Covid-19 en El Embarazo

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Infección por

COVID-19
Durante el embarazo
COVID-19
Es un virus que forma parte de la familia
de virus “Coronavirus”, que reciben su
nombre por su forma en “corona”.
Es el más reciente de los coronavirus,
identificado en el 2019 y causa la
enfermedad llamada COVID-19,
responsable de la pandemia vivida en el
año 2020.
Los coronavirus son una familia de
virus que pueden causar
enfermedades como el resfriado
común, el síndrome respiratorio
agudo grave. En 2019 se identificó un
nuevo coronavirus como la causa del
brote de una enfermedad que se El virus se conoce como coronavirus 2 del
originó en China. síndrome respiratorio agudo grave
(SARS-CoV-2).
La enfermedad que causa se llama
enfermedad por coronavirus 2019
(COVID-19).
En marzo de 2020, la Organización
Mundial de la Salud (OMS) declaró el
brote de la COVID-19 como pandemia.
Datos y
cifras Hasta la semana
epidemiológica 29
Acumulando 49 casos
a esa fecha y el
(13 a 19 de julio de primer lugar de causa
Los primeros casos de muerte 2020) con 85 de mortalidad desde
casos que la semana 28. La tasa
materna por COVID-19 en México representa el de letalidad de
se registraron en la semana 18.5% de las COVID-19 en el
epidemiológica 15 (6 a 12 de abril muertes. embarazo es de 1.2%.
de 2020) con 2 casos.

La infección por COVID-19 desplazó a


las causas directas de mortalidad
como principal causa de muerte en el
estado grávido-puerperal en México y
su incidencia fue incrementando con el
pasar de las semanas.
Existen 7 coronavirus capaces de producir
enfermedad en humanos.
Los coronavirus HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-
NL63 y HCoV-HKU1 son los más frecuentes y
circulan entre humanos, suelen causar
resfriados leves o enfermedades diarreicas en
lactantes.
Los coronavirus MERS-CoV, SARS-CoV y SARS-
CoV-2, circulaban entre animales y mutaron
hasta tener la capacidad de infectar al ser
humano. Estos 3 virus pueden causar
enfermedad respiratoria más grave.
¿Cómo se transmite?
El COVID-19 se puede transmitir de 3 formas

La principal es al inhalar aire que contenga las gotas de saliva


que emiten personas enfermas al toser, estornudar o hablar.
Al estar cerca de personas infectadas, las gotitas de saliva que
estas emiten al toser estornudar o hablar pueden entrar en
contacto con la mucosa de ojos nariz o boca e infectarte.
A través de superficies (fómites). Al tocarse los ojos, nariz o
boca después de haber tocado superficies contaminadas.
Factores de riesgo
Enfermedades cardiovasculares
(cardiopatías, hipertensió)
Diabetes
Enfermedades respiratorias crónicas
(EPOC)
Enfermedades renales
Cáncer
Inmunosupresión (pacientes oncológicos,
trasplantados…)
Enfermedades renales
Enfermedades neurológicas (Alzheimer)
Sobrepeso/obesidad
Tabaquismo
Adultos mayores, niños y mujeres
embarazadas
Signos y Sintomas
Fiebre o escalofríos
Tos
Los síntomas de la Dificultad para respirar
enfermedad por COVID-19 Fatiga
pueden aparecer entre 2 y 14 Dolores musculares y corporales
días después de la exposición Dolor de cabeza
al virus.
Estos pueden variar de leves a
Pérdida reciente del olfato o el
graves incluso de oersonas gusto
que no presenten ningun Dolor de garganta
sintoma de esta enfermedad. Congestión o moqueo
Náuseas o vómitos
Diarrea.
Escalofríos.
Dolor en el pecho.
Ojo rosado (conjuntivitis).
Sintomas de emergencia
Dificultad para respirar
(Disnea).
Dolor o presión constante
en el pecho.
Dificultad para permanecer
despierto.
Confusión reciente.
Piel, labios o lecho de las
uñas de color pálido,
grisáceo o azulado, según el
tono de la piel (cianosis).
Diagnostico
Se obtiene de la faringe y
Prueba PCR nasofaringe.
Detecta la presencia de material
genético del virus, la muestra para el
Reacción en cadena de la polimerasa con análisis se obtiene de la faringe y
transcripción inversa. nasofaringe.
técnica de laboratorio llamada
reacción en cadena de la polimerasa
con transcripción inversa (RT-PCR,
por sus siglas en inglés
Es la prueba para el diagnóstico de
enfermedad COVID 19 en pacientes
sintomáticos o sus contactos directos.
También permite identificar
portadores del virus que son
asintomáticos.
Sensibilidad: alta.
PRUEBA PCR
PRUEBA
PCR
Diagnostico
Prueba de antigenos Se obtiene de nasofaringe.
Detecta la presencia de ciertas
proteínas en el virus causante de la
enfermedad COVID 19, a través de
una muestra que se obtiene de la
nasofaringe.
Es recomendable realizársela entre el
día 1 al 7, desde el inicio de los
síntomas.
No se recomienda a personas
asintomáticas.
Sensibilidad: alta, si se realiza en
sintomáticos y entre el día 1 y 7 días
desde el inicio de los síntomas.
Técnicas diagnósticas
complementarias

