Cuadrante Superior Derecho

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CUADRANTE SUPERIOR DERECHO CUADRANTE SUPERIOR IZQUIERDO

HIGADO: LOBULO DERECHO HIGADO: LOBULO IZQUIERDO


VESICULA BILIAR BAZO
ESTOMAGO: PILORO ESTOMAGO
DUODENO: PORCIONES 1-3 YEYUNO E ILEON PROXIMAL
PANCREAS: CABEZA PANCREAS: CUERPO Y COLA
GLANDULA SUPRARRENAL DERECHA RIÑON IZQUIERDO
RIÑON DERECHO GLANDULA SUPRARRENAL IZQUIERDA
FLEXURA COLICA DERECHA (HEPATICA) FLEXURA COLICA IZQUIERDA (ESPLENICA)
COLON ASCENDENTE: PORCION SUPERIOR COLON TRANSVERSO: MITAD IZQUIERDA
COLON TRANVERSO: MITAD DERECHA COLON DESCENDENTE: PORCION SUPERIOR
CUADRANTE INFERIOR DERECHO CUADRANTE INFERIOR IZQUIERDO

CIEGO COLON SIGMOIDE


APENDICE VERMIFORME COLON DESCENDENTE: PORCION INFERIOR
CASI TODO EL ILEON OVARIO IZQUIERDO
COLON ASCENDENTE: PORCION INFERIOR TROMPA UTERINA IZQUIERDA
OVARIO DERECHO URETER IZQUIERDA: PORCION ABDOMINAL
TROMPA UTERINA DERECHA CORDON ESPERMATICO IZQUIERDO
URETER DERECHO: PORCION ABDOMINAL UTERO (SI ESTA GRANDE)
CORDON ESPERMATICO DERECHO: PORCION VEJIGA URINARIA ( SI ESTA LLENA)
ABDOMINAL
UTERO (SI ESTA GRANDE)
VEJIGA URINARIA ( SI ESTA LLENA)

TOPOGRAFIA DE LA PARED ABDOMINAL

Cuatro cuadrantes, definidos por dos planos


Uno horizontal (transumbilical)

·Pasa por el ombligo y el disco intervertebral entre las vértebras L3 y L4


Otro vertical (plano medio)

·Pasa longitudinal por el cuerpo y lo divide en las mitades derecha e izquierda


HIPOCONDRIO DERECHO EPIGASTRIO HIPOCONDRIO IZQUIERDO

LOBULO DERECHO DEL ESTOMAGO FUNDUS GASTRICO


HIGADO
PANCREAS BAZO
VESICULA BILIAR
DUODENO POLO SUPERIOR DEL RIÑON
POLO SUPERIOR DEL RIÑON IZQUIERDO
DERECH0
ANGULO ESPLENICO DEL
ANGULO HEPATICO DEL COLON
COLON

GLANDULA SUPRARRENAL

FLANCO DERECHO MESOGASTRIO FLANCO IZQUIERDO

COLON ASCENDENTE COLON TRANSVERSO COLON DESCENDENTE

DUODENO Y YEYUNO INTESTINO DELGADO POLO INFERIOR DEL RIÑON


IZQUIERDO
POLO INFERIOR DEL RIÑON LOBULO DERECHO DEL
DERECHO HIGADO

AORTA

FOSA ILIACA DERECHO HIPOGASTRIO FOSA ILIACA IZQUIERDO

CIEGO Y APENDICE VEJIGA COLON SIGMOIDE

URETER DERECHO PELVIS URETER IZQUIERDO

OVARIO DERECHO (MUJER) UTERO (MUJER) OVARIO IZQUIERDO(MUJER)

CORDON ESPERMATICO CORDON ESPERMATICO


DERECHO (HOMBRE) IZQUIERDO (HOMBRE)

Nueve regiones
Dos horizontales

·Plano subcostal: Pasa por el borde inferior del 10 cartílago costal a cada lado
·Plano transtubercular: Pasa por los tubérculos iliacos y el cuerpo de la vértebra L5
situados aproximadamente 5cm detrás de las espinas iliacas anterosuperiores
Dos verticales (plano medioclaviculares)

·Pasan por el punto central de las clavículas (aproximadamente a 9cm de la línea media)
hasta los puntos que cortan el centro de la ingle, puntos centrales de las líneas que unen
las iliacas anterosuperiores con el borde superior de la sínfisis del pubis
CAUSAS PROBABLES DEL DOLOR ABDOMINAL
HIPOCONDRIO DERECHO EPIGASTRIO HIPOCONDRIO IZQUIERDO
CALCULAR BILIAR ULCERA ESTOMACAL ULCERA ESTOMACAL
ULCERA ESTOMACAL ACIDEZ/ INDIGESTION ULCERA DUODENAL
PANCREATITIS PANCREATITIS COLICO BILIAR
NEUMONIA BASAL HERNIA EPIGASTRICA PANCREATITIS
COLECISTITIS
COLELITIASIS

