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    Eps-Sanitas Maria Fernanda

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    CENTROS MEDICOS COLSANITAS SAS INCAPACIDAD – ENFERMEDAD GENERAL No.

    87654300

    CENTRO MEDICO NORTE EPS SANITAS – NIT.9010416913 BOGOTA


    CRA 53C #128 A-22 Telefono:3192911392 24/06/2024,20:03
    Nombre: MARIA PAULA QUIÑONES AVILA PM Tipo de Usuario: Cotizante -Otro
    Identificación:CC –1013673700–Sexo: Femenino- Edad:27 Años Contrato E.P.S Sanitas 10-7559216-1-1

    DIAGNOSTICO

    Diagnóstico que genera la incapacidad: A05.9 INTOXICACION ALIMENTICIA Otros(s)


    diagnósticos(s): pacienteconfuertedolor de estómago y fiebre
    Días de incapacidad: 03 días Desde: 24/06/2024 Hasta: 27/06/2024

    MEDICO DOCUMENTOS REQUERIDOS PARAEL TRÁMITE

    Original de prescripción deincapacidad O licencia

    ANDRA ALEJANDRA
    RANDIAL CC: 1022371555
    Reg.: 1022371555

    FAVOR TRAMITAR LAINCAPACIDAD ANTES DE 72 HORAS

    Impreso: 24/06/2024 20:03 PM Original Impresión realizada por: EPS SANITAS Página 1 de 1

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