Universidad Privada Norbert Wiener Facultad de Ciencias de La Salud Escuela Académico Profesional de Odontología
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Universidad Privada Norbert Wiener Facultad de Ciencias de La Salud Escuela Académico Profesional de Odontología
TESIS
Presentado por:
Asesora:
2022
LIMA- PERÚ
Relación entre respiración bucal y tipo de pie en niños de 8 a 13 años de
Línea de investigación:
Asesora:
A mis Padres, Yvan Emilio Sevilla Geldres e Yrma Felicitas Soto Añamaco quienes con su
A mis familiares, en especial a mi Tía Elvia Margarita Romero Díaz que siempre estuvo
GRÁFICOS
Figura 1. Determinación de tipo de pie mediante el procesamiento de imágenes……………………23
Figura 2. Presencia de respiración bucal en niños de 8 a 13 años dela comunidad parroquial
Juan Pablo II………………………………………………………………………………….27
Figura 3.Distribución de la respiración bucal con respecto a la edad……………………….28
Figura 4. Distribución de la Respiración bucal con respecto al genero……………………...28
Figura 5.Tipos de pie en niños de 8 a 13 años de la comunidad parroquial Juan Pablo II…..30
Figura 6. Distribución del tipo de pie con respecto a la edad ………………………………..32
Figura 7. Distribución del tipo de pie con respecto al genero………………………………...32
CAPITULO I: EL PROBLEMA
La respiración es un proceso fisiológico del ser vivo el cual permite el acoplo de oxígeno y la
liberación de CO2, los cuales son elementos necesarios para desarrollar las funciones vitales. Por
otro lado, el proceso de respiración tiene repercusión en el desarrollo del macizo cráneo facial,
El concepto de respiración bucal se refiere al estado de inhalar y exhalar por la cavidad oral. La
ni se calienta tanto como cuando se inhala por la nariz, ya que no pasa por el canal nasal y los
senos paranasales, entre otros mecanismos. La respiración bucal a menudo se asocia con
congestión, obstrucción u otras alteraciones del tracto respiratorio superior, así como otras
Por tal motivo la respiración bucal, es una función de vital importancia ya que tiene que ver
directamente con los procesos de hablar, comer, masticar, entre otras funciones. Además, de ser
alterada por algún agente externo, la repercusión puede repercutir negativamente en la dinámica
1
muscular y la postura de algunos tejidos duros y blandos, lo que conlleva a alteraciones de sueño,
vértigo, somnolencia, e incluso puede llegar hasta casos de apnea del sueño. Por consiguiente,
la respiración de tipo nasal es considerada normal ya que mantiene a todas las estructuras en un
punto de equilibrio, sin embargo, los tipos bucal o mixta con el pasar del tiempo conllevan a
que el individuo presente alteraciones a nivel morfológicas y podría ser determinante en su estilo
de vida.3,4
Las consecuencias de la respiración bucal pueden incluir no solo cambios cráneo faciales, sino
también la adopción de posturas en una parte del cuerpo.5 Las características descritas con más
frecuencia son un aumento del tercio inferior de la cara, paladar profundo y estrecho,
maloclusión clase II, mordida cruzada posterior, mordida abierta anterior, labio inferior evertido
De esta manera, cuando la respiración bucal está instalada en el individuo, la cavidad oral se
acostumbra a recibir el aire por la boca, lo cual va desencadenar múltiples afecciones a nivel
local y general. Por consiguiente, se tiene como resultado una alteración en la inclinación de la
cabeza hacia la parte anterior, lo que conllevaría a una cifosis. Además, la presencia de pie plano
guarda relación con esta postura ya que la planta del pie trata de compensar la falta de equilibrio
En esa misma línea, la evaluación del pie es fundamental ya que puede estar relacionada con
alteraciones en otras partes del cuerpo. Para realizar la evaluación de esta estructura inferior
Corvo (HC) la cual conlleva a una clasificación del tipo de pie respecto a múltiples mediciones
El factor hereditario, la mal posición y la mala postura son factores determinantes que influyen
directamente en el tipo de pie, en donde las personas presentan dificultades de equilibrio, por lo
tanto, la presencia de dolor puede estar asociada a algunos tipos de pie en donde los ligamentos
Por todo lo anteriormente expuesto, se quiere evaluar la relación entre la respiración bucal y el
tipo de pie en niños de 8 a 13 años de la comunidad parroquial Juan Pablo II- Lima 2021.
3
-¿Cuál es el tipo de pie en niños de 8 a 13 años de la comunidad parroquial Juan Pablo II – Lima
2021?
1.3. Objetivos
– Lima 2021.