FLANCO DERECHO MESOGASTRIO FLANCO IZQUIERDO


CALCULOS RENALES PANCREATITIS CALCULO RENAL

INFECCION URINARIA APENDICITIS ENFERMEDAD


TEMPRANA DIVERTICULAR
ESTREÑIMIENTO
ULCERA ESTOMACAL ESTREÑIMIENTO
HERNIA LUMBAR
INTESTINO DELGADO INTESTINO INFLAMADO

HERNIA UMBILICAL

FOSA ILIACA DERECHA HIPOGASTRIO FOSA ILIACA IZQUIERDA


APENDICITIS INFECCION URINARIA ENFERMEDAD
DIVERTULAR
ESTREÑIMIENTO APENDICITIS
DOLOR PELVICO
DOLOR PELVICO ENFERMEDAD
DIVERTICULAR DOLOR EN LA INGLE
DOLOR EN LA INGLE
INTESTINO INFLAMADO HERNIA INGUINAL
HERNIA INGUINAL
DOLOR PELVICO QUISTE OVARICO
QUISTE OVARICO
MUSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL
DEL ABDOMEN
MUSCUL ORIGEN INSERCION INERVACION ACCION
O PRINCIPAL

OBLICU CARAS LINEA ALBA, NERVIOS COMPRIME Y


O EXTERNAS DE TUBERCULO DEL TORACOABDOMINALES(T7- SOSTIENE LAS
EXTERN LAS COSTILLAS 5- PUBIS Y MITAD T11) Y NERVIO SUBCOSTAL VISCERAS
O DEL 12 ANTERIOR DE LA ABDOMINALES,
ABDOM CRESTA ILIACA FLEXIONA Y ROTAN
EN EL TRONCO

OBLICU FASCIA BORDES NERVIOS COMPRIME Y


O TORACOLUMBAR INFERIORES DE TORACOABDOMINALES SOSTIENE LAS
INTERN , DOS TERCIOS LAS COSTILLAS 10- (RAMOS ANTERIORES DE LOS VISCERAS
O DEL ANTERIORES DE 12, LINEA ALBA Y NERVIOS ESPINALES T6-T12) Y ABDOMINALES,
ABDOM LA CRESTA PECTEN DEL PUBIS PRIMEROS NERVIOS FLEXIONA Y ROTAN
EN ILIACA Y TEJIDO A TRAVES DE LA LUMBARES EL TRONCO
CONECTIVO FASE INGUINAL
PROFUNDO AL (TENDON
LATERAL DEL CONJUNTO)
LIGAMENTO
INGUINAL
TRANVE CARAS INTERNAS LINEA ALBA CON NERVIOS COMPRIME Y
RSO DE LOS APONEUROSIS DEL TORACOABDOMINALES(RAMO SOSTIENE LAS
DEL CARTILAGOS OBLICUO INTERNO S ANTERIORES DE LOS VISCERAS
ABDOM COSTALES 7-12 DEL ABDOMEN, NERVIOS ESPINALES T6-T12 Y ABDOMINALES
EN FASCIA CRESTA DEL PUBIS PRIMEROS NERVIOS
TORACOLUMBAR Y PECTEN DEL LUMBARES
, CRESTA ILIACA PUBIS A TRAVES
Y TEJIDO DE LA FALCE IRRIGACION: ARTERIAS
CONECTIVO INGUINAL(TENDO INTERCOSTALES POSTERIORES Y
PROFUNDO AL N CONJUNTO) SUBCOSTALES MAS INFERIORES,
TERCIO LATERAL ARTERIAS EPIGASTRICA
SUPERIOR E INFERIOR , ARTERIA
DEL LIGAMENTO
CIRCUNFLEJA ILIACA
INGUINAL SUPERFICIAL Y PROFUNDA,
ARTERIAS LUMBARES
POSTERIORES
RECTO SINFISIS DEL PROCESO NERVIOS FLEXIONA EL
DEL PUBIS Y CRESTA XIFOIDES Y TORACOABDOMINALES(RAMO TRONCO( VERTEBRAS
ABDOM DEL PUBIS CARTILAGOS S ANTERIORES DE LOS LUMBARES)
EN COSTALES 5-7 NERVIOS ESPINALES T6-T2) COMPRIME LAS
VISCERAS
IRRIGACION: ARTERIA ABDOMINALES,
EPIGASTRICA INFERIOR ESTABILIZA Y
CONTROLA LA
INCLINACIONDE LA
PELVIS(ANTILORDOSI
S
PIRAMI SINFISIS DEL LINEA ALBA NERVIO SUBCOSTAL(T12) TENSA LA LINEA
DAL PUBIS Y LA ALBA
CRESTA DEL IRRIGACION: ARTERIA
PUBIS EPIGASTRICA INFERIOR

