Guia TAO HL7SPAIN V1

Guía
Mensajería asociada a
eventos de Tratamiento
Anticoagulante
Versión 1.0 3/07/2012

Lista de cambios
Versión Descripción Fecha
1.0 Versión definitiva 3/07/2012

RC-1. Versión propuesta a la Junta HL7 Spain 20/05/2012
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ÍNDICE
ÍNDICE ................................................................................................................................................... 3
1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................. 4
2. COMPOSICIÓN DEL SUBCOMITÉ HL7 DE TAO ................................................................................. 5
3. ESCENARIO Y ALCANCE .................................................................................................................. 6
3.1. VERSIÓN DEL ESTÁNDAR ......................................................................................................................6
4. ESPECIFICACIÓN DE MENSAJERÍA .................................................................................................. 7
4.1. ENVÍO DE LA PRESCRIPCIÓN DE UN TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE (OMPÔ09) ........................................7

4.2. NOTIFICACIÓN DE RESULTADOS ANALÍTICOS (ORU^R01) .........................................................................22
5. ANEXO I : EJEMPLOS .....................................................................................................................31
5.1. EJEMPLO OMPÔ09 (ENCODING XML) .............................................................................................31

5.2. EJEMPLO OMPÔ09 (ENCODING ER7) ..............................................................................................45
5.3. EJEMPLO ORU^R01 (ENCODING XML)...............................................................................................46
5.4. EJEMPLO ORU^R01 (ENCODING ER7)................................................................................................49
6. REFERENCIAS ................................................................................................................................50
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1. Introducción
El estándar HL7 representa un gran avance en la implementación de soluciones de

interoperabilidad de sistemas en el entorno sanitario. En su versión 2.x proporciona el modelo
de datos de los mensajes que se intercambian los distintos sistemas de información así como
los eventos de integración asociados a los mismos. No obstante, el estándar no puede cubrir
todas las casuísticas particulares de cada país e incluso implementación. Es por ello, que en
ocasiones pueden existir interpretaciones ambiguas sobre la ubicación de la información en
los mensajes e incluso que el estándar no contemple de forma explícita escenarios muy
particulares de cada país.
El objetivo del presente documento es proponer una guía de implementación HL7 adaptada a la
realidad del sector sanitario en España. La guía de implementación se centra en los
principales eventos asociados a la prescripción de tratamientos farmacéuticos crónicos
asociados a problemas de coagulación.
Esta guía no pretende modelar al detalle todo el flujo de eventos asociados al tratamiento, sino
sólo aquellos que por su especificidad, sean complejos de implementar usando el estándar.
Asimismo este documento no es una guía exhaustiva del uso de todos los campos,
sino que pretende servir de orientación en aquellos casos en que la interpretación del estándar
sea ambigua, dando una orientación para la correcta implementación del estándar HL7.
El contenido de la guía ha sido elaborado por el Subcomité Técnico TAO de HL7 Spain a lo
largo de las diversas reuniones de trabajo que se han ido manteniendo.
Esta guía ha sido aprobada por HL7Spain filial de HL7 Internacional, esta aprobación
certifica que la aplicación de esta guía cumple con el estándar HL7. En la página web
de HL7 Spain (http://www.hl7spain.org/) pueden encontrarse las actas de las reuniones que se
han celebrado así como los diferentes documentos elaborados por este subcomité.
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2. Composición del subcomité HL7 de TAO
Componente Organización
Alberto Moreno Hospital Universitario Virgen del Rocío
Alicia Martínez Hospital Universitario Virgen del Rocío
Antonio Sierra Hospital Universitario Virgen del Rocío
Carlos Parra Hospital Universitario Virgen del Rocío
Emilio Molina Hospital Universitario Virgen del Rocío
Francisco Pacual Hospital Universitario Virgen del Rocío
Daniel Nebot IZASA
Fernando Blanco ROCHE
Julián César Amer Oliver Fundación IBIT
Javier Pons Fundación IBIT
Manuel Domingo Centre de Competències d’Integració (CCI) de TicSalut
Matias Lizana Centre de Competències d’Integració (CCI) de TicSalut
Alberto Sáez Oesía, Oficina Integración de Sacyl
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3. Escenario y alcance
Los pacientes con patologías asociadas a problemas de coagulación requieren tratamientos
crónicos para mejorar su calidad de vida. El número de personas en estas condiciones ha
aumentado de forma significativa[1], lo que ha motivado la aparición de varios sistemas de
información específicos para el apoyo al tratamiento de dichos pacientes.
El seguimiento del tratamiento exige controles periódicos , así como reajustes de la medicación
(habitualmente en forma de pastillas o inyectables) que tiene una variabilidad diaria. La gestión
de estos procesos involucra derivaciones, citaciones, seguimiento de pruebas diagnósticas,
prescripciones, etc.
El alcance de esta primera versión de la guía ha sido el modelado en artefactos HL7 de los
principales eventos del proceso, y que por su especificidad se han preferido recoger en esta
guía. Esto eventos son:
• Notificación de resultados de pruebas analíticas de apoyo al tratamiento. Se refiere a la
notificación de los resultados de coeficiente de coagulación (INR), tiempo de
protrombina, TTPA, así como de otras pruebas cuyos resultados sean relevantes para
realizar la prescripción.
• Envío de una prescripción asociada a un tratamiento anticoagulante. Debido a la
complejidad del tratamiento, así como al conjunto de parámetros adicionales que es
habitual informar de forma pareja a una hoja de tratamiento, no quedaba totalmente
cubierta por la guía de prescripción de HL7 Spain[3] y se consideró más oportuno crear
una específica.
3.1. Versión del estándar

Los artefactos definidos por esta guía están basados en el estándar HL7 versión 2. Este
planteamiento es compatible con el uso de CDA R2, especialmente atractivo en el caso del
tratamiento por su paralelismo con el proyecto Epsos[4]. Sin embargo, el mapeo a través de
CDA se pospone para futuras versiones de la especificación.
Respecto a la versión de mensajería, esta especificación no fija el estándar a usar. Si bien está
expresada en base a la versión 2.5 los mensajes y campos que menciona están disponible en
la 2.4, 2.5, 2.5.1, 2.6 y 2.7.
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4. ESPECIFICACIÓN DE MENSAJERÍA
4.1. Envío de la prescripción de un Tratamiento

Anticoagulante (OMPÔ09)
Este apartado se centra en la comunicación de una pauta de Tratamiento Anticoagulante desde

un sistema que sea capaz de generar dichas pautas.
El sistema prescriptor debe notificar la pauta con este mensaje tan pronto como ésta se genere
a partir de los resultados relevantes.
4.1.1.Modelo de datos planteado
A continuación se detallan los diferentes datos considerados relevantes y específicos de este

evento.
Uso: R (Obligatorio) C (Interesante).

•Datos del paciente
DATO Uso. DESCRIPCIÓN HL7 V2.5

Identificadores y R Datos relativos al paciente, recogidos en la guía PID
demográficos del ADT de Hl7 Spain [2]
paciente
Centro y médico C Código CIAS que identifican a la plaza y al centro PV1.52
asociados al asociados al paciente en Atención Primaria
paciente
•Datos del encuentro o visita durante la que se organiza el tratamiento

Tipo de paciente R Se refiere a si está ingresado, si es una consulta PV1.2
externa al hospital o si es de Atención Primaria
Ubicación del C En caso de estar ingresado la planta, unidad de PV1.3
paciente enfermería, etc.
Visita C Identificador único de la visita bajo la que se está PV1.19
analizando el TAO, o de ingreso en el caso de un
episodio hospitalario.
Este campo sólo se refiere a la visita, el
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identificador del episodio hemorrágico (transversal
que agrupa varias encuentros) se indica aparte.
Fecha de la visita C Fecha de la visita PV1.44
Centro C Centro donde se ha llevado a cabo la visita.
Profesional C Persona que ha atendido al paciente (en el caso PV1.17
asociado a la visita por ejemplo que haya acudido a un centro de
Atención Primaria y no sea el hematólogo)
Comentarios C Comentarios sobre el encuentro PV2.12
asociados a la
visita
•Datos generales del tratamiento

Control R Indica si se trata de una ORC.1
corrección/anulación de una pauta anterior
o una nueva pauta comunicada por primera
vez.
También permite el envío de pautas
“históricas”.
Hematólogo C Identificador del hematólogo responsable PV1.7
asociado al del tratamiento. No tiene por qué ser el
tratamiento responsable de la pauta concreta.
Tipo de paciente R Se refiere a si está ingresado, si es una PV1.2
consulta externa al hospital o si es de
Atención Primaria
Ubicación del C En caso de estar ingresado la planta, PV1.3
paciente unidad de enfermería, etc.
Tratamiento C Identificador del episodio de tratamiento. ORC.4
(episodio Por episodio se entiende el conjunto de
hemorrágico) sucesos y tratamientos asociados a un
mismo diagnóstico.
Fecha inicio R Fecha en la que el paciente entró en el OBX(X-
tratamiento programa de TAO. TREATMENTSTART)
Patología/s para R Es la patología o causa principal por el que OBX(18630-4)
el TAO la persona es anti-coagulada. Sería un
diagnóstico del CIE-9. En bastantes
ocasiones, hay varias razones para la
anticoagulación. Y en otras, hay otras
patologías que se deben tener en cuenta a
la hora de la dosificación.
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Se pueden expresar como principal y
secundarios.
Rango mínimo R Es el rango mínimo que no debe OBX(X-

INR sobrepasar el paciente. Está en función de INRTARGET).5
las patologías por las que se anti-coagula
el paciente.
Rango máximo R Es el rango máximo que tampoco debe OBX(X-

INR sobrepasar el paciente. También está en INRTARGET).5.2
función de las patologías por las que se
anti-coagula el paciente, ya que cada
patología determina un rango entre los que
debe permanecer el INR del paciente.
Fecha y hora de R Cita concertada por el hospital o el centro OBX(X-

próxima visita de salud a propuesta del hematólogo. En NEXTVISIT).5.4
general, la propuesta es el día siguiente a
la finalización del calendario, aunque esto
debe ser validado por el centro de salud,
correspondiente.
Tiene formato de fecha y hora (es la fecha
y la hora de la próxima cita)
Información C Hora, turno, etc.. que el paciente deberá NTE asociado al
adicional próxima conocer para la próxima visita OBX
visita
•Resultados analíticos relevantes
Se refiere a los valores analíticos que han permitido la elaboración de la pauta (INR, TTPA,
etc.)
Tipo de observación R Código de la observación (INR, etc…) OBX.3
Resultado R Valor del resultado, así como sus unidades OBX.5

OBX.3
Rango de R Rango de normalidad asociado al test. Puede ser OBX.7
normalidad distinto al rango general para el paciente.
Indicador de fuera R Indicador de que está fuera de rango de normalidad OBX.8
de rango
Fecha de la R Fecha en la que se ha validado el análisis OBX.14
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observación
Fecha de extracción C Fecha en la que se ha realizado la toma de la muestra. OBX.19
•Tratamiento
Autor R Hematólogo que firma el tratamiento ORC.12
Fecha de autoría R Fecha de última modificación del tratamiento ORC.9