4
1.4. Justificación
1.4.1. Teórica
El estudio tiene relevancia teórica porque se busca encontrar nuevo conocimiento con adecuado
sustento científico, en cuanto a los pacientes que puedan presentar respiración bucal y la relación
que pueda presentar con el tipo de pie de la persona, con la finalidad de contribuir a la comunidad
1.4.2. Metodológica
1.4.3. Práctica
Esta investigación tiene relevancia practica y social porque permitirá a los miembros de la
comunidad poder entender el problema y las consecuencias que puede tener el mal hábito de la
respiración bucal, además el estudio permitirá que los padres de familia tomen conciencia sobre
las repercusiones que puede tener el tipo de pie en la postura y equilibrio de sus hijos,
identificando alguna alteración plantar con la finalidad que puedan asistir con un especialista en
5
1.5. Limitaciones
1.5.1. Temporal
EL trabajo de investigación se realizó entre los meses de enero a febrero del 2022
1.3.2. Espacial
1.5.3. Recursos
En esta investigación se contó con un asesor metodológico y además los recursos económicos
6
CAPITULO II: MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes
Marchena A. (2018) Tuvo como objetivo “encontrar la relación entre la posición del pie y
niños (95 niños y 94 niñas), de entre 6 y 9 años, que fueron reclutados durante 2016, de una
escuela del sector público. De los 13 pies supinados (6.7% del total), 8 fueron Clase I y 5 fueron
Clase II en la clasificación dentaria de Angle. De los 35 pies encontrados pronados con FPI, 17
fueron Clase III, 15 Clase I y 3 Clase II. De los 20 sujetos de estudio que presentaron Clase III
con valores por encima de 5, es decir, con los pies pronados tanto para pie izquierdo como
derecho.
Como conclusión existe relación entre el FPI y las maloclusiones dentales clasificadas según
Angle, ya que el FPI aumenta en los pacientes que van desde una clase I hasta una clase III de
Angle.11
7
Alcarraz I. (2018). Tuvo como objetivo “determinar la asociación entre la maloclusión y las
alteraciones del arco plantar en niños de 4 a 6 años en el distrito de Chorrillos, Lima – 2018”.
maloclusión y un plantígrafo para hallar las alteraciones del arco plantar, medido con el índice
de Hernández corvo, donde participaron 142 menores. Se encontró que el 29.5% tiene oclusión
tipo I, el 9% tiene oclusión tipo II y el 61% tiene oclusión tipo III. Obteniendo un porcentaje de
derecho y p=0.850 en pie izquierdo. Se concluye que no existe relación significativa entre las
variables, sin embargo, se encontró que la oclusión tipo 1 (normal) tiene un 25%, que tiene más
asociación con el tipo de pie plano y un, 8% con el tipo de pie cavo”.12
Bazán J (2018) El objetivo del estudio fue “determinar la relación existente entre la
recolectó mediante la anamnesis y examen clínico. Se encontró que el 70,5% de los niños
tipo II, el 82,0% de los niños, no tienen pie plano, y solo el 18,0% si lo presentan. Existe una
relación significativa entre los casos de maloclusión clase II de Angle y el pie plano en los
menores”.13
8
Morgado D (2018) Tuvo el objetivo de “establecer la posible asociación causal de alteraciones
Clase II y Clase III. No se encontró significación estadística en la asociación entre los signos
estadística en la asociación de los signos clínicos de maloclusiones clase III y las alteraciones
de la postura. Los pacientes con vestíbulo versión de incisivos tienen dos veces más riesgo de
presentar alteraciones posturales. Los pacientes con apiñamiento dentario tienen tres veces
mayor riesgo de presentar alteraciones posturales. Se concluye que los pacientes con mordida
postura y la huella plantar en niños con dentición mixta y permanente”. El tipo de investigación
plantar, se clasifico según el tipo de pie. Se encontró que el tipo de huella plantar que predomina
es el pie plano con el 49,3%, según sexo el 27,4% de las mujeres tuvieron pie plano, el 13,7%
con pie cavo, el 17,8% son varones y obtuvieron un pie normal. Se encontró que no existe
9
Orozco L. et al. (2016) Tuvieron como objetivo “conocer las anomalías dentomaxilofaciales
85.7% (n=12) de los niños reportaron por testimonio de sus padres, que dormían con la boca
abierta y 71.4% (n=10) de ellos con ronquido. Se concluye que la clase I fue la que se presentó
Martinez R. (2015) Tuvo como objetivo “determinar la relación entre el pie plano y la cifosis
en pacientes con maloclusión clase II, respiradores orales”. Participaron 25 pacientes a los
cuales se les realizo una valoración clínica para identificar la respiración oral, se les tomaron
fotografías de las plantas de los pies. Se encontró asociación entre las variables donde el valor
p= 0.484. Los valores obtenidos por la medición de cifosis en relación al pie plano son
significativos. Se concluye que el pie plano y la cifosis con frecuencia se puede encontrar en
pacientes con maloclusión clase II respiradores orales, sin embargo, no se relacionan entre sí.17
2.2.1. Respiración
La respiración siendo un proceso fisiológico natural del ser vivo es considerado un elemento
el aire al ingresar por la nariz, origina una serie de procesos entre la lengua y el paladar en donde
