Manual de Registro y Codificación de las actividades de Promoción de la Salud

Promoción de la Salud: 2021-2024

VISITAS DOMICILIARIAS
1. SUB PRODUCTO 3325107: FAMILIAS CON NIÑOS MENORES DE 12 MESES RECIBEN
ACOMPAÑAMIENTO A TRAVÉS DE LA CONSEJERÍA EN LA VISITA DOMICILIARIA.
(Subproducto trazador de la Actividad 1 y del Producto)

Visita domiciliaria al Recién Nacido (dentro de los 28 días de nacido): (Registro modificado)
 En la 1° y 2° Fila:
- 99401.03: Consejería en Lactancia Materna Exclusiva
- 99401.04: Consejería en corte y cuidado del cordón umbilical
- 99401.10: Consejería en higiene del recién nacido y cuidado en el hogar
- 99401.08: Consejería de identificación de signos de alarma.
 En la 3° Fila: C0011: Visita familiar integral
Ejemplo de registro de la consejería realizado por todo el personal de salud
Registro N°8

DISTRITO DE DIAGNÓSTICO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR LAB
PROCEDENCIA MOTIVO DE
HISTORIA CLINICA 10 12 PERIMETRO EVALUACION ESTABL SER- DIAGNÓSTICO CÓDIGO
CONSULTA
DIA EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA E V CIE
CENTRO Y/O ACTIVIDAD DE
GESTANTE/PUERPERA ETNIA ABDOMINAL HEMOGLOBINA C I P D R 1º 2º 3º /
POBLAD SALUD
C CPT
O
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Alexander Martínez Castro FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / / FECHA DE ULTIMA REGLA: / /

1. Consejería e n
84751247 A PESO N N Lactancia Materna P D R 99401.03
M Exclusiva.
Comas PC
2. Consejería en corte
18 M TALLA y cuidado del cordón P R 99401.04
C C D
umbilical.
58 6 F Pab
D 3. Visita P D
Hb R R R C0011
f a m i l i a r
Ejemplo de registro de la consejería realizado por profesional médico o enfermera
Registro N°9

DISTRITO DE DIAGNÓSTICO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR LAB
HISTORIA CLINICA 10 PROCEDENCIA
12 MOTIVO DE
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓ CÓDIGO
CONSULTA
DIA CENTRO EDAD SEXO CEFALI ANTROPOM CIE
GESTANTE/PUERPERA ETNIA Y/O ACTIVIDAD DE P D R 1º 2º 3º
POBLAD CO Y ETRICA /
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Alexander Martínez Castro FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / / FECHA DE ULTIMA REGLA: / /
1. Anamnesis y
84751247 A PESO N N examen físico P D R 99431
M 2. Consejería en
Comas PC TALLA Lactancia
Materna
M P R 99401.03
C C Exclusiva D
18 3. Consejería en
D P 99401.04
58 F Pab corte y
Hb R R D R
6 4. Visita familiar
integral D C0011
A P R
PC PESO 5. Visita domiciliaria D 99502
M TALLA C C para el P R
F Pab
D Hb R R
Visita domiciliaria a Niñas (os) de 2 a 5 meses de edad: (Registro modificado)

Primer momento a los 2 y 3 meses: Se prioriza la consejería en LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA. El registro
de la actividad en esta primera etapa se realiza de la siguiente manera:
 En la 1° Fila: 99401 (Consejería Integral)
 En la 2° Fila: C0011: (Visita familiar integral)
Ejemplo de registro de la consejería a niños de 2 y 3 meses de edad
Registro Nº10
DISTRITO DE DIAGNÓSTICO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR LAB
PROCED MOTIVO DE
HISTORIA CLINICA 10 12 PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓ CÓDIGO
CONSULTA
DIA CENTRO EDAD SEXO CEFALI ANTROPOME B V
GESTANTE/PUERPERA ETNIA Y/O ACTIVIDAD DE P D R 1º 2º 3º
POBLAD CO Y TRICA L I
SALUD
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Alexander Martínez Castro FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / / FECHA DE ULTIMA REGLA: / /

84751247 A PESO N N 1. Consejería Integral P D R 99401

Comas M PC

2. Visita familiar
17 TALLA P R C0011
3 M C C integral D
58 F Pab
D Hb R R P D R
1
Practicas saludables a reforzar durante los 2 a 3 meses de edad:
1) Lactancia materna exclusiva
2) Consumo del suplemento de hierro
3) Lavado de manos y
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Segundo momento a los 4 y 5 meses: Promoción de la Salud: 2021-2024
 En la 1° Fila: 99199.17 (suplementación preventiva)
 En la 2° Fila: 99401 (Consejería Integral)
 En la 3° Fila: C0011: (Visita familiar integral)

Ejemplo de registro de la consejería a niños de 4 y 5 meses de edad referida a la suplementación con hierro.

