Enfermería

En enfermería, tanto la teoría inductiva como la deductiva son

utilizadas para generar conocimiento y mejorar la práctica clínica. La
teoría inductiva puede ser útil para explorar nuevos fenómenos o
áreas de interés, mientras que la teoría deductiva puede ser útil para
probar teorías existentes o validar hipótesis específicas.

Teoría inductiva:

- La teoría inductiva en enfermería se basa en la observación y la

experiencia práctica.

- Los enfermeros recopilan datos y observaciones de la práctica

clínica, y a partir de esos datos desarrollan teorías y conceptos
generales.

- Es un enfoque que va de lo particular a lo general, construyendo

teorías a partir de la evidencia empírica.

- Ejemplos: Teoría de los cuidados de Orem, Teoría del déficit de

autocuidado de Orem.

Teoría deductiva:

- La teoría deductiva en enfermería parte de principios y conceptos

generales para aplicarlos a situaciones específicas.

- Los enfermeros toman teorías o modelos conceptuales existentes y

los aplican a la práctica clínica.

- Es un enfoque que va de lo general a lo particular, aplicando teorías

a problemas o situaciones concretas.

- Ejemplos: Teoría de las transiciones de Meleis, Teoría de la

incertidumbre ante la enfermedad de Mishel.

Ambos enfoques (inductivo y deductivo) son importantes y

complementarios en el desarrollo del conocimiento de enfermería y la
mejora de la práctica clínica.

La teoría inductiva y deductiva son dos enfoques diferentes utilizados

en la investigación en enfermería.

Un modelo conceptual en enfermería es una representación

teórica que describe las relaciones entre los diferentes elementos que
influyen en la práctica de la enfermería. Estos modelos ayudan a los
profesionales de enfermería a comprender mejor los conceptos clave
de la disciplina y a guiar su práctica clínica
Algunos ejemplos de modelos conceptuales en enfermería incluyen el
Modelo de Adaptación de Callista Roy, el Modelo de Cuidados de
Enfermería de Dorothea Orem y el Modelo de Necesidades Básicas de
Virginia Henderson. Estos modelos se basan en diferentes teorías y
enfoques de enfermería, pero todos comparten el objetivo de
proporcionar un marco conceptual para la práctica clínica y la
investigación en enfermería.

En resumen, un modelo conceptual en enfermería es una herramienta

teórica que ayuda a los profesionales de enfermería a comprender y
aplicar los principios fundamentales de la disciplina en su práctica
diaria.

los fundamentos clave de la teoría de Florence

Nightingale, una de las pioneras en el desarrollo de la enfermería
moderna:

Entorno

- Nightingale consideraba que el entorno era un factor clave para la

recuperación y el bienestar del paciente.

- Identificó cinco elementos ambientales importantes: ventilación,

iluminación, calefacción, higiene y control del ruido.

- Creía que modificar estos elementos del entorno podía promover la

salud y prevenir enfermedades.

Persona

- Para Nightingale, la persona era un ser holístico, con componentes

físicos, mentales y espirituales.

- Consideraba que las personas tenían la capacidad innata de curarse

a sí mismas, siempre y cuando el entorno fuera el apropiado.

Salud

- Nightingale definía la salud como el estado de bienestar físico,

mental y social, no solo la ausencia de enfermedad.

- Creía que la enfermería tenía como objetivo principal mantener y

restaurar la salud.

\[Enfermería\]:

- Nightingale consideraba que la enfermería era un arte y una ciencia,

cuyo objetivo era colocar al paciente en las mejores condiciones
posibles para que la naturaleza actuara sobre él.
- Enfatizaba la importancia de la observación, el registro y la
recopilación de datos para mejorar la práctica de enfermería.

Estos principios sentaron las bases para el desarrollo posterior de la

teoría y la práctica de enfermería.

La teoría de Virginia Henderson, conocida como la teoría de

las 14 necesidades básicas, se centra en la idea de que la enfermería
tiene como objetivo ayudar a las personas a alcanzar un estado de
independencia en el cuidado de su salud. Henderson identificó 14
necesidades básicas que todas las personas tienen y que deben ser
satisfechas para lograr un estado de bienestar. Estas necesidades
incluyen la respiración, la alimentación, la eliminación, el movimiento,
el descanso, el sueño, la higiene, la vestimenta, la temperatura
corporal, la seguridad, la comunicación, la ocupación, la recreación y
la interacción social. Según Henderson, la enfermería debe centrarse
en ayudar a las personas a satisfacer estas necesidades para
promover su salud y bienestar.

Persona

- Henderson concebía a la persona como un ser único, con

componentes biológicos, psicológicos, socioculturales y espirituales.