propio del individuo se realiza por inercia de acuerdo a los diversos factores encontrados, la
10
inhalación de gases como oxígeno y la degradación de CO2 ayudan a mantener el equilibrio a
Durante la respiración bucal, el aire ingresa por la boca, y se produce un aumento anormal en la
cavidad oral. Una de las estructuras más afectadas es el paladar, el cual con el tiempo se vuelve
más alto. Además, el aire ya no pasa por los senos maxilares lo que ocasiona que el aire no se
calienta por ese medio además el seno sufre una declinación en donde la facie se vuelve
aire es no filtrado y calentado tanto como cuando se inhala por la nariz, ya que no pasa por los
practica de forma crónica, se considera una función respiratoria anormal. Se han citado
diferentes causas. Los principales son: alergias crónicas, amígdalas y adenoides, hipertrofia,
pólipos nasales, tabique nasal desviado, vías respiratorias superiores obstruidas, succión digital,
uso excesivo del chupete o succión insuficiente cuando era un bebé.21 Siendo las principales
11
en personas que respiran por la boca, para establecer tratamientos que pueden reducir la
La respiración bucal es considerado un mal hábito ya que puede desarrollar múltiples afecciones
como lo anteriormente estudio. Por consiguiente, a nivel de la cavidad oral puede producir
gingivitis. Esta gingivitis tiene como característica la aparición de una encía inflamada y rojiza
la cual suele ubicarse con mayor frecuencia en la superficie anterior del maxilar superior e
inferior. Entre las alteraciones que presentan los pacientes con respiración bucal podemos
encontrar:
- Caries dental
- Enfermedad periodontal
- Halitosis
- Maloclusión
- Deglución atípica
2.2.3. El Pie
12
El pie es el elemento funcional que actúa como base para la estabilidad del ser vivo, constituye
parte fundamental del sistema locomotor, este guarda contacto intimo con el suelo y se adecua
con gran facilidad ante diversas superficies. Por lo tanto, este constituye el primer receptor ante
Al nacer el ser humano, no presenta un tipo de pie definido; cuando el menor empieza a asentar
el pie y este soporta tensiones propias del peso y el caminar, da como resultado la formación del
entre otros han generado una relación con la posición, postura, y huella plantar. Está
tienen que ver directamente con otras estructuras del cuerpo así como la huella plantar y la
columna vertebral.25
Pie cavo
El pie cavo es la falta de contacto con la superficie por una alteración en el desarrollo de la
planta, el cual esta representado por factores como la torsión, y retracción de movimientos a
nivel de los dedos, este tipo de pie suele desarrollarse desde edades menores, y frecuentemente
Pie plano
Este tipo de pie se caracteriza por poseer un contacto en toda su extensión con la superficie,
13
afectación del valgo y antepie. De igual manera se presenta desde menores con tres años de edad
aproximadamente, sin embargo, se va acentuando con mayor severidad a partir de los 6 años de
El tobillo y pie son elementos que trabajan conjuntamente para poder dar estabilidad y
los estímulos externos. Esta evaluación es de suma importancia ya que permite analizar la
Huella Plantar
Es un método en donde se reconoce y analiza la estructura plantar, viendo el estado de todas las
estructuras anatómicas. Esta puede alterase en sus dimensiones respecto a la genética o factor
externo como algún deporte que practique la persona. Po consiguiente el análisis de la huella
plantar sirve para evaluar que parte de la planta baja del pie tiene contacto con la superficie.27
2.3. Hipótesis
HG: Existe relación significativa entre la respiración bucal y el tipo de pie en niños de 8 a 13
14
Ho: No existe relación significativa entre la respiración bucal y el tipo de pie en niños de 8 a
Para este estudio se utilizó el método básico ya que se trabajó bajo un conocimiento o una
El enfoque que se utilizó fue cuantitativo porque la investigación tuvo un análisis cuantificado
3.3.Tipo de investigación
15
El tipo de investigación fue observacional ya que no hubo manipulación de la variable, por lo
tanto, no hay intervención del investigador, solo se recogió los datos obtenidos.28,29
investigador.29
pasado cercano. 29
3.5.1. Población
3.5.2. Muestra
NZ 2 pq
n
N 1E 2 Z 2 pq
16
n= 80 x (1.96)2x 0.5 x 0.5
(80-1) (0.05)2 +(1.96)2x0.5x0.5
n = 66.35
En donde:
El tipo de muestreo fue probabilístico aleatorio simple, con fórmula para poblaciones finitas.
- Criterios de Inclusión
Menores que cuenten con el consentimiento de sus padres de familia para participar de la
investigación.
- Criterios de Exclusión
17
Menores de edad que tengan alguna patología en el pie, la cual no permita tomar con exactitud
Menores de edad que no estén en buen estado físico y mental para poder hacer caso a las
-Espejo de glaztel
18
Clasificación en la - Pie Plano
cual se evalúa la Estudio
- Pie Plano-normal
morfología plantar Tipo de Huella Plantográfico- Nominal
- Pie normal
Tipo de pie que se presenta en Plantar Hernandez Corvo
forma diversa - Pie normal -cavo
respecto a una
- Pie cavo
postura determinada
- Pie cavo fuerte
Glatzel.