Centro desde el que C Centro asociado al médico prescriptor ORC.21
se decide el
tratamiento
Comentarios C Observaciones del hematólogo sobre el caso actual NTE
posterior
al RXO
•Tratamiento >> Prescripción del producto i [1…n]
En la prescripción se pueden contemplan diferentes productos (pastillas, inyectables, etc..) Por

cada producto diferente se debe transmitir la siguiente información:
Producto R Se trata del fármaco sobre el que se está RXO.1
estableciendo el cronograma. (principio
En función de la configuración del sistema y del activo)
modelo de prescripción, la codificación será: RXO.10
•Marca comercial (a través del Código Nacional del (producto)
Medicamento) cuando ésta se conozca.
•Principio activo (también a través del la codificación
distribuida en el Catálogo Nacional, basada en la
ATP).
Se indicará tanto el código, la descripción y el

sistema de codificación usado. Será posible utilizar
varios sistemas de codificación equivalentes.
A pesar de que el código nacional incluya esa
información, se indicará de cada producto el
principio activo, la forma farmacéutica y la dosis de
principio activo en cada forma farmacéutica.
Vía de R Tipo de vía. Se usará la codificación de vías del RXR.1

administración Catálogo Nacional.
Principio Activo C Principio activo del producto. Se exige la RXO.1
codificación del Código nacional basada en la ATP.
Forma C Forma farmacéutica (pastillas, inyectables, etc…) RXO.4
farmacéutica
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Principio activo por C Cantidad de principio activo en cada forma RXO.18
forma farmacéutica farmacéutica (Ej: mg por cada pastilla). En caso de
un inyectable, se indican por unidad de volumen.
Dosis semanal R Dosis total cada semana. Si bien se puede calcular OBX(X-
en base al cronograma, es necesario indicarla WEEKDOSE).5
específicamente.
Cronograma R Relación de medicación durante periodo de TQ1
tratamiento. Por cada vez que sea necesario
realizar una toma, este cronograma indicará:
•Fecha
•Cantidad (relativa a la forma farmacéutica o a unidades
de volumen si es un inyectable).
•Observaciones o condicionantes
•Datos asociados a pautas anteriores (históricos)
Se envía una serie de valores históricos como resumen de tratamientos previos

Id de prescripción R Indicaría la petición que se hizo y que se relaciona ORC.2
con los demás datos.
Fecha de R Fecha en que se hizo el anterior INR ORC.9
determinación de
INR
Resultado INR R Resultado de la determinación del INR previo. OBX(X-
INR).5
Rango normalidad C Rango de normalidad indicado para la fecha. OBX(X-
INR INR).7
Otros resultados C Resultados analíticos claves para el diagnóstico OBX.
analíticos claves (TTPA, etc..) y sus rangos de normalidad
Dosis semanal (de R Es la dosificación semanal que puso el hematólogo RXO.2
cada diferente en la anterior dosificación. (RXO.17=W1)
producto)
4.1.2.Implementación en Mensaje HL7 v2.X
El mensaje que se ha escogido es el “OMPÔ09”, por las siguientes razones:

•Permite modelar la pauta como una “orden médica de tratamiento farmacéutico”. Es decir,
se modela dentro del dominio de órdenes de farmacia.
•Dado que del producto real a administrar al apaciente no siempre se conoce y hay
escenarios donde se trabaja en torno al principio activo, el uso se ajusta más al OMP
que al mensaje RDE.
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Este mensaje se enviaría tras la validación de la pauta generada en función de los resultados
obtenidos en el control del paciente, así como de su histórico.
4.1.3.Estructura mínima del mensaje.

Dentro de la estructura definida por el estándar, esta especificación propone la siguiente
1
estructura mínima :
OMPÔ09ÔMP_O09 Pharmacy/treatment Order Message Uso Cardinadlidad
MSH Message Header R [1..1]
--- PATIENT begin R [1..1]
PID Patient Identification R [1..1]
[{NTE]} Notes and Comments (for Patient ID)
--- PATIENT_VISIT begin R [1..1]
PV1 Patient Visit R [1..1]
PV2 Patient Visit – Additional Info R [1..1]
--- PATIENT_VISIT end
--- PATIENT end
{ --- ORDER begin R [1..n]
ORC Common Order R [1..1]
[{ --- TIMING begin C [0..n]
TQ1 Timing/Quantity R [1..1]
}] --- TIMING end
RXO Pharmacy/Treatment Order R [1..1]
{[NTE]] Notes and Comments (for RXO) RE [0..N]
RXR Pharmacy/Treatment Route R [1..1]
[{ --- OBSERVATION begin RE [0..n]
OBX Observation/Result R [1..1]
{[NTE]} Notes and Comments (for OBX) RE [0..n]
}] --- OBSERVATION end
} --- ORDER end
El mensaje está estructurado de la siguiente manera:

• Datos de infraestructura de mensajería (segmento MSH). Detalles de envío y recepción
propios de la capa de transmisión (emisor, receptor, codificación, versión, id del
mensaje, etc.).
Esta guía no se define en este segmento por no hacer uso de él, y al estar orientado a
la infraestructura específica de cada implantación.
• Datos administrativos de paciente (identificadores, nombre, sexo, fecha de nacimiento,

dirección, datos de contacto, …) en el segmento PID.
Esta especificación no define este segmento, sino que remite a la guía de datos de
paciente de HL7Spain, donde se definen estos datos.
• Datos de la visita que ha generado el tratamiento, en los segmentos PV1 y PV2.
• Los detalles de cada orden de tratamiento nueva o modificada. Cada uno de las
órdenes se refiere a un fármaco diferente (acenocumarol, heparina, etc.). Cada
tratamiento se expresa en un grupo ORDER con ORC.1 a “NW” o “C”, con los
siguientes elementos:
o Tipo de orden, fecha, identificador del tratamiento, responsable del tratamiento,
etc. En el segmento ORC.
1
Sistemas que quieran probar su conformidad con esta especificación podrán usar segmentos adicionales de la
especificación abstracta estándar del mensaje (definida en el estándar), siempre que éstos sólo informen de datos
adicionales específicos de cada implementación y que no entren en conflicto con los aquí definidos.
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o Fármaco/principio activo usado, en el segmento RXO, codificado a través del
Catálogo Nacional.
o Pautas de tratamiento, en segmentos TQ1. Cada segmento TQ1 se refiere a
una toma, indicando cuándo debe producirse, y la cantidad.
o El tipo de vía para el tratamiento (oral, subcutánea, etc.) en el segmento RXR.
o Diagnósticos de accidentes hemorrágicos/trombóticos sucedidos desde la
visita anterior.
o Resultado de pruebas analíticas importantes para la definición del tratamiento
(habitualmente INR o TTPA), en segmentos OBX.
o Objetivos del tratamiento (EJ: INR Objetivo), en segmentos OBX.
o Datos adicionales: en segmentos OBX.
• Los detalles de cada orden de tratamiento “histórica”, es decir, una orden de

tratamiento de un medicamento correspondiente a un periodo temporal ya pasado.
Cada tratamiento histórico se transmite en un grupo ORDER, en los cuales el
segmento RXO que encabeza el grupo tiene su ORC.1 a “RE”, al ser órdenes ya
ejecutadas, propias del histórico. En este caso el grupo ORDER tiene los siguientes
elementos:
o Tipo de orden, fecha de la visita, identificador del tratamiento, etc. En el
segmento ORC.
o Fármaco/principio activo usado, resumen de la pauta y Hematólogo, en el
segmento RXO.
o El tipo de vía para el tratamiento (oral, subcutánea, etc.), en el segmento RXR.
o Diagnósticos de accidentes hemorrágicos/trombóticos sucedidos desde la
visita anterior.
o Resultado de pruebas analíticas importantes para la definición del tratamiento
(habitualmente INR o TTPA).
La presente especificación plantea el envío de datos del tratamiento en segmentos OBX. Sin
embargo, estos segmentos están asociados a grupos ORDER (y cada grupo ORDER asociado
a un producto) Por lo tanto, en pautas con varios productos la ubicación de datos generales del
tratamiento (próxima visita, objetivos de pruebas analíticas, etc…) puede ubicarse en todos los
grupos ORDER, sin embargo esta especificación fija como obligatorio el envío al menos en el
primer grupo del mensaje.
A continuación se refleja el uso de los segmentos del estándar. En cada segmento se
2
presentan únicamente los datos definidos por esta especificación .
4.1.3.1. Cabecera: segmento MSH
Esta guía no añade restricciones adicionales sobre el segmento MSH más allá de las definidas
por el estándar.
4.1.3.2. Datos de paciente: segmento PID

por la guía ADT de hl7Spain.
2
Sistemas que quieran probar su conformidad con esta especificación podrán usar campos
adicionales, siempre que éstos sólo informen de datos adicionales específicos de cada
implementación y que no entren en conflicto con los aquí definidos.
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4.1.3.3. Datos de visita: segmento PV1.
El segmento permite expresar los datos de la vista:
SEQ LEN DT Uso Card Valor/ NOMBRE DEL ELEMENTO CONTENIDO

TBL#
1 4 SI R [1..1] 1 Set ID - PV1
2 1 IS R [1..1] Patient Class Tipo de paciente
3 PL C [0..1] Assigned Patient Location
3.4.1 20 IS R [1..1] 0362 Facility/ Edificio donde está el paciente
NamespaceID
7 XCN RE [0..1] Attending Doctor Profesional de referencia del episodio
(el hematólogo a cargo del
tratamiento)
17 XCN RE [0..1] Admitting Doctor Profesional que ha atendido al
paciente durante la visita.
19 CX RE [0..1] Visit Number Número de episodio (ICU)
52 XCN RE [0..1] Other Healthcare Provider Médico asociado de atención primaria
Este segmento contiene información sobre los datos asistenciales del paciente, centro
asignado, médico titular,…
La información que se refleja en este segmento está estructurada de la siguiente manera:
•El identificador del nº de repeticiones [PV1.1] (SetID) que aparece este segmento en el
mensaje. En este caso el valor es siempre 1, ya que este segmento solo aparece una
vez.
•Tipo de paciente. [PV1.2] (Patient Class). Es un valor de la siguiente tabla:.

Tabla HL7 0004
CÓDIGO DESCRIPCIÓN
I INGRESADO
O PACIENTE EXTERNO
U DESCONOCIDO
•Ubicación del paciente [PV1.3]. Obligatorio en el caso de que se trata de un paciente

ingresado, identifica la posición del paciente en un centro hospitalario. El uso del
campo depende de la implementación local.
•Profesional médico encargado de supervisar el tratamiento del paciente [PV1.7] (Attending
Doctor). Se refiere al hematólogo a cargo del tratamiento.
El uso del campo XCN para datos de profesionales está reflejado en la guía de datos de paciente de HL7
Spain.
•Profesional médico que atendió la visita [PV1.17] (Admiting Doctor). Corresponde al
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profesional sanitario que atiende al paciente en la visita o control . Es obligatorio
enviarlo en caso que sea posible registrar esta información.
El uso del campo XCN para datos de profesionales está reflejado en la guía de datos
de paciente de HL7 Spain.
•El código de visita [PV1.19] (Visit Number). Número de episodio asociado. Indica el
identificador único de la visita por el sistema de TA. Su uso se recomienda de la
siguiente manera:
o PV1.19.1 Identificador único de la visita.
o PV1.19.5 A “VN” indicando que es un identificador de visita.
o PV1.19.4.1, PV1.19.9 permiten indicar el ámbito del identificador. Se sugiere el
uso de “TAO” para el PV1.19.4. si esto es acorde con la organización.
•Médico de atención primaria [PV1.52] (Other Healthcare Provider). Plaza de atención
primaria asociada (indicado a través del CIAS).
El uso del campo XCN para datos de profesionales está reflejado en la guía de datos
de paciente de HL7 Spain.
4.1.3.4. Datos ampliados de visita: segmento PV2.

