CICLO CARDIACO

Oropeza Resendiz Alexis

3CM-11
14/05/2021
Fisiologia Humana
 CICLO CARDIACO

Ciclo cardiaco
Este nódulo está localizado en la pared
superolateral de la aurícula derecha,
cerca del orificio de la vena cava
superior, y el potencial de acción viaja
desde aquí rápidamente por ambas
aurículas y después a través del haz AV
hacia los ventrículos. Debido a esta
disposición especial del sistema de
conducción desde las aurículas hacia los
ventrículos, hay un retraso de más de
0,1 s durante el paso delimpulso
cardíaco desde las aurículas a los
ventrículos. Esto permite que las
aurículas se contraigan antes de la
contracción ventricular, bombeando de
esta manera sangre hacia los ventrículos
antes de que comience la intensa
contracción ventricular. Las aurículas
actúan como bombas de cebado para los
ventrículos, y los ventrículos a su vez
proporcionan la principal fuente de
potencia para mover la sangre a través
del sistema vascular del cuerpo.

Sistole y Diastole
Al periodo de relajación en el ciclo
cardiaco se le denomina diástole, el cual
estará seguido de un periodo de
contracción al cual se le denomina
sístole La duración del ciclo cardíaco
total es el valor inverso de la frecuencia
cardiaca Cuando aumenta la frecuencia
cardíaca, la duración de cada ciclo
cardíaco disminuye, incluidas las fases
de contracción y relajación. La duración
del potencial de acción y el período de
contracción (sístole) también decrece,
aunque no en un porcentaje tan elevado
como en la fase de relajación (diástole).

PÁGINA 2
 CICLO CARDIACO

Relacion del electrocardiograma con el ciclo cardiaco

El electrocardiograma muestra las ondas, P, Q, R, S y T. Son los voltajes eléctricos que
genera el corazón, y son registrados mediante el electrocardiógrafo desde la superficie
del cuerpo.
La onda P está producida por la propagación de la despolarización en las aurículas, y es
seguida por la contracción auricular, que produce una ligera elevación de la curva de
presión auricular inmediatamente después de la onda P electrocardiográfica.
Después del inicio de la onda P, las ondas QRS aparecen como consecuencia de la
despolarización eléctrica de los ventrículos, que inicia la contracción de los ventrículos y
hace que comience a elevarse la presión ventricular. Por tanto, el complejo QRS comienza
un poco antes del inicio de la sístole ventricular.
Y al final, la onda T ventricular representa la fase de repolarización de los ventrículos,
cuando las fibras del músculo ventricular comienzan a relajarse, la onda T se produce un
poco antes del final de la contracción ventricular.

Función de las aurículas como bombas de cebado para los ventrículos

La sangre normalmente fluye de forma continua desde las grandes ventas hacia las
aurículas; aproximadamente el 80% 1 1 4 de la sangre fluye directamente a través de las
aurículas hacia los ventrículos incluso antes de que se contraigan las aurículas.
Después, la contracción auricular habitualmente produce un llenado de un 20% adicional
de los ventrículos, las aurículas actúan como bombas de cebado que aumentan la eficacia
del bombeo ventricular hasta un 20%. El corazón puede seguir funcionando en la mayor
parte de las condiciones incluso sin esta eficacia de un 20% adicional porque
normalmente tiene la capacidad de bombear entre el 300 y el 400% más de sangre de la
que necesita el cuerpo en reposo.

Funcion de los venticulos como bombas

Los ventrículos se llenan de sangre durante la diástole. Durante la sístole ventricular se
acumulan grandes cantidades de sangre en las aurículas derecha e izquierda porque las
válvulas AV están cerradas. Al terminar la sístole, las presiones ventriculares disminuyen
de nuevo a sus valores diastólicos bajos, el aumento moderado de presión que se ha

PÁGINA 3
 CICLO CARDIACO
generado en las aurículas durante la sístole ventricular inmediatamente abre las válvulas
AV y permite que la sangre fluya rápidamente hacia los ventrículos.
El período de llenado rápido dura aproximadamente el primer tercio de la diástole.
Durante el tercio medio de la diástole normalmente solo fluye una pequeña cantidad de
sangre hacia los ventrículos; esta es la sangre que continúa drenando hacia las aurículas
desde las venas y que pasa a través de las aurículas directamente hacia los ventrículos.
Durante el último tercio de la diástole las aurículas se contraen y aportan un impulso
adicional al flujo de entrada de sangre hacia los ventrículos. Este mecanismo es
responsable de aproximadamente el 20% del llenado de los ventrículos durante cada ciclo
cardíaco.

