Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 10 vistas

    Guia de Aprendizaje 8. Planificacion

    Cargado por

    Akellay Becerra
    Este documento presenta una guía de aprendizaje sobre la etapa de planificación en enfermería. Incluye un caso clínico de un paciente diabético con amputación de pie y objetivos son elaborar un plan de cuidados usando las taxonomías NANDA, NIC y NOC.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Guia de Aprendizaje 8. Planificacion

    Cargado por

    Akellay Becerra
    10 vistas3 páginas
    Este documento presenta una guía de aprendizaje sobre la etapa de planificación en enfermería. Incluye un caso clínico de un paciente diabético con amputación de pie y objetivos son elaborar un plan de cuidados usando las taxonomías NANDA, NIC y NOC.

    Descripción original:

    Documentos

    Título original

    guia de aprendizaje 8. planificacion (3)

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento presenta una guía de aprendizaje sobre la etapa de planificación en enfermería. Incluye un caso clínico de un paciente diabético con amputación de pie y objetivos son elaborar un plan de cuidados usando las taxonomías NANDA, NIC y NOC.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    10 vistas3 páginas

    Guia de Aprendizaje 8. Planificacion

    Cargado por

    Akellay Becerra
    Este documento presenta una guía de aprendizaje sobre la etapa de planificación en enfermería. Incluye un caso clínico de un paciente diabético con amputación de pie y objetivos son elaborar un plan de cuidados usando las taxonomías NANDA, NIC y NOC.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 3

    ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

    Guía de aprendizaje N° 08: ETAPA DE


    PLANIFICACIÓN
    Docente responsable: Mg. Medina Rojas de Torres Magaly Miriam

    I. DATOS GENERALES

    Curso : Naturaleza del Cuidado Humano


    Ciclo académico : II ciclo

    II. COMPETENCIA:
    Brinda cuidado integral al ser humano para satisfacer las necesidades básicas derivadas de las
    experiencias de salud del ser humano, a través del Proceso de Enfermería, contribuyendo en el
    uso del manejo responsable de los conocimientos científicos, teorías de enfermería,
    demostrando responsabilidad y respeto a los principios científicos, humanísticos y éticos.

    III. CAPACIDAD
    Identifica y aplica la base científica y el proceso enfermero acerca de la administración de
    medicamentos.

    IV. MARCO TEÓRICO.


    Etapa de Planificación: Plan de Cuidados
    1. Plan de cuidados
    Criterio de resultado: uso de la NOC
    Intervenciones: uso de la NIC
    Fundamento científico

    V. METODOLOGÍA.
    Primer momento: El docente da a conocer a los estudiantes las competencias, capacidades y el
    contenido temático que se abordarán en la unidad. Sea activaran los saberes previos. A partir
    de las respuestas, el docente anotará en la pizarra las palabras claves relacionadas con el tema.
    Segundo momento: Los estudiantes elaboran un plan de cuidado de manera individual haciendo
    uso de sus libros NANDA, NIC Y NOC.

    VI. SITUACIÓN DE ANÁLISIS.


    Situación de Enfermería:

    Paciente masculino de 43 años de edad, estado civil casado, internado en el área de Medicina
    Interna. Con dx medico de diabetes mellitus- pie diabético – amputación de pie izquierdo.
    Tratamiento e indicaciones actuales:
    • Dieta hipoglúcida
    • Ciprofloxacina 400 mg I.V. cada 12 horas,
    • Ketorolaco 30 mg I.V. cada 8 horas
    • Captopril 25 mg V.O. cada 12 horas.
    Antecedentes
    Antecedentes familiares: madre con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2.
    Antecedentes patológicos personales: obesidad diagnosticada a la edad de 20 años.
    ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

    Hipertensión arterial: diagnosticada 5 años antes de su ingreso, en tratamiento con Captopril


    25 mg cada 12 horas.
    Diabetes Mellitus tipo II: desde los 20 años de edad, utiliza Insulina N.P.H.
    Extracción quirúrgica de ojo derecho a los 7 años de edad.