El segmento contiene información relativa a la próxima visita (si es que se ha programado una).

TBL#
12 300 ST RE [0..1] Visit Description
Los datos que este segmento permite transmitir son:

•Descripción de la visita (si es necesario).
4.1.3.5. Control de orden: segmento ORC.

El segmento ORC contiene los siguientes campos:
SEQ LEN DT Uso Card Valor/ NOMBRE DEL ELEMENTO DESCRIPCIÓN

TBL#
1 2 ID R [1..1] 0119 Order Control Order Control
2 EI RE [0..1] 00216 Filler Order Number Identificador único de la
prescripción para el sistema
prescriptor
4 EI R [1..1] Placer Group Number Identificador del tratamiento
general
5 2 ID C [0..1] 0038 Order Status Estado de la orden
9 26 TS R [1..1] Date/Time of Transaction Fecha de modificación del
tratamiento
12 250 XCN R [1..1] Ordering Provider Autor del tratamiento.
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TBL#
21 XON C [0..1] Ordering Facility Name Centro desde el que se
prescribe el tratamiento.
• Control de orden [ORC.1]: Se usan los valores de la tabla HL7 0119. Los valores posibles
en esta transacción serán:
o NW “Nueva solicitud”. Se ha generado una nueva solicitud. El grupo ORDER

encabezado por este segmento contiene información sobre una nuevo
tratamiento.
o RE “Datos históricos” El grupo ORDER encabezado por este segmento

contiene información relativa a prescripciones relativas a una prescripción
anterior.
• Identificador de la orden del sistema prescriptor [ORC.2]: El identificador de la orden

prescripción por parte del sistema que ha generado la prescripción.
• Identificador general del tratamiento [ORC.4]: El identificador del tratamiento por parte del
sistema que ha generado la prescripción (se entiende como tratamiento al conjunto de
órdenes dentro de un episodio hemorrágico).
• Estado de la orden [ORC.5]. cuando ORC.1 tenga el valor “NW”, no tendrá valor, en caso
de que se trate de una prescripción ya ejecutada, su valor será “CM” indicando que está
completada.
• Fecha de modificación de la orden [ORC.9]. Última fecha de la modificación de la orden.
• Solicitante de la orden de tratamiento [ORC.12]: Datos del médico que prescribió la orden
• Centro al que pertenece el prescriptor [ORC.21]. En el caso que la petición de inclusión del
paciente en el tratamiento de TAO se origine fuera del centro hospitalario (por ejemplo en
un centro de salud), es necesario indicar el centro al que pertenece en los siguientes
campos:
o Nombre del centro: [ORC.21.1].

o Código del centro [ORC.21.10].
4.1.3.6. Prioridad /Cantidad Segmento [TQ1].

Este segmento indica una toma del medicamento (el momento y la cantidad). Su repetición
permite expresar una pauta:
SEQ LEN DT Uso Card Valor/ NOMBRE DEL CONTENIDO

TBL# ELEMENTO
1 4 SI R [1..1] Set ID – TQ1 Set ID

2 CQ R Quantity
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TBL# ELEMENTO
2.1 10 NM R [1..1] Quantity Cantidad

2.2.1 10 IS RE Identifier Código en ISO+ de las unidades (en las que
[0..1] está expresada la cantidad)
2.2.2 10 ST RE Text Unidades (en las que está expresada la
[0..1] cantidad)
2.2.3 4 ID RE [0..1] ISO+ Name of Coding System
7 12 TS R [1..1] Start date/time Fecha
11 11 TX RE [0..1] Text instruction Notas sobre la administraciónn
• SetID [TQ1.1] Número secuencial, que identifica el número de veces que el segmento
aparece en el mensaje. Cada nueva aparición del segmento incrementa en uno este valor
• Cantidad [TQ1.2]: Expresada de la siguiente manera:
o Cantidad (numérica) EN TQ1.2.1.
o Unidades en las que está expresada En el caso que no se trate de cápsulas o

jeringullas y se quieran indicar unidades del sistema internacional (como mg o
ml) se codificarán a través del sistema ISO+ ,
 TQ1.2.2.1 Contendrá el código (mg, ml, etc.).
 TQ2.2.2.2 Descripción (miligramos, mililitros, ..).
 TQ2.2.2.3 Valor “ISO+”.
• Fecha de toma (en [TQ1.7] ). Momento en que debe administrarse la toma. En función de
la precisión tendrá distintos formatos:
o aaaaMMdd (para expresar el día)
o aaaaMMddhhmm (para expresar el momento del día)
• Detalles sobre la administración (en [TQ1.11] ). Notas sobre la administración.
4.1.3.7. Control de tratamiento: segmento RXO.

Este segmento contiene información relativa a la prescripción (fármaco, resumen de la dosis,
etc.).
SEQ LEN DT OPT RP/# TBL# ITEM # ELEMENT NAME

1 CE R [1..1] Requested Give Code Principio activo de la prescripción
2 20 NM C [0..1] Requested Give Amount Cantidad a administrar (para históricos)
- Minimum
4 CE C [0..1] Requested Give Units Unidades de RXO.2 (históricos)
5 CE R [1..1] Requested Dosage Form Forma farmacéutica
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SEQ LEN DT OPT RP/# TBL# ITEM # ELEMENT NAME
10 CE RE [0..1] Requested Dispense Código del producto (si se conoce)
Code
18 20 NM RE [1..1] Requested Give Strength Cantidad de producto activo por unidad

de forma farmacéutica
19 CE Requested Give Strength Unidades de RXO.18
Units
17 20 ST C [0..1] Requested Give Per Resumen de prescripción: periodo

(Time Unit)
25 20 NM C [0..1] Requested Drug Strength Volumen disolucion principio activo
Volume
26 CWE C [0..1] Requested Drug Strength Unidades RXO.25

Volume Units
Los datos a enviar en este segmento son:
• Codificación del principio activo a recetar [RXO.1], tal y como se indica en la guía de farmacia
de HL7Spain. Para clarificar más este producto:
o Se enviará la forma farmacéutica, en RXO.5
o La dosis (cantidad de principio activo por forma farmacéutica) se envía en RXO.18
(cantidad) y RXO.19 (unidades). RXO.19 deberá expresarse en el sistema
internacional.
o Si se trata de un inyectable, es necesario indica el volumen de disolución del principio
activo. Para ello se usa RXO.25 (cantidad) y RXO.26 unidades (usando el sistema
internacional).
• La cantidad prescrita se indica en los campos RXO.2 (cantidad) , RXO.4 (unidades) y RXO.17
(periodicidad). Debido a la naturaleza irregular de la pauta, en las prescripciones nuevas estos
dato sólo se deben enviar para las prescripciones históricas.
o Cantidad (numérica) en el [RXO.2].
o Unidades en la que está expresada la cantidad en ISO+., en [RXO.4].
o El periodo de tiempo para el que se expresa la cantidad, en [RXO.17]. Los valores
podrán ser:
Valor DESCRIPCIÓN
Wx x Semanas
Dx x Días
(Por ejemplo, W1 indicaría cantidad semanal, y D1 indicaría resumen diario)
4.1.3.8. Ruta de administración: segmento RXR.
Este segmento contiene información relativa a la ruta de administración del fármaco.
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SEQ LEN DT Uso Card Valor/ NOMBRE DESCRIPCIÓN
TBL# ELEMENTO
1 CE R [1..1] 0162 Route

1.1 3 ST RE [1..1] Identifier Código ruta administración
1.2 20 ST R [1..1] Text Descripción ruta adminsitración
1.3 7 ID C [1..1] HL70162 Name of Coding
System
La ruta de administración debe usar uno de los valores definidos en la siguiente tabla:
Tabla HL7 0162
Valor DESCRIPCIÓN
CE.1 CE.2
SC Subcutánea
PO Oral
4.1.3.9. Observaciones: segmento OBX.
Contiene un resultado analítico, una observación, un diagnóstico o un procedimiento asociado

al paciente.

TBL# ELEMENTO
1 4 SI R [1..1] Set ID – OBX Set ID.

2 2 ID R [1..1] 0125 Value Type Tipo de dato a enviar
3 CE R [1..1] Observation Identifier
3.1 20 ST R [1..1] Identifier Código del resultado enviado
3.2 199 ST R [1..1] Text Descripción del resultado enviado.
3.3 20 ID R [1..1] Name Coding System Codificación del resultado solicitado
5 99999 ST/TD/ R [1..1] Observation Value Valor del resultado
NM
6 CE C [0..1] Units
6.2 199 ST R [1..1] Text Descripción del tipo de unidades del
resultado.
7 60 ST C [0..1] References Range Rango de validez de referencia del
resultado
8 5 IS C [0..1] 0078 Abnormal Flags Indicador de valor fuera de rango
11 1 ID R [1..1] F/C Observation Result Estado del resultado
Status
19 / 50
TBL# ELEMENTO
14 26 TS R [1..1] Date/Time of the Fecha en la que se ha validado el

Observation resultado
16 250 XCN RE [0..1] Responsible Observer Profesional que ha validado el
resultado.
• Set Id [OBX.1] Identificador de secuencia. El primer segmento OBX tiene su valor a “1”,
y cada nuevo segmento OBX incrementa este valor.
• Tipo de dato a enviar [OBX.2]. Es uno de los posibles tipos de datos HL7, y
corresponderá al formato a utilizar en OBX.5 Los tipos admitidos de la tabla 0125 son:
Tabla HL7 0125 simplificada para el escenario
Valor DESCRIPCIÓN
Entrada codificada. Valores Sí/No, microbios encontrados…

CE
cualquier tipo de respuesta que se encuentre en un catálogo.
ED Encapsulados (PDF, CDA ,imágenes)
NM Numérico
ST Cadena de caracteres
• Tipo de resultado enviado [OBX.3] Resultado a enviar (habitualmente en el catálogo

LOINC).
A continuación se sugieren las siguientes codificaciones:
OBX.1 OBX.5
Concepto OBX.3 OBX.2
1 (RESULTADO)
Código^descripciónÎ9C
Diagnóstico Principal 18630-4^^LN CE O (Recomendable codificación
CIE9MC)
Código^descripciónÎ9C
Diagnóstico 2º 29308-4^^LN CE O (Recomendable codificación
CIE9MC)
AAAAMMDD[HH[MM]][+/-
Fecha próxima visita X-NEXTVISIT^^LN TS O
ZZZZ]
Dosis semanal X-WEEKDOSE^^LN O
Objetivo INR X-INRTARGET SN O ^MINIMO^-^MAXIMO
Fecha inicio X-
TS O AAAA[MM[DD]]
tratamiento TREATMENTSTART^^LN
20 / 50
Resultado INR 6301-6^^LN NM F
Resultado TTPA 34529-8^^LN NM F
• Valor [OBX.5] Este campo contendrá el valor del resultado medido.

