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    Radiología del

    aparato digestivo

    DRA. VERÓNICA SÁNCHEZ


    CÁTEDRA: IMÁGENES
    FACULTAD DE MEDICINA – UNI
    El “Diagnostico médico”.

     Anamnesis
     Examen físico
     Presunción diagnóstica
     Elección de los métodos auxiliares de diagnóstico.
     Diagnostico clínico definitivo.
    Serie Esófago Gastro Duodenal

     Estudio selectivo radiológico que utiliza un fluoroscopio


    para valoración estructural y funcional del tubo digestivo.
     Sulfato de Bario o compuestos yodados y aire, como
    medios de contraste.
    S.E.G.D.
    INDICACIONES

     DISFAGIA ALTA. (DEGLUTOGRAMA Y ESOFAGOGRAMA)


     Trastornos de la motilidad.
     Membranas, divertículos.
     Estenosis leves no identificadas en endoscopía.
     DISFAGIA BAJA.
     POST ENDOSCOPIA NORMAL
     Trastornos de la motilidad
     Estenosis leves
    INDICACIONES

     CONTROL DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS Y DILATACIONES


    SEGD
    PATOLOGIAS ESOFAGICAS

    CUERPOS EXTRAÑOS

    Niños: Canicas, monedas, alfileres.

    ADULTOS: Psiquiátrico
    Accidental ( prótesis dental)
    PACIENTES PEDIATRICOS

     REFLUJO GASTRO ESOFAGICO


     DESCARTAR MAL ROTACIÓN INTESTINAL
     UBICACIÓN DEL ÁNGULO DE TREITZ

     OBSTRUCCIÓN ESOFAGICA CONGENITA


     ATRESIA ESOFAGICA
    Colon por Enema
    Colon por Enema
     Indicaciones:
     Dolor abdominal
     Sangrado crónico gastro-intestinal
     Enfermedad diverticular
     Obstrucción intestinal
     Pérdida de peso o sd. constitucional
     Sospecha de neoplasia de colon
     Colon irritable
     Sospecha de colitis
     Estreñimiento
     Screening de Pólipos en pacientes de riesgo.
    Colon por Enema

     Previa limpieza intestinal


     Enema de bario

     Insuflación de aire
    Carcinoma Colon
    Divertículos
     El CxE es el pilar fundamental en el diagnóstico de la
    Enfermedad Diverticular.

     Los divertículos pueden ser vistos a lo largo de todo el Colon


    incluyendo el Ciego y Colon ascendente pero es el Colon
    Sigmoides y el Colon descendente los que se ven mayormente
    afectados.

     Los divertículos son sáculos claramente observados


    radiológicamente, se pueden agrupar como racimos de uvas en la
    pelvis.
     El tamaño y formas varía ampliamente en cada individuo.
     La radiología puede poner en evidencias acortamiento y
    estenosis del Colon.
    Colitis Ulcerosa
     El CxE, al igual que la colonoscopia, no suele ser imprescindible
    antes del tratamiento y puede ser peligroso en las etapas activas
    por el riesgo de perforación.
     No obstante, durante el curso posterior de la enfermedad debe
    evaluarse todo el colon para determinar la extensión de la
    afectación.
     El CxE muestra?
     Desaparición de la haustración
     El edema de la mucosa
     Las indentaciones diminutas o las grandes ulceraciones en los
    casos graves.
     Tras una duración de varios años puede observarse a menudo un
    colon rígido y acortado con una mucosa atrófica o
    seudopolipoide (colon en tuberia de plomo).

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