    Exploración física:
    Signos vitales y somatometria: Temperatura: 36,9°C, Presión arterial: 160/80 mmHg, Pulso:
    87x’, Frecuencia respiratoria: 26x’.
    Peso actual: 98 Kg, Talla: 1.69 mts, IMC: 34,31.
    Piel: color moreno, tibia, presenta buena hidratación, textura suave con buena higiene. Lesión
    secundaria por catéter periférico en el antebrazo izquierdo. Con intervención quirúrgica en pie
    izquierdo.
    Cráneo: cráneo normocéfalo, forma redonda, proporcional al cuerpo.
    Cabello: color negro, cantidad moderada, buena higiene. Correcta implantación y distribuido
    uniformemente.
    Cara: forma redonda, simétrica a sus componentes.
    Ojos: cejas abundantes de color negro, simétricas a su cara, parpados y pestañas íntegras, globo
    ocular izquierdo proporcional a su rostro. Iris color café claro, con buena vascularización, pupila
    reactiva y con reflejo, miosis y midriasis presente. Conjuntiva con buena hidratación. Esclerótica
    color blanco. Ausencia de ojo derecho.
    Oídos: forma ovalada tamaño mediano con buena simetría, pabellones auriculares simétricos,
    conductos auditivos de ambos oídos permeables, cuenta con escaso cerumen. Con buena
    agudeza auditiva.
    Nariz: redonda, alineada sin presencia de aleteo nasal, permeable, mucosa rosada.
    Boca: ausencia de incisivo inferior derecho. Mucosa, paladar y encías rosadas, sin dolor, no
    presenta gingivitis, amígdalas rosadas y sin inflamación.
    Cuello: corto y grueso, cuenta con movilidad, ganglios linfáticos ausentes, glándula tiroidea sin
    dolor.
    Tórax: simétrico, correcta retracción de espacio intercostal, columna alineada. Expansión
    torácica presente, frémito vocal presente no se escucha disminuido.
    Abdomen: blando, depresible, no doloroso. Peristaltismo presente.
    Extremidades superiores: con simetría correcta, cuenta con movimientos presentes.
    Extremidades inferiores: cuenta con movimientos en pie derecho y ausente en izquierdo, con
    zonas de dolor en pie izquierdo por la intervención quirúrgica.
    Genitales: genitales íntegros, sin masas anormales

    Exámenes auxiliares:
    Biometría hemática: hemoglobina11.7 g/dL, hematocrito 35.1%, leucocitos 13,0 K/uL,
    Neutrófilos 9.10 K/uL.
    Química sanguínea: glucosa en sangre 157 mg/dl, creatinina sérica 1,5 mg/dl, nitrógeno de la
    urea en sangre 21 mg/dl.

    VII. APLICACIÓN DE RAZONAMIENTO CRÍTICO-REFLEXIVO (preguntas)


    El docente expone los contenidos sobre el Plan de cuidados de Enfermería, mediante la
    exposición dialogada con el desarrollo de ejercicios prácticos.

    Respondemos las siguientes preguntas y elaboramos un plan de Cuidados

    1. ¿Cuáles son los objetivos (NOC) propuestos para cada diagnostico? ¿Qué debe lograr el
    paciente para solucionar el problema?
    ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

    Planificación NOC
    Diagnóstico Clasificación de resultados de enfermeria (NOC)
    de enfermeria Resultado Indicadores Escala de Puntuación diana
    NANDA Codificado codificados medición Mantener Aumentar
    Dominio : Dominio :
    Clase : Clase :
    Código : Código :

    2. ¿Cómo se van a lograr los resultados? (NIC).

    Planificación NIC
    Diagnóstico Clasificación de Intervenciones de enfermeria (NIC)
    de enfermeria Intervención Actividades de Enfermería
    NANDA Codificada
    Dominio : Dominio :
    Clase : Clase :
    Código : Código :

    3. ¿Para qué se realizan cada una de las intervenciones

    Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC)


    Intervención Actividades de Enfermería Fundamento científico
    Codificada
    Dominio :
    Clase :
    Código :

    VIII. BIBLIOGRAFÍA.

    1. NANDA internacional. Diagnósticos Enfermeros: definiciones y clasificaciones 2021


    – 2023. Duodécima edición. Nueva York: Thieme; 2021.
    2. Bravo Peña M. Guía metodológica del PAE Taxonomías NANDA, NIC, NOC. Cuarta
    ed. Lima – Perú: Asociación Peruana de Diagnósticos de Enfermería; 2016.
    3. Bulechek G, Butcher H, Dochtermann J, Wagner C. Clasificación de Intervenciones
    de Enfermería (NIC). Séptima Edición. Barcelona: Elservier Mosby; 2019.
    4. Doenges ME. Proceso y diagnósticos de enfermería: aplicaciones. México, D.F.:
    Editorial El Manual Moderno.; 2014.
    5. Moorhead S, Johson M, Mass M, Swanson E. Clasificación de Resultados de
    Enfermería (NOC) Sexta Edición. Barcelona: Elsevier Mosby; 2019.

    También podría gustarte