CONDUCTO INGUINAL (4CMLONGITUDINAL)

SITUADO EN ANILLO INGUINAL MUSCULOS CONTENIDO


LA PARTE INF, PROFUNDO
Recto abdominal. VARONES
PARALELO Y
1,25CM POR Oblicuo externo.
ALGO POR CORDON ESPERMATICO
ENCIMA DEL
ENCIMA DE LA Oblicuo interno.
CENTRO DEL ramo genital del nervio
MITAD MEDIAL Transverso del
LIGAMENTO Y genitofemoral.
DEL abdomen.
LATERAL A LA
LIGAMENTO NERVIO ILIOINGUINAL
ARTERIA
INGUINAL
EPIGASTRICA MUJERES
ORIFICIOS A INFERIOR.
CADA COMIENZO DE LIGAMENTO REDONDO
EXTREMO EVAGINACION DE DEL UTERO (ENTRE EL
LA FASCIA UTERO Y EL LABIO MAYOR)
TRANSVERSA, LIGAMENTO OVARICO
PASA EL (ENTRE EL OVARIO Y EL
CONDUCTO UTERO)
DEFERENTE,
NERVIO ILIOINGUINAL
VASOS
GONADALES.
ORIGINA EN LA
FASCIA INTERNA
DEL CONDUCTO

REGION ANILLO INGUINAL PARED ANTERIOR: TRACTO ILIOPUBICO


INGUINAL SUPERFICIAL APONEUROSIS DEL
(ARCO CRURAL
OBLICUO EXTERNO
ASIENTO DE ENTRE LAS FIBRAS PROFUNDO) BORDE
LAS HERNIAS DIAGONALES DE LA PARED POSTERIOR: INFERIOR ENGROSADO DE
INGUINALES. APONEUROSIS DEL FASCIA LA FASCIA TTRANVERSAL,
PASA EL MUSCULO OBLICUO TRANSVERSAL, PARALELO Y POSTERIOR
EXTERNO
CORDON TENDON CONJUNTO AL LIGAMENTO INGUINAL.
SUPEROLATERALES
ESPERMATICO (HOZ INGUINAL) CONECTA LOS VASOS
AL TUBERCULO DEL
A TRAVES DEL PUBIS, POR EL QUE ILIOFEMORALES
TECHO: FIBRAS
CONDUCTO EMERGE EL CORDON EXTERNOS DEL ARCO
ARQUEADAS
DEFERENTE ESPERMATICO, LOS ILIOPECTINEO CON LA
BORDES LATERALES SUELO: CARA RAMA SUPERIOR DEL
Y MEDIAL DEL SUPERIOR DEL PUBIS.
ANILLO SUPERFICIAL LIGAMENTO
SE LLAMAN PILARES EL TRACTO ILIOPUBICO
INGUINAL
Y FIBRAS DELIMITA EL BORDE
INCURVADO,
INTERCRURALES LIGAMENTO INFERIOR DEL ANILLO
LAGUNAR INGUINAL PROFUNDO

CORDON ESPERMATICO

SUSPENDE EL LAS CUBIERTAS DEL MUSCULO COMPONENTES


TESTICULO EN EL CORDON SON. CREMASTER
CONDUCTO DEFERENTE
ESCROTO, COMIENZA
FASCIA ESPERMATICA INERVADO POR EL (45CM)
EN EL ANILLO
(FASCIA TRANSVERSA) RAMO GENITAL DEL
INGUINAL ARTERIA TESTICULAR,
NERVIO
PROFUNDO, LATERAL FASCIA CREMASTERICA (AORTA) TESTICULO,
GENITOFEMORAL(L1- EPIDIDIMO
A LOS VASOS (CONTIENE BUCLES DE
L2) DEL PLEXO
EPIGASTRICOS MUSCULO CREMASTER) ARTERIA DEL CONDUCTO
LUMBAR
INFERIORES, SALE DEFERENTE, DE LA
POR EL SUPERFICIAL, FASCIA ESPERMATICA
VESICAL INFERIOR
TERMINA EN EL EXTERNA (APONEUROSIS
ESCROTO, POR EL DEL OBLICUO EXTERNO) ARTERIA
CREMASTERICA, ORI:
BORDE POSTERIOR
ARTERIA EPIGASTRICA
DEL TESTICULO
PLEXO PAMPINIFORME:
RED VENOSA (12) DRENA
VENAS TESTICULARES D Y
I