19
Definición operacional: Clasificación en la cual se evalúa la morfología plantar que se
3.7.1. Técnica
La técnica que se aplicó en la investigación fue la observación, la cual permitió recoger los datos
Los datos se recopilaron en una ficha de recolección de datos elaborada por la investigadora, la
cual contiene datos como numero de participante, género, edad y los valores correspondientes a
los aspectos evaluados como si presenta respiración bucal de acuerdo a las pruebas evaluadas y
encargado de la Parroquia Juan Pablo II para tener acceso a las instalaciones de la parroquia y
20
así se realizó la recolección de datos los días 23, 30 de enero y 6 de febrero. Siendo el proyecto
Se realizó la recolección de datos con previa autorización del apoderado del participante (ver
anexo 10). .La técnica que se utilizó para la recolección de datos fue por medio de cuatro Pruebas
de Respiración y tipo de huella plantar que fue recopilada en una ficha personal por participante
para luego ser evaluada en conjunto por el especialista en ortopedia y traumatología Dr. Felipe
El participante tiene que mantener la boca bien cerrada, el investigador debe comprimir las alas
participante no tolera los 20 a 30 segundos, por lo tanto, se considera respirador bucal, de caso
Retención de agua
El participante tiene que beber agua (aproximadamente 15 ml) y se le solicita que la contenga
21
Prueba del algodón
Colocamos un trozo de algodón al orificio nasal y el participante tiene que inspirar y expirar,
por último, se verificará el movimiento del algodón si el paciente tiene una respiración de tipo
nasal.
Espejo de glaztel
Ubicamos el espejo en la parte inferior de la nariz del participante y se le solicita que inspire y
espire. El espejo se empañará simétricamente, si no se empaña quiere decir que puede haber
alguna obstrucción (Flujo nasal bajo: hasta 30 mm; Flujo nasal promedio: 30-60 mm; Flujo
nasal alto: más de 60 mm) el cual no será respirador nasal y se considerará respirador bucal.
Se observará dos puntos en las prominencias óseas más internas de la huella plantar (1 y 1´) “Lo
cual se unirá por medio de un trazo inicial. Luego se marcará otro punto en la porción más
anterior de la huella plantar (incluyendo los dedos) y en la parte más posterior de la huella
plantar otro punto (2 y 2´). Se procederá a trazar líneas perpendiculares a estos últimos puntos
respecto a la línea inicial. La distancia entre esta línea y el punto 1 es la medida fundamental y
esta se trasladará tantas veces como se pueda en el trazo inicial (3, 4 y 5) Se continuará el
22
procedimiento trazando una línea perpendicular a la línea 3, que pasara por la parte más externa
de la huella; además de otra línea perpendicular a 4 y otra línea a 5 pasando también por la parte
más externa de la huella (6, 7 y 8 respectivamente) X será la distancia entre la línea inicial y 6
que es el ancho del metatarso; Y es la distancia entre 9 y 7 que es el arco externo, superficie
apoyo medio pie”. Aplicando la siguiente formula, clasificando los siguientes tipos de
23
Figura 1. Luengas LA, Díaz MF, Gonzales JL. Determinación de tipo de pie mediante el
3.7.3. Validación
Wiener, en donde será evaluada por cinco expertos con grado de maestros, especialistas en el
24
De acuerdo a los siguientes ítems, la ficha de recolección de datos fue validada según el criterio
Se utilizará una plantilla en el programa Microsoft Excel donde estarán codificados los datos
la prueba de correlación de Chi cuadrado para evaluar la relación entre ambas variables.
Además, se respetó el principio de respeto y confidencialidad de los datos otorgados, donde los
25
CAPÍTULO IV: PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Esta investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre la respiración bucal y el tipo
en el año 2021. En total se examinaron 66 niños a quienes se les realizaron las pruebas para
detectar la presencia del hábito de respiración bucal y se les tomó la huella plantar para
investigación:
Frecuencia Porcentaje
Edad*
8 23 34.8
9 8 12.1
10 17 25.8
11 5 7.6
12 3 4.5
13 10 15.2
Género
Femenino 36 54.5
Masculino 30 45.5
(Promedio de edad): 9.80 años
DS (Desviación Estándar): 1.77
26
En la Tabla 1 se pueden observar las características de la muestra. Con respecto a la edad, el
promedio es de 9.80 años con una desviación estándar de 1.77. El 34.8% de los niños evaluados
tienen 8 años, el 25.8% tienen 10 años, el 15.2% tienen 13 años. En menor porcentaje están las
edades de 9 años con un 12.1%, 11 años con un 7.6% y 12 años con un 4.5%. En cuanto al
Respiración bucal
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Sí presenta 36 54.5 54.5 54.5
No presenta 30 45.5 45.5 100.0
Total 66 100.0 100.0
27
Figura 2. Presencia de respiración bucal en niños de 8 a 13 años de la comunidad
parroquial Juan Pablo II.
Respiración bucal
Sí presenta
45.5 5… No presenta
% del total 10.6 7.6% 10.6 4.5% 1.5% 10.6 27.3% 18.2%
% % %
Total Recuento 23 8 17 5 3 10 36 30
% del total 34.8 12.1 25.8 7.6% 4.5% 15.2 54.5% 45.5%
% % % %
* Chi Cuadrado Respiración bucal/Edad: p=0.288 ** Chi Cuadrado Respiración bucal/Género: p=0.417
Fuente: Elaboración propia
28
Figura 3. Distribución de la Respiración bucal con respecto a la edad
30.0%
25.0% 24.2%
20.0% Sí presenta
15.2%
15.0% No presenta
0.0%
8 años 9 años 10 años 11 años 12 años 13 años
30.0%
27.3% 27.3% 27.3%
25.0%
Sí presenta
20.0% 18.2%
No presenta
15.0%
10.0%
5.0%
0.0%
Femenino Masculino
29
En cuanto a la distribución de la presencia de respiración bucal con respecto a la edad, se puede
observar en la Tabla 3 y Figura 3 que el 24.2% de los niños que tienen el hábito tienen 8 años y
el 15.2% tienen 10 años. Los niños de 9 y 13 años presentan el hábito en un 4.5% mientras que
p>0.05).