1. radiografía simple de tórax (RT)


Es una exploración complementaria
fundamental para identificar la presencia
de neumonía por SARS-CoV-2 (COVID-19).
Las imágenes radiológicas más habituales
en estos pacientes incluyen opacidades
irregulares, parcheadas, nebulosas,
reticulares y en vidrio esmerilado
bilaterales, aunque la RT puede ser normal
en pacientes con síntomas.
Técnicas diagnósticas
complementarias

1. radiografía simple de tórax (RT)


Es una exploración complementaria
fundamental para identificar la presencia
de neumonía por SARS-CoV-2 (COVID-19).
Las imágenes radiológicas más habituales
en estos pacientes incluyen opacidades
irregulares, parcheadas, nebulosas,
reticulares y en vidrio esmerilado
bilaterales, aunque la RT puede ser normal
en pacientes con síntomas.
Tratamiento
Tratamiento
En México, ya se tiene autorizado por COFEPRIS
para uso de emergencia el medicamento
Paxlovid® (nirmatrelvir / ritonavir) para tratar
casos leves a moderados de COVID-19 en
personas adultas vulnerables.

Es un tratamiento antiviral que ayuda a que los


casos leves no se compliquen y se vuelvan
graves en personas adultas vulnerables y
mueran. Por el momento, este medicamento no
está indicado para menores de 18 años y
embarazadas, por la falta de mayor evidencia.
Prevención
Uso de cubrebocas
Mantener esápcios ventilados
Lavado e higiene de manos
Sana distancia: Al menos a 1.5 metros
de distancia de otras personas
Evita aglomeraciones
Vacunación
Al tose o estornudar cubrirse la nariz y
boca con un pañuelo desechable o con
el ángulo interno del brazo
No tocarse la cara con las manos sucias
Vacunas COVID
Vacunas COVID
Algunos efectos secundarios leves o moderados que
ueden aarecer después de recibir la vacuna:
Dolor en el brazo, en la zona de la punción
Fiebre leve
Fatiga
Dolor de cabeza
Dolor muscular o de las articulaciones
Escalofríos
Diarrea
Si alguno de los síntomas persiste durante más de unos
días o si sufres una reacción más grave, es de suma
importancia ponerse en contacto con un profesional
sanitario lo antes posible.
Covid-19 en el
embarazo
Hoy sabemos que durante el Los casos graves de COVID-19 en
embarazo puedes presentar mujeres embarazadas suelen
complicaciones graves de COVID-19 presentarse a partir del segundo
que ameriten hospitalización, trimestre y conforme aumenta la
ingreso a unidades de terapia edad de la persona embarazada, en
intensiva y necesidad de comparación con las no
ventilación mecánica, condiciones embarazadas o las que se
que aumentan el riesgo de morir encuentran en el primer trimestre.
por COVID-19.
Vacunas COVID
en el embarazo
La vacuna contra COVID-19 brinda mayor
protección en embarazadas, y se recomienda
a partir de los 18 años de edad y desde la
novena semana de embarazo.
No se han demostrado efectos adversos
importantes en las mujeres embarazadas que
han sido vacunadas en otros países y se ha
mostrado que los beneficios superan cualquier
posible riesgo.
La Federación Mexicana de Colegios de
Ginecología y Obstetricia, los grupos de
expertos a nivel internacional y la Secretaría
de Salud recomiendan la vacunación contra la
COVID-19 en mujeres embarazadas.
Vacunas COVID
en el embarazo
Se podrán aplicar a las mujeres
embarazadas todas las vacunas disponibles.
En México éstas incluyen: AstraZeneca,
Cansino, Pfizer-BioNTech, Sinovac y Sputnik
V.
La vacuna no impide que inicies la lactancia
materna. La lactancia materna se
recomienda desde el nacimiento, exclusiva
los primeros seis meses de vida y
complementaria hasta los dos años de edad.
Bibliografía
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https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/treatments-for-severe-illness.html
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script=sci_arttext&pid=S0300-
90412021000900748#:~:text=Revisi%C3%B3n%20hasta%20la%20semana%20epidemiol%C3%B3gica,el%20embarazo%20es%20de
%201.2%25
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SECRETARIA DE SALUD. (2022a, junio). MEDIDAS SANITARIAS COVID. COVID-19.
https://coronavirus.gob.mx/prevencion/#:~:text=Usa%20cubreboca,adquirir%20y%20transmitir%20la%20enfermedad.
SECRETARIA DE SALUD. (2022b, septiembre). SALUD MATERNA. COVID-19. https://coronavirus.gob.mx/salud-materna/
SECRETARIA DE SALUD. (2022c, septiembre). TRATAMIENTO COVID. COVID-19. https://coronavirus.gob.mx/tratamiento-covid/
Secretarpia de Salud. (2021, 13 mayo). Vacuna COVID-19 y embarazo - Vacuna Covid. Vacuna Covid.
https://vacunacovid.gob.mx/vacuna-covid-19-y-embarazo/

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