• Unidades [OBX.6]. Si el valor es numérico (OBX.2=NM), se indica aquí las unidades en
las que está expresado.
• Rango de normalidad [OBX.7] Si el valor es numérico (OBX.2=NM), se indica aquí los
valores para los cuales se debe encontrar el resultado:
o Si hay límites inferiores y superiores, se debe expresar de la forma inf – sup
(Ejemplo 2.4 – 4.5 )
o Si sólo hay límite superior, se debe expresar de la forma < sup (Ejemplo: <4.5)
o Si sólo hay limite inferior, se debe expresar de la forma > inf (Ejemplo >2.5)
o En el caso que se deba añadir un texto narrativo, éste comenzará con un ‘*’
(Ejemplo: 1.2 -4.5 *Embarazadas 1º trimestre: 20-40)
• Indicador de anormalidad en el resultado. Si es posible detectarlo, este campo indicará
si el resultado obtenido es anormal (está fuera de rango o se ha detectado una
situación anormal). Este campo tiene los posibles valores de la tabla 0078
Tabla HL7 0078 limitada a los Indicadores de anormalidad
Valor DESCRIPCIÓN
N Normal
A Anormal
L Anormal bajo (por debajo del valor máximo de referencia)
H Anormal alto (por encima del valor máximo de referencia)
• Estado del resultado [OBX.11]. Ya que sólo se envían mediciones finales, podrán tener
los siguientes valores:
Valor DESCRIPCIÓN
F Resultado final
C Corrección de un resultado previo.
O Observación, no resultado
• Fecha del resultado [OBX.14]. Instante en que se tomó el resultado. Con la precisión
21 / 50
máxima que permita el sistema.
• Responsable. [OBX.16]. Clínico responsable de la medición. Es un dato XCN.
4.1.3.10. Notas y comentarios NTE.

Según la posición del segmento permite el envío de diferentes comentarios:
• Si se envía a continuación del PID, permite el envío de comentarios relativos al
paciente.
• Si se envía a continuación del RXO, permite el envío de comentarios respecto al
tratamiento.
El contenido se envía en el campo NTE.3

TBL#
3 65536 FT R [1..1] Comment Comentarios
4.2. Notificación de resultados analíticos (ORU^R01)
Este apartado modela el envío de resultado de pruebas de apoyo a la prescripción de este tipo
de tratamientos.
4.2.1.Modelo de datos
•Datos del paciente
Recogidos en la guía de integración de pacientes de HL7 (segmento PID).

Concepto Ubicación
Identificadores y datos demográficos (recogidos en la guía “ADT” de HL7Spain. PID
Tipo de paciente (AP/CEX/ingresado) PV1.2
Ubicación del paciente (si ingresado) PV1.3
Episodio/Visita asociada a la petición PV1.19
•Datos relativos al proceso de gestión de petición
Concepto Ubicación
Identificador de la orden por el sistema solicitante ORC.2 /
OBR.2
Identificador de la petición por el sistema analizador (SIL) ORC.3 /
22 / 50
OB4.3
Identificador de la petición a la que pertenece la orden ORC.4
Estado de la orden (cancelada/completada/) ORC.5
Modo de la orden (resultados finales /corregidos/anulados) OBR.25
Fecha de cambios en resultados ORC.9
Solicitante de la petición (datos de profesional según la guía ADT de hl7spain) ORC.12
Servicio solicitante ORC.21
Centro solicitante ORC.21
Perfil solicitado OBR.4
Fecha extracción muestra SPM.17
Fecha llegada muestra al sistema de análisis SPM.18
Responsable extracción(datos de profesional según la guía ADT de hl7spain) OBR.10
• Datos relativos a un resultado asociado de tiempo de coagulación (INR, etc.).
Concepto Ubicación
Código de observación OBX.3
Valor de observación OBX.5
Unidades observación OBX.6
Indicador de anormalidad OBX.8
Rango de valores normales OBX.7
Indicador de estado (final/corregido/anulado) OBX.11
Responsable captura de datos OBX.16
Fecha captura de datos OBX.14
4.2.2.Implementación en Mensaje HL7 v2.X
El mensaje que se ha escogido es el “ORU^R01”. Si bien existen otros modelos de mensajes

similares extendidos (como el OUL^R22), el ORU es el más usado, y para el caso que nos
ocupa se trata de mensajes totalmente intercambiables.
4.2.3.Estructura mínima del mensaje.

Dentro de la estructura definida por el estándar, esta especificación propone la siguiente
3
estructura mínima :
3
Sistemas que quieran probar su conformidad con esta especificación podrán usar segmentos adicionales de la
especificación abstracta estándar del mensaje (definida en el estándar), siempre que éstos sólo informen de datos
adicionales específicos de cada implementación y que no entren en conflicto con los aquí definidos.
23 / 50
ORU^R01ÔRU_R01 Unsolicited Observation Message Uso Cardinalidad
MSH Message Header R [1..1]
{ --- PATIENT_RESULT begin R [1..1]
--- PATIENT begin R [1..1]
PID Patient Identification R [1..1]
[ --- VISIT begin RE [0..1]
PV1 Patient Visit R [1..1]
] --- VISIT end
--- PATIENT end
{ -- ORDER Begin R [1..n]
[ORC] Order common C [0..1]
OBR Observations Request R [1..1]
[ --- TIMING_QTY Begin R [1..1]
TQ1 Timing/Quantity R [1..1]
] --- TIMING_QTY End
[{ -- OBSERVATION Begin C [0..n]
OBX Observation related to OBR R [1..1]
{[NTE]} Notes and comments R [0..n]
}] -- OBSERVATION End
[{ -- SPECIMEN Begin C [0..n]
SPM Specimen R [1..1]
[{OBX}] Observation related to specimen C [0..n]
}] SPECIMEN End
} -- ORDER end
--- PATIENT_RESULT end
4.2.3.1. Cabecera: segmento MSH
por el estándar.
4.2.3.2. Datos de paciente: segmento PID

por la guía ADT de hl7Spain.
4.2.3.3. Datos de visita: segmento PV1.

El segmento permite expresar los datos de la vista:

TBL#
1 4 SI R [1..1] 1 Set ID - PV1
2 1 IS R [1..1] Patient Class Tipo de paciente
3 PL C [0..1] Assigned Patient Location
3.4.1 20 IS R [1..1] 0362 Facility/ Edificio donde está el paciente
NamespaceID
19 CX RE [0..1] Visit Number Número de episodio (ICU)
24 / 50
Este segmento contiene información sobre los datos asistenciales del paciente. La información
que se refleja en este segmento está estructurada de la siguiente manera:
•El identificador del nº de repeticiones [PV1.1] (SetID) que aparece este segmento en el
mensaje. En este caso el valor es siempre 1, ya que este segmento solo aparece una
vez.
•Tipo de paciente. [PV1.2] (Patient Class). Es un valor de la siguiente tabla:.
Tabla HL7 0004
CÓDIGO DESCRIPCIÓN
I INGRESADO
O PACIENTE EXTERNO
U DESCONOCIDO
•Ubicación del paciente [PV1.3]. Obligatorio en el caso de que se trata de un paciente

ingresado, identifica la posición del paciente en un centro hospitalario. El uso del
campo depende de la implementación local.
•El código de visita [PV1.19] (Visit Number). Número de episodio asociado. Indica el
identificador único de la visita por el sistema de TA. Su uso se recomienda de la
siguiente manera:
o PV1.19.1 Identificador único de la visita.
o PV1.19.5 A “VN” indicando que es un identificador de visita.
o PV1.19.4.1, PV1.19.9 permiten indicar el ámbito del identificador. Se sugiere el
uso de “TAO” para el PV1.19.4. si esto es acorde con la organización.
4.2.3.4.Descripción de la Petición [ORC].

Este segmento permite informar del estado de una batería concreta, dentro del contexto de la
petición. Contiene los siguientes campos:

TBL#
1 2 ID R [1..1] 0119 Order Control Order Control
2 EI RE [0..1] Placer Order Number Identificador único de la batería
para el sistema peticionario
3 EI RE [0..1] Filler Order Number Identificador único de la batería
para el sistema de laboratorio
4 EI R [1..1] Placer Group Number Identificador único de la petición
para el sistema peticionario
5 2 ID C [0..1] 0038 Order Status Estado de la orden
9 26 TS R [1..1] Date/Time of Transaction Fecha de cambio de la petición
25 / 50
TBL#
21 XON C [0..1] Ordering Facility Name
• ORC.1: Tipo de evento de orden. Corresponderá a “RE” si se trata de una notificación

independiente o “SC” si el mensaje está en un circuito de petición electrónica
• ORC.2, ORC.3 y ORC.4 Contendrá el identificador de la prueba en el sistema que esté
ejecutando los análisis. La descripción completa de estos campos está en el segmento.
Cuando no exista una petición previa, se enviará únicamente ORC.3 y ORC.4.
• ORC.5: Estado de la petición. Cuando sea completa se enviará “CM” (completada).
• ORC.9: la fecha del último cambio en los resultados.
• ORC.21: Centro u organización que solicita la petición.
4.2.3.5. Batería solicitada [OBR].

Este segmento permite agrupar un conjunto de determinaciones bajo una prueba o batería.

TBL#
1 4 SI R [1..1] Set ID - OBR Set ID
2 EI RE [0..1] Placer Order Number Identificador único de la batería para el
sistema peticionario
3 EI R [1..1] FILLER Order Number Identificador único de la batería para el
sistema de laboratorio
4 CE R [1..1] Universal Service Identifier
4.1 20 ST C [0..1] Identifier Código del tipo de batería
4.2 199 ST R [1..1] Text Descripción de la batería
4.3 20 ID C [0..1] Name Coding System Sistema de codificación de las pruebas
25 1 ID R [1..1] Result Status Estado de la batería
El segmento OBR contiene información sobre una prueba solicitada:
• SetID [OBR.1]. Número secuencial, que identifica el número de veces que el segmento
aparece en el mensaje. Cada nueva aparición del segmento incrementa en uno este
valor.
• Identificador único de la batería para el sistema peticionario [OBR.2]. Es una copia del
valor ORC.2. Se enviará si es posible conocer este valor.
• Identificador único de la batería para el sistema de laboratorio [OBR.3]. Es una copia

del valor ORC.3.
• Prueba solicitada [OBR.4]. Este campo contendrá el código de la prueba solicitada, en

un campo codificado tipo CE:
o CE.1. Si la prueba está codificada, el código de la prueba o perfil.
26 / 50
o CE.2 La descripción de la prueba o perfil solicitada.
o CE.3. Si la prueba está codificada, este campo contendrá el catálogo usado.

• Fecha de resultados [OBR.22] Fecha de la última modificación de los resultados. Se
exige precisión de segundos.
• Estado de la orden [OBR.25]. Indica el estado del conjunto de resultados que
componen la prueba. Es obligatorio contemplar los siguientes valores:
Valor DESCRIPCIÓN
Cuando todos los OBX que se envían asociados al OBR

F
están validados, y no se van a enviar más.
Si alguno de los OBX que se envían asociados es una

C
corrección a un estado previo.
4.2.3.6. Prioridad [TQ1].

Este segmento permite especificar la urgencia de la petición. Los campos definidos por esta
guía son los siguientes:

TBL# ELEMENTO
1 4 SI R [1..1] Set ID – TQ1 Set ID

9 CWE R [1..1] 0485 Priority
9.1 20 ST R [1..1] Identifier Codificación de la prioridad
9.2 199 ST R [1..1] Text Descripción de la prioridad
9.3 20 ID R [1..1] HL70485 Name Coding System
• SetID [TQ1.1] Número secuencial, que identifica el número de veces que el segmento
aparece en el mensaje. Cada nueva aparición del segmento incrementa en uno este valor
• Prioridad [TQ1.9]: Describe la urgencia de la petición. Si el campo está en blanco, el valor

por defecto será ‘R’. Los valores a utilizar pueden ser los siguientes (extraídos de la tabla
HL7 0485):
CWE.1 CWE.2 DESCRIPCIÓN
R Normal Petición rutinaria (por defecto).
S Urgente Con la máxima prioridad.
4.2.3.7. Resultados analíticos [OBX].

