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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Miopía a Través del Tiempo: Un Estudio de su Prevalencia entre Abuelos,


Título Padres, y Nuevas Generaciones. Trabajo práctico realizado por estudiantes
de Medicina de la UDABOL - La Paz, 3er semestre, gestión II-2024.
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Camila Veronica Meza Elguera 117334
Autor/es Miriam Diana Alarcon Eserrano 115469
Wilford Ronaldo Ramos Idme 113096
Yoord Kambert Vargar Paucarmayta 115032
Fecha 27/11/2024

Carrera Medicina Humana


Asignatura Genética Medica
Grupo “C”
Docente Dra. Silvia Cecilia Chavez Ergueda
Periodo Académico II-2024
Subsede La Paz
Copyright © (2024) por (Camila, Miriam, Wilford, Yoord). Todos los derechos reservados.
.
Título: Miopía a través del tiempo.
Autor/es: Camila, Miriam, Wilford, Yoord.

RESUMEN:

Palabras clave:

ABSTRACT:

Key words:

Asignatura: Genetica Medica


Carrera: Medicina Humana Página 15 de 15
Título: Miopía a través del tiempo.
Autor/es: Camila, Miriam, Wilford, Yoord.

Tabla De Contenidos

Lista De Tablas...........................................................................................................................5
Lista De Imágenes.......................................................................................................................6
Introducción................................................................................................................................7
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................8
1.1. Formulación del Problema...............................................................................................8
1.2. Objetivos..........................................................................................................................8
1.2.1 Objetivo General:.......................................................................................................8
1.2.2 Objetivos Específicos:................................................................................................8
1.3. Justificación......................................................................................................................9
1.4. Planteamiento de Hipótesis..............................................................................................9
Capítulo 2. Marco Teórico........................................................................................................10
2.1 Área de estudio/campo de investigación.........................................................................10
2.2 Desarrollo del marco teórico...........................................................................................10
2.2.1 Definición y Clasificación.......................................................................................10
2.2.2 Marco Histórico......................................................................................................11
2.2.3 Epidemiología.........................................................................................................13
2.2.4 Etiología y Patogenia..............................................................................................15
2.2.5 Síntomas y Signos...................................................................................................17
2.2.6 Diagnóstico.............................................................................................................18
2.2.7 Tratamiento y Manejo.............................................................................................19
2.2.8 Pronóstico y Evolución...........................................................................................20
2.2.9 Prevención y Educación..........................................................................................21
2.2.10 Investigación y Avances.......................................................................................22
Capítulo 3. Método....................................................................................................................24
3.1. Tipo de Investigación.....................................................................................................24
3.2. Técnicas de Investigación..............................................................................................24
3.1 Cronograma de actividades por realizar..........................................................................24
Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................25
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................26
Referencias................................................................................................................................27
Apéndice...................................................................................................................................28

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Autor/es: Camila, Miriam, Wilford, Yoord.

Lista De Tablas

Tabla 1 . Grados de Miopía.......................................................................................................10


Tabla 2 . Linea de tiempo, Acontecimiento importantes sobre la miopía ................................11
Tabla 3 . Prevalencia de la miopia por decadas........................................................................13
Tabla 4 . Principales genes implicados.....................................................................................16

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Lista De Imágenes

Imagen 1 . Miopía.....................................................................................................................27
Imagen 2 . Prevalencia mundial de la miopía ..........................................................................27
Imagen 3 . Estabilizacion de la Miopía.....................................................................................28
Imagen 4 . Genes implicados en el desarrollo del sistema visual.............................................28
Imagen 5 . Genes implicados....................................................................................................29
Imagen 6 . Genes implicados....................................................................................................30
Imagen 7 . Diagnostico de la miopía.........................................................................................31
Imagen 8 . Tratamientos de la miopía ......................................................................................32

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Introducción

La miopía se ha convertido en un problema de salud pública de creciente importancia a nivel


global, afectando cada vez a un mayor número de individuos en diversas generaciones. La
revisión de la prevalencia de esta condición refractiva entre abuelos, padres y nuevas
generaciones no solo es relevante desde el punto de vista clínico, sino que también proporciona
una perspectiva sociocultural sobre el impacto de los cambios en el estilo de vida moderno. La
creciente dependencia de dispositivos digitales y la reducción del tiempo al aire libre han llevado
a un aumento alarmante de la miopía, lo que la convierte en un tema crítico para la salud ocular
futura.
Los vínculos con la teoría son evidentes al considerar las bases fisiológicas y ambientales que
contribuyen al desarrollo de la miopía. Estudios previos han demostrado que la genética juega un
papel significativo en la predisposición a esta condición, pero también se ha identificado que
factores ambientales, como el tiempo de exposición a la luz natural y el uso excesivo de
dispositivos electrónicos, pueden amplificar esta predisposición. Este marco teórico proporciona
una base sólida para el análisis de la prevalencia en diferentes generaciones y sugiere que la
interacción entre factores genéticos y ambientales es crucial para entender la dinámica de la
miopía.
El desarrollo del problema de la miopía tiene raíces históricas que se remontan a siglos atrás,
pero su aumento vertiginoso en las últimas décadas ha sido particularmente notable.
Investigaciones realizadas en distintas partes del mundo han documentado un incremento en su
prevalencia, especialmente en países en desarrollo. Este estudio tiene como objetivo investigar y
comparar la incidencia de la miopía entre abuelos, padres y nuevas generaciones.
Al examinar los antecedentes históricos y la evolución de esta condición en el tiempo, se espera
no solo identificar patrones de prevalencia, sino también contribuir a la comprensión de los
factores que influyen en su desarrollo. Así, este trabajo práctico busca aportar valiosos datos que
puedan ser utilizados para la creación de estrategias de prevención y manejo, garantizando una
mejor salud ocular para las futuras generaciones.

