Manual de evidencias

de prácticas
Cuidado de Enfermería Pediátrica
José Emmanuel Carrisoza Trujillo 302 Técnico en
Enfermería

Introducción:
La teoría y la realización de los procedimientos están
estrechamente relacionadas, pero son muy distintas. Mientras
que la teoría puede ser fácil de aprender, la realización efectiva
y rápida de los procedimientos son cosas que solo se adquieren
con la con tiempo y práctica.
Todo esto es de lo que uno se da cuenta cuando está en el
ambiente laboral real y no solo estar sentado estudiando los
procedimientos. A lo largo de estas dos semanas de estancia
como practicante en la Clínica 9, he puesto en práctica todos
mis conocimientos y los he mejorado con ayuda de buenos
consejos brindados por todo el personal de salud y enfermería
con el que interactúe.
A lo largo de mi estancia como practicante, he descubierto
también, lo estresante que puede llegar a ser estar en un
hospital atendiendo pacientes. Y como es que, además de los
conocimientos y la dedicación que debemos tener para realizar
nuestra profesión, también es importante tener valores y
paciencia para tratar con las personas que llegan a la clínica.
En este manual está escrito mi experiencia personal y partes
de mis vivencias en la Clínica, tanto en el área de Medicina
Preventiva (Prevenimss) como el poco tiempo en el que estuve
en Urgencias (Curaciones). Están descritos también,
procedimientos y tratos por parte de los pacientes y como es
que lidie con ellos junto con observaciones propias.
Misión:
Proporcionar las prestaciones médicas, económicas y sociales a
la población derechohabiente, con sentido incluyente y de
equidad, priorizando su seguridad a través de la disminución de
riesgos, la administración eficiente de los recursos, la mejora
continua de los procesos, el trabajo en equipo y la formación de
profesionales de la salud.

Visión:
Ser en el mediano plazo, referente en el otorgamiento de
servicios de salud de primer nivel de atención, con apego a los
estándares de calidad.