Registro Nº11

DISTRITO DE DIAGNÓSTICO MOTIVO

D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR LAB
PROCEDENCIA DE CONSULTA
HISTORIA CLINICA 10 12 PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓS CÓDIGO
Y/O ACTIVIDAD DE
DIA EDAD SEXO CEFALI ANTROPOMET B V TICO CIE
CENTRO SALUD
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CO Y RICA L I P D R 1º 2º 3º /
POBLAD ABDO HEMOGLOBIN E C CPT
O
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Alexander Martínez Castro FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / / FECHA DE ULTIMA REGLA: / /

1. Suplementación
84751247 A PESO N N P R 99199.17
con hierro D
M
Comas PC
P D
17 TALLA 2. Consejería Integral R 99401
4 M C C

58 F Pab
3. Visita familiar
D Hb R R P D R C0011
integral

Practicas saludables a reforzar durante los 4 a 5 meses de edad:

1) Lactancia materna exclusiva
2) Consumo del suplemento de hierro,
3) Lavado de manos y
4) Aquellas prácticas saludables según necesidad del niño (a) y su familia, como la interacción y
espacios de juego.

Visita domiciliaria a Niñas (os) de 6 a 8 meses de edad sin Dx. Anemia: (Registro modificado)
 En la 1° Fila: 99199.17 (Suplementación de hierro)
 En la 2° Fila: 99401 (Consejería Integral)
 En la 3° Fila: C0011: (Visita familiar integral)
Registro Nº12
DISTRITO DE DIAGNÓSTICO MOTIVO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR LAB
PROCEDENCIA DE CONSULTA
HISTORIA CLINICA 10 12 PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓ CÓDIGO
Y/O ACTIVIDAD DE
DIA CENTRO EDAD SEXO CEFALI ANTROPOME B V CIE
GESTANTE/PUERPERA ETNIA SALUD P D R 1º 2º 3º
POBLAD CO Y TRICA L I /
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Alexander Martínez Castro FECHAABDO HEMOGLOBIN
ULTIMO RESULTADO DE Hb: /E / C FECHA DE ULTIMA REGLA: / / CPT

1. Suplementación
84751247 A PESO N N P D R 99199.17
de hierro
M
Comas PC P

17 TALLA 2. Consejería Integral R 99401

8 M C C
D
58 F Pab 3. Visita familiar D
D Hb R R P R C0011
integral

Registro Nº13 Practicas saludables a reforzar durante los 6 a 8 meses de edad:

DISTRITO DE 1) Alimentación complementaria con énfasis en el consumo
DIAGNÓSTICO de alimento de origen animal ricos en
MOTIVO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR LAB
HISTORIA CLINICA 10
PROCEDENCIA
12
hierro. DE CONSULTA
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓ CÓDIGO
EDAD 2)SEXOConsumo de suplementación de hierro. Y/O ACTIVIDAD DE
DIA CENTRO CEFALI ANTROPOME B V CIE
3) Continuidad SALUD
GESTANTE/PUERPERA ETNIA
POBLAD CO deY la lactancia
TRICA materna. L I P D R 1º 2º 3º /
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Alexander Martínez Castro 4) Lavado de
FECHA manosRESULTADO
ABDO
ULTIMO HEMOGLOBIN
DE Hb: /E / C FECHA DE ULTIMA REGLA: / / CPT
5) Aquellas prácticas saludables según necesidad del niño(a) y su familia, como la interacción y
espacios de juego. 1. Suplementación
84751247 A PESO N N P D R 99199.17
de hierro
M
Comas PC P

17 TALLA 2. Consejería Integral R 99401

9 M C C
D
58 F Pab 3. Visita familiar D
D Hb R R P R C0011
integral
Visita domiciliaria a Niñas (os) de 9 a 11 meses de edad sin Dx. Anemia: (Registro modificado)
 En la 1° Fila: 99199.17 (Suplementación de hierro)
Practicas saludables a reforzar durante los 6 a 8 meses de edad:
 En la 2° Fila: 994011) (Consejería Integral)
Alimentación complementaria con énfasis en el consumo de alimento de origen animal ricos en
 En la 3° Fila: C0011: (Visita familiar integral)
hierro.
2) Consumo de suplementación. 2
3) Continuidad de la lactancia materna.
4) Lavado de manos
5) Aquellas prácticas saludables según necesidad del niño(a) y su familia, como la interacción y espacios
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Promoción
Visita domiciliaria a Niñas (os) de 6 a 8 meses de edad con Dx. Anemia 2: (Registro de la Salud: 2021-2024
modificado)

En el ítem: DNI/HC registre el DNI del niño o niña

En el ítem: Tipo de diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote:
 En el 1º casillero, se registrará de acuerdo al diagnóstico (CIE-10):
- D50.0: Anemia por deficiencia de hierro secundaria a pérdida de sangre (crónica)
- D50.8: Otras anemias por deficiencia de hierro.
- D50.9: Anemia por deficiencia de hierro sin otras especificaciones.
- D64.9: Anemia de tipo no especificado
 En el casillero Lab 1: registrar el Tipo de Anemia
o LEV: Anemia Leve
o MOD: Anemia Moderada
o SEV: Anemia Severa
 En el 2º casillero Consejería Integral
 En el 3º casillero Visita familiar integral
 En el 4º Suplementación con hierro

En el ítem: Tipo de Diagnóstico:

 Para Diagnóstico de Anemia marque “R”
 Para las demás actividades marque siempre “D”
Código CIE/CPT:

 En la 1° Fila: D500, D508, D509 o D649, según corresponda.

