Preguntas para El Parcial 2

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PARCIAL 2

1. La tasa de filtración glomerular (TFG) es la cantidad total de filtrado formado por minuto por
los riñones. Esta tasa se ve afectada por el área de superficie total disponible para la
filtración, la permeabilidad de la membrana de filtración y la presión de filtración neta.
¿Cuáles de los siguientes factores no afecta la TFG?

a. Aumento de la concentración de glucosa en plasma


b. Cambios en el flujo sanguíneo renal
c. Obstrucción de los uréteres
d. Vasoconstricción de las arteriolas aferentes

2. La tasa de filtración glomerular (TFG) es aproximadamente:

a. 125 mL por minuto.


b. 625 mL por minuto.
c. 500 mL por minuto.
d. La misma que el gasto cardíaco.

3. Los túbulos renales de las nefronas absorben y secretan electrolitos para mantener el
ambiente interno del cuerpo, cuáles de estas sustancias son absorbidas por túbulos
renales:

a. Sodio-agua-nutrientes
b. Potasio-amoniaco-iones de hidrogeno
c. Amoniaco-agua-sodio
d. Toxinas-potasio-nutrientes

4. Cual de las siguientes afirmaciones no es cierta acerca del guillan barre

a. Daña las vainas de mielina que recubren a los nervios del sistema nervioso periférico, y así
altera la conducción saltatoria.
b. Parálisis descendente, flácida y simétrica.
c. Los cambios leves iniciales se transforman en una debilidad de las extremidades que
aparece rápidamente.
d. Ataque inmunitario con anticuerpos antigangliósidos.

5. ¿Qué causa la parálisis muscular en el síndrome de guillan barre?

a. Daño al control de los movimientos musculares por parte del sistema nervioso central.
b. Degradación de las fibras del músculo esquelético.
c. Pérdida de las unidades motoras funcionales.
d. Trastorno de la transmisión en la unión neuromuscular.

6. ¿En qué rango se encuentra el recuento normal de plaquetas de un adulto sano?

a. 3,5-10,5 × 109 células/L (3,5-10,5 × 103 células/µL)


b. 150-450 × 109 células/L (1.5-4.5 × 105 células/µL)
c. 4,32-5,72 × 1012 células/L (4,32-5,72 × 106 células/µL)
d. 3,9-5,03 × 1012 células/L (3,90-5,03 × 106 células/µL)

7. ¿Cuáles son las principales características de la hemostasia? Ordena el camino desde la


lesión del vaso hasta la formación de un coágulo sanguíneo estable.
Une la columna A con la B

Columna A Columna B
8. ¿Por qué las plaquetas están siempre disponibles junto al lugar de una lesión vascular?

a. Las células endoteliales no lesionadas segregan sustancias químicas para atraerlas a la


pared del vaso.
b. Las plaquetas están normalmente unidas a las células endoteliales que recubren la pared
del vaso.
c. El flujo sanguíneo fluido da lugar a una capa rica en plaquetas cerca de la pared del vaso.
d. Los gránulos alfa (α) contienen fVW, fibrinógeno y factor V.

9. ¿Cuál es la hormona reguladora de la producción de eritrocitos?

a. Renina
b. Eritropoyetina
c. Glucógeno
d. Triyodotironina
10. Complete los espacios en blanco para describir las dos poblaciones de nefronas que tiene
el riñon.

11. Realice un control de líquidos administrados y eliminados de un paciente en el servicio de


hospitalización, sexo femenino de 60kg de peso, durante un periodo de 6 horas, iniciando
a las 7am, paciente con acceso venoso periférico en MSD pasando lactato de ringer a
60cc/h por bomba de infusión, se administra antibiótico sobre las 8am,
piperacilina+tazobactam 4.5gr en 100cc SSN al 0,9%, ingiere desayuno sobre las 9am un
caldo más aromatica equivalente a 250cc, presenta diuresis por sonda vesical de 400cc
orina colurica, paciente en POP de colecistectomía con colocación de tubo en T dren por el
cual drena 100cc de contenido biliar, sobre las 12 del medio día ingiere almuerzo de 250cc
crema.

Hallar administrados, eliminados, balance y gasto urinario. Formula eliminados/peso/tiempo total


en horas.