Contiene un resultado analítico
27 / 50
TBL# ELEMENTO
1 4 SI R [1..1] Set ID – OBX Set ID.

2 2 ID R [1..1] 0125 Value Type Tipo de dato a enviar
3 CE R [1..1] Observation Identifier
3.1 20 ST R [1..1] Identifier Código del resultado enviado
3.2 199 ST R [1..1] Text Descripción del resultado enviado.
3.3 20 ID R [1..1] Name Coding System Codificación del resultado solicitado
5 99999 ST/TD/ R [1..1] Observation Value Valor del resultado
NM
6 CE C [0..1] Units
6.2 199 ST R [1..1] Text Descripción del tipo de unidades del
resultado.
7 60 ST C [0..1] References Range Rango de validez de referencia del
resultado
8 5 IS C [0..1] 0078 Abnormal Flags Indicador de valor fuera de rango
11 1 ID R [1..1] F/C Observation Result Estado del resultado
Status
14 26 TS C [0..1] Date/Time of the Fecha en la que se ha validado el
Observation resultado
16 250 XCN C [0..1] Responsible Observer Profesional que ha validado el
resultado.
• Set Id [OBX.1] Identificador de secuencia. El primer segmento OBX tiene su valor a “1”,
y cada nuevo segmento OBX incrementa este valor.
• Tipo de dato a enviar [OBX.2]. Es uno de los posibles tipos de datos HL7, y
corresponderá al formato a utilizar en OBX.5 Los datos más habituales admitidos de la
tabla 0125 son:
Tabla HL7 0125 simplificada para el escenario
Valor DESCRIPCIÓN
NM Numérico
ST Cadena de caracteres
• Tipo de resultado enviado [OBX.3] Tipo de determinación a enviar. Se recomienda el

uso de LOINC.
La descripción del segmento OBX del mensaje OMPÔ09 contiene algunas
codificaciones sugeridas para este campo.
• Valor [OBX.5] Este campo contendrá el valor del resultado medido.
• Unidades [OBX.6]. Si el valor es numérico (OBX.2=NM), se indica aquí las unidades en
las que está expresado como cadena de texto.
• Rango de normalidad [OBX.7] Si el valor es numérico (OBX.2=NM), se indica aquí los
valores para los cuales se debe encontrar el resultado:
28 / 50
o Si hay límites inferiores y superiores, se debe expresar de la forma inf – sup
(Ejemplo 2.4 – 4.5 )
o Si sólo hay límite superior, se debe expresar de la forma < sup (Ejemplo: <4.5)
o Si sólo hay límite inferior, se debe expresar de la forma > inf (Ejemplo >2.5)
o En el caso que se deba añadir un texto narrativo, éste comenzará con un ‘*’
(Ejemplo: 1.2 -4.5 *Embarazadas 1º trimestre: 20-40)
• Indicador de anormalidad en el resultado [OBX.8]. Si es posible detectarlo, este campo
indicará si el resultado obtenido es anormal (está fuera de rango o se ha detectado una
situación anormal). Este campo tiene los posibles valores de la tabla 0078
Tabla HL7 0078 limitada a los Indicadores de anormalidad
Valor DESCRIPCIÓN
N Normal
A Anormal
L Anormal bajo (por debajo del valor máximo de referencia)
LL Muy anormal alto (por encima del límite superior de pánico)
H Anormal alto (por encima del valor máximo de referencia)
HH Muy anormal bajo (por debajo del límite inferior de pánico)
• Estado del resultado [OBX.11]. Como mínimo es obligatorio gestionar los siguientes
Valor DESCRIPCIÓN
F Resultado final
C Corrección de un resultado previo.
X Resultados inválidos. Deben mostrarse como inválidos
• Fecha del resultado [OBX.14]. Instante en que se tomó el resultado. Con la precisión
máxima que permita el sistema. Es un dato XCN. Este campo es obligatorio salvo que
el campo OBR.32 del segmento OBR asociado informe del autor para todos los
segmentos OBX.
• Responsable. [OBX.16]. Clínico responsable de la medición. Es un dato XCN. Este
campo es obligatorio salvo que el campo OBR.32 del segmento OBR asociado informe
del autor para todos los segmentos OBX.
29 / 50
4.2.3.8. Muestra [SPM].
Los datos de la muestra se codifican en este segmento.
SE LEN DT Uso Card Valor/ NOMBRE DEL ELEMENTO CONTENIDO

Q TBL#
4 CWE R [1..1] 0487 /0550 Specimen Type Tipo de muestra
17 DR R [1..1] Specimen Collection Date/Time
17.1 24 TS R [1..1] Range Start D/T Fecha de extracción de
la muestra
• Tipo de muestra [SPM.4] Se tratará de una muestra de sangre.
• Fecha de recogida [SPM.17]: Instante de recogida de la muestra.
4.2.3.9. Notas y comentarios NTE.

Este segmento sigue la misma especificación que la definida para el mensaje OMPÔ09.
30 / 50
5. Anexo I : Ejemplos
5.1. Ejemplo OMPÔ09 (encoding XML)

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>

<OMP_O09 xmlns="urn:hl7-org:v2xml"
xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">

<MSH>
<MSH.1 LongName="Field Separator">|</MSH.1>
<MSH.2 LongName="Encoding Characters">^~\&</MSH.2>

<MSH.3 LongName="Sending Application">
<HD.1>TAOLABO</HD.1>
</MSH.3>

<MSH.4 LongName="Sending Facility">
<HD.1>050101</HD.1>
</MSH.4>

<MSH.5 LongName="Receiving Application">
<HD.1>LABORATORIO</HD.1>
</MSH.5>

<MSH.6 LongName="Receiving Facility">
<HD.1>050101</HD.1>
</MSH.6>

<MSH.7 LongName="Date/Time Of Message"><TS.1>20080627122300</TS.1></MSH.7>
<MSH.9 LongName="Message Type">
<MSG.1>OMP</MSG.1>
<MSG.2>O09</MSG.2>
<MSG.3>OMP_O09</MSG.3>
</MSH.9>

<MSH.10 LongName="Message Control ID">MENSAJE_EJEMPLO_OMP_O09_NUEVO_TRATAMIENTO</MSH.10>
<MSH.11 LongName="Processing ID"><PT.1>P</PT.1></MSH.11>
<MSH.12 LongName="Version ID"><VID.1>2.5</VID.1></MSH.12>
<MSH.15 LongName="Accept Acknowledgment Type">AL</MSH.15>
<MSH.16 LongName="Application Acknowledgment Type">ER</MSH.16>
</MSH>

<OMP_O09.PATIENT>

<PID>
<PID.1 LongName="Set ID - PID">1</PID.1>

<PID.3 LongName="Patient Identifier List">
<CX.1>12345679</CX.1>
<CX.4><HD.1>MI</HD.1></CX.4>
<CX.5>NNESP</CX.5>
<CX.9>
<CWE.1>ESP</CWE.1>
<CWE.3>ISO3166</CWE.3>
</CX.9>
</PID.3>

<CX.1>AST12345679</CX.1>
<CX.4><HD.1>MS</HD.1></CX.4>
<CX.5>HC</CX.5>
<CX.9>
31 / 50
<CWE.1>ESP</CWE.1>
</CX.9>
</PID.3>

<CX.1>100000</CX.1>
<CX.4><HD.1>HIS</HD.1></CX.4>
<CX.5>PI</CX.5>
<CX.9>
<CWE.1>050101</CWE.1>
<CWE.3>99CENTROS </CWE.3>
</CX.9>
</PID.3>

<CX.1>100000</CX.1>
<CX.4><HD.1>S</HD.1></CX.4>
<CX.5>SS</CX.5>
<CX.9>
<CWE.1>ESP</CWE.1>
</CX.9>
</PID.3>
<PID.5 LongName="Patient Name">
<XPN.1>
<FN.1 LongName="Surname">SÁEZ</FN.1>
</XPN.1>
<XPN.2 LongName="Given Name">ALBERTO</XPN.2>
</PID.5>
<PID.6 LongName="Mother's Maiden Name">
<XPN.1>
<FN.1>TORRES</FN.1>
</XPN.1>
</PID.6>
<PID.7 LongName="Date/Time of Birth">
<TS.1>19750322</TS.1>
</PID.7>
<PID.8 LongName="Administrative Sex">M</PID.8>
<PID.11 LongName="Patient Address">
<XAD.1 LongName="Street Address">
<SAD.1>C</SAD.1>
<SAD.2 >Niña Bonita</SAD.2>
<SAD.3 >78</SAD.3>
</XAD.1>
<XAD.2 LongName="Other Designation" >4º Izquierda</XAD.2>
<XAD.3 LongName="City">051159</XAD.3> 
<XAD.4 LongName="State or Province">5</XAD.4> 
<XAD.5 LongName="Zip or Postal Code">5291</XAD.5> 
<XAD.6 LongName="Country">ESP</XAD.6> 
<XAD.7 LongName="Address Type">H</XAD.7>
<XAD.8 LongName="Other Geographic Designation">Maello</XAD.8> 
</PID.11>

<PID.13 LongName="Phone Number - Home">
<XTN.2 LongName="Telecommunication Use Code">PRN</XTN.2>
<XTN.3 LongName="Telecommunication Equipment Type">PH</XTN.3>
<XTN.12 LongName="Unformatted Telephone number">921787865</XTN.12>
</PID.13>
<PID.26 LongName="Citizenship">
<CE.1>ESP</CE.1>
<CE.2>España</CE.2>
<CE.3>ISO3166</CE.3>
</PID.26>

<PID.30 LongName="Patient Death Indicator">N</PID.30>
</PID>

<OMP_O09.PATIENT_VISIT>
<PV1>
<PV1.1 LongName="Set ID - PV1">1</PV1.1>
<PV1.2 LongName="Patient Class">O</PV1.2>

<PV1.7 LongName="Attending Doctor">
<XCN.1>3333385Y</XCN.1>
<XCN.2 LongName="Family Name">
<FN.1>FUENTES</FN.1>
</XCN.2>
32 / 50
<XCN.3 LongName="Given Name">MARIANO</XCN.3>
<XCN.4 LongName="Second and Further Given Names or Initials Thereof">CHAPÍN</XCN.4>
<XCN.9 LongName="Assigning Authority"><HD.1>MI</HD.1></XCN.9>
<XCN.13 LongName="Identifier Type Code">NNESP</XCN.13>
<XCN.22 LongName="Assigning Jurisdiction">
<CWE.1>ESP</CWE.1>
</XCN.22>
</PV1.7>

<PV1.17 LongName="Admitting Doctor">
<XCN.1>2222229L</XCN.1>
<FN.1>MARTINE</FN.1>
</XCN.2>
<XCN.3 LongName="Given Name">JUANA</XCN.3>
<XCN.4 LongName="Second and Further Given Names or Initials Thereof">DEL CERCO</XCN.4>
<CWE.1>ESP</CWE.1>
</XCN.22>
</PV1.17>

<PV1.19 LongName="Visit Number">

<CX.1>1081002368</CX.1>
<CX.4><HD.1>TAO</HD.1></CX.4>
<CX.5>VN</CX.5>
<CX.9>

<CWE.1>050101</CWE.1>
<CWE.3>99CENTROS</CWE.3>
</CX.9>
</PV1.19>

<PV1.44 LongName="Admit Date/Time">
<TS.1>20080627092100</TS.1>
</PV1.44>
</PV1>

<PV2>

<PV2.8 LongName="Expected Admit Date/Time">
<TS.1>20080727092100</TS.1>
</PV2.8>

<PV2.10 LongName="Estimated Length of Inpatient Stay">2</PV2.10>

<PV2.12 LongName="Visit Description">TURNO: TARDE ,ORDEN: 45, CENTRO: Centro de Salud la Plaza Elíptica</PV2.12>
</PV2>
</OMP_O09.PATIENT_VISIT>
</OMP_O09.PATIENT>
<OMP_O09.ORDER>
<ORC>
<ORC.1 LongName="Order Control">NW</ORC.1>

