EPIDEMIOLOGÍA

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE
LEPRA
INTEGRANTES
- Calderon Cardenas Carlos Ignacio
- Hernandez Alvarado Brissia Isabel
- Juarez Sosa Karla Paola
- Millan Ley Nicole

GPO IV-12
NORMATIVA

CARATULAS DE
LAS NORMAS,
MANUALES Y
LINEAMIENTOS
.

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https://www.gob.mx/salud
Lepra
CIE 10: A30

• La lepra es una enfermedad ancestral, descrita ya en textos de las civilizaciones de

la antigüedad. Se trata de una enfermedad infecciosa crónica, causada por una
bacteria llamada Mycobacterium leprae, que afecta principalmente a la piel, los
nervios periféricos, la mucosa de las vías respiratorias superiores y los ojos. Se
puede curar y el tratamiento en las fases iniciales puede evitar la discapacidad.

Fue descubierta en 1873 por Gerhard

Hansen, médico y bacteriólogo noruego.

Ha afectado a más de mil millones de personas

en todo el mundo, especialmente en regiones
tropicales y subtropicales.

NOM-027-SSA2-2007 3
OMS OPS
Panorama Historico
CIE 10: A30
• La Lepra fue una de las primeras enfermedades descritas en el mundo antiguo; y
caracterizada por cambios muy severos en el aspecto físico de los enfermos: las
manchas, los tubérculos y los lepromas daban a la cara un aspecto de león por lo
que la enfermedad se llamó leonina.

El año de 1874, Armauer Hansen, natural de Bergen

(Noruega), país donde la lepra era epidémica
Se cree que las guerras continuas descubrió el bacilo productor de la enfermedad y
Las primeras descripciones demostró como lo había sospechado que la
de lepra se remontan al año en Oriente Medio, contribuyeron a
que los soldados que volvían de enfermedad era de carácter infeccioso.
600 A.C, en la India y al 200
A C, en China y Japón y las esas campañas, extendieron la
primeras pruebas científicas enfermedad a Europa alcanzando
de ésta enfermedad, proporciones de epidemia en la
proceden de un esqueleto Edad Media. Con posterioridad y a
egipcio y de dos momias
través de los viajes al Nuevo Mundo
coptas de los siglos II y AC y
V DC respectivamente. en el Siglo XV, la enfermedad se
propagó al continente americano.

NOM-027-SSA2-2007 4
Leprosy: Epidemiology, microbiology, clinical manifestations
 Lepra
AGENTE
Mycobacterium leprae (Bacilo ácido- alcohol resistente que
no puede crecer ni en medios para bacterias ni en cultivos
celulares)

FAMILIA: Mycobacteriaceae
GÉNERO: Mycobacterium
ESPECIE: M. leprae.

RESERVORIO
El ser humano es el principal huésped y reservorio del M.
leprae; aunque se han descrito reservorios animales, como
los armadillos, y hay estudios que sugieren que existe
transmisión de esta especie a humanos de forma natural.

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World Health Organization 2005. Global Strategy for Further Reducing the Leprosy Burden and Sustaining
 Transmisión
TRANSMISIÓN
De persona a persona por inhalación de las partículas infecciosas.
Por medio de las úlceras cutáneas en pacientes lepromatosos y
secreciones nasales de pacientes no tratados.

PERIODO DE INCUBACIÓN
Oscilando entre 9 meses y 20 años.

PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
La infectividad desaparece generalmente tras un día de tratamiento
con multiterapia.

SUSCEPTIBILIDAD
VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD Los más afectados son los adultos jóvenes, entre 20 y 30 años de
Objetivos edad, siendo raros los casos en niños menores de 5 años. Aunque la
1. Conocer y describir el patrón de enfermedad afecta a ambos sexos, en la mayoría de los países los
hombres son más afectados que las mujeres, a menudo con una
presentación de la lepra en la razón.
población.
2. Potenciar el diagnóstico precoz
y el tratamiento adecuado de los
casos para la disminución de la
prevalencia e incidencia de lepra.