- Consideraba que cada persona tiene 14 necesidades fundamentales

que deben ser satisfechas para lograr la independencia.

Salud

- Henderson definía la salud como la capacidad de la persona para

llevar a cabo de forma independiente las 14 necesidades
fundamentales.

- Entendía la salud como un continuo entre la dependencia y la

independencia.

Enfermería

- Para Henderson, el papel de la enfermería es asistir a la persona,

enferma o sana, en la realización de aquellas actividades que
contribuyen a su salud o a su recuperación (o a una muerte
tranquila), actividades que realizaría por sí misma si tuviera la fuerza,
la voluntad o los conocimientos necesarios.

- El objetivo de la enfermería es lograr que la persona recupere su

independencia lo antes posible.

Entorno
- Henderson consideraba que el entorno influye en la capacidad de la
persona para satisfacer sus necesidades fundamentales.

- Incluía factores físicos, psicológicos, socioculturales y espirituales

que afectan a la salud y la independencia de la persona.

Esta teoría ha sido muy influyente en la práctica de enfermería, al

enfatizar el papel de la enfermera en asistir a la persona para lograr
su independencia.

los principales aspectos de la teoría de Imogene

King, una de las teóricas más influyentes en enfermería:
1. Definición de la persona:

- King concebía a la persona como un sistema abierto, dinámico e

interactivo.

- Consideraba que las personas tienen la capacidad de percibir,

pensar, sentir, elegir y tomar decisiones.

2. Definición de la salud:

- King definía la salud como un estado dinámico de bienestar físico,

mental y social, no solo la ausencia de enfermedad.

- Entendía la salud como un proceso de ajuste y adaptación

continua a los factores estresantes del entorno.

3. Definición de la enfermería:

- Para King, la enfermería es un proceso de interacción entre la

enfermera y el paciente, con el objetivo de ayudar a las personas a
mantener, restaurar o mejorar su salud.

- El papel de la enfermera es facilitar el logro de las metas del

paciente a través de la comunicación y la toma de decisiones
conjunta.

4. Definición del entorno:

- King concebía el entorno como un sistema abierto, dinámico e

interactivo que influye en la salud y el bienestar de las personas.

- Incluía factores internos (fisiológicos, psicológicos) y externos

(físicos, sociales, culturales) que afectan a la persona.

5. Teoría de las transacciones:

 - King desarrolló la Teoría de las Transacciones, que describe el
proceso de interacción entre la enfermera y el paciente para alcanzar
metas comunes.

- Este proceso se basa en la comunicación, la toma de decisiones y

la acción conjunta.

La teoría de King enfatiza la importancia de la interacción y la toma

de decisiones compartida entre la enfermera y el paciente, con el
objetivo de mantener, restaurar o mejorar la salud de las personas.

Paciente enfermero
Establecimiento de confianza: En esta fase, la enfermera se
presenta al paciente, establece una relación de confianza y crea un
ambiente seguro para que el paciente se sienta cómodo y pueda
expresar sus preocupaciones y necesidades.

Evaluación y diagnóstico: En esta fase, la enfermera recopila

información sobre la historia clínica del paciente, realiza una
evaluación de su estado de salud y establece un diagnóstico de
enfermería para identificar los problemas de salud del paciente y
planificar la atención adecuada.

Planificación de cuidados: En esta fase, la enfermera desarrolla un

plan de cuidados individualizado para el paciente, teniendo en cuenta
sus necesidades, preferencias y objetivos de salud. El plan de
cuidados incluye intervenciones de enfermería específicas para
abordar los problemas de salud identificados.

Implementación de cuidados: En esta fase, la enfermera pone en

práctica el plan de cuidados, proporcionando al paciente las
intervenciones de enfermería necesarias para promover su bienestar
y recuperación. La enfermera también educa al paciente sobre su
enfermedad, tratamiento y autocuidado.

Evaluación y seguimiento: En esta fase, la enfermera evalúa la

respuesta del paciente a las intervenciones de enfermería, revisa y
ajusta el plan de cuidados según sea necesario y continúa brindando
apoyo y seguimiento al paciente para garantizar su recuperación y
bienestar a largo plazo.

Terminación de la relación: En esta fase, la enfermera y el

paciente evalúan juntos los resultados de la atención brindada,
discuten los logros alcanzados y se despiden de manera adecuada,
manteniendo una comunicación abierta y estableciendo una base
sólida para futuras interacciones.
La teoría de Hildagerde Paplan es una teoría psicológica
que se centra en el estudio de la personalidad y el desarrollo humano.
Según esta teoría, la personalidad de un individuo se forma a través
de la interacción entre factores biológicos, psicológicos y sociales.