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Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1. Formulación del Problema

La miopía ha mostrado un incremento significativo en las últimas décadas, convirtiéndose en una


de las principales preocupaciones de salud visual en todo el mundo. Este aumento no solo afecta
a los adultos, sino que también se ha extendido a las nuevas generaciones, lo que plantea serias
implicaciones para la salud pública. La magnitud del problema es alarmante; según estudios
recientes, se estima que alrededor del 30% de la población mundial presenta algún grado de
miopía, y se proyecta que esta cifra podría alcanzar el 50% para el año 2050. Este fenómeno es
especialmente preocupante en áreas urbanas y entre individuos jóvenes, quienes pasan más
tiempo frente a pantallas y tienen menor exposición a la luz natural.
La pregunta general de investigación que surge de esta problemática es:
¿Cuál es la prevalencia de la miopía entre abuelos, padres y nuevas generaciones, y qué factores
contribuyen a su desarrollo?

1.2. Objetivos

1.2.1 Objetivo General:


Determinar la prevalencia de la miopía en abuelos, padres y nuevas generaciones, así como
identificar los factores asociados a su aumento.

1.2.2 Objetivos Específicos:


 Evaluar la tasa de miopía en tres generaciones diferentes (abuelos, padres y nuevas
generaciones) a través de exámenes oculares.

 Analizar las prácticas de estilo de vida, como el tiempo de uso de dispositivos electrónicos y
la actividad al aire libre, que podrían estar influyendo en el desarrollo de la miopía.

 Investigar la predisposición genética a la miopía en las familias participantes, considerando


el historial ocular de cada generación.

 Comparar la prevalencia de miopía en la población estudiada con datos de otras regiones del
país y del mundo.

1.3. Justificación

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La elección de este tema se fundamenta en la creciente preocupación por la salud ocular en la


población, especialmente en un contexto donde las nuevas generaciones están cada vez más
expuestas a factores que favorecen el desarrollo de la miopía. Esta investigación es de vital
importancia ya que busca comprender no solo la prevalencia de esta condición, sino también las
causas subyacentes que podrían estar contribuyendo a su aumento. La relevancia de llevar a cabo
este estudio radica en la necesidad de implementar medidas efectivas de prevención y
tratamiento que beneficien a la población afectada, en particular a los niños y jóvenes que son
más vulnerables a esta condición.
La viabilidad de esta investigación se sustenta en la disponibilidad de recursos humanos,
materiales y temporales. Los estudiantes de Medicina de la UDABOL, están en condiciones de
llevar a cabo un estudio exhaustivo que permita obtener resultados significativos y aplicables.

1.4. Planteamiento de Hipótesis

La hipótesis propuesta para este trabajo de investigación es la siguiente: "La prevalencia de


miopía en, ha aumentado significativamente en las nuevas generaciones en comparación con las
generaciones anteriores, y este incremento está asociado a factores como el uso excesivo de
dispositivos electrónicos y la reducción de actividades al aire libre." Esta hipótesis guiará el
análisis y la interpretación de los datos recolectados, permitiendo una mejor comprensión de la
relación entre los factores ambientales y el desarrollo de la miopía.

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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

Este trabajo ha sido realizado en la Universidad Aquino Bolivia - La Paz, Ed. UDABOL, Calle
Capital Ravelo Pasaje Issac Eduardo N° 2643, en la gestión II-2024 por los estudiantes de tercer
semestre de la carrera de Medicina Humana.