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World Health Organization 2005. Global Strategy for Further Reducing the Leprosy Burden and Sustaining
Panorama Mundial

2021
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Departamento de epidemiología- Hospital J R Vidal
Lepra en México

2022
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Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
Definiciones operacionales
• Caso Probable: A toda persona que presente manchas hipopigmentadas, rojizas
o cobrizas con trastorno de la sensibilidad, o bien placas infiltradas, nódulos,
infiltración difusa, úlceras, o zonas con trastorno de la sensibilidad sin lesiones
dermatológicas.
• Caso Confirmado: Todo caso probable con baciloscopia positiva o bien,
baciloscopia negativa pero con evidencia epidemiológica y resultado
histopatológico compatible con lepra.
• Contacto de Lepra: A la persona que convive o ha convivido con un caso
confirmado de Lepra.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS MICOBACTERIOSIS www.epidemiologia.salud.gob.mx
DIAGNÓSTICO
Paciente que cumpla con la definición operacional de caso probable
Baciloscopia: Baciloscopia positiva con resultado completo
Histopatologíco:
Las alteraciones morfológicas que presentan los tejidos en
Tipo de muestra (Índice Morfológico e Índice Bacteriológico) o si fuera
su análisis, luego de ser extraídas del paciente por medio de
negativa y existen signos considerar la evidencia una toma de biopsia o procedimiento quirúrgico.
epidemiológica.
Debe practicarse baciloscopia a los multibacilares
Oportunidad de pacientes multibacilares cada tres meses y a los Resultado histopatológico compatible con lepra.
toma paucibacilares al finalizar el esquema de tratamiento

Porcentaje de
muestreo En 2022, de 49 países y territorios, 22 notificaron casos en total 21.398 casos nuevos de lepra .
Diagnóstico El diagnóstico de lepra se basa en la presencia de bacilos ácido-alcohol resistentes en frotis
diferencial cutáneos y, si es posible, en biopsia

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http://www.cenaprece.salud.gob.mx/programas/interior/micobacteriosis/descargas/pdf/lepra.pdf
MANEJO
Técnicas de aislamiento:
El amplio uso de este método sólo se
justificaría si en un lapso razonable
redujera o hiciera desaparecer la
prevalencia de la lepra.
Desgraciadamente, sólo en unos
pocos países, y en condiciones
excepcionalmente favorables, se ha
obtenido un ligero descenso de dicha
prevalencia"
Se ha escrito mucho respecto a la
influencia de la segregación obligatoria
en la preva-lencia de la lepra. En
realidad, según los datos de que se
dispone, es imposible declarar si este
procedimiento ha sido ni tan siquiera
un factor de importancia en el control
de la enfermedad.

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http://www.cenaprece.salud.gob.mx/programas/interior/micobacteriosis/descargas/pdf/lepra.pdf
ACCIONES DE VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL

Adoptar las medidas higiénicas generales (lavar las manos, baño

frecuente, viviendas bien ventiladas y aseadas).
Promover entre las personas con manchas, nódulos o partes
adormecidas que acudan al médico para establecer o descartar el
diagnóstico de lepra.
¿Existe tratamiento para la Lepra?
Sí hay tratamiento en todas las unidades de salud del país; es
completamente gratuito; se conoce como Poliquimioterapia (PQT), y hay
para niños y adultos, En México se utiliza desde 1990.

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Rotafoliolepra2021.pdf (www.gob.mx)
ESTUDIO EPIDEMIOLOGÍCO

Cédula de Registro-Estudio Epidemiológico 13

ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO

Cédula de Registro-Estudio Epidemiológico 14

ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO

Cédula de Registro-Estudio Epidemiológico

ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO

Cédula de Registro-Estudio Epidemiológico

ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO

Cédula de Registro-Estudio Epidemiológico

ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO

Cédula de Registro-Estudio Epidemiológico

 ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO

Cédula de Registro-Estudio Epidemiológico

ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO

Cédula de Registro-Estudio Epidemiológico

Anexo I.

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https://www.gob.mx/insabi/articulos/dia-mundial-contra-la-lepra-30-de-enero?idiom=es
Anexo II. Encuesta epidemiológica

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Manual de procedimiento. Registro Estatal de lepra. España (revisado en 1996). Centro Nacional de Epidemiología
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GRACIAS
FACULTAD DE MASSIVE X presentation to DesignTuts team