los niños con respiración bucal es igual para niños y niñas con 27.3% cada uno. No se ha
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Tipo de pie Pie plano 9 13.6 13.6 13.6
Pie plano - 1 1.5 1.5 15.2
normal
Pie normal 21 31.8 31.8 47.0
Pie normal - cavo 11 16.7 16.7 63.6
Pie cavo 23 34.8 34.8 98.5
Pie cavo fuerte 1 1.5 1.5 100.0
Total 66 100.0 100.0
Fuente: Elaboración propia
30
Figura 5. Tipos de pie en niños de 8 a 13 años de la comunidad parroquial Juan Pablo II
40
34.8
35
31.8
30
25
20
16.7
15 13.6
10
5
1.5 1.5
0
Pie plano Pie plano - Pie normal Pie normal - Pie cavo Pie cavo
normal cavo fuerte
Al evaluar los tipos de pie, en la Tabla 4 y la Figura 5 se puede observar que el 31.8% de los
niños tienen pie normal y el resto presentan alguna alteración. Del 68.2% de niños que presentan
alguna alteración en su tipo de pie, se observa que el 34.8% presentan pie cavo, el 16.7% tienen
un pie normal-cavo, el 13.6% tienen pie plano, el 1.5% tienen pie plano-normal y el 1.5% tienen
31
Tabla 5. Distribución del tipo de pie con respecto a edad y género
Edad* Género**
Femenino Masculin
8 9 10 11 12 13 o
Tipo Pie plano Recuento 5 2 1 0 0 1 5 4
de % del 7.6% 3.0% 1.5% 0.0% 0.0% 1.5% 7.6% 6.1%
pie total
Pie plano Recuento 0 1 0 0 0 0 0 1
- normal % del 0.0% 1.5% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 1.5%
total
Pie Recuento 6 3 5 2 1 4 8 13
normal % del 9.1% 4.5% 7.6% 3.0% 1.5% 6.1% 12.1% 19.7%
total
Pie Recuento 2 1 6 1 1 0 5 6
normal - % del 3.0% 1.5% 9.1% 1.5% 1.5% 0.0% 7.6% 9.1%
cavo total
Pie cavo Recuento 9 1 5 2 1 5 18 5
% del 13.6% 1.5% 7.6% 3.0% 1.5% 7.6% 27.3% 7.6%
total
Pie cavo Recuento 1 0 0 0 0 0 0 1
fuerte % del 1.5% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 1.5%
total
Total Recuento 23 8 17 5 3 10 36 30
% del 34.8% 12.1% 25.8 7.6% 4.5% 15.2% 54.5% 45.5%
total %
* Chi Cuadrado Tipo pie/Edad: p=0.613 ** Chi Cuadrado Tipo pie/Género: p=0.068
32
Figura 6. Distribución del tipo de pie con respecto a la edad
16.0%
Pie plano
14.0%
Pie plano - normal
12.0%
Pie normal
10.0%
0.0%
8 años 9 años 10 años 11 años 12 años 13 años
30.0%
27.3%
25.0%
19.7% Femenino
20.0%
Masculino
15.0%
12.1%
10.0% 9.1%
7.6% 7.6% 7.6%
6.1%
5.0%
1.5% 1.5%
0.0% 0.0%
0.0%
Pie plano Pie plano - Pie normal Pie normal - Pie cavo Pie cavo
normal cavo fuerte
33
En cuanto a la distribución del tipo de pie con respecto a la edad, se puede observar en la Tabla
5 y en la Figura 6 que el pie normal se encontró en el 9.1% de los niños con 8 años, seguido del
7.6% de niños de 10 años. El 13.6% de los niños de 8 años presentan un pie cavo seguido por
de los niños con 10 años de edad. En cuanto al pie plano, se encontró con mayor frecuencia en
Con respecto a la distribución del tipo de pie con respecto al género, en la Tabla 5 y la Figura 7
se observa que el pie normal se encontró en el 19.7% de los niños y en el 12.1 % de las niñas,
el pie cavo se encontró en el 27.3% de las niñas y el 7.6% de los niños. El pie normal-cavo fue
Para el análisis de la hipótesis propuesta, se usó la prueba de Chi cuadrado que tiene como
objetivo establecer las posibles relaciones estadísticas entre variables categóricas o de tipo
cualitativo, como es el caso de la presencia de respiración bucal y el tipo de pie. Se usó un nivel
hipótesis, si el valor obtenido de significancia (p) resulta ser igual o mayor a 0.05, se puede
aceptar la hipótesis nula (H0); por el contrario, si el valor de significancia es menor a 0.05, se
34
Hipótesis general
HG: Existe relación significativa entre la respiración bucal y el tipo de pie en niños de 8 a 13
H0: No existe relación significativa entre la respiración bucal y el tipo de pie en niños de 8 a 13
Pruebas de Chi-cuadrado
Significación
asintótica
Valor gl (bilateral)
Chi-cuadrado de 2.146a 5 .829
Pearson
Razón de verosimilitud 2.902 5 .715
Asociación lineal por .086 1 .769
lineal
N de casos válidos 66
a. 6 casillas (50.0%) han esperado un recuento menor que 5.