Servicios:
-Medicina Preventiva (Prevenimss)
En esta area se realiza la medición de masa, talla y cintura,
toma de signos vitales, el tamiz, inyección de algunas vacunas,
Papanicolau, exploración de senos, entrega de cartillas y
también se orienta a los pacientes para indicarles que deben
hacer y a donde deben ir para que se les atienda sus
necesidades de manera efectiva.
- Curaciones (Urgencias)
En esta area, como su nombre lo indica, se realiza las
curaciones de heridas, pero no solo eso, sino que también se
tratan las heridas, se limpian, se desinfectan, se vendan y se
les aplican cremas para una curación, cicatrización y cuidado
pleno de la herida.
Actividades realizadas:
Los primeros días en el area de medicina preventiva fueron de
familiarizarme con cómo es el ambiente en el area de la
medicina preventiva y como son los pacientes con los que día a
día se interactúa en esta misma area. Las tareas por realizar
asignadas por mi enfermera a cargo fueron aumentando de
dificultad con forme pasaba el tiempo en prácticas, aunque la
realidad es que las tareas y procedimientos a realizar no eran
tan complicadas.
Las tareas más sencillas consistieron en segmentar el blíster de
unas tabletas reveladoras de placa, que como su nombre
indica, sirven para revelar la placa de sarro en un diente mal
cepillado, estas mismas son dadas a los pacientes cuando se
les entrega su cartilla. También mi enfermera a cargo me
asignó a rellenar algunos formatos que son usados cuando un
paciente solicita una cartilla, tarea sencilla, pero soy una
persona que escribe lento, por lo cual las primeras veces se me
hizo un poco agobiante. Entre algunas otras tareas sencillas, en
algunas ocasiones también se me asignó ir a otras áreas por
material para distintos procedimientos, tomarle la talla, la masa
y la cintura a los pacientes para luego registrarlas, y también
tuve la oportunidad de ver algunos procedimientos como el
Papanicolau.
Las tareas que necesitaban más destreza y conocimiento se me
fueron asignadas poco tiempo después de ya haberme
acostumbrado al ambiente laboral y haber visto las tareas que
ahí realiza la enfermera. La toma de signos vitales es algo que
ya sabía realizar y ya había practicado antes, pero es muy
distinto realizarla a gente que no conoces y con los cuales no
tienes confianza; algo nervioso, realizaba la toma de signos
vitales, pero con los nervios vinieron equivocaciones, claro que
los pude corregir al momento, pero al principio tuve mucho
miedo la verdad. Con el tiempo me acostumbre y ya realizaba
los procedimientos con naturalidad y fluidez. También ayudé en
la realización de varios tamices, en los cuales mi única
participación, aparte de observar el procedimiento, fue el de
sostener una pierna del paciente pediátrico, mientras la
enfermera realizaba el tamiz. No solo realizaba estas tareas, la
que más nervioso me ponía, fue la preparación e inyección de
vacunas; al igual que con los signos vitales, yo conozco muy
bien los procedimientos a realizar, pero siempre me han dado
miedo las inyecciones, mucho más miedo me dio el prepararlas
e inyectarlas, porque ahora estaba comprometiendo en cierta
forma la salud del paciente. Afortunadamente nunca tuve
ningún accidente, pero el miedo siempre estuvo presente.
Además de las tareas y actividades realizadas en mi area, mi
enfermera a cargo se preocupaba por qué aprendiera, por eso
solía llevarme a otras áreas para que aprendiera más y no solo
de mi propia area. Por ejemplo, me llevo a la red de frío por
vacunas, y aparte de guiarme, me explico cómo funcionaba,
todo con lujo de detalle y respondió a todas mis dudas.
También me llevo a CEYE, que, en términos simples, es a donde
se va por ciertos materiales para realizar procedimientos;
materiales como lo son el algodón, gasas, guantes, etc.
No solo tuve prácticas en el area de medicina preventiva,
también tuve la oportunidad de estar en el area de Curaciones
(urgencias). Y la verdad es que no fue solo por el poco tiempo
en el que estuve en esta area, sino también la actitud negativa
de la enfermera la que me hizo no haber aprendido casi nada
en esta area. Aparte de decirme comentarios despectivos,
compararme con otros estudiantes, insultar mi retención de
información; también me llamo un retraso en su trabajo y se
negó a enseñarme y a contestar a mis preguntas. Lo único que
hice en esta area fue rellenar unos formatos y pude observar el
método de desinfección de heridas. No soy una persona que le
gusta guardar rencor a los demás, pero la enfermera con la que
estuve provocó en mí, el deseo de cambiar de area. Y así fue,
con ayuda de mi enfermera a cargo de medicina preventiva,
volví a estar en mi antigua area. Lastima que solo fue por
medio día, pues las practicas se vieron detenidas por el paso
del ciclón John.
Anexo:
Conclusión:
La verdad, las practicas fue toda una experiencia, pero también
fue un tiempo de aprendizaje y crecimiento. En este tiempo de
prácticas en la clínica aprendí a cómo tratar con pacientes
reales, expresarme con ellos, el cómo hablarles, indicarles
acciones y sobre todo como lidiar con pacientes problemáticos.
En cuestión de procedimientos como la toma de signos vitales,
preparación de medicamentos y vacunas, medidas corporales y
en tamices, aprendí a hacerlos de manera eficiente, rápida y
con mucha seguridad. Asimismo, ya es de mi conocimiento
algunas áreas y lugares que a plena vista no son visibles para
una persona normal, como lo son la red de frío, CEYES, jefatura,
etc. Y aprendí el funcionamiento y las actividades realizadas en
estos mismos. Paralelamente, ahora se de antemano la labor
que realiza el personal de enfermería y como se manejan en
sus respectivas áreas, como es que cada uno interactúan entre
sí y como es que un buen trabajo en equipo es la clave de todo.
Me di cuenta de que no todos los pacientes son iguales y que la
edad es un factor muy influyente en todos los aspectos de la
salud y que es algo que se debe tener muy en cuenta al
momento de atender a alguien. Así mismo como la edad es un
factor influyente para la salud, las enfermedades son factores
extremadamente influyentes en la realización de
procedimientos de un paciente, puede parecer obvio, pero ya
en la práctica es algo que no se pasa para nada en alto e
influye en si se le hacen ciertos procedimientos o no, como la
toma de signos vitales o en cuestión de vacunaciones. Aunque
no fue de la forma más agradable, asimilé también que muchas
veces no todo el personal en el area de la enfermería no son
todas personas con valores o educación, puede que tengan el
conocimiento, pero no significa que sean personas calificadas.
Es por eso por lo que ahora tengo más ganas de aprender, para
ser un trabajador ejemplo que sea de gran utilidad en mi futuro
trabajo. Lo más importante de todo es que siempre hay que ser
curioso y preguntar si no sabes algo, o investigarlo por cuenta
propia, pero nunca dejarlo a la ligera, pues el desconocimiento
de cualquier cosa puede llevar a un accidente muy grave. Me la
pase muy bien en este tiempo de prácticas, espero pronto
volver a la clínica para realizar nuevamente prácticas.