Administrados Eliminados
Hora Parenteral Via oral subtotal Diuresis Dren subtotal
sonda/espontane biliar
o
Total Total

12. Realice el cálculo de goteo de una reposición de potasio en un paciente con hipokalemia
moderada de 2,8meq/l, se solicita a usted administre reposición a 4meq/h realizando
mezcla de 1ampolla de potasio (20meq/10ml) + 500cc de lactato de ringer. ¿A cuántos cc
programa la bomba de infusión?

13. Interprete los siguientes gases arteriales, no olvide mencionar todos los valores que se encuentren
alterados.

14. ¿qué grupo sanguíneo es el receptor universal?


a. AB-
b. AB+
c. O+
d. O-
15. Sobre la Meningitis meningococcica NO es cierto:
a. La puerta de entrada del patógeno es la nasofaringe
b. Es característica del líquido cefalorraquídeo aspecto blanquecino
c. Los síntomas clásicos incluyen nausea, emesis, fiebre, fotofobia y cefalea intensa.
d. Los hallazgos clínicos incluyen los signos meníngeos.

16. Paciente de 45 años, que ingresa al centro de salud con dolor abdominal de 1 día de
evolución y 2 episodios de hematemesis, refiere que tuvo fiebre por 3 días, con último pico
hace 2 días de 38,7°C. Al tomar cuadro hemático se evidencia hematocrito de 60% y plaquetas
de 50.000, refiere que hace 15 días aproximadamente visitó la ciudad de Neiva. Según lo
descrito anteriormente es cierto:
a. Se clasifica como caso probable de dengue con signos de alarma, se encuentra en el
periodo más alto de viremia y con IgG positivo.
b. Se clasifica como caso probable de dengue con signos de alarma, con nexo epidemiológico,
etapa crítica, con alto riesgo de shock hemorrágico.
c. Se clasifica como caso probable de dengue con signos de alarma, con nexo epidemiológico,
etapa de resolución, con alto riesgo de shock hemorrágico
d. Se clasifica como caso probable de dengue con signos de alarma, en etapa febril, con nexo
epidemiológico.

17. Sobre el diagnóstico de VIH es cierto:


a. La prueba ELISA es confirmatoria y evalúa el ARN viral
b. La primera prueba que se realiza es ELISA o una prueba rápida.
c. El western blot detecta el VHI tipo 1 y 2
d. La carga viral es considerada prueba de tamizaje

18. Sobre la malaria es cierto:


a. P. vivax es el parásito palúdico más mortífero
b. La vía de transimsión es por gotas y contacto
c. P. falciparum es el parásito palúdico más mortífero
d. Todas las anteriores

19. La leishmaniasis visceral se caracteriza por:


a. Fiebre, esplenomegalia y/o hepatomegalia, poliadenopatías, anemia, leucopenia,
trombocitopenia y debilidad progresiva
b. Fiebre hepatomegalia, erupciones cutáneas que pueden durar hasta 12 semanas.
c. Anemia, lesiones en boca, nasofaringe y hepatomegalia
d. A y B son ciertas
20. La definición “Malaria complicada por P. falciparum con estado de coma (escala de
Glasgow < 11); malaria con estado de coma que persiste durante > 30 min después de una
convulsión” corresponde a:
a. Malaria hepática
b. Malaria cutánea
c. Malaria cerebral
d. Ninguna de las anteriores

21. Los signos de brudzinski y kering son característicos de:


a. Dengue con signos de alarma
b. Leishmaniasis
c. Meningitis meningocócica
d. Enfermedad de chagas

22. Según la RIA de Diabetes mellitus la primera acción que se realiza para valorar la presencia
de lesión renal es:
a. Medir proteinuria en 24 horas
b. Tamización en la primera orina de la mañana microalbuminuria/ creatinuria
c. Calcular TFG
d. Tomar ecografía renal
e. Inicial terapia de reemplazo renal

23. Se aplica el test de FINDRISK para el tamizaje e identificar riesgo de:


a. Diabetes Mellitus
b. Hipertensión arterial
c. Enfermedad coronaria
d. Enfermedad renal
24. Sobre la enfermedad de chagas es cierto:

a. Todos los pacientes llegan a la fase crónica


b. Es característico de a fase aguda el signo de romaña
c. Se transmite principalmente por contacto con las heces o la orina infectadas de
triatominos
d. B y C son ciertas

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