Informe de Supervisión Noviembre-Ica-2023

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD, Versión: 001
SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

Fecha: 31/11/2023
INFORME DE SUPERVISIÓN Página 1 de 33
INFORME DE
SUPERVISIÓN
MES DE
NOVIEMBRE
ICA
AÑO - 2023
1
Oficina sede ICA, Urb. Camino Real Mz. B Lt-03 II Etapa Ica, Ica Tf: (056) 642023 - 905450337
Fecha: 31/11/2023
Contenido
Contenido
Contenido................................................................................................................................. 2
CARTA DE PRESENTACION .............................................................................................. 3
1. INTRODUCCIÓN .................................................................................................. 4
2. OBJETIVOS........................................................................................................... 4
2.1 Objetivo General: .................................................................................................. 4
2.2 Objetivos Específicos: .......................................................................................... 4
3. ALCANCE .............................................................................................................. 4
4. PROCEDIMIENTO DE SUPERVISIÓN ............................................................ 5
4.1 SUPERVISIÓN DE HSEQ ................................................................................... 5
4.2 Normas de prevención COVID-19. .................................................................... 6
4.3 SUPERVISION TECNICA ................................................................................... 6
5. RESUMEN DE LA SUPERVISIÓN .................................................................... 7
6. INDICADORES ................................................................................................... 13
7. CONCLUSIONES ............................................................................................... 13
7.1 Conclusión General: ........................................................................................... 13
7.2 Conclusiones Específicas: ................................................................................ 13
8. RECOMENDACIONES ...................................................................................... 13
8.1 Recomendación General: .................................................................................. 13
8.2 Recomendaciones Específicas: ....................................................................... 13
9. Anexos .................................................................................................................. 14
2
Fecha: 31/11/2023
CARTA DE PRESENTACION
MINISTERIO DE MINAS Y ENERGIA

Ica-Perú
Gamaarq contratistas es una empresa de arquitectura, especializada en el sector de la

construcción de edificios y en el sector de los hidrocarburos realizando actividades constructivas
y de mantenimiento en ductos de media y baja presión para el transporte y distribución de gas
natural en Perú.
RAZÓN SOCIAL DE LA
GAMAARQ CONTRATISTAS SAC
EMPRESA:
RUC: 20607072206
JR. RIO DE JANEIRO A. H. MUNICIPAL NUMERO

DIRECCIÓN FISCAL:
UNO SICUANI 128 ATE - LIMA
N° REGISTRO OSINERGMIN: 07165
CÓDIGO CIIU: 4390
ACTIVIDAD ECONÓMICA Actividades especializadas de
PRINCIPAL: construcción
MES INFORME: Nov.-23
INSTALADOR IG3: MARIO LUIS INGA VALENTIN
N° REGISTRO: 01154
ELABORADO POR: MARIO LUIS INGA VALENTIN
APROBADO POR:
3
Fecha: 31/11/2023
1. INTRODUCCIÓN
GAMAARQ CONTRATISTAS SAC. Está comprometida con la seguridad y salud de sus trabajadores,
así mismo aun tomando hincapié en esta situación sanitaria que aqueja a nivel mundial a la humanidad
(COVID-19), toma acciones responsables con el fin de proteger la salud de sus trabajadores, al medio
ambiente y garantiza la calidad del servicio. Por lo que, el prevencionista a la par con el supervisor de
operaciones realiza supervisiones in-situ de las instalaciones internas de gas natural en los hogares,
presentando un informe mensual.
2. OBJETIVOS
2.1 Objetivo General:
- Dar a conocer los avances obtenidos dentro del mes de operación junto con
los posibles inconvenientes y oportunidades de mejora que se puedan
detectar
2.2 Objetivos Específicos:
- Supervisar la etapa de construcción de redes internas de gas natural.
- Supervisar la etapa de promoción y/o afiliación.
- Inspeccionar el correcto uso de Equipos de Protección Personal (EPP).
- Inspeccionar la correcta disposición de los Residuos Sólidos (desmonte).
- Inspeccionar el cumplimiento del plan para la vigilancia, prevención y control

de COVID -19 en el trabajo.
3. ALCANCE
El presente informe de supervisión comprende la etapa de construcción de la