<ORC.3 LongName="Filler Order Number">
<EI.1>0000003391-20080317</EI.1>
</ORC.3>

<ORC.9 LongName="Date/Time of Transaction"><TS.1>20080627092100</TS.1></ORC.9>

<ORC.12 LongName="Ordering Provider">
<XCN.1>2222229L</XCN.1>
<FN.1>MARTINE</FN.1>
</XCN.2>
<XCN.3 LongName="Given Name">JUANA</XCN.3>
<XCN.4 LongName="Second and Further Given Names or Initials Thereof">DEL CERCO</XCN.4>
<CWE.1>ESP</CWE.1>
33 / 50
</XCN.22>
</ORC.12>

<ORC.17 LongName="Entering Organization">
<CE.1>HEM</CE.1>
<CE.2>Hematología</CE.2>
<CE.3>99SVC</CE.3>
</ORC.17>

<ORC.21 LongName="Ordering Facility Name">
<XON.1 LongName="Organization Name"> NOMBRE_CENTRO_DONDE_SE_FIJA_EL_TRATAMIENTO</XON.1>
<XON.10 LongName="Organization Identifier">CODIGO_CENTRO_DONDE_SE_FIJA_EL_TRATAMIENTO</XON.10>
</ORC.21>
</ORC>


<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<TQ1.2 LongName="Quantity">
<CQ.1>0.5</CQ.1>
</TQ1.2>
<TQ1.7 LongName="Start date/time">
<TS.1>20080628</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>
<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>0.5</CQ.1>
</TQ1.2>
<TS.1>20080629</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>
<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>0.25</CQ.1>
</TQ1.2>
<TS.1>20080630</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>
<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>0.5</CQ.1>
</TQ1.2>
<TS.1>20080701</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>
<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>0.25</CQ.1>
</TQ1.2>
<TS.1>20080702</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>
<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>0.25</CQ.1>
</TQ1.2>
<TS.1>20080703</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>
34 / 50
<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>0.25</CQ.1>
</TQ1.2>
<TS.1>20080704</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>


<RXO>

<RXO.1 LongName="Requested Give Code">

<CE.1>B01AA07</CE.1>
<CE.2>Acenocumarol 4 mg.</CE.2>
<CE.3>99CNM</CE.3>
</RXO.1>

<RXO.5 LongName="Requested Dosage Form">
<CE.1>F2111</CE.1>
<CE.2>Comprimidos</CE.2>
<CE.3>99CUC</CE.3>
</RXO.5>


<RXO.10>
<CE.1>8245659</CE.1>
<CE.3>99001</CE.3>
</RXO.10>

<RXO.18 LongName="Requested Give Strength">4</RXO.18>

<RXO.19 LongName="Requested Give Strength Units"><CE.1>mg</CE.1><CE.3>ISO+</CE.3></RXO.19>

</RXO>
<NTE>
<NTE.3>Notas sobre el tratamiento</NTE.3>
</NTE>
<RXR>
<RXR.1 LongName="Route">
<CE.1>PO</CE.1>
<CE.2>Oral</CE.2>
<CE.3>HL70162 </CE.3>
</RXR.1>
</RXR>


<OMP_O09.OBSERVATION>
<OBX>
<OBX.2 LongName="Value Type">CE</OBX.2>
<OBX.3 LongName="Observation Identifier">
<CE.1>18630-4</CE.1>
<CE.2>Diagnóstico Principal</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>
<OBX.5 LongName="Observation Value">
<CE.1 LongName="Identifier">540.0</CE.1>
<CE.2 LongName="Text">PRÓTESIS MITRAL MECÁNICA</CE.2>
<CE.3 LongName="Name of Coding System">I9C</CE.3>
</OBX.5>
<OBX.11 LongName="Observation Result Status">F</OBX.11>
<OBX.14 LongName="Date/Time of the Observation">
<TS.1>20050402</TS.1>
</OBX.14>
</OBX>
</OMP_O09.OBSERVATION>

35 / 50
<OBX>
<CE.1>29308-4</CE.1>
<CE.2>Diagnóstico Secundario</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>
<CE.1 LongName="Identifier">230.1</CE.1>
<CE.2 LongName="Text">FIBRILACIÓN AURICULAR</CE.2>
<CE.3 LongName="Name of Coding System">I9C</CE.3>
</OBX.5>
<TS.1>20050613</TS.1>
</OBX.14>
</OBX>

<OBX>

<OBX.2 LongName="Value Type">NM</OBX.2>

<CE.1>6301-6</CE.1>
<CE.2>INR</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<OBX.5 LongName="Observation Value">3.2</OBX.5>

<OBX.7 LongName="References Range">2.5 - 3.5</OBX.7>

<OBX.8>N</OBX.8>


<TS.1>200806270930</TS.1>
</OBX.14>

<OBX.19>
<TS.1>200806270930</TS.1>
</OBX.19>
</OBX>

<OBX>

<OBX.2 LongName="Value Type">SN</OBX.2>

<CE.1>X-INRTARGET</CE.1>
<CE.2>INR</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<SN.2>1</SN.2><SN.3>-</SN.3><SN.4>4</SN.4>
</OBX.5>

<OBX.11 LongName="Observation Result Status">O</OBX.11>
</OBX>


<OBX>
36 / 50
<OBX.2 LongName="Value Type">TS</OBX.2>

<CE.1>X-NEXTVISIT</CE.1>
<CE.2>Próxima visita</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<OBX.5 LongName="Observation Value"><TS.1></TS.1></OBX.5>
</OBX>
<NTE>
<NTE.3>Se ruega asearse las manos para que entre la aguja</NTE.3>
</NTE>


<OBX>
<OBX.2 LongName="Value Type">TS</OBX.2>
<CE.1>X-TREATMENTSTART</CE.1>
<CE.2>Fecha inicio tratamiento</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<OBX.5 LongName="Observation Value"><TS.1>2008</TS.1></OBX.5>
</OBX>


<OBX>

<OBX.2 LongName="Value Type">CQ</OBX.2>
<CE.1>X-WEEKDOSE</CE.1>
<CE.2>Dosis semanal de tratamiento</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<OBX.5 LongName="Observation Value"><CQ.1>15</CQ.1><CQ.2><CE.1>mg</CE.1><CE.3>ISO+</CE.3></CQ.2></OBX.5>
</OBX>
</OMP_O09.ORDER>



<OMP_O09.ORDER>

<ORC>
<ORC.1>NW</ORC.1>
</ORC>


<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>1800</CQ.1>
<CQ.2>
<CE.2>ml</CE.2>
</CQ.2>
</TQ1.2>
<TS.1>200807090800</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>
<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>1800</CQ.1>
<CQ.2>
<CE.2>ml</CE.2>
</CQ.2>
</TQ1.2>
<TS.1>200807092000</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>

<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>1800</CQ.1>
<CQ.2>
<CE.2>ml</CE.2>
</CQ.2>
</TQ1.2>
<TS.1>200807100800</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>
<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>1800</CQ.1>
<CQ.2>
<CE.2>ml</CE.2>
</CQ.2>
</TQ1.2>
<TS.1>200807102000</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>

<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>1800</CQ.1>
<CQ.2>
<CE.2>ml</CE.2>
</CQ.2>
</TQ1.2>
<TS.1>200807110800</TS.1>
</TQ1.7>
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>
<OMP_O09.TIMING>
<TQ1>
<CQ.1>1800</CQ.1>
<CQ.2>
<CE.2>ml</CE.2>
</CQ.2>
</TQ1.2>
<TS.1>200807112000</TS.1>
</TQ1.7>
38 / 50
</TQ1>
</OMP_O09.TIMING>


<RXO>

<RXO.1>
<CE.1>B01AB01</CE.1>
<CE.2>HEPARINA</CE.2>
<CE.3>99CNM</CE.3>
</RXO.1>
<RXO.5>
<CE.1>F1111</CE.1>
<CE.2>SOLUCIÓN INYECTABLE</CE.2>
<CE.3>99CUC</CE.3>
</RXO.5>

<RXO.10 LongName="Requested Dispense Code">
<CE.1>994756</CE.1>
<CE.2>HEPARINA SODICA ROVI 5000UI 4 JER 0.2ML</CE.2>
<CE.3>99001</CE.3>
</RXO.10>

<RXO.18 LongName="Requested Give Strength">5000.0</RXO.18>
<RXO.19 LongName="Requested Give Strength Units"><CE.1>ui</CE.1><CE.2>Unidades internacionales</CE.2></RXO.19>
<RXO.25 LongName="Requested Drug Strength Volume">0.2</RXO.25>
<RXO.26 LongName="Requested Drug Strength Volume Units"><CWE.1>ml</CWE.1><CWE.3>ISO+</CWE.3></RXO.26>
</RXO>


<NTE>
<NTE.3>Notas sobre el tratamiento</NTE.3>
</NTE>


<RXR>
<CE.1>SC</CE.1>
<CE.2>Subcutáneal</CE.2>
<CE.3>HL70162 </CE.3>
</RXR.1>
</RXR>

<OBX>

<CE.1>34529-8</CE.1>
<CE.2>TTPA</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<OBX.5 LongName="Observation Value">36</OBX.5>

<OBX.6 LongName="Units">
<CE.2>seg</CE.2>
</OBX.6>
<TS.1>200806270952</TS.1>
</OBX.14>
</OBX>
</OMP_O09.ORDER>


<OMP_O09.ORDER>
<ORC>
<ORC.1 LongName="Order Control">RE</ORC.1>

</ORC>

<RXO>
<CE.1>B01AA07</CE.1>
<CE.3>99CNM</CE.3>
</RXO.1>

<RXO.2 LongName="Requested Give Amount - Minimum">10</RXO.2>
<RXO.4 LongName="Requested Give Units"><CE.1>mg</CE.1><CE.2>miligramos</CE.2><CE.3>ISO+</CE.3></RXO.4>
<CE.1>F2111</CE.1>
<CE.3>99CUC</CE.3>
</RXO.5>
<RXO.10>
<CE.1>8245659</CE.1>
<CE.3>99001</CE.3>
</RXO.10>

<RXO.17 LongName="Requested Give Per (Time Unit)">W1</RXO.17>
</RXO>
<RXR>
<CE.1>PO</CE.1>
<CE.2>Oral</CE.2>
<CE.3>HL70162 </CE.3>
</RXR.1>
</RXR>
<OBX>
<CE.1>6301-6</CE.1>
<CE.2>INR</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<OBX.7 LongName="References Range">2.5-3.5</OBX.7>
<TS.1>20080525</TS.1>
</OBX.14>
</OBX>
</OMP_O09.ORDER>
40 / 50

<OMP_O09.ORDER>
<ORC>
</ORC>
<RXO>
<CE.1>B01AB01</CE.1>
<CE.3>99CNM</CE.3>
</RXO.1>

<RXO.4 LongName="Requested Give Units"><CE.1>m</CE.1><CE.2>militros</CE.2><CE.3>ISO+</CE.3></RXO.4>
<RXO.5>
<CE.1>F1111</CE.1>
<CE.3>99CUC</CE.3>
</RXO.5>
<CE.1>994756</CE.1>
<CE.3>99001</CE.3>
</RXO.10>