Desbordamiento de los ventrículos durante la sístole

Período de contracción isovolumétrica (isométrica). Inmediatamente después del
comienzo de la contracción ventricular se produce un aumento súbito de presión
ventricular, lo que hace que se cierren las válvulas AV. Después son necesarios otros 0,02
a 0,03 s para que el ventrículo acumule una presión suficiente para abrir las válvulas AV
semilunares, contra las presiones de la aorta y de la arteria pulmonar, durante este
período se produce contracción en los ventrículos, pero no se produce vaciado. Es el
llamado período de contracción isovolumétrica o isométrica, lo que quiere decir que se
produce aumento de la tensión en el músculo cardíaco, pero con un acortamiento escaso
o nulo de las fibras musculares.
Período de eyección. Cuando la presión ventricular izquierda aumenta ligeramente por
encima de 80 mmHg, las presiones ventriculares abren las válvulas semilunares.
Inmediatamente comienza a salir la sangre de los ventrículos. Aproximadamente el 60%
de la sangre del ventrículo al final de la diástole es expulsada durante la sístole; en torno
al 70% de esta porción es expulsado durante el primer tercio del período de eyección y el
30% restante del vaciado se produce durante los dos tercios siguientes, es por eso que, el
primer tercio se denomina período de eyección rápida y los dos tercios finales período de
eyección lenta.
Período de relajación isovolumétrica (isométrica). Al final de la sístole comienza
súbitamente la relajación ventricular, lo que permite que las presiones intraventriculares
derecha e izquierda disminuyan rápidamente. Las presiones elevadas de las grandes

PÁGINA 4
 CICLO CARDIACO
arterias distendidas que se acaban de llenar con la sangre que procede de los ventrículos
que se han contraído empujan inmediatamente la sangre de nuevo hacia los ventrículos,
lo que cierra súbitamente las válvulas aórtica y pulmonar.
Durante otros 0,03 a 0,06 s el músculo cardíaco sigue relajándose, aun cuando no se
modifica el volumen ventricular, dando lugar al período de relajación isovolumétrica o
isométrica. Durante este período las presiones intraventriculares disminuyen
rápidamente y regresan a sus bajos valores diastólicos. Después se abren las válvulas AV
para comenzar un nuevo ciclo de bombeo ventricular.
Volumen telediastólico, volumen telesistólico y volumen sistólico. Durante la diástole,
el llenado normal de los ventrículos aumenta el volumen de cada uno de los ventrículos
hasta aproximadamente 1 10 a 120 ml. Este volumen se denomina volumen telediastólico,
a medida que los ventrículos se vacían durante la sístole, el volumen disminuye
aproximadamente 70 ml, lo que se denomina volumen sistólico. El volumen restante que
queda en cada uno de los ventrículos, aproximadamente 40 a 50 ml, se denomina
volumen telesistólico. La fracción del volumen telediastólico que es propulsada se
denomina, fracción de eyección.
Cuando el corazón se contrae con fuerza el volumen telesistólico puede disminuir hasta
un valor tan bajo como 10 a 20 ml, cuando fluyen grandes cantidades de sangre hacia los
ventrículos durante la diástole, los volúmenes telediastólicos ventriculares pueden llegar
a ser tan grandes como 150 a 180 ml en el corazón sano. Mediante el aumento del volumen
tele diastólico y la reducción del volumen telesistólico se puede aumentar el volumen
sistólico hasta más del doble de lo normal.

Curva de presion aortica

Cuando el ventrículo izquierdo se contrae, la presión ventricular aumenta rápidamente
hasta que se abre la válvula aórtica, después de que se haya abierto la válvula, la presión
del ventrículo aumenta mucho menos rápidamente, porque la sangre sale
inmediatamente del ventrículo hacia la aorta y después hacia las arterias de distribución
sistémica. La entrada de sangre en las arterias durante la sístole hace que sus paredes se
distiendan y que la presión aumente hasta aproximadamente 120 mmHg. Al final de la
sístole, después de que el ventrículo izquierdo haya dejado de impulsar sangre y se haya
cerrado la válvula aórtica, las paredes elásticas de las arterias mantienen una presión

PÁGINA 5
 CICLO CARDIACO
elevada en las arterias, incluso durante la diástole. Se produce una incisura en la curva
de presión aórtica cuando se cierra la válvula aórtica; está producida por un corto período
de flujo retrógrado de sangre inmediatamente antes del cierre de la válvula, seguido por
la interrupción súbita del flujo retrógrado. Después de que se haya cerrado la válvula
aórtica, la presión en el interior de la aorta disminuye lentamente durante toda la sístole
porque la sangre que está almacenada en las arterias elásticas distendidas fluye
continuamente a través de los vasos periféricos de nuevo hacia las venas. Antes de que
se contraiga de nuevo el ventrículo, la presión aórtica habitualmente ha disminuido hasta
aproximadamente 80 mmHg (presión diastólica), que es dos tercios de la presión máxima
de 120 mmHg (presión sistólica) que se produce en la aorta durante la contracción
ventricular.