El recuento mínimo esperado es .45.
bilateral fue p=0.829, valor que es mayor a 0.05 (p>0.05). Por lo tanto, se acepta la hipótesis
nula (H0) y se concluye que no existe relación significativa entre la respiración bucal y el tipo
35
4.3. Discusión:
El presente estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre la respiración bucal y la
huella plantar en niños de 8 a 13 años de la comunidad Parroquial Juan Pablo II, teniendo una
población de 80 niños se consideró una muestra de 66 niños, al concluir las diferentes pruebas
se concluyó que no hubo estadísticamente una relación significativa entre la respiración bucal y
el tipo de pie ya que se obtuvo un chi-cuadro p=0.829 ya que para ser aceptado tendría que ser
9 años encontró una concordancia significativa de FPI y el ángulo de Clarke en relación a las
tanto en el cómputo global de ambos pies, llegando a la conclusión que el ángulo de Clarke
disminuye con la progresión de la clase I a III, mientras que el FPI aumentó con el de la Clase I
a III, lo que nos indica que hay una relación en el ángulo de Clarke y el FPI por un lado y por el
otro la maloclusión. Tiene similitud con este trabajo ya que se evaluó comparar dos variables
Alcarraz I. (2018), realizó un estudio con una muestra de 142 niños de 4 a 6 años para
30,28 % pie normal, 17,67 % pie plano; también se encontró que la población tiene oclusión I
una relación estadísticamente significativa entre la maloclusión y las alteraciones del arco
36
plantar. Esta investigación tuvo resultados similares porque no se halló estadísticamente la
asociación significativa de la respiración bucal con respecto al tipo de pie de una muestra de 66
clase II y pie plano en niños de la aldea de Huarochirí, se hizo pruebas a 200 niños, obteniendo
como resultado que el 70,5% no tienen maloclusiòn II división I y solo el 29,5% si; el 73% no
tienen diagnóstico de respirador bucal y el 27% si son respiradores bucales; demostrando que
hay una relación significativa y sólida que la respiración bucal se relaciona con el pie
plano. En controversia a los datos obtenidos en esta investigación que no se halló una relación
pie.13
Morgado D (2018), realizó un estudio de 126 niños para analizar alteraciones de la postura y
signos clínicos de la maloclusión clase II y III como el apiñamiento dentario, mordida cruzada,
resultado que no existió asociación desde el punto de la estadística entre los signos clínicos de
maloclusiòn II y las alteraciones de postura, pero si con los signos clínicos de maloclusiòn III.
Sin embargo, no se utilizó las mismas variables con respecto a esta investigación lo cual
Díaz J. (2016), analizó la severidad de maloclusión para compararla con la postura y huella
plantar para ello evaluó a 73 niños de 8 a 13 años de género masculino y femenino, el cual no
se encontró la correlación en las tres variables postura, huella plantar y maloclusión; pero si se
37
encontró relación entre dos variables en forma independiente. Al comparar con esta
investigación, no se halló consistencia alguna debido a que las variables de este estudio no se
Orozco L. et al. (2016), evaluó 140 pacientes los cuales solo el 10% (n=14) fueron
diagnosticados como respiradores bucales, el 57.1% (n=8) eran de sexo masculino y el 4.8%
(n=6) de sexo femenino. Los padres del 85,7% (n=12) de los niños comentaron que dormían
con la boca abierta y el 71,4% (n=10) con ronquidos por ser respiradores bucales; según la
Clase III. Se encontró discrepancia con los resultados obtenidos de este trabajo porque a pesar
que hay una cantidad significativa de respiradores bucales, se halló dispersión en otras
variables.16
Martínez R. (2015), estudió la relación del pie plano y la cifosis en pacientes respiradores
presentan pie plano flexible. Determinando que la relación del pie plano y la cifosis en el 24%de
pacientes, dando positivo a dos variables; se hizo la prueba chi-cuadrada=0,490 para determinar
significativa entre los valores con una p=0,484 por lo tanto, no guarda relación significativa con
este estudio porque se encontró con una mínima cantidad de pacientes que presentaban este
caso.17
38
CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. Conclusiones
entre la respiración bucal y el tipo de pie en los niños de 8 a 13 años de la comunidad Parroquial
Juan Pablo II, para lo cual se usó la prueba del chi-cuadrado que tuvo como objetivo establecer
Después de los estudios, se observó en un 54,5% presentaba el mal hábito de respiración bucal
en los niños de 8 a 13 años y el 45,5% respiración nasal. Lo cual nos lleva estadísticamente el
respiración bucal con respecto al género p=0,417, llegando a la conclusión que no se encontró
normal y el 68,2% presentan alteraciones en el tipo de pie (presentan pie cavo 34,8% , pie
normal- cavo un 16,7% , pie plano 13,6%,pie plano-normal el 1,5%y pie cavo fuerte 1,5%).Con
respecto el tipo de pie y la edad se encontró niños que tienen pie plano: de 8 años tienen el
9,1% y los niños de 10 años 7,6%; no se encontró una relación estadística significativa entre
el tipo de pie y la edad. Con respecto a la distribución del tipo de pie y género se halló que tienen
pie normal el 19,7% de los niños y 12,1% de las niñas; el pie cavo se encontró 27,3% de las
niñas y el 7,6% de los niños; pie normal cavo se halló el 9,1% de los niños y 7,6% de las niñas
con estos resultados no se halló una relación significativa debido que el chi-cuadrado es mayor
al 0,05.