instalación interna de gas natural; es decir, la instalación de la tubería que
recorre desde la acometida hasta el gasodoméstico. Como también la etapa
de promoción y/o afiliación.
4
Fecha: 31/11/2023
4. PROCEDIMIENTO DE SUPERVISIÓN
4.1 SUPERVISIÓN DE HSEQ
4.1.1 El prevencionista de riesgos verificara que el técnico y auxiliar al

inicio de actividades debe contar con sus EPP’s completo.
 Casco de seguridad.
 Zapato dieléctrico.
 Lentes de seguridad.
 Chaleco de seguridad.
 Uniforme.
 Barbiquejo.
 Orejeras.
 Respirador doble vía.
 Filtro 2097 3M.
 Guantes de badano.
 Guantes palma anticorte.
 Guantes de jebe.
 Tapones auditivos.
 Careta facial.
 Mascarilla comunitaria o desechable.
 Protector facial.
4.1.2 El prevencionista realizara las charlas de 5 minutos antes del

inicio de actividades de campo.
4.1.3 Se realizará el cuestionario de descarte COVID-19 al cliente

antes de inicio de actividades.
4.1.4 El prevencionista y técnico realizaran inspección del área de
trabajo tomando las medidas de seguridad.
4.1.5 El técnico realiza el ATS con el apoyo del prevencionista.
4.1.6 El técnico y los auxiliares realizan la colocación de la
señalización del área de trabajo.
4.1.7 El prevencionista, supervisor o técnico verifica que las
herramientas de poder o manuales se encuentren en buen
estado y con la cinta de mes y desinfectadas al inicio y termino
de labores.
4.1.8 En registro fotográfico que realice el prevencionista, supervisor
o técnico debe encontrarse acompañado.
5
Fecha: 31/11/2023
4.2 Normas de prevención COVID-19.

4.2.1 En todo momento el personal deberá usar mascarilla
comunitaria o desechable.
4.2.2 Si presenta síntomas de gripe, fiebre, dolor de garganta, tos,
malestar general no debe presentarse a laborar.
4.2.3 Uso frecuente de desinfectante (alcohol en gel o líquido) y/o
lavado de manos.
4.2.4 Mantener distancia mínima de 1.5 -2 m entre personas.
4.2.5 Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca.
4.2.6 Uso de alcohol de 70º/solución desinfectante para rutinas de
desinfección de herramientas y equipos.
4.2.7 Limpiar y desinfectar las superficies y objetos que se tiene en
contacto directo (celulares, lapiceros, tableros, volante del
vehículo, palanca de cambio, etc.)
4.3 SUPERVISION TECNICA

4.3.1 El Supervisor, tomando en cuenta el Cronograma de
Supervisión, previamente aprobado por el área respectiva,
coordinará (excepto cuando se haya dispuesto una visita
inopinada) oportunamente con el representante de la entidad
supervisada la fecha y hora de inicio del proceso, mencionando
los temas y la documentación que serán supervisados y que
dependen del tipo de Supervisión:
 Supervisión Pre-operativa
 Supervisión Operativa
 Supervisión del Plan de Abandono
(Total o Parcial) y/o del Plan de Cese
(Temporal o Definitivo) de Actividades
4.3.2 El Supervisor revisará oportunamente los antecedentes
históricos del establecimiento, instalación o medio de transporte
y solicitará a la entidad supervisada, en caso sea necesario,
información adicional que será utilizada durante el proceso de
Supervisión. Asimismo, deberá recopilar datos de supervisiones
anteriores, listará las observaciones pendientes y luego
coordinará con el área respectiva, temas de importancia sobre
la empresa a supervisar.
4.3.3 El Supervisor preparará un Plan de Trabajo, un cronograma de
actividades durante la visita y una lista de verificación sobre los
aspectos que considere necesario verificar en el terreno durante
el proceso de Supervisión. Estos documentos deberán ser
previamente presentados y aprobados por el área
correspondiente.
6
Fecha: 31/11/2023

