Quiste Dentigenico

QUISTE DENTIGERO CASO CLÍNICO Y
CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS
DR. FRANCISCO VARGAS
INTEGRANTES:
● QUINTANILLA ARIAS SILVIA
● GALLO CABALLERO MARILYN
● RUBIO FLORES BLANCA
● GOMEZ VARGAS EMILIA
● CONDORI ROJAS NATALY
QUISTE DENTÍGERO
Un quiste dentígero se encuentra en mayor

porcentaje asociado a terceras molares y caninos
del hueso maxilar.
Su crecimiento es lento y depende del tamaño

puede producir asimetría facial.
Para diagnosticar un