de pie se pudo observar que la significancia bilateral fue p=0,829, este valor es mayor al
establecido que debe ser p=0,05. Llegando a la conclusión que no se encontró relación
5.2. Recomendaciones
Al realizar las diferentes pruebas de respiración, mencionadas anteriormente, se observó que los
padres de los participantes no tenían el conocimiento del tipo de respiración que tenían sus
menores hijos, por lo cual se recomienda que lleven un control odontológico para corregir sus
hábitos de respiración, ya que un porcentaje mayor se observó que eran respiradores bucales y
desconocían el tipo de pie que tenían sus menores hijos, por lo cual se recomienda que a los
niños que presenten pie plano, o cavo extremo, acudan a un Ortopedista para corregir o buscar
la solución al problema.
41
5. REFERENCIAS
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9 años de edad. [tesis para optar el grado de doctor] España: Universidad de Málaga;
12. Alcarraz I, Hoyos F. Asociación entre la maloclusión y las alteraciones del arco plantar
en niños de 4 a 6 años en el distrito de Chorrillos, Lima -2018. [tesis para optar el título
http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/2580/TESIS%20Alcarr
az%20Iris%20-%20Hoyos%20Flor.pdf?sequence=1&isAllowed=y
13. Bazán J. Relación de la maloclusión, clase II de angle y el pie plano en niños de las
aldeas infantiles de huarochiri, 2011. [tesis para optar el grado académico de maestro
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en estomatología] Huancayo: Universidad Peruana Los Andes, 2018. Disponible en:
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M.pdf?sequence=1&isAllowed=y
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http://revistas.uss.edu.pe/index.php/SVS/article/view/1001/861
15. Diaz J. Correlación entre maloclusión, postural y huella plantar en niños de 8 a 13 años,
http://repositorio.unfv.edu.pe/bitstream/handle/UNFV/2163/DIAZ%20PICKLING%2
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https://www.medigraphic.com/pdfs/vertientes/vre-2016/vre161f.pdf
17. Martinez R. Relación de pie plano y/o cifosis en pacientes con maloclusión clase II
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cirujano dentista] Puno: Universidad Nacional del Altiplano, 2018. Disponible en:
http://repositorio.unap.edu.pe/bitstream/handle/UNAP/7358/Borda_Arela_C%C3%A9
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24. Schonauer, M. “Prevalencia de pie plano grado I,II o III en estudiantes de educación
http://repositorio.puce.edu.ec/handle/22000/9871
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25. Giraldo, M. y Palomo, P. Análisis de la huella plantar en escolares de 8 a 10 años. [tesis
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27. Balasundaram AP, Choudhury D. Association between hyper-pronated foot and the
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30100309/
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Metodolog%C3%ADa%20Investigacion%20Cientifica%206ta%20ed.pdf
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Cient%C3%ADfica.pdf
30. Luengas LA, Diaz MF, Gonzales JL. Determincion de tipo de pie mediante el
31. Valderrama M., S. Pasos para elaborar proyectos de investigación científica. Lima.
46
32. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM –Principios éticos
para las investigaciones médicas en seres humanos. WMA. [Internet] 2013. Disponible
en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-dehelsinki-de-la-amm-
principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-sereshumanos/
47
ANEXOS
48
Anexo 1: Matriz de consistencia
49
parroquial Juan Pablo
II – Lima 2021.
-¿Cuál es el tipo de pie en
niños de 8 a 13 años de la -Determinar el tipo de
comunidad parroquial Juan pie en niños de 8 a 13
Pablo II – Lima 2021? años de la comunidad
parroquial Juan Pablo
-¿Cuál es la relación entre II – Lima 2021.
la respiración bucal y el -Determinar la relación
tipo de pie en niños de 8 a entre la respiración
13 años según género en bucal y el tipo de pie en
personas de la comunidad niños de 8 a 13 años
parroquial Juan Pablo II – según género en
Lima 2021? personas de la
comunidad parroquial
Juan Pablo II – Lima
2021.
50
51
Anexo 2: Solicitud de Autorización para realizar la Investigación
Lima, 17 de octubre del 2021 Solicito: Permiso para la Recolección de los datos
para tesis de Pregrado de Odontología
Dra.
