONTROLA LAS ALERGIAS?
___N/A__________________________________________________________
¿A QUÉ INSTITUCIÓN DE SALUD PERTENECE?
__ISSSTE_________________________________________________
NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL: __GUOG80105/_
¿LLEVA AL CORRIENTE SU CARTILLA DE VACUNACIÓN?
_____Si_________________________________________
PESO: ____28_Kg____________ TALLA/ALTURA: _136 cm_______________ TIPO DE SANGRE:
______O+_______
HÁBITOS DEL ALUMNO/A

¿CUÁLES SON SUS ALIMENTOS PREFERIDOS? __Fiambre, Sopa,
Pollo_____________________________________
¿DUERME SOLO? SÍ ( ) NO (X) ¿CON QUIÉN? __En la misma habitación con Madre, pero cada
quien en su cama_
¿CUÁNTAS HORAS DUERME APROXIMADAMENTE? __9
horas___________________________________________
¿QUÉ ACTIVIDADES REALIZA POR LAS TARDES? _Gimnasia, salir en bicicleta, estudiar, ver
televisión, jugar.
¿VE TELEVISIÓN? Si ¿CON QUIÉN? _Sola y en ocasiones con papá y mamá TIEMPO QUE LO
DEJA VER TV. 2 Hrs. o más
¿QUÉ PROGRAMAS? __Caricaturas, Series y películas
familiares________________________________________
¿QUÉ APARATOS TECNOLÓGICOS UTILIZA? (TABLET, CELULAR, VIDEOJUEGOS,
COMPUTADORA) ___Celular_____
¿QUIÉN SUPERVISA SU USO? _Mamá y Papá TIEMPO QUE LO DEJA USARLO _2 horas
(considerando junto con la tv)
SITUACION FAMILIAR
¿QUIÉN VIVE CON EL MENOR? ___Mamá y
Papá____________________________________________________
¿TIENE HERMANOS? ¿CUÁNTOS? _No_______ ¿QUÉ LUGAR OCUPA? __1ª
_______________________________
¿CON QUIÉN PASA MÁS TIEMPO?
___Mamá________________________________________________________
¿EXISTE ALGUNA SITUACIÓN O ACONTECIMIENTO ESPECIAL QUE PUEDA INFLUIR EN LA VIDA
DE SU HIJA/O? (ENFERMEDADES, MUERTE DE UN FAMILIAR, AUSENCIA DEL PADRE O
MADRE, DIFICULTADES ECONÓMICAS, SEPARACIÓN O DIVORCIO DE LOS PADRES) ____No
aplica_____________________________________________
EN CASO DE PADRES SEPARADOS, RESPONDER LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
¿QUIÉN TIENE LA PATRIA POTESTAD? ______ No
aplica________________________________________________
¿CONVIVE CON LA OTRA PARTE (PAPÁ O MAMÁ)? __ No aplica ___ SI NO ES ASÍ, EXPLIQUE
BREVEMENTE POR QUÉ
EN CASO DE QUE EL PADRE O MADRE, QUE NO VIVA CON EL MENOR, ¿QUÉ DEBEMOS
HACER SI SOLICITA INFORMACIÓN SOBRE SU HIJO? __ No
aplica_________________________________________________________
RELACIONES FAMILIARES
¿QUE ACTIVIDADES REALIZA MAMÁ? _las de ama de casa, cuidar a Dariana, trabajar,
impartir catecismo, administrar una papelería y recreativas_____
¿QUE ACTIVIDADES REALIZA PAPÁ? _trabajar, estudiar, dar tutorías, ajedrez, jugar con
Dariana y recreativas.
MENCIONE LAS ACTIVIDADES QUE REALIZAN EN FAMILIA __Paseos, practicar en bicicleta,
ver tv, limpieza de la casa, ir de compras,
jugar._______________________________________________________________________
¿QUIÉN MARCA LOS LÍMITES Y REGLAS EN CASA? __Mamá y
Papá______________________________________
MENCIONE UN LÍMITE O REGLA ESTABLECIDA EN CASA PARA EL MENOR _Ayudar a poner y
recoger la mesa al terminar de comer, limpiar su área de juegos, realizar sus tareas
escolares, dormir temprano y obedecer________
¿CÓMO SE EFECTUA UNA CONSECUENCIA EN EL NIÑO/A? Llamada de atención y se le
explica la consecuencia __
_de lo que ocurre si no realiza alguno de sus deberes, a veces se le niega el uso del celular
y/o televisión_______
MENCIONE LA FORMA EN QUE USTED MOTIVA A SU HIJO/A __Felicitando y platicando en
casa lo bien que ha realizado una tarea o conseguido un logro, diciéndole sus cualidades, lo
inteligente que es y se le compra algún juguete o cuente, etc.
USTED FOMENTA LA LECTURA A SU HIJO/A: Si MENCIONE TIPO DE LIBROS QUE USTED LEE A
SU HIJO/A: Cuentos
¿QUÉ LE HACE FELIZ A SU HIJO/A? Jugar, estar con mamá y papá, salir al parque, aprender
cosas nuevas
¿QUÉ LE HACE SENTIRSE TRISTE? _Cuando no están mamá o papá en la casa por causas del
trabajo.____________
¿QUÉ LE HACE SENTIR ENOJADO/A? _Cuando la interrumpen de alguna actividad para hacer
alguna tarea de casa
¿CÚALES SON SUS JUEGOS PREFERIDOS? _Con las muñecas, la lotería, las escondidas, salir
en bicicleta
¿CON QUIÉN JUEGA? _con mamá, papá, sus primos y una amiga vecina de su
edad_________________
MENCIONE EL MEJOR TALENTO DE SU HIJO/A: _Gimnasia, el aprendizaje de las matemáticas,
dibujar__________
DESCRIBA A SU HIJO/A: _Es tierna, curiosa, sincera, para su edad tiene buena inteligencia
emocional, es muy____ alegre, le gusta contar chistes, se interesa por el cuidado y
economía del hogar, se preocupa por la salud de su___ mamá y su papá, amante de los
animales, algo distraída, un poco desordenada, es muy sentimental y no teme___
expresarlo._________________________________________________________________________________
___
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE DE FAMILIA O TUTOR:

_________________________________________

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