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Esquema de Vacunación
Contraindicaciones generales de las Vacunas
Las contraindicaciones las dividimos en temporales y permanentes.
Y se emiten una serie de precauciones y medidas preventivas a considerar y mantener

en la aplicación de las vacunas.
CONTRAINDICACIONES PERMANENTES
• Una reacción alérgica anafiláctica a una dosis previa de una vacuna o a algún
componente de la misma es una contraindicación permanente para volver a
administrar dicha vacuna o cualquier otra vacuna que contenga dicho
componente.
• La presencia de una encefalopatía de etiología desconocida aparecida en los 7
días siguientes a la administración de una vacuna con componente frente a la
tosferina contraindica la administración de dosis posteriores de vacunas que
contengan dicho componente. La vacuna Td también está autorizada en
menores de 7 años cuando haya contraindicación para la vacuna de la
tosferina.
CONTRAINDICACIONES TEMPORALES
El embarazo y la inmunodepresión o inmunosupresión son los dos ejemplos más

comunes de contraindicación temporal, únicamente para las vacunas víricas o
bacterianas atenuadas. Las contraindicaciones temporales permiten la
administración de una vacuna una vez resueltas.
• Embarazo: el embarazo es una situación que contraindica de forma temporal la

administración de cualquier vacuna atenuada ya sea vírica o bacteriana. Los
registros de mujeres vacunadas inadvertidamente durante el embarazo con
triple vírica o varicela demuestran que no se han producido casos de síndrome
de rubeola congénita ni de varicela congénita, por lo que la administración
inadvertida de estas vacunas durante el embarazo no constituye un motivo de
interrupción del embarazo; además el riesgo en todo caso es mucho menor que
el de la infección natural durante el embarazo. Por otro lado las vacunas
inactivadas se pueden (y algunas se deben) administrar en el embarazo; como
ejemplo la vacuna de la gripe en cualquier trimestre del embarazo, la vacuna de
la tosferina (Tdpa) entre la 27 y 36 semanas de gestación las vacunas covid
ARNm en cualquier momento del embarazo.
• Inmunodepresión. La inmunodepresión o el tratamiento inmunosupresor
contraindican, con algunas excepciones, las vacunas atenuadas; los niños con
niveles de linfocitos CD4+ superiores al 15 % pueden recibir las vacunas triple
vírica y la de la varicela. Esta inmunodepresión puede condicionar una
respuesta inadecuada de las vacunas inactivadas, que se podrán administrar,
aunque posteriormente es posible que precisen dosis adicionales. En nuestro
país los niños sanos que conviven con personas inmunodeprimidas pueden y
deben recibir todas las vacunas de calendario que les correspondan por su
edad, incluidas las de virus vivos como triple vírica (sarampión, rubeola o
parotiditis), varicela y rotavirus, asimismo deben vacunarse anualmente frente
a la gripe si tienen, al menos, 6 meses de edad.
• Cualquier enfermedad moderada o grave (crisis asmática, cardiopatía
descompensada, diarrea aguda...), con o sin fiebre, es una contraindicación
temporal para la administración de las vacunas, salvo situación de riesgo
epidémico muy elevado. Una vez desparecida la situación podrán recibir
vacunas.
• La edad de administración puede considerarse una contraindicación. La
vacuna triple vírica no se aconseja administrarla antes de los 12 meses de vida
porque puede interferir con los anticuerpos maternos y no producir una
respuesta inmunológica completa, aunque en situaciones epidémicas se
puede administrar a partir de los 6 meses de edad, aunque posteriormente
deberá recibir dos dosis a partir de que cumpla los 12 meses de edad.
Igualmente; la vacuna frente a la hepatitis A se administra a partir de los 12
meses de edad (también se puede administrar a partir de 6 meses si hay gran
riesgo, pero debe volver a repetirse a partir de los 12 meses de edad); la
antigripal a partir de los 6 meses de edad y los componentes de carga
antigénica estándar de difteria y tosferina (D y P) solo se pueden aplicar hasta
los 7 años de edad.

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Las contraindicaciones las dividimos en temporales y permanentes.

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