Brenda Vergara Pinto
DIRECTORA
E.A.P de Odontología
Universidad Norbert Wiener
Presente.-
De mi mayor consideración:
- Yo, Ornella Yvon Sevilla Soto estudiante del “TALLER DE TESIS” de la Escuela
Pablo II dirigido al Párroco Julio Cesar Martínez Torres con la finalidad de recolectar datos
2021”, y con ello obtener el título de Cirujano Dentista cuyo objetivo general es: Determinar
El asesor de la respectiva investigación es la es: Dra. Esp. CD. Jacqueline Céspedes Porras
__________________________
Firma del estudiante con DNI 72533981
52
53
54
Anexo 3: Aprobación del Proyecto de investigación por parte del Comité de
Ética de la Universidad
55
Anexo 4: Consentimiento informado
Propósito del Estudio: Estamos invitando a usted a participar en un estudio llamado: “Relación entre
respiración bucal y tipo de pie en niños de 8 a 13 años de la comunidad parroquial Juan Pablo
II- Lima 2021”. Este es un estudio desarrollado por investigadores de la Universidad Privada Norbert
Wiener, POR LA INVESTIGADORA Sevilla Soto Ornella Yvon El propósito de este estudio es
Determinar la relación entre la respiración bucal y el tipo de pie en niños de 8 a 13 años de la comunidad
parroquial Juan Pablo II – Lima 2021. Su ejecución ayudará/permitirá encontrar un nuevo conocimiento
con adecuado sustento científico, en cuanto a los pacientes que puedan presentar respiración bucal y
la relación que pueda presentar con el tipo de pie de la persona, con la finalidad de contribuir a la
comunidad científica y que los resultados encontrados sirvan para futuras investigaciones
Procedimientos:
Si Usted decide participar en este estudio se le realizará lo siguiente:
-Prueba de Respiración
-Huella Plantar
La recolección de muestras puede demorar unos 45 minutos y (según corresponda añadir a detalle).Los resultados de la/los
participantes se le entregaran a Usted en forma individual o almacenaran respetando la confidencialidad y el anonimato.
Costos e incentivos
Usted no deberá pagar nada por la participación. Igualmente, no recibirá ningún incentivo económico ni medicamentos a
cambio de su participación.
Confidencialidad:
Nosotros guardaremos la información con códigos y no con nombres. Si los resultados de este estudio son publicados, no se
mostrará ninguna información que permita la identificación de Usted. Sus archivos no serán mostrados a ninguna persona
ajena al estudio.
56
xxxxxxxxxx) y/o al Comité que validó el presente estudio, Dra. Yenny M. Bellido Fuentes, Presidenta del Comité de Ética de la
Universidad Norbert Wiener, para la investigación de la Universidad Norbert Wiener, telf. 7065555 anexo 3285.
comité[email protected]
CONSENTIMIENTO
Acepto voluntariamente participar en este estudio, comprendo que cosas pueden pasar si participo en el proyecto, también
entiendo que puedo decidir no participar, aunque yo haya aceptado y que puedo retirarme del estudio en cualquier momento.
Recibiré una copia firmada de este consentimiento.
Participante:
Nombres
Investigador
DNI:
Nombres
DNI:
57
Anexo 5: Instrumentos
Genero:
Pie : ( D ) (I)
Tipo de Pie :
- Pie Plano ( )
- Pie Plano-normal ( )
- Pie normal ( )
- Pie cavo ( )
58
HUELLA PLANTAR
59
Anexo 6:Formatos de Validación
VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO
I. DATOS GENERALES
1.1 Apellidos y Nombres del Experto: Mg. CD. Antonieta Mercedes Pérez Vargas
1.5 Título de la Investigación: “Relación entre respiración bucal y tipo de pie en niños de 8 a 13 años
de la comunidad parroquial Juan Pablo II – Lima 2021”
ASPECTO DE LA VALIDACIÓN
Deficiente Baja Regular Buena Muy
CRITERIOS 1 2 3 4 buena
60
Adecuado para valorar aspectos del
6. INTENCIONALIDAD X
desarrollo de capacidades cognoscitivas.
50
………………………………..
____Aplicable_________________________________________________________
Lima, 18 de octubre del 2021
61
UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela Académico Profesional de Odontología
VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO
I. DATOS GENERALES
1.1 Apellidos y Nombres del Experto: Mg. CD. Luz Helena Echeverri Junca
1.5 Título de la Investigación: “Relación entre respiración bucal y tipo de pie en niños de 8 a 13 años
de la comunidad parroquial Juan Pablo II – Lima 2021”
CRITERIOS 1 2 3 4 buena
62
Alineado a los objetivos de la
7. CONSISTENCIA X
investigación y metodología.
50
Firma y sello
COP. 16830
DNI: 48450210
63
UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela Académico Profesional de Odontología
VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO
I. DATOS GENERALES
1.1 Apellidos y Nombres del Experto: Mg. CD. Pamela Evaristo Quipas
1.5 Título de la Investigación: “Relación entre respiración bucal y tipo de pie en niños de 8 a 13 años
de la comunidad parroquial Juan Pablo II – Lima 2021”
CRITERIOS 1 2 3 4 buena
64
Alineado a los objetivos de la
7. CONSISTENCIA X
investigación y metodología.
50
Firma y sello
65
Anexo 8:Pruebas descarte Covid previo a la recolección de datos del operador
66
67
Anexo 9: Fotos de campo de trabajo en la Parroquia Juan Pablo II
68
Anexo 10: Fotos de firma de Consentimiento Anexo 10: Fotos de firma de
Consentimiento Informado
69
Anexo 11: Prueba de Respiración
70
Prueba de Respiración del algodón
71
Prueba de Respiración de Retención de agua
72
Prueba de Respiración de Espejo de Glatzel
73
Anexo 12: Constancia de Calibración de Tipo de Pie
74
Anexo 13: Prueba de Tipo de Pie -Impresión Plantar
75
Análisis de Huella Plantar
76
77
78
79