Analisis grafico del bombeo ventricular

Los componentes más importantes del diagrama son las dos curvas denominadas
(presión diastólica) y (presión sistólica). Estas curvas son curvas volumen-presión. La
curva de presión diastólica se determina llenando el corazón con volúmenes de sangre
progresivamente mayores y midiendo la presión diastólica inmediatamente antes de que
se produzca la contracción ventricular,
que es la presión telediastólica del
ventrículo. La curva de presión sistólica se
determina registrando la presión sistólica
que se alcanza durante la contracción
ventricular a cada volumen de llenado.
Hasta que el volumen del ventrículo que
no se está contrayendo no aumenta por
encima de aproximadamente 150 ml, la
presión «diastólica» no aumenta mucho.
Por tanto, hasta este volumen la sangre
puede fluir con facilidad hacia el ventrículo desde la aurícula. Por encima de 150 ml la
presión diastólica ventricular aumenta rápidamente, en parte porque el tejido fibroso del
corazón ya no se puede distender más y en parte porque el pericardio que rodea el
corazón se ha llenado casi hasta su límite. Durante la contracción ventricular, la presión

PÁGINA 6
 CICLO CARDIACO
«sistólica» aumenta incluso a volúmenes ventriculares bajos y alcanza un máximo a un
volumen ventricular de 150 a 170 ml. Después, a medida que sigue aumentando el
volumen, la presión sistólica llega a disminuir en algunas situaciones, porque a estos
volúmenes elevados los filamentos de actina y de miosina de las fibras musculares
cardíacas están tan separados que la fuerza de la contracción de cada una de las fibras
cardíacas se hace menos.
Diagrama volumen-presión» durante el ciclo cardíaco: trabajo cardíaco.
Las líneas rojas forman un bucle denominado diagrama volumen-presión del ciclo
cardíaco para la función normal del ventrículo izquierdo. Esta dividido en 4 fases:
Fase 1: período de llenado. La
fase 1 del diagrama volumen-
presión comienza a un volumen
ventricular de
aproximadamente 50 ml y una
presión diastólica próxima a 2 a
3 mmHg. La cantidad de sangre
que queda en el ventrículo
después del latido previo, 50 ml,
se denomina volumen
telesistólico. A medida que la
sangre venosa fluye hacia el
ventrículo desde la aurícula
izquierda, el volumen
ventricular normalmente aumenta hasta aproximadamente 1 20 ml, el denominado
volumen telediastólico, un aumento de 70 ml.
Fase II: período de contracción isovolumétrica. Durante la contracción isovolumétrica el
volumen del ventrículo no se modifica porque todas las válvulas están cerradas. Sin
embargo, la presión en el interior del ventrículo aumenta hasta igualarse a la presión que
hay en la aorta, hasta un valor de presión de aproximadamente 80 mmHg.
Fase III: período de eyección. Durante la eyección la presión sistólica aumenta incluso
más debido a una contracción aún más intensa del ventrículo. Al mismo tiempo, el

PÁGINA 7
 CICLO CARDIACO
volumen del ventrículo disminuye porque la válvula aórtica ya se ha abierto y la sangre
sale del ventrículo hacia la aorta.
Fase IV: período de relajación isovolumétrica. Al final del período de eyección, se cierra
la válvula aórtica, y la presión ventricular disminuye de nuevo hasta el nivel de la presión
diastólica. Así, el ventrículo recupera su valor inicial, en el que quedan aproximadamente
50 ml de sangre en el ventrículo y la presión auricular es de aproximadamente de 2 a 3
mmHg.
Cuando el corazón bombea grandes cantidades de sangre, el área del diagrama de trabajo
se hace mucho mayor. Es decir, se extiende más hacia la derecha porque el ventrículo se
llena con más sangre durante la diástole, se eleva mucho más porque el ventrículo se
contrae con mayor presión, y habitualmente se extiende más a la izquierda porque el
ventrículo se contrae hasta un menor volumen, especialmente si el sistema nervioso
simpático estimula un aumento de actividad del ventrículo.

PÁGINA 8