5. RESUMEN DE LA SUPERVISIÓN
RESUMEN DE SUPERVISION
N° DE
REGISTRO DE 7165
LA EMPRESA
GAMAARQ
RAZON SOCIAL
CONTRATISTA SAC
JR. RIO DE
JANEIRO A. H.
MUNICIPAL
DIRECCIÓN
NUMERO UNO
SICUANI 128 ATE -
LIMA
N° DE
1154
REGISTRO IG 3
NOMBRE
MARIO LUIS INGA
SUPERVISOR
VALENTIN
IG3
PRESENTAN
N° CTA. OBSERVACIONES FECHA DE
ITEM N° HUD DIRECCIÓN
CONTRATO VISITA
SI NO
1 7130163 5538429 CA S/N MZ-D LT-13 - SAN MARTIN DE PORRAS PISO 1 X 04/11/2023
2 7130117 5525829 CA S/N MZ-E LT-12 - 21 DE NOVIEMBRE INT PISO 1 X 07/11/2023
3 7130162 5545300 CTRA YAUCA DEL ROSARIO MZ-F LT-04 - EL ROSARIO PISO 1 X 10/11/2023
4 7130107 5531987 CA LOS ROSALES MZ-D LT-15 - ACOMAYO INT A PISO 1 X 08/11/2023
CA LOS CEREZOS NORTE MZ-B LT-09 - CARLOS RAMOS LOAYZA
5 7130203 5555043
PISO 1
X 16/11/2023
6
7
8
7
Fecha: 31/11/2023
TECNICO INSTALADOR HAROLD ACOSTA AGUIRRE

FECHA 04/11/2023
DIRECCION CA S/N MZ-D LT-13 - SAN MARTIN DE PORRAS PISO 1
CUENTA CONTRATO 5538429
REGISTRO FOTOGRAFICO DE REDES INTERNAS
8
Fecha: 31/11/2023

FECHA 07/11/2023
DIRECCION CA S/N MZ-E LT-12 - 21 DE NOVIEMBRE INT PISO 1
9
Fecha: 31/11/2023

FECHA 10/11/2023
DIRECCION CTRA YAUCA DEL ROSARIO MZ-F LT-04 - EL ROSARIO PISO 1
10
Fecha: 31/11/2023

FECHA 08/11/2023
DIRECCION CA LOS ROSALES MZ-D LT-15 - ACOMAYO INT A PISO 1
11
Fecha: 31/11/2023

FECHA 16/11/2023
CA LOS CEREZOS NORTE MZ-B LT-09 - CARLOS RAMOS LOAYZA PISO
DIRECCION 1
12
Fecha: 31/11/2023

6. INDICADORES
El presente informe se detalla el avance de cinco instalaciones de red

interna en el mes de Noviembre del 2023, en el cual no se presentó
ninguna observación. Lo cual indica que se tiene un promedio de
satisfacción del 100%
7. CONCLUSIONES
7.1 Conclusión General:
Las construcciones se realizaran cumpliendo con el programa de

promoción de suministros de gas natural con recursos del FISE2023.
7.2 Conclusiones Específicas:
Se evidenciara el uso correcto los equipos de protección personal y
de bioseguridad.
Se verificara el cumplimiento del plan COVID-19 para la etapa de

construcción.
Se evidenciara la correcta disposición adecuada de residuos sólidos

(desmonte).
8. RECOMENDACIONES
8.1 Recomendación General:
- Se recomienda continuar con el programa de capacitación sobre SST,

Plan COVID-19, como también capacitaciones al personal técnico,
administrativo y asesores comerciales para mejorar sus
conocimientos sobre las funciones que desempeñan.
8.2 Recomendaciones Específicas:
- Continuar con el correcto llenado de los siguientes formatos: Análisis de

Trabajo Seguro, checklist de herramientas manuales, checklist de
requerimientos de unidades vehiculares, inspección de maquinarias y
equipos menores, inspección de equipos de protección personal (EPP).
- Continuar con las charlas de seguridad, para sensibilizar a los
trabajadores en los trabajos que realizaran en el día.
- Continuar con las supervisiones a los técnicos instaladores y asesores
de ventas.
- Continuar con el reporte de acciones correctivas, para mejorar la calidad
del servicio, protección de los trabajadores y cuidado del medio
ambiente.
13
Fecha: 31/11/2023
9. Anexos
Anexo 1. Formato Análisis de Trabajo Seguro - ATS
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Fecha: 31/11/2023
15
Fecha: 31/11/2023
16
Fecha: 31/11/2023
Anexo 2. Formato de Charla de 5 minutos
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Fecha: 31/11/2023
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Fecha: 31/11/2023
19
Fecha: 31/11/2023
Anexo 3. Técnicos y Auxiliares correctamente equipados
20
Fecha: 31/11/2023
Anexo 4. Registro fotográfico de charlas de inducción para asesores

comerciales.
21
Fecha: 31/11/2023
Anexo 5. Acta de Supervisión
22
Fecha: 31/11/2023
23
Fecha: 31/11/2023
24
Fecha: 31/11/2023
25
Fecha: 31/11/2023
26
Fecha: 31/11/2023
Anexo 6: Medidas de prevención del contagio del