<RXO.17>W1</RXO.17>

</RXO>
<RXR>
<CE.1>PO</CE.1>
<CE.2>Oral</CE.2>
<CE.3>HL70162 </CE.3>
</RXR.1>
</RXR>
<OBX>
<CE.1>34529-8</CE.1>
<CE.2>TTPA</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<TS.1>20080525</TS.1>
</OBX.14>
</OBX>
</OMP_O09.ORDER>

<OMP_O09.ORDER>
<ORC>
41 / 50
</ORC>
<RXO>
<CE.1>B01AA07</CE.1>
<CE.3>99CNM</CE.3>
</RXO.1>
<CE.1>F2111</CE.1>
<CE.3>99CUC</CE.3>
</RXO.5>
<RXO.10>
<CE.1>8245659</CE.1>
<CE.3>99001</CE.3>
</RXO.10>
</RXO>
<RXR>
<CE.1>PO</CE.1>
<CE.2>Oral</CE.2>
<CE.3>HL70162 </CE.3>
</RXR.1>
</RXR>
<OBX>
<CE.1>6301-6</CE.1>
<CE.2>INR</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<TS.1>20080426</TS.1>
</OBX.14>
</OBX>
</OMP_O09.ORDER>

<OMP_O09.ORDER>
<ORC>
</ORC>
<RXO>
<CE.1>994756</CE.1>
42 / 50
<CE.3>99001</CE.3>
</RXO.1>


<RXO.17 LongName="Requested Give Per (Time Unit)">D1</RXO.17>
</RXO>
<RXR>
<CE.1>PO</CE.1>
<CE.2>Oral</CE.2>
<CE.3>HL70162 </CE.3>
</RXR.1>
</RXR>
<OBX>
<CE.1>34529-8</CE.1>
<CE.2>TTPA</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<TS.1>20080426</TS.1>
</OBX.14>
</OBX>
</OMP_O09.ORDER>

<OMP_O09.ORDER>
<ORC>
</ORC>
<RXO>
<CE.1>B01AA07</CE.1>
<CE.3>99CNM</CE.3>
</RXO.1>
<CE.1>F2111</CE.1>
<CE.3>99CUC</CE.3>
</RXO.5>
<RXO.10>
<CE.1>8245659</CE.1>
<CE.3>99001</CE.3>
</RXO.10>
</RXO>
43 / 50
<RXR>
<CE.1>PO</CE.1>
<CE.2>Oral</CE.2>
<CE.3>HL70162 </CE.3>
</RXR.1>
</RXR>
<OBX>
<CE.1>6301-6</CE.1>
<CE.2>INR</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<TS.1>20080322</TS.1>
</OBX.14>
</OBX>
</OMP_O09.ORDER>

<OMP_O09.ORDER>
<ORC>
</ORC>
<RXO>
<CE.1>B01AB01</CE.1>
<CE.3>99CNM</CE.3>
</RXO.1>

<RXO.5>
<CE.1>F1111</CE.1>
<CE.3>99CUC</CE.3>
</RXO.5>
<CE.1>994756</CE.1>
<CE.3>99001</CE.3>
</RXO.10>

<RXO.17>W1</RXO.17>

</RXO>
<RXR>
<CE.1>PO</CE.1>
<CE.2>Oral</CE.2>
<CE.3>HL70162 </CE.3>
</RXR.1>
</RXR>
44 / 50
<OBX>
<CE.1>34529-8</CE.1>
<CE.2>TTPA</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<TS.1>20080322</TS.1>
</OBX.14>
</OBX>
</OMP_O09.ORDER>
</OMP_O09>
5.2. Ejemplo OMPÔ09 (encoding ER7)

(Se trata del mismo mensaje que en el punto anterior, pero codificado en el formato tradicional
de HL7)
MSH|^~\&|TAOLABO|050101|LABORATORIO|050101|20080627122300||OMPÔ09ÔMP_O09|MENSAJE_EJEMPLO_OMP_O09_NUEVO_TRATAMI
ENTO|P|2.5|||AL|ER
PID|1||12345679^^^MI^NNESP^^^ÊSP&&ISO3166~AST12345679^^^MS^HC^^^ÊSP&&ISO3166~100000^^^HIS^PI^^^^050101&&99CENTROS~10
0000^^^S^SS^^^ÊSP&&ISO3166||SÁEZÂLBERTO|TORRES|19750322|M|||C&Niña Bonita&78^4º
Izquierda^051159^5^5291ÊSP^H^Maello||^PRN^PH^^^^^^^^^921787865|||||||||||||ESPÊspañaÎSO3166||||N
PV1|1|O|||||3333385Y^FUENTES^MARIANO^CHAPÍN^^^^^MI^^^^NNESP^^^^^^^^ÊSP&&ISO3166||||||||||2222229L^MARTINE^JUANA^DEL
CERCO^^^^^MI^^^^NNESP^^^^^^^^ÊSP&&ISO3166||1081002368^^^TAO^VN^^^^050101&&99CENTROS|||||||||||||||||||||||||2008062709
2100
PV2||||||||20080727092100||2||TURNO: TARDE ,ORDEN: 45, CENTRO: Centro de Salud la Plaza Elíptica
ORC|NW||0000003391-20080317||||||20080627092100|||2222229L^MARTINE^JUANA^DEL
CERCO^^^^^MI^^^^NNESP^^^^^^^^ÊSP&&ISO3166|||||HEM^Hematología^99SVC||||NOMBRE_CENTRO_DONDE_SE_FIJA_EL_TRATAMIENTO^^^
^^^^^^CODIGO_CENTRO_DONDE_SE_FIJA_EL_TRATAMIENTO
TQ1||0.5|||||20080628
TQ1||0.5|||||20080629
TQ1||0.25|||||20080630
TQ1||0.5|||||20080701
TQ1||0.25|||||20080702
TQ1||0.25|||||20080703
TQ1||0.25|||||20080704
TQ1|B01AA07Âcenocumarol 4 mg.^99CNM||||F2111^Comprimidos^99CUC|||||8245659Âcenocumarol 4 mg.^99001||||||||4|mg^ÎSO+
NTE|||Notas sobre el tratamiento
RXR|POÔral^HL70162
OBX||CE|18630-4^Diagnóstico Principal^LN||540.0^PRÓTESIS MITRAL MECÁNICAÎ9C||||||F|||20050402
OBX ||CE|29308-4^Diagnóstico Secundario^LN||230.1^FIBRILACIÓN AURICULARÎ9C||||||F|||20050613
OBX ||NM|6301-6ÎNR^LN||3.2||2.5 - 3.5|N|||F|||200806270930|||||200806270930
OBX ||SN|X-INRTARGETÎNR^LN||^1^-^4||||||O
OBX ||TS|X-NEXTVISIT^Próxima visita^LN||||||||O
NTE|||Se ruega asearse las manos para que entre la aguja
OBX ||TS|X-TREATMENTSTART^Fecha inicio tratamiento^LN||2008||||||O
OBX ||CQ|X-WEEKDOSE^Dosis semanal de tratamiento^LN||15^mg&&ISO+||||||O
ORC|NW
TQ1||1800^&ml|||||200807090800
45 / 50
TQ1||1800^&ml|||||200807092000
TQ1||1800^&ml|||||200807100800
TQ1||1800^&ml|||||200807102000
TQ1||1800^&ml|||||200807110800
TQ1||1800^&ml|||||200807112000
RXO|B01AB01^HEPARINA^99CNM||||F1111^SOLUCIÓN INYECTABLE^99CUC|||||994756^HEPARINA SODICA ROVI 5000UI 4 JER
0.2ML^99001||||||||5000.0|uiÛnidades internacionales||||||0.2|ml^ÎSO+
NTE|||Notas sobre el tratamiento
RXR|SC^Subcutáneal^HL70162
OBX||NM|34529-8^TTPA^LN||36|^seg|||||F|||200806270952
ORC|RE||||||||20080525
RXO|B01AA07Âcenocumarol 4 mg.^99CNM|10||mg^miligramosÎSO+|F2111^Comprimidos^99CUC|||||8245659Âcenocumarol 4
mg.^99001|||||||W1|4|mg^ÎSO+
RXR|POÔral^HL70162
OBX||NM|6301-6ÎNR^LN||2.2||2.5-3.5||||F|||20080525
ORC|RE||||||||20080525
RXO|B01AB01^HEPARINA^99CNM|1800||m^militrosÎSO+|F1111^SOLUCIÓN INYECTABLE^99CUC|||||994756^HEPARINA SODICA ROVI 5000UI 4
JER 0.2ML^99001|||||||W1|5000.0|uiÛnidades internacionales||||||0.2|ml^ÎSO+
RXR|POÔral^HL70162
OBX||NM|34529-8^TTPA^LN||2.2||2.5-3.5||||F|||20080525
ORC|RE||||||||20080426
mg.^99001|||||||W1|4|mg^ÎSO+
RXR|POÔral^HL70162
OBX||NM|6301-6ÎNR^LN||2.2||2.5-3.5||||F|||20080426
ORC|RE||||||||20080426
RXO|994756^HEPARINA SODICA ROVI 5000UI 4 JER 0.2ML^99001|1800||m^militrosÎSO+|||||||||||||D1
RXR|POÔral^HL70162
OBX||NM|34529-8^TTPA^LN||2.2||2.5-3.5||||F|||20080426
ORC|RE||||||||20080322
mg.^99001|||||||W1|4|mg^ÎSO+
RXR|POÔral^HL70162
OBX||NM|6301-6ÎNR^LN||2.2||2.5-3.5||||F|||20080322
ORC|RE||||||||20080322
RXO|B01AB01^HEPARINA^99CNM|1800||m^militrosÎSO+|F1111^SOLUCIÓN INYECTABLE^99CUC|||||994756^HEPARINA SODICA ROVI 5000UI 4
JER 0.2ML^99001|||||||W1|5000.0|uiÛnidades internacionales||||||0.2|ml^ÎSO+
RXR|POÔral^HL70162
OBX||NM|34529-8^TTPA^LN||2.2||2.5-3.5||||F|||20080322
5.3. Ejemplo ORU^R01 (encoding XML)

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>

<ORU_R01 xmlns="urn:hl7-org:v2xml" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"
xsi:schemaLocation="urn:hl7-org:v2xml file:./xsd/ORU_R01.xsd">
<MSH>
<MSH.1 LongName="Field Separator">|</MSH.1>
<MSH.2 LongName="Encoding Characters">^~\&</MSH.2>
<MSH.3 LongName="Sending Application">
<HD.1>TAOSMW</HD.1>
</MSH.3>
<MSH.4 LongName="Sending Facility">
46 / 50
<HD.1>17090310</HD.1>
</MSH.4>
<MSH.5 LongName="Receiving Application">
<HD.1>TAOHRH</HD.1>
</MSH.5>
<MSH.6 LongName="Receiving Facility">
<HD.1>470101</HD.1>
</MSH.6>
<MSH.7 LongName="Date/Time Of Message">
<TS.1>20120927092114</TS.1>
</MSH.7>
<MSH.9 LongName="Message Type">
<MSG.1>ORU</MSG.1>
<MSG.2>R01</MSG.2>
<MSG.3>ORU_R01</MSG.3>
</MSH.9>
<MSH.10 LongName="Message Control ID">MENSAJE_EJEMPLO_ORU_R01_MEDICION_INR</MSH.10>
<MSH.11 LongName="Processing ID">
<PT.1>P</PT.1>
</MSH.11>
<MSH.12 LongName="Version ID">
<VID.1>2.5</VID.1>
</MSH.12>
<MSH.15 LongName="Accept Acknowledgment Type">AL</MSH.15>
<MSH.16 LongName="Application Acknowledgment Type">ER</MSH.16>
</MSH>
<ORU_R01.PATIENT_RESULT>
<ORU_R01.PATIENT>
<PID>
<PID.1 LongName="Set ID - PID">1</PID.1>