 En la 2° Fila: 99401
 En la 3° Fila: C0011
 En la 4° Fila: 99199.17
Registro N°14
DISTRITO DE DIAGNÓSTICO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR LAB
PROCEDENCIA MOTIVO DE
HISTORIA CLINICA 10 12 PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓ CÓDIGO
CONSULTA
DIA CENTRO EDAD SEXO CEFALI ANTROPOME B V CIE
GESTANTE/PUERPERA ETNIA Y/O ACTIVIDAD DE P D R 1º 2º 3º
POBLAD CO Y TRICA L I /
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Alexander Martínez Castro FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / / SALUD FECHA DE ULTIMA REGLA: / /
R
1. Anemia por
84751247 A PESO N N P LEV D509
deficiencia de D
M M
Comas PC

TALLA 2. Consejería integral P R 99401

18 C C D
58 F Pab 3. Visita familiar P
D Hb R R D R C0011
6 integral
A 4. Suplementación P
PC PESO D R 99199.17
con hierro
M N N
M TALLA C C P D R
F Pab
D Hb R R

Practicas saludables a reforzar durante los 6 a 8 meses de edad:

1) Consumo del tratamiento de hierro.
2) Alimentación complementaria con énfasis en el consumo de alimento de origen animal ricos en
hierro
3) Continuidad de la lactancia materna.
4) Lavado de manos
5) Aquellas prácticas saludables según necesidad del niño(a) y su familia, como la interacción y
espacios de juego.

Visita domiciliaria a Niñas (os) de 9 a 11 meses de edad con Dx. Anemia 3: (Registro modificado)

En el ítem: DNI/HC registre el DNI del niño o niña

En el ítem: Tipo de diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote:
 En el 1º casillero, se registrará de acuerdo al diagnóstico (CIE-10):
- D50.0: Anemia por deficiencia de hierro secundaria a pérdida de sangre (crónica)
- D50.8: Otras anemias por deficiencia de hierro.
- D50.9: Anemia por deficiencia de hierro sin otras especificaciones.
- D64.9: Anemia de tipo no especificado
 En el casillero Lab 1: registrar el Tipo de Anemia
o LEV: Anemia Leve
o MOD: Anemia Moderada
o SEV: Anemia Severa
 En el 2º casillero Consejería Integral 3
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 En el 3º casillero Visita familiar integral Promoción de la Salud: 2021-2024
 En el 4º Suplementación con hierro En el ítem: Tipo de Diagnóstico:
 Para Diagnóstico de Anemia marque “R”
 Para las demás actividades marque siempre “D”
Código CIE/CPT:
 En la 1° Fila: D500, D508, D509 o D649, según corresponda.
 En la 2° Fila: 99401
 En la 3° Fila: C0011
 En la 4° Fila: 99199.17
DISTRITO DE DIAGNÓSTICO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR LAB
Registro N°15 PROCEDENCIA MOTIVO DE
HISTORIA CLINICA 10 12 PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGN CÓDIGO
CONSULTA
DIA CENTRO EDAD SEXO CEFAL ANTROPOM CIE
GESTANTE/PUERPERA ETNIA Y/O ACTIVIDAD DE P D R 1º 2º 3º
POBLA ICO Y ETRICA /
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Alexander Martínez Castro FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / / SALUD FECHA DE ULTIMA REGLA: /
/
R
1. Anemia
84751247 A PESO N N P LEV D509
D
M M
Comas PC

TALLA 2. Consejería integral P R 99401

18 C C D
58 F Pab 3. Visita familiar P
9 D Hb R R D R C0011
integral
A 4. Suplementación P
PC PESO D R 99199.17
con hierro
M N N
M TALLA C C P D R
F Pab
D Hb R R

Practicas saludables a reforzar durante los 9 a 11 meses de edad:

1) Consumo del tratamiento de hierro.
2) Alimentación complementaria con énfasis en el consumo de alimento de origen animal ricos en
hierro
3) Continuidad de la lactancia materna.
4) Lavado de manos
5) Aquellas prácticas saludables según necesidad del niño(a) y su familia, como la interacción y
espacios de juego.

VISITAS DOMICILIARIAS RESUMEN

Nº VISITA EDAD OBSERVACIÓN
1º Antes de los 28 días Se podría realizar de preferencia hasta los 6 días, junto al tamizaje
neonatal.
2º 2 a 3 meses
3º 4 a 5 meses Valorar la adherencia de la suplementación
4º 6 a 8 meses
5º 9 a 11 meses