COVID-19.
Rotulados de normas de
Distanciamiento Físico
bioseguridad
Desinfección de ingreso de manos Termómetro infrarrojo de temperatura
27
Fecha: 31/11/2023
Anexo 7: Almacén de Equipos y Materiales.
28
Fecha: 31/11/2023

Anexo 8: Oficina Gamaarq Contratistas SAC.
Oficina sede ICA, Urb.

Camino Real Mz. B Lt-03 II
Etapa Ica, Ica
Centro de atención al usuario
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Fecha: 31/11/2023
Oficina y área de atención al cliente
Oficina de redes internas y comerciales
30
Fecha: 31/11/2023
Anexo 9: Licencia de funcionamiento.
31
Fecha: 31/11/2023
Anexo 10: factura por servicios de desmonte
32
Fecha: 31/11/2023
Anexo 11: Constancia de Recepción de Desmonte
33

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Gamaarq contratistas es una empresa de arquitectura, especializada en el sector de la

JR. RIO DE JANEIRO A. H. MUNICIPAL NUMERO

N° REGISTRO OSINERGMIN: 07165

CÓDIGO CIIU: 4390

ACTIVIDAD ECONÓMICA Actividades especializadas de

MES INFORME: Nov.-23

INSTALADOR IG3: MARIO LUIS INGA VALENTIN

ELABORADO POR: MARIO LUIS INGA VALENTIN

INFORME DE SUPERVISIÓN Página 4 de 33

2.1 Objetivo General:

2.2 Objetivos Específicos:

- Supervisar la etapa de construcción de redes internas de gas natural.

- Supervisar la etapa de promoción y/o afiliación.

- Inspeccionar el correcto uso de Equipos de Protección Personal (EPP).

- Inspeccionar la correcta disposición de los Residuos Sólidos (desmonte).

- Inspeccionar el cumplimiento del plan para la vigilancia, prevención y control

El presente informe de supervisión comprende la etapa de construcción de la

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4.1 SUPERVISIÓN DE HSEQ

4.1.1 El prevencionista de riesgos verificara que el técnico y auxiliar al

4.1.2 El prevencionista realizara las charlas de 5 minutos antes del

4.1.3 Se realizará el cuestionario de descarte COVID-19 al cliente

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4.2 Normas de prevención COVID-19.

4.3 SUPERVISION TECNICA

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TECNICO INSTALADOR HAROLD ACOSTA AGUIRRE

REGISTRO FOTOGRAFICO DE REDES INTERNAS

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TECNICO INSTALADOR HAROLD ACOSTA AGUIRRE

REGISTRO FOTOGRAFICO DE REDES INTERNAS

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TECNICO INSTALADOR HAROLD ACOSTA AGUIRRE

REGISTRO FOTOGRAFICO DE REDES INTERNAS

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TECNICO INSTALADOR HAROLD ACOSTA AGUIRRE

REGISTRO FOTOGRAFICO DE REDES INTERNAS

INFORME DE SUPERVISIÓN Página 12 de 33

TECNICO INSTALADOR HAROLD ACOSTA AGUIRRE

REGISTRO FOTOGRAFICO DE REDES INTERNAS

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El presente informe se detalla el avance de cinco instalaciones de red

7.1 Conclusión General:

Las construcciones se realizaran cumpliendo con el programa de

Se verificara el cumplimiento del plan COVID-19 para la etapa de

Se evidenciara la correcta disposición adecuada de residuos sólidos

8.1 Recomendación General:

- Se recomienda continuar con el programa de capacitación sobre SST,

- Continuar con el correcto llenado de los siguientes formatos: Análisis de

INFORME DE SUPERVISIÓN Página 14 de 33

Anexo 1. Formato Análisis de Trabajo Seguro - ATS

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