Paplan sostiene que la personalidad se desarrolla a lo largo de la vida

de una persona y que está influenciada por factores como la genética,
la crianza, las experiencias de vida y el entorno social. Según esta
teoría, la personalidad de un individuo es única y se forma a través de
un proceso de adaptación y cambio continuo.

Además, la teoría de Hildagerde Paplan también destaca la

importancia de la autoconciencia y la autoaceptación en el desarrollo
de la personalidad. Según esta teoría, es fundamental que las
personas se conozcan a sí mismas y acepten sus fortalezas y
debilidades para poder desarrollar una personalidad saludable y
equilibrada.

En resumen, la teoría de Hildagerde Paplan es una teoría psicológica

que destaca la importancia de la interacción entre factores biológicos,
psicológicos y sociales en el desarrollo de la personalidad de un
individuo, así como la importancia de la autoconciencia y la
autoaceptación en este proceso.

Según Martha Rogers, la enfermería tiene un papel

fundamental en la promoción de la salud y el bienestar de los
individuos. La enfermería debe centrarse en la persona como un todo,
teniendo en cuenta sus necesidades físicas, emocionales, mentales y
espirituales. Además, la enfermería debe trabajar en colaboración con
otros profesionales de la salud para proporcionar un cuidado integral
y holístico a los pacientes.

Rogers también enfatiza la importancia de la enfermería en la

educación y el empoderamiento de los individuos para que puedan
tomar decisiones informadas sobre su salud. La enfermería debe ser
un agente de cambio y promover la autonomía y la autogestión de los
pacientes en su proceso de recuperación y cuidado de la salud.

En resumen, según Martha Rogers, la enfermería tiene un papel

crucial en la promoción de la salud, el cuidado integral de los
pacientes y la educación para el autocuidado, contribuyendo así al
bienestar y la calidad de vida de las personas.

Myra Levine fue una enfermera y teórica de enfermería que

desarrolló la teoría de la conservación en la década de 1960. Según
esta teoría, el objetivo principal de la enfermería es ayudar a los
pacientes a mantener su integridad y salud a través de la
conservación de energía, estructura y personalidad.

Algunas intervenciones que los enfermeros pueden llevar a cabo

basadas en la teoría de la conservación de Myra Levine incluyen:

1. Ayudar a los pacientes a identificar y conservar su energía

mediante la planificación de actividades y descanso adecuados.

2. Fomentar la conservación de la estructura física del paciente

mediante la promoción de una alimentación saludable, ejercicio
regular y cuidado de la piel.

3. Apoyar a los pacientes en la conservación de su personalidad y

autoestima mediante el fomento de la autonomía y la toma de
decisiones informadas.

4. Proporcionar educación y apoyo emocional para ayudar a los

pacientes a adaptarse a los cambios en su salud y estilo de vida.

5. Colaborar con otros profesionales de la salud para garantizar una

atención integral y coordinada que promueva la conservación de la
salud del paciente.

En resumen, las intervenciones en enfermería basadas en la teoría de

la conservación de Myra Levine se centran en ayudar a los pacientes
a mantener su integridad y salud a través de la conservación de
energía, estructura y personalidad. Estas intervenciones pueden
incluir aspectos físicos, emocionales y sociales para garantizar una
atención integral y centrada en el paciente.

La teoría de la adaptación de Callista Roy se basa en la

idea de que los seres humanos son sistemas abiertos que buscan
adaptarse a su entorno para mantener un equilibrio y promover la
salud. Según esta teoría, la adaptación es un proceso continuo que
implica la interacción entre el individuo y su entorno.

La formación de adaptación del ser humano según Callista Roy

implica varios elementos clave:

Estímulos: Los estímulos son cualquier cosa que afecte al individuo,

ya sea interna o externamente. Estos estímulos pueden ser físicos,
psicológicos, sociales o espirituales.

Respuesta adaptativa: La respuesta adaptativa es la forma en que

el individuo responde a los estímulos para mantener o restaurar su
equilibrio. Esta respuesta puede ser tanto a nivel físico como
emocional.
Mecanismos de adaptación: Los mecanismos de adaptación son
los procesos internos que el individuo utiliza para hacer frente a los
estímulos y mantener su equilibrio. Estos mecanismos pueden incluir
la percepción, la cognición, la emoción y la acción.

Metas de adaptación: Las metas de adaptación son los objetivos

que el individuo busca alcanzar a través de su proceso de adaptación.
Estas metas pueden incluir la promoción de la salud, la prevención de
la enfermedad o la restauración del equilibrio.