<CX.1>12345679</CX.1>
<CX.4>
<HD.1>MI</HD.1>
</CX.4>
<CX.5>NNESP</CX.5>
<CX.9>
<CWE.1>ESP</CWE.1>
</CX.9>
</PID.3>

<CX.1>AST12345679</CX.1>
<CX.4>
<HD.1>MS</HD.1>
</CX.4>
<CX.5>HC</CX.5>
<CX.9>
<CWE.1>ESP</CWE.1>
</CX.9>
</PID.3>

<CX.1>100000</CX.1>
<CX.4>
<HD.1>HIS</HD.1>
</CX.4>
<CX.5>PI</CX.5>
<CX.9>
<CWE.1>470101</CWE.1>
<CWE.3>99CENTRO</CWE.3>
</CX.9>
</PID.3>
<PID.5 LongName="Patient Name">
<XPN.1>
<FN.1 LongName="Surname">SÁEZ</FN.1>
</XPN.1>
<XPN.2 LongName="Given Name">ALBERTO</XPN.2>
</PID.5>
<PID.6 LongName="Mother's Maiden Name">
<XPN.1>
<FN.1>TORRES</FN.1>
</XPN.1>
</PID.6>
<PID.7 LongName="Date/Time of Birth">
<TS.1>19750322</TS.1>
</PID.7>
<PID.8 LongName="Administrative Sex">M</PID.8>
47 / 50
</PID>
</ORU_R01.PATIENT>
<ORU_R01.ORDER_OBSERVATION>

<ORC>
<ORC.1 LongName="Order Control">NW</ORC.1>
<ORC.3 LongName="Filler Order Number">
<EI.1>0000003391-20080317</EI.1>
<EI.2>TAOVAOSMW</EI.2>
</ORC.3>
</ORC>

<OBR>
<OBR.1 LongName="Set ID - OBR">1</OBR.1>
<OBR.3 LongName="Filler Order Number">
<EI.1>0000003391-20080317</EI.1>
<EI.2>TAOVAOSMW</EI.2>
</OBR.3>
<OBR.4 LongName="Universal Service Identifier">
<CE.1>34714-6</CE.1>
<CE.2>Panel INR</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBR.4>

<OBR.7 LongName="Observation Date/Time">
<TS.1>200809270910</TS.1>
</OBR.7>
<OBR.25 LongName="Result Status">F</OBR.25>
<OBR.32 LongName="Principal Result Interpreter">
<NDL.1 LongName="Name">

<CNN.1 LongName="ID Number">4522229L</CNN.1>

<CNN.2 LongName="Family Name">DE LA FUENTE</CNN.2>

<CNN.3 LongName="Given Name">ANTONIO</CNN.3>

<CNN.4 LongName="Second and Further Given Names or Initials Thereof">MARCIAL</CNN.4>

<CNN.8 LongName="Source Table">NNESP</CNN.8>
<CNN.9 LongName="Assigning Authority - Namespace ID">MI</CNN.9>
</NDL.1>

<NDL.3>
<TS.1>200809270910</TS.1>
</NDL.3>

<NDL.7>
<HD.1>17090310</HD.1>
</NDL.7>
</OBR.32>
</OBR>
<NTE>
<NTE.1 LongName="Set ID - NTE">1</NTE.1>
<NTE.3 LongName="Comment">>HTA.DX, CAPOTEN, SEGURIL,OMNIC,XICIL, ORFIDAL, O SOMNOVIT
DISGREN(COMENTA QUE TIENE UNA DISECCION DE CARÓTIDA) PIDO INFORME</NTE.3>
<NTE.4 LongName="Comment Type">
<CE.1>RE</CE.1>
<CE.2>Comentario</CE.2>
<CE.3>HL70</CE.3>
</NTE.4>
</NTE>
<ORU_R01.OBSERVATION>

<OBX>
<OBX.1 LongName="Set ID - OBX">1</OBX.1>
<CE.1>18630-4</CE.1>
<CE.2>DIagnóstico principal</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>

<CE.1>FA</CE.1>
<CE.2>Fibrilación auricular</CE.2>
<CE.3>I9C</CE.3>
</OBX.5>
</OBX>
</ORU_R01.OBSERVATION>

48 / 50
<ORU_R01.OBSERVATION>
<OBX>
<OBX.1 LongName="Set ID - OBX">2</OBX.1>
<CE.1>6301-6</CE.1>
<CE.2>INR</CE.2>
<CE.3>LN</CE.3>
</OBX.3>
<OBX.7 LongName="References Range">2 -3</OBX.7>
<OBX.10 LongName="Nature of Abnormal Test">N</OBX.10>
</OBX>
</ORU_R01.OBSERVATION>
</ORU_R01.ORDER_OBSERVATION>
</ORU_R01.PATIENT_RESULT>
</ORU_R01>
5.4. Ejemplo ORU^R01 (encoding ER7)

(Se trata del mismo mensaje que en el punto anterior, pero codificado en el formato tradicional
de HL7)
MSH|^~\&|TAOSMW|17090310|TAOHRH|470101|20120927092114||ORU^R01ÔRU_R01|MENSAJE_EJEMPLO_ORU_R01_MEDICION_INR|P|2.5||
|AL|ER
PID|1||12345679^^^MI^NNESP^^^ÊSP&&ISO3166~AST12345679^^^MS^HC^^^ÊSP&&ISO3166~100000^^^HIS^PI^^^^470101&&99CENTRO||SÁ
EZÂLBERTO|TORRES|19750322|M
ORC|NW||0000003391-20080317^TAOVAOSMW
OBR|1||0000003391-20080317^TAOVAOSMW|34714-6^Panel INR^LN|||200809270910||||||||||||||||||F|||||||4522229L&DE LA
FUENTE&ANTONIO&MARCIAL&&&&NNESP&MI^^200809270910^^^^17090310
NTE|1||>HTA.DX, CAPOTEN, SEGURIL,OMNIC,XICIL, ORFIDAL, O SOMNOVIT DISGREN(COMENTA QUE TIENE UNA DISECCION DE CARÓTIDA) PIDO
INFORME|RE^Comentario^HL70
OBX|1|CE|18630-4^DIagnóstico principal^LN||FA^Fibrilación auricularÎ9C||||||F
OBX|2|NM|6301-6ÎNR^LN||2.5||2 -3|||N|F
49 / 50
6. Referencias
*
,Cabezudo Moreno
Revista Signo, Vol. 7 - Número 2 - Abril-junio 2006
http://www.fundacionsigno.com/archivos/20101007153907.pdf
[2] Guía ADT HL7 Spain

http://www.hl7spain.org/documents/comTec/adt/Guia_ADT_HL7SPAIN_1.5.pdf
[3] Guía Receta electrónica HL7 Spain

http://www.hl7spain.org/documents/comTec/farmacia/receta/Guia_Implementacion_Receta_Ele
ctronica_HL7_Spain.pdf
[4] epSOS – Smart Open Services for European Patients

http://www.epsos.eu/
50 / 50

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Versión 1.0 3/07/2012

Versión Descripción Fecha

1.0 Versión definitiva 3/07/2012

2. COMPOSICIÓN DEL SUBCOMITÉ HL7 DE TAO ................................................................................. 5

3. ESCENARIO Y ALCANCE .................................................................................................................. 6

3.1. VERSIÓN DEL ESTÁNDAR ......................................................................................................................6

4. ESPECIFICACIÓN DE MENSAJERÍA .................................................................................................. 7

4.1. ENVÍO DE LA PRESCRIPCIÓN DE UN TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE (OMP^O09) ........................................7

5. ANEXO I : EJEMPLOS .....................................................................................................................31

5.1. EJEMPLO OMP^O09 (ENCODING XML) .............................................................................................31

El estándar HL7 representa un gran avance en la implementación de soluciones de

3.1. Versión del estándar

4.1. Envío de la prescripción de un Tratamiento

Este apartado se centra en la comunicación de una pauta de Tratamiento Anticoagulante desde

4.1.1.Modelo de datos planteado

A continuación se detallan los diferentes datos considerados relevantes y específicos de este

Uso: R (Obligatorio) C (Interesante).

DATO Uso. DESCRIPCIÓN HL7 V2.5

•Datos del encuentro o visita durante la que se organiza el tratamiento

DATO Uso. DESCRIPCIÓN HL7 V2.5

•Datos generales del tratamiento

DATO Uso. DESCRIPCIÓN HL7 V2.5

Rango mínimo R Es el rango mínimo que no debe OBX(X-

Rango máximo R Es el rango máximo que tampoco debe OBX(X-

Fecha y hora de R Cita concertada por el hospital o el centro OBX(X-

•Resultados analíticos relevantes

Resultado R Valor del resultado, así como sus unidades OBX.5

Autor R Hematólogo que firma el tratamiento ORC.12

Fecha de autoría R Fecha de última modificación del tratamiento ORC.9

•Tratamiento >> Prescripción del producto i [1…n]

En la prescripción se pueden contemplan diferentes productos (pastillas, inyectables, etc..) Por

Se indicará tanto el código, la descripción y el

Vía de R Tipo de vía. Se usará la codificación de vías del RXR.1

•Datos asociados a pautas anteriores (históricos)

Se envía una serie de valores históricos como resumen de tratamientos previos

4.1.2.Implementación en Mensaje HL7 v2.X

El mensaje que se ha escogido es el “OMP^O09”, por las siguientes razones:

4.1.3.Estructura mínima del mensaje.

El mensaje está estructurado de la siguiente manera:

• Datos administrativos de paciente (identificadores, nombre, sexo, fecha de nacimiento,

• Datos de la visita que ha generado el tratamiento, en los segmentos PV1 y PV2.

• Los detalles de cada orden de tratamiento “histórica”, es decir, una orden de

4.1.3.1. Cabecera: segmento MSH

4.1.3.2. Datos de paciente: segmento PID

SEQ LEN DT Uso Card Valor/ NOMBRE DEL ELEMENTO CONTENIDO

52 XCN RE [0..1] Other Healthcare Provider Médico asociado de atención primaria

•Tipo de paciente. [PV1.2] (Patient Class). Es un valor de la siguiente tabla:.

•Ubicación del paciente [PV1.3]. Obligatorio en el caso de que se trata de un paciente

4.1.3.4. Datos ampliados de visita: segmento PV2.

SEQ LEN DT Uso Card Valor/ NOMBRE DEL ELEMENTO CONTENIDO

Los datos que este segmento permite transmitir son:

4.1.3.5. Control de orden: segmento ORC.

SEQ LEN DT Uso Card Valor/ NOMBRE DEL ELEMENTO DESCRIPCIÓN

o NW “Nueva solicitud”. Se ha generado una nueva solicitud. El grupo ORDER

o RE “Datos históricos” El grupo ORDER encabezado por este segmento

• Identificador de la orden del sistema prescriptor [ORC.2]: El identificador de la orden

• Fecha de modificación de la orden [ORC.9]. Última fecha de la modificación de la orden.

o Nombre del centro: [ORC.21.1].