FIBRAS NERVIOSAS
SIMPATICAS

RAMO GENITAL DEL


NERVIO
GENITOFEMORAL

VASOS LINFATICOS,
DRENA TESTICULOS Y SE
VA A LOS GANGLIOS
LUMBARES
DEFINICION . IRRIGACION INERVACION
Saco cutáneo formado por Rama perineal de la arteria Un ramo genital del nervio
2 capas, piel pigmentada, pudenda interna, forma las genitofemoral(L1-L2), que inerva la
fascia de DARTOS, capas arterias escrotales posteriores. cara anterolateral del escroto.
de fibras del músculo liso.
Ramas pudendas externas de la Nervios escrotales anteriores- ramos
Músculo DARTOS: arteria femoral, forman las del nervio ilioinguinal (L1), que inerva
arterias escrotales anteriores. la cara anterior del escroto.
Determina que el escroto
se arrugue con el frio Una rama cremastérica de la arteria Nervios escrotales posteriores-
epigástrica inferior. divisiones de un ramo perineal del
Dividido por:
nervio pudendo(S2-S4) que inervan la
Interior: tabique escrotal cara posterior del escroto.
D-I
Ramos perineales del nervio cutáneo
Exterior: rafe escrotal femoral posterior(S2,S3), que inerva
la cara inferior del escroto

ESCROTO

EPIDIDIMO

Formado por diminutas contorsiones Consta de:


Se sitúa en la cara posterior del testículo,
Cabeza: compuesta por lobulillos,
cubierto por la túnica vaginal. forman las terminaciones espirales de 12
Los conductillos eferentes transportan los a 14 conductillos eferentes.
espermatocitos de la red testicular al Cuerpo: se compone del conducto
epidídimo. contorsionado del epidídimo.
Red testicular: es una red de conductos Cola: transporta los espermatocitos del
situados en la terminación de los túbulos epidídimo al conducto eyaculador.
rectos.
Testículo izquierdo está Arterias testiculares: Venas testiculares: El drenaje linfático:
más abajo. llega a los ganglios
Nacen de la cara Forman el plexo
linfáticos lumbares
Produce espermatocitos y anterolateral de la aorta pampiniforme por 8 a
(aórticos laterales) y
testosterona. abdominal justo debajo 12 venas, (este forma
preaorticos.
de las arterias renales, el sistema
Cada cara del testículo está
tienen un transcurso termorregulador de Nervios autónomos
cubierta por una capa
retroperineal, se los testículos) testiculares: nacen
visceral de la túnica
anastomosan con la arteria en el plexo testicular
vaginal. La vena testicular
del conducto deferente. de la arteria
izquierda se origina
La parietal se extiende por testicular, (contiene:
en: Plexo
la cara superior en un fibras
pampiniforme y
trayecto corto hasta la parasimpáticas
desemboca en la renal
porción distal del cordón vagales y fibras
izquierda.
espermático. simpáticas del
Vena testicular segmento medula T7.
derecha:

TESTICULO
Apéndice: órgano pequeño en forma de tubo, unido a la primera parte del intestino
grueso. (hombres 13,2 a 16,6g) (mujeres 11,6 a 15g)
Apendicitis: inflamación del apéndice (localizada en región epigástrica)
Abdomen globuloso: aumento de la presión intraabdominal secundaria.
Apendicectomía: extirpación quirúrgica del apéndice.
Ascitis: acumulo de líquido en la cavidad peritoneal
Cavidad peritoneal: espacio virtual de grosor capilar, entre las capas parietal y visceral
del peritoneo.