2.2 Desarrollo del marco teórico

2.2.1 Definición y Clasificación


La miopía, conocida también como nearsightedness, es un trastorno refractivo caracterizado por
la incapacidad de ver claramente los objetos lejanos, debido a que la luz que entra en el ojo se
enfoca ante la retina en lugar de sobre ella. (Ver imagen 1)
Esta condición ocurre cuando el globo ocular es excesivamente largo o la curvatura de la córnea
es demasiado pronunciada, lo que provoca un desajuste entre la longitud del ojo y el poder de
refracción de sus estructuras ópticas. La miopía se mide en dioptrías, que son unidades que
representan el grado de deficiencia visual, donde un aumento en el número de dioptrías indica
una mayor gravedad de la condición. La clasificación de la miopía se divide en varias categorías
según el rango de dioptrías. La miopía muy leve comprende un rango de 0,25 a 0,5 dioptrías. Los
pacientes con esta graduación suelen llevar una vida normal sin la necesidad de gafas, aunque
pueden requerir corrección visual en situaciones específicas, como al conducir de noche o tras
periodos prolongados de trabajo visual. La miopía leve se define por un rango de 0,5 a 3
dioptrías. Los individuos en esta categoría necesitan gafas para actividades diarias, aunque son
capaces de distinguir objetos cercanos sin corrección óptica. La miopía moderada abarca un
rango de 3 a 6 dioptrías. Los pacientes presentan dificultades significativas para identificar
objetos lejanos y requieren corrección visual para actividades como la lectura desde una
distancia estándar. La miopía grave se refiere a un rango de 6 a 8 dioptrías. Los afectados por
miopía grave tienen serias dificultades para distinguir objetos que se encuentran a corta distancia,
lo que hace que el uso de gafas sea esencial para llevar a cabo casi cualquier actividad cotidiana.
Finalmente, la miopía muy grave incluye a aquellos con más de 8 dioptrías. Se considera un caso

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extremo que, si no se diagnostica y trata a tiempo, puede conducir a complicaciones severas,


como ceguera irreversible o desprendimiento de retina.

Tabla 1. Grados de Miopía

CLASIFICACION RANGO DE DIOPTRIAS


Muy leve 0,25 - 0,5
Leve 0,5 - 3
Moderada 3-6
Grave 6-8
Muy grave 8 - mas
Notas: Información médica sobre miopía y su clasificación.

2.2.2 Marco Histórico


Se menciona por primera vez en la obra "De Anima" de Aristóteles (384-322 a.C.), donde se
describe como una condición en la que las personas tienen mejor visión a corta distancia. En el
siglo I d.C., el médico romano Galeno (129-216 d.C.) clasifica la miopía como una enfermedad
que afecta la visión lejana, aunque su comprensión era limitada en ese tiempo. Durante la Edad
Media, la miopía era considerada una condición rara y poco comprendida, con contribuciones
significativas al conocimiento de la misma por parte de estudiosos árabes como Avicena (980-
1037 d.C.) y Averroes (1126-1198 d.C.).
En el Renacimiento, el inventor de los anteojos, Salvino D'Armate, aunque se centró en la
corrección de la hipermetropía con lentes convexos, sentó las bases para futuros desarrollos. En
1611, el astrónomo Johannes Kepler describe la miopía como una condición en la que la luz se
enfoca antes de llegar a la retina, lo que marca un avance en la comprensión de esta anomalía
visual. A lo largo del siglo XIX, John Herschel sugiere el uso de lentes cóncavas para corregir la
miopía en 1825, mientras que Hermann von Helmholtz, en su obra "Fisiología de la visión"
publicada en 1867, describe la miopía como una condición en la que el globo ocular es
demasiado largo, lo que provoca la proyección de la imagen delante de la retina.
En el siglo XX, se desarrollan métodos quirúrgicos innovadores, como la queratectomía radial
(RK) y la queratomileusis in situ (LASIK), que ofrecen nuevas opciones para el tratamiento de la

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miopía. La investigación genética avanza, identificando genes asociados con la predisposición a


desarrollar esta condición refractiva. En el siglo XXI, tecnologías de láser avanzadas y técnicas
quirúrgicas mínimamente invasivas mejoran la corrección de la miopía, facilitando
procedimientos más eficaces y seguros. Sin embargo, la prevalencia de la miopía ha aumentado
considerablemente a nivel global, especialmente entre la población joven, lo que ha llevado a un
mayor interés en la investigación y desarrollo de estrategias de prevención y tratamiento para
esta condición.

Tabla 2. Linea de tiempo, Acontecimiento importantes sobre la miopía

PERIODO ACONTECIMIENTO CLAVE


Antigüedad (500 a.C. - 500 d.C.) - Aristóteles y Galeno mencionan la miopía.
Edad media (500 - 1500 d.C) - Contribuciones de Avicena y Averroes al conocimiento
sobre la miopía.
Renacimiento (1500 - 1800 d.C) - Salvino D'Armate inventa los anteojos.
- Johannes Kepler describe la miopía.
1800 - 1900 d.C - John Herschel propone lentes cóncavas.
-Hermann von Helmholtz estudia la forma del globo
ocular.
1900 - 2000 d.C - Desarrollo de RK y LASIK.
- Avances en genética de la miopía.
2000 - Presente - Mejora en técnicas quirúrgicas y aumento de la
prevalencia, especialmente entre jóvenes.
Notas: Elaboración propia.

