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    CENTRO MEDICO COLSANITAS SAS

    INCAPACIDAD – ENFERMEDAD GENERAL No. 9029126


    BOGOTA .
    05/08/2024, 06:05:55
    Tipo de Usuario: Contributivo - Otro
    Contrato E.P.S Sanitas 10-10083213-1-1
    Desde: 05/08/2024 – Hasta 06/08/2024

    Centro Medico Bogota EPS Sanitas – NIT. 9010416913 DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA EL TRÁMITE
    .

    Nombre: DANIELA ELVIRA MELO PEÑALOSA


    Identificación: CC 1030665603 – Sexo: Femenino – Edad 28
    DIAGNÓSTICO(S):
    Diagnóstico que genera incapacidad: O20.0. AMENAZA DE ABORTO
    Diagnósticos adicionales: (O20.0).
    Días de incapacidad: 2 día(s)

    MÉDICO Favor tramitar la incapacidad antes de 72 horas

    Original de prescripción de incapacidad o licencia.


    Calle 163A #22-8 UAP Toberin Telefono: 018000940304

    ________________________________________
    Martha Lucia Riaño Daza – Medicina General
    -Impreso 05/08/2024, 08:41:42 – RM. 1022379858 Original Impresión realizada por: marlriano
    CC 1022379858
    Página 1 de 1
    Firmado Electronicamente

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