Colecistitis: inflamación de la vesícula biliar


Defecación: evacuación del material fecal por el recto.
Epimisio: vaina fibrosa
Eversión umbilical: aumento de la presión dentro del abdomen.
Esplenomegalia: agrandamiento del bazo
Flatos: gas dentro del tubo digestivo
Glóbulo blanco: tipo de glóbulo sanguíneo que se produce en la medula ósea, tejido
linfático y sangre. 4,500 a 11,000gb por microlitro.
Glóbulo rojo: tipo de glóbulo sanguíneo que se produce en la medula ósea y se
encuentra en la sangre: (hombres 4,35 a 5,65ml) (mujeres 3,92 a 5,13)
Hemoglobina: proteína del interior de los glóbulos rojos que transporta oxigeno desde
los pulmones a los tejidos y órganos.
Liposucción: extirpar grasa subcutánea no deseada.
Lordosis: curvatura exagerada de la región lumbar.
Litiasis: existencia de cálculos dentro de la vesícula biliar
Micción: emisión de la orina
Organomegalias: aumento del tamaño de los órganos:
Peritoneo: membrana serosa transparente, brillante y continua, tapiza la cavidad
abdominopelvica y envuelve las vísceras
Peritonitis: inflamación del peritoneo
Pared abdominal: capas de piel, musculo, grasa y otros tejidos que rodean y protegen
los órganos en el abdomen.
Signos clínicos de un paciente con apendicitis:
Dolor que empeora al toser, caminar- náuseas y vómitos- pérdida de apetito- fiebre.
Rafe: sutura
Órganos digestivos: estomago, hígado, vesícula biliar, páncreas.
Aparato genitourinario: riñones uréteres
Contenido de la cavidad abdominal: peritoneo, órganos de digestión y aparato
genitourinario.
Pared anterolateral del abdomen
Como está limitada:
Plano superior: por los cartílagos de la 7 a la 10 costillas y por la apófisis xifoides del
esternón.
Plano inferior: por el ligamento inguinal y los huesos de la pelvis.
Fascia: tejido subcutáneo que cubre la mayor parte de la pared, compuesta de una capa
de tejido conjuntivo y una cantidad de grasa, en la parte inferior se compone de 2 capas.
Capa gruesa: fascia de Camper
Capa membranosa: fascia de Scarpa (envuelve al oblicuo externo)
Fascia transversal: reviste casi toda la pared abdominal. (peritoneo parietal está dentro
de esta)
Vaina del recto: contiene las arterias y venas epigástricas superior e inferior, vasos
linfáticos y ramos primarios ventrales de los nervios T7 a T12.
Espacio de Bogros: espacio virtual comprendido entre la fascia transversa y peritoneo
parietal.
Plano neurovascular de la pared anterolateral: nervios toracoabdominales, ramos
abdominales anteriores (cutáneos) de los ramos primarios ventrales (nervios
intercostales) de T7 a T11.
Nervio subcostal ramo ventral del nervio T12.
Nervios iliohipogastrico e ilioinguinal, ramos de una división ventral del nervio L1.
Arterias intercostales inferiores, subcostales y lumbares.
Arteria iliaca circunfleja profunda, rama de la arteria iliaca externa.
Vaina del recto: compartimiento fibroso robusto e incompleto de los músculos recto y
piramidal.
Línea alba: banda fibrosa que se erige verticalmente por toda la pared anterior del
abdomen, recibe inserciones de los músculos transverso y oblicuos.
De 6-14 días se deprime el ombligo
Regiones inguinal, umbilical y epigástrica: ocurre la mayoría de las hernias.
Nervios de la pared anterolateral del abdomen
Piel y músculos inervados por:
Nervios Antiguos nervios Ramos abdominales Anteriores de los ramos
toracoabdominales intercostales (cutáneos) primarios ventrales de
inferiores los últimos seis nervios
torácicos (T7 a T11)

Nervios subcostales Nervios T7 a T9 inervan la piel T10 inerva la piel


(T2) iliohipogastrico e supraumbilical periumbilical
ilioinguinal (L1)
T11 mas los ramos Iliohipogastrico e Inervan la piel
cutáneos de los nervios ilioinguinal(L1) infraumbilical
subcostal (T12)

Nervio Origen Trayectoria Distribución


Toracoabdominal(T7- Continuación de los Discurre entre la 2 y 3 Músculos anteriores del
T11) nervios intercostales capas de los músculos abdomen y piel que los
inferiores abdominales cubre, zona periférica del
diafragma
Subcostal (T12) Ramo ventral del 12 Discurre a lo largo del Cinta más baja del
nervio torácico borde inferior de la 12 musculo oblicuo externo
costilla y piel que cubre la espina
iliaca anterosuperior y la
cadera
Iliohipogastrico (L1) Principalmente del Atraviesa el musculo Piel de la región
ramo ventral del 1er transverso del abdomen, hipogástrica y de la
nervio lumbar los ramos atraviesan la cresta iliaca, musculo
aponeurosis del oblicuo interno y
musculo oblicuo transverso del abdomen
externo

Ilioinguinal(L1) Ramo ventral del 1er Pasa entre la 2 y 3 capas Piel del escroto o labio
nervio lumbar de los músculos mayor, monte del pubis y
abdominales y a través cara medial adyacente
del conducto inguinal del muslo, musculo
oblicuo interno y
transverso del abdomen

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