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2.2.3 Epidemiología
La miopía es un problema de salud visual que afecta aproximadamente a 1.900 millones de
personas en todo el mundo en el año 2020, y se estima que esta cifra aumentará a 4.900 millones
para el año 2050. La prevalencia de esta condición varía significativamente según la región
geográfica, siendo notablemente más común en Asia, donde afecta entre el 50% y el 90% de la
población, en comparación con Europa, donde la prevalencia oscila entre el 20% y el 50%, y
América, con una tasa de 20% a 40%. (Ver imagen 2)
Los factores de riesgo asociados con la miopía incluyen la edad, ya que la incidencia de la
enfermedad aumenta significativamente después de los 5 años y tiende a estabilizarse después de
los 20 años. (Ver imagen 3)
Se ha observado que el género también influye, con un mayor riesgo en las mujeres en
comparación con los hombres. La historia familiar es otro factor relevante, dado que la miopía es
más común en individuos que provienen de familias con antecedentes de esta condición.
Además, el uso de tecnología es un factor determinante, ya que el tiempo prolongado frente a
pantallas se ha vinculado a un aumento en el riesgo de desarrollar miopía. La actividad física
también juega un papel crucial; la falta de ejercicio se asocia con un mayor riesgo de esta
afección. Por último, se ha encontrado que la educación es un factor relacionado, ya que la
miopía es más prevalente en personas con niveles educativos más altos.
Analizando la prevalencia de la miopía a través de las décadas, en la década de 1980, se
registraron tasas de 10% a 20% en niños y adolescentes de 5 a 18 años, mientras que en adultos
jóvenes de 19 a 40 años la prevalencia se situó entre el 20% y el 30%; en adultos mayores de 41
a 60 años, la tasa fue de 30% a 40%. En la década de 2000, la situación cambió drásticamente,
con una prevalencia en niños y adolescentes que alcanzó entre 30% y 40%, en adultos jóvenes se
incrementó a 40% y 50%, y en adultos mayores se registró entre 50% y 60%. En la actualidad,
en 2020, las cifras siguen en aumento, con una prevalencia en niños y adolescentes que varía
entre 40% y 50%, en adultos jóvenes de 50% a 60%, y entre 60% y 70% en adultos mayores de
41 a 60 años. Notablemente, se estima que el 80% de las personas mayores de 65 años padecen
miopía, lo que subraya la creciente carga de esta condición en la población envejeciente.

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Tabla 3. Prevalencia de la miopia por decadas

DECADA / AÑO GRUPO DE EDAD PREVALENCIA (%)


Niños y adolescentes (5 - 18 años) 10 - 20

1980 Adultos jóvenes (19 - 40 años) 20 - 30


Adultos mayores (41 - 60 años) 30 - 40
Niños y adolescentes 15 - 25

1990 Adultos jóvenes 25 - 35


Adultos mayores 35 - 45
Niños y adolescentes 30 - 40

2000 Adultos jóvenes 40 - 50


Adultos mayores 50 - 60
Niños y adolescentes 35 - 45
Adultos jóvenes 45 - 55
2010
Adultos mayores 55 - 65
Niños y adolescentes 40 - 50
Adultos jóvenes 50 - 60
2020
Adultos mayores 60 - 70
Personas mayores de 65 años 80
Notas: Elavoracion propia, basado en Elsevier, Amires, CooperVision, Investigación sobre
factores asociados a la prevalencia de la miopía, Estudios sobre prevalencia y factores de riesgo
asociados.

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2.2.4 Etiología y Patogenia


La etiología de la miopía es un fenómeno multifactorial y complejo que involucra una
interacción de factores genéticos, ambientales y fisiológicos. En el ámbito genético, la
predisposición familiar se presenta como un factor de riesgo notable en el desarrollo de miopía,
sugiriendo una herencia poligénica que influye en la morfología ocular. (Ver imagen 4)
Los estudios indican que los hijos de padres miopes tienen una mayor probabilidad de desarrollar
esta condición, lo que resalta la importancia de la heredabilidad en el contexto de la miopía. Se
han identificado varios genes específicos que están asociados con esta condición, incluyendo el
gen MYOC, localizado en el cromosoma 1 (1q24.3), que está relacionado con la regulación de la
presión intraocular, lo que puede influir en el riesgo de glaucoma. Otro gen relevante es
COL2A1, situado en el cromosoma 12 (12q13.11), que es crucial para la producción de colágeno
y la integridad de la estructura ocular. Adicionalmente, SLC39A5, ubicado en el cromosoma 4
(4q21.21), juega un papel en la regulación de los niveles de zinc, un mineral esencial para la
salud ocular. El gen PAX6, que se encuentra en el cromosoma 11 (11p13), es fundamental en la
formación y desarrollo de estructuras oculares, mientras que ZNF469, localizado en el
cromosoma 16 (16q22.1), está relacionado con la biogénesis de la córnea y el desarrollo del
tejido conectivo. RPE65, en el cromosoma 1 (1p31.1), es vital para la función normal de la
retina, y TGIF1, presente en el cromosoma 3 (3p24.3), está implicado en procesos de desarrollo
y regulación celular. Los mencionados son los genes mas importantes, todos los genes
implicados estan mencionados al en la seccion de imágenes (Ver imagen 5 y 6).
La expresión de la predisposición genética puede ser modulada por factores ambientales, como
el tiempo dedicado a actividades de visión cercana, la exposición a luz natural y el nivel de
actividad física, lo que subraya la importancia de un enfoque multidimensional en el
entendimiento del desarrollo de la miopía.
En términos de edad, la incidencia de miopía presenta un aumento significativo tras los 5 años,
alcanzando una estabilización alrededor de los 20 años, momento en el cual la mayoría de los
ojos han completado su desarrollo. Además, el uso prolongado de tecnología, especialmente la
exposición excesiva a dispositivos digitales como tablets y teléfonos inteligentes, se asocia con
un incremento en la prevalencia de miopía. Este fenómeno puede atribuirse a la reducción de la
actividad visual a distancia y a la falta de exposición a luz natural. La falta de actividad física

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también se correlaciona con un mayor riesgo de desarrollar miopía, sugiriendo que el ejercicio y
la actividad al aire libre pueden tener un efecto protector. Por otro lado, se ha observado una
correlación positiva entre el nivel educativo y la prevalencia de miopía, indicando que el tiempo
dedicado a actividades académicas y de lectura puede influir en el desarrollo de esta condición.
La patogenia de la miopía se caracteriza por cambios estructurales y funcionales en el ojo. Uno
de los hallazgos más distintivos es el aumento de la longitud axial del ojo, donde el eje
anteroposterior se alarga, provocando que la imagen se enfoque por delante de la retina. Además,
los cambios en la curvatura corneal pueden contribuir a la refracción excesiva de la luz, y se ha
observado que el grosor corneal puede disminuir, afectando la biomecánica del ojo. Alteraciones
en el desarrollo del ojo durante la infancia pueden resultar en una predisposición a la miopía, lo
que evidencia la importancia de la etapa de crecimiento en la formación ocular.
Los mecanismos fisiopatológicos asociados a la miopía incluyen el aumento de la presión
intraocular, que puede ser un factor de riesgo conocido para enfermedades oculares, como el
glaucoma. Asimismo, se pueden presentar cambios en la circulación sanguínea en el ojo, lo que
podría afectar la nutrición y el oxígeno de los tejidos oculares. Finalmente, la miopía severa se
asocia con un aumento en el riesgo de degeneración retiniana, lo que puede conducir a
complicaciones visuales severas y pérdida de la visión. La comprensión de la etiología y la
patogenia de la miopía es esencial para desarrollar estrategias efectivas de prevención y
tratamiento.

Tabla 4. Principales genes implicados

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GEN UBICACION FUNCION


MYOC Cromosoma 1 (1q24.3) Regulación de la presión intraocular,
relacionado con el glaucoma.
COL2A1 Cromosoma 12 (12q13.11) Producción de colágeno, esencial para la
estructura ocula
SLC39A5 Cromosoma 4 (4q21.21) Regulación de los niveles de zinc, importante
para la salud ocular.
PAX6 Cromosoma 11 (11p13) Formación y desarrollo de estructuras oculares.
ZNF469 Cromosoma 16 (16q22.1) Biogénesis de la córnea y desarrollo del tejido
conectivo.
RPE65 Cromosoma 1 (1p31.1) Función normal de la retina.
TGIF1 Cromosoma 3 (3p24.3) Procesos de desarrollo y regulación celular.
Notas: Elaboración propia, basado en, El impacto de la genética: Por qué la miopía es
hereditaria, ¿Está la miopía en nuestros genes? Centro Fernández Velázquez, Reporte sobre
genética IMI - International Myopia Institute, Gen causa miopía | Novovisión.

2.2.5 Síntomas y Signos


Uno de los síntomas más destacados es la dificultad para distinguir con claridad los elementos
ubicados a lo lejos, lo que puede resultar particularmente problemático en situaciones cotidianas
como la lectura de señales de tráfico o la visualización de presentaciones en un aula.
Además de la dificultad visual, los pacientes a menudo reportan la aparición de dolores de
cabeza, los cuales pueden ser el resultado del esfuerzo constante requerido para enfocar
correctamente. Esta tensión ocular puede culminar en una notable fatiga visual, especialmente
después de períodos prolongados de concentración en tareas que demandan atención visual
intensa, como el uso de computadoras o la lectura. Esta combinación de síntomas puede llevar al
individuo a experimentar un deterioro en su rendimiento tanto académico como laboral.
Otro signo característico de la miopía es la visión borrosa o distorsionada, que afecta
principalmente a los objetos lejanos. Esta alteración puede dificultar la identificación correcta de

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formas y colores, lo que se traduce en una experiencia visual insatisfactoria. Esta situación se
vuelve aún más crítica al realizar actividades que requieren una buena percepción a distancia,
como conducir. Los individuos con miopía pueden sentirse inseguros al volante, sobre todo en
condiciones de poca luz, lo que puede incrementar el riesgo de accidentes y comprometer la
seguridad personal y la de otros.

2.2.6 Diagnóstico
El diagnóstico de la miopía se lleva a cabo mediante una serie de exámenes oftalmológicos que
permiten evaluar tanto la función visual como la anatomía del ojo. Un procedimiento
fundamental en esta evaluación es el examen de refracción, que tiene como objetivo determinar
la capacidad del ojo para enfocar adecuadamente. Durante esta prueba, se utilizan diversos lentes
de diferentes potencias, que se presentan al paciente para identificar cuál de ellos proporciona la
mejor visión. Este proceso puede realizarse mediante un refractómetro automático, que ofrece
resultados precisos, o a través de un refractómetro manual, que permite al profesional ajustar el
enfoque según la respuesta del paciente. La información obtenida se expresa en dioptrías, una
medida que indica el grado de corrección óptica necesaria. (Ver imagen 7.a).
Además de la refracción, las pruebas de visión juegan un papel crucial en la identificación de la
agudeza visual del individuo. Estas evaluaciones se realizan utilizando gráficos optométricos,
como la tabla de Snellen, donde se le pide al paciente que identifique letras o símbolos a distintas
distancias. Este tipo de pruebas no solo permite establecer la severidad de la miopía, sino que
también proporciona información valiosa sobre el impacto que la condición tiene en la vida
diaria del paciente, incluyendo actividades cotidianas como leer o conducir. (Ver imagen 7.b).
Otro componente esencial del diagnóstico es el examen de fondo de ojo, que se realiza para
evaluar la salud de las estructuras internas del ojo, especialmente la retina y el nervio óptico.
Utilizando un oftalmoscopio, el profesional de la salud ocular puede observar la parte posterior
del ojo, lo que permite detectar posibles complicaciones asociadas con la miopía, tales como el
desprendimiento de retina o cambios patológicos en la retina, que podrían comprometer la visión
a largo plazo. Este procedimiento es fundamental para asegurar que no existan afecciones
oculares adicionales que puedan agravar la situación del paciente. (Ver imagen 7.c).

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La medición de la longitud del globo ocular también es un aspecto crítico en el diagnóstico de


esta condición refractiva. Se emplean técnicas como el ultrasonido A o la tomografía de
coherencia óptica (OCT) para obtener mediciones precisas. La longitud axial del globo ocular es
un factor determinante en la manifestación de la miopía, ya que un alargamiento del mismo
puede indicar un mayor riesgo de complicaciones. Esta información es vital para orientar el
tratamiento adecuado, ya que permite a los profesionales comprender mejor la relación entre la
anatomía ocular y el grado de miopía presente. (Ver imagen 7.d).

2.2.7 Tratamiento y Manejo


El tratamiento y manejo de la miopía son aspectos cruciales para mejorar la calidad de vida de
los pacientes y evitar complicaciones que pueden surgir debido a la progresión de esta condición
refractiva. Una de las opciones más comunes y accesibles son las gafas o lentes de contacto
correctivas. Estos dispositivos ópticos están diseñados específicamente para desviar la luz de
manera que se enfoque adecuadamente sobre la retina, permitiendo así una mejora significativa
en la agudeza visual. La elección de este tipo de corrección es generalmente sencilla y no
invasiva, lo que la convierte en una opción preferida para muchos pacientes. Además, los lentes
pueden adaptarse a diversos grados de miopía, proporcionando una solución personalizada y
efectiva. (Ver imagen 8A)
Por otro lado, la cirugía refractiva ha ganado popularidad en las últimas décadas como una
alternativa a largo plazo para aquellos que buscan reducir su dependencia de gafas o lentes de
contacto. Existen diferentes técnicas, siendo LASIK y PRK las más reconocidas. El
procedimiento LASIK utiliza un láser para remodelar la córnea, mientras que PRK se realiza en
la superficie corneal. Ambos enfoques tienen como objetivo corregir la desviación en el enfoque
visual, permitiendo que los pacientes experimenten una visión más clara sin el uso de
dispositivos ópticos. Los resultados a largo plazo son generalmente satisfactorios, lo que ha
llevado a muchas personas a optar por estas intervenciones quirúrgicas. (Ver imagen 8B)
La ortoceratología, que implica el uso de lentes de contacto especiales durante la noche, es otra
estrategia que ha demostrado ser eficaz en el manejo de la miopía. Estas lentes moldean la
córnea mientras el paciente duerme, permitiendo una visión clara durante el día sin la necesidad
de llevar gafas o lentes de contacto. Este enfoque no solo mejora la calidad visual, sino que

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también puede ser beneficioso en la reducción de la progresión de la miopía, especialmente en


niños y adolescentes que son más susceptibles a cambios en su visión. (Ver imagen 8C)
Además de las intervenciones ópticas y quirúrgicas, los ajustes en el estilo de vida juegan un
papel fundamental en la gestión de la miopía. Se ha observado que aumentar el tiempo al aire
libre está asociado con un menor riesgo de desarrollar miopía, lo que sugiere que la exposición a
la luz natural podría tener efectos protectores sobre la salud ocular. Por otro lado, reducir el
tiempo de exposición a pantallas y promover pausas regulares durante actividades visuales
intensivas pueden ayudar a prevenir la fatiga ocular, lo que es esencial para mantener una buena
salud visual en la era digital.

2.2.8 Pronóstico y Evolución


El pronóstico de la miopía es un aspecto crucial que merece atención, ya que la evolución de esta
condición refractiva puede variar considerablemente en función de la intervención y el enfoque
terapéutico adoptado. Sin tratamiento adecuado, es común que la miopía progrese con el tiempo,
especialmente en pacientes jóvenes durante sus fases de crecimiento. Esta progresión puede
resultar en un aumento del grado de miopía, lo que implica una mayor dependencia de
dispositivos ópticos para lograr una visión clara. El deterioro progresivo de la agudeza visual
puede llevar a una serie de complicaciones que afectan la calidad de vida del paciente y su
capacidad para realizar actividades cotidianas.
Por otro lado, al implementar tratamientos específicos, se puede observar una mejora
significativa en la visión de los pacientes. Las gafas y lentes de contacto son opciones
ampliamente utilizadas y accesibles que permiten una corrección efectiva de la visión. Estas
soluciones ópticas no solo ayudan a restaurar la agudeza visual, sino que también pueden
adaptarse a las necesidades individuales de cada paciente. Las intervenciones quirúrgicas, como
LASIK y PRK, han revolucionado el manejo de la miopía, ofreciendo a los pacientes la
posibilidad de prescindir de gafas o lentes de contacto en su vida diaria. Estos procedimientos
quirúrgicos, que implican la remodelación de la córnea, han demostrado ser altamente efectivos,
proporcionando resultados satisfactorios y duraderos.
Además, la ortoceratología se ha consolidado como otra estrategia valiosa en el tratamiento de la
miopía. A través del uso de lentes de contacto especiales que se utilizan durante la noche, es

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posible moldear la córnea y lograr una visión clara durante el día sin la necesidad de dispositivos
ópticos. Este enfoque no invasivo ha mostrado resultados positivos, especialmente en niños y
adolescentes, quienes son más susceptibles a cambios en su visión. La combinación de estos
tratamientos puede contribuir no solo a una mejora en la agudeza visual, sino también a la
estabilización de la progresión de la miopía, lo que es fundamental para una gestión integral de la
condición.
Es importante tener en cuenta que la miopía severa, que se define por un alto grado de desviación
refractiva, puede conllevar un riesgo elevado de desarrollar otras patologías oculares. Estas
complicaciones pueden incluir degeneración de la retina, glaucoma y cataratas, condiciones que
pueden comprometer severamente la salud visual a largo plazo. Por lo tanto, la supervisión
regular y el seguimiento continuo por parte de profesionales de la salud visual son esenciales
para mitigar estos riesgos. La detección temprana de cualquier cambio en la salud ocular y la
implementación de un manejo adecuado pueden ser determinantes para asegurar un pronóstico
favorable.

2.2.9 Prevención y Educación


La prevención de la miopía es un tema fundamental que debe ser abordado desde una edad
temprana, ya que las intervenciones adecuadas pueden ayudar a reducir la incidencia y
progresión de esta condición refractiva. Una de las estrategias más efectivas consiste en fomentar
el paso de tiempo al aire libre. Las actividades al aire libre, que permiten la exposición a la luz
natural y la realización de ejercicios visuales a distancia, han demostrado ser beneficiosas para el
desarrollo visual. Realizar actividades que promuevan la visión a distancia, como deportes y
juegos, no solo contribuye a la salud ocular, sino que también ofrece un enfoque equilibrado
entre las diferentes demandas visuales.
Además, es esencial limitar el tiempo que los individuos pasan frente a pantallas, ya que la
sobreexposición a dispositivos digitales puede contribuir a la fatiga visual y al aumento de la
miopía. La implementación de pausas regulares durante el uso de pantallas, junto con la
adopción de la regla 20-20-20, que sugiere mirar algo a 20 pies de distancia durante al menos 20
segundos cada 20 minutos, puede ayudar a reducir la tensión ocular y prevenir el deterioro de la
visión.

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La realización de exámenes oculares regulares es otro componente crucial en la prevención de la


miopía. Estos chequeos permiten la detección temprana de cambios en la visión y la intervención
oportuna, lo que puede ser determinante para el manejo adecuado de la condición. Además, estos
exámenes son fundamentales para ajustar las correcciones ópticas según sea necesario,
asegurando que los pacientes mantengan una visión óptima a medida que crecen y sus ojos
cambian.

2.2.10 Investigación y Avances


La investigación en el ámbito de la miopía ha avanzado considerablemente en los últimos años,
brindando nuevas esperanzas para el tratamiento y manejo de esta condición refractiva. Entre los
desarrollos más destacados se encuentran las nuevas técnicas quirúrgicas refractivas. Estas
innovaciones han permitido mejorar la precisión y seguridad de los procedimientos, como
LASIK y PRK, así como la introducción de métodos menos invasivos que pueden ofrecer
resultados óptimos con un tiempo de recuperación más corto. La evolución de estas técnicas está
orientada a personalizar los tratamientos según las características específicas de cada paciente, lo
que puede llevar a una mayor eficacia y satisfacción.
Otro avance significativo es el desarrollo de lentes de contacto inteligentes. Estas lentes
incorporan tecnología avanzada que no solo proporciona corrección visual, sino que también
pueden monitorizar parámetros oculares y ofrecer información en tiempo real sobre la salud
ocular. Por ejemplo, algunas de estas lentes pueden medir la presión intraocular o detectar signos
tempranos de fatiga visual. Este tipo de tecnología promete revolucionar la forma en que se
gestiona la miopía, permitiendo a los profesionales de la salud ocular tener un seguimiento más
detallado y personalizado del progreso del paciente.
Además, la investigación actual se está enfocando en explorar la relación entre la miopía y la
salud general. Estudios recientes han comenzado a identificar conexiones entre la miopía y
diversas condiciones de salud, como enfermedades metabólicas y cardiovasculares. Este enfoque
multidimensional no solo busca entender las causas subyacentes de la miopía, sino también cómo
esta condición puede ser un indicador de otros problemas de salud en el organismo. La
integración de conocimientos sobre la salud general y la miopía podría abrir nuevas vías para la
prevención y el tratamiento, promoviendo un enfoque más holístico en la atención del paciente.

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Capítulo 3. Método

3.1. Tipo de Investigación


Este estudio se clasifica como una investigación cuantitativa, ya que se centrará en la
recopilación y análisis de datos numéricos para determinar la prevalencia de la miopía entre
abuelos, padres y nuevas generaciones. El diseño de investigación será transversal, lo que
permitirá la recolección de datos en un único punto en el tiempo, facilitando la comparación
entre las diferentes generaciones. Este enfoque permitirá identificar patrones y correlaciones
entre la miopía y los factores asociados, como el tiempo de exposición a pantallas y la actividad
al aire libre.

3.2. Técnicas de Investigación


Los procedimientos para la recolección de información incluirán:
Recolección de Datos, se llevarán a cabo entrevistas y encuestas para obtener información sobre
hábitos de vida y antecedentes familiares por ultimo una organización y análisis de datos

3.1 Cronograma de actividades por realizar

Revisión de Diseño de Recoleccion Redacción Presentación


la literatura arboles de datos de informe de resultados
genealógicos
1ra
semana
2da
semana
3ra
semana
4ta
semana

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Capítulo 4. Resultados y Discusión

Referenciar los resultados directos medible y cuantificable que se alcanzarán con el desarrollo
de los objetivos específicos del trabajo de investigación, indicando las características del nuevo
producto, proceso o servicio.

Se presenta una descripción de los resultados (datos) obtenidos de la literatura teniendo como
guía los objetivos o preguntas de la investigación. Los resultados pueden presentarse como frases
o afirmaciones que resuman la información. Es recomendable presentar una síntesis de la idea
principal que resume los resultados y luego presentar un detalle de cada uno de ellos.

Para realizar la discusión se debe contrastar los resultados obtenidos con aproximaciones
teóricas y los resultados de otras investigaciones.

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Capítulo 5. Conclusiones

En este apartado corresponde presentar para cada objetivo específico, las conclusiones,
sugerencias o implicaciones que se derivan del trabajo de investigación.

Las conclusiones son una síntesis de lo presentado en la discusión de los datos y las
recomendaciones deben ir dirigidas a grupos de personas, funcionarios e instituciones y son
aplicaciones del conocimiento adquirido en favor de la sociedad.

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Referencias

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Apéndice

Imagen 1. Miopía

Notas: clinicagonzalezcostea.es/que-es-la-miopia-magna

Imagen 2. Prevalencia mundial de la miopía

Notas: Estrabológica Vol. XLVII, Julio-Diciembre 2018; 2: 79-94 Inés Pérez Flores.

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Imagen 3. Estabilizacion de la Miopía

Notas: https://miopiamagna.org/la-epidemia-de-la-miopia/ (5 julio, 2016)Miopía, Noticias

Imagen 4. Genes implicados en el desarrollo del sistema visual

Notas: Reporte sobre genética IMI - International Myopia Institute

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Imagen 5. Genes implicados

Notas: Atchison, D. A., & Smith, G. (2002). Optics of the Human Eye. Butterworth-Heinemann

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Imagen 6. Genes implicados

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Imagen 7. Diagnostico de la miopía

Notas: National Eye Institute, MedlinePlus - Examen de la vista.

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Imagen 8. Tratamientos de la miopía

Notas: Sociedad Española de Oftalmología: https://www.seo.org/, Academia Americana de


Oftalmología: https://www.aao.org/

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