Analisis de Trabajo Seguro-Ats

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Código: ATS

Versión: 1
REGISTRO DE ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO - ATS Fecha: 2023/10
Hoja: Página 1 de 1

N° REGISTRO:

NOMBRE DE LA TAREA: OBRA:


SUPERVISOR DE TRABAJO : ÁREA:
FIRMA:
(CLIENTE) SUPERVISOR DE AREA : FECHA:
Actividades de alto riesgo Área de trabajo Herramientas y Equipos EPP en buen estado Documentos
Descripción SI N/A Descripción SI N/A Descripción SI N/A Descripción SI N/A Descripción SI N/A
Trabajos en espacios confinados Extintor Comba Casco, tapones y barbiquejo. Procedimiento de trabajo.
Trabajos en altura Botiquín Tecle Lentes y guantes PETAR
Trabajos de izaje Señalización Botapin Ropa de trabajo. A inspeccionado equipos/herramientas
Trabajos en caliente. Delimitación Elementos de izaje. Botines de seguridad A inspeccionado los equipo anti-caída
Trabajos eléctricos Señalero/Vigía Grúa auxiliar. Arnés y lineas de vida. A inspeccionado la grúa auxiliar

N° SECUENCIA/PASOS DE LA TAREA PELIGROS RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL

Comprendo que soy responsable de cumplir con lo indicado en el análisis de trabajo seguro realizado para esta actividad.
N
Nombres y Apellidos DNI N° CARGO FIRMA NOTA
°

Si algún trabajador ha
consumido algún tipo de
medicamento que causa
somnolencia (relajantes
musculares, sedantes,
antihistamínicos, etc.),
sustancias ilícitas o
bebidas alcohólicas, NO
DEBERÁ REALIZAR
NINGÚN TIPO DE
TRABAJO y deberá
reportar de inmediato al
jefe inmediato.

OBSERVACIONES V°B° SSOMA (CLIENTE)

"SOY RESPONSABLE DE MI SEGURIDAD Y LA DE MIS COMPANEROS"

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