En resumen, la formación de adaptación del ser humano según

Callista Roy se centra en la idea de que los individuos buscan
adaptarse a su entorno para mantener su equilibrio y promover su
salud. Este proceso implica la interacción entre el individuo y su
entorno, así como el uso de mecanismos internos para hacer frente a
los estímulos y alcanzar metas de adaptación específicas.

La teoría del auto cuidado de Dorothea Orem se centra

en la idea de que los individuos tienen la capacidad y la
responsabilidad de cuidar de sí mismos para mantener su salud y
bienestar. Dentro de esta teoría, Orem identifica tres diferentes
especies de auto cuidado:

Auto cuidado universal: se refiere a las actividades de cuidado que

son necesarias para mantener la vida y la salud en general, como la
alimentación adecuada, la higiene personal y el descanso adecuado.

Auto cuidado de desarrollo: se refiere a las actividades de cuidado

que son necesarias para promover el crecimiento y el desarrollo
personal, como la educación, la participación en actividades
recreativas y el desarrollo de habilidades sociales.

Auto cuidado de desviación: se refiere a las actividades de cuidado

que son necesarias cuando una persona experimenta una
enfermedad, lesión o discapacidad, como seguir un plan de
tratamiento médico, realizar terapias de rehabilitación y adaptarse a
las limitaciones físicas o emocionales.

Estas tres especies de auto cuidado son fundamentales para

mantener la salud y el bienestar de los individuos, y la teoría de Orem
proporciona un marco para comprender cómo las personas pueden
cuidar de sí mismas de manera efectiva en diferentes situaciones.
 Enfermería
El proceso de atención de enfermería es un método sistemático y
organizado que utilizan los profesionales de enfermería para brindar
cuidados de calidad a los pacientes. Consiste en una serie de pasos
que se siguen de manera secuencial para identificar las necesidades
de salud del paciente, planificar y ejecutar intervenciones de
enfermería, y evaluar los resultados obtenidos.

Los pasos del proceso de atención de enfermería son los siguientes:

Valoración: Consiste en recopilar información sobre el estado de

salud del paciente, incluyendo datos objetivos (signos vitales,
resultados de pruebas de laboratorio, etc.) y subjetivos (síntomas
reportados por el paciente).

Diagnóstico: Se identifican los problemas de salud del paciente a

partir de la información recopilada en la valoración. Se utilizan
diagnósticos de enfermería estandarizados para describir de manera
precisa los problemas identificados.

Planificación: Se establecen objetivos de cuidado específicos y se

diseñan intervenciones de enfermería para abordar los problemas de
salud identificados en el diagnóstico.
Ejecución: Se llevan a cabo las intervenciones de enfermería
planificadas, con el objetivo de mejorar la salud y el bienestar del
paciente.

Evaluación: Se evalúan los resultados de las intervenciones de

enfermería para determinar si se han alcanzado los objetivos de
cuidado establecidos. En caso de que no se hayan logrado, se ajustan
las intervenciones según sea necesario.

En resumen, el proceso de atención de enfermería es una

herramienta fundamental para proporcionar cuidados de calidad y
centrados en el paciente, garantizando una atención integral y
personalizada.

Valoración: En esta etapa, el enfermero recopila información sobre el

paciente, incluyendo datos demográficos, antecedentes médicos,
síntomas actuales, signos vitales, historial de medicamentos, entre
otros. La valoración puede ser realizada de forma subjetiva (a través
de la comunicación con el paciente) y objetiva (a través de la
observación y la medición de datos).

Diagnóstico: Una vez recopilada la información, el enfermero analiza

los datos para identificar problemas de salud reales o potenciales. Los
diagnósticos de enfermería se formulan utilizando un lenguaje
estandarizado y se basan en la valoración realizada previamente.

Planificación: En esta etapa, se establecen los objetivos y las

intervenciones de enfermería necesarias para abordar los problemas
identificados en el diagnóstico. El plan de cuidados se diseña de
manera individualizada para cada paciente, teniendo en cuenta sus
necesidades específicas y sus metas de salud.

Ejecución: Una vez que se ha establecido el plan de cuidados, se

llevan a cabo las intervenciones de enfermería planificadas. Durante
esta etapa, el enfermero implementa las acciones necesarias para
ayudar al paciente a alcanzar sus objetivos de salud.

Evaluación: En la última etapa del PAE, se evalúa la efectividad de

las intervenciones realizadas y se revisan los resultados obtenidos. Si
es necesario, se ajusta el plan de cuidados para garantizar que se
estén cumpliendo los objetivos de salud del paciente.

Estas cinco etapas del Proceso de Atención de Enfermería son

fundamentales para proporcionar cuidados de calidad y centrados en
el paciente, permitiendo a los profesionales de enfermería brindar una
atención integral y personalizada a cada individuo.