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EPS SANITAS.

REIMPRESION INCAPACIDAD – ENFERMEDAD GENERAL N° 89679


BOGOTA D.C.
NIT.800251440 20/05/2024, 01:00 AM
Tipo de usuario: Contributivo-otro
EPS Sanitas Clínica Contrato E.P.S Sanitas: 11-56889-09
Universitaria Colombia
NOMBRE SANDRA MILENA RAMIREZ
GONZALEZ
Identificación: C.C- 1001341077
Sexo: FEMENINO
Edad:25 Años
TEL: 3102893130
DIAGNOSTICO(S)
DIAGNOSTICO QUE GENERA LA INCAPACIDAD: B70 MIGRAÑA
DIAGNOSTICO(S):B70- MIGRAÑA
DIAS DE INCAPACIDAD : 1 DIA AMBULATORIA

Desde: 20/05/2024- Hasta: 20/05/2024


DATOS DEL MEDICO DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA EL TRAMITE
Original de prescripción de incapacidad o licencia.

Raquel Alejandra Aldana Quindío - Medicina


General CC 800.251.440 - Registro médico FAVOR TRAMITAR LA INCAPACIDAD ANTES DE 72 HORAS.
657.3568.32
-Impreso: 20/05/2024, 01:00:49
AM. FIRMADO Original Página 1 DE 1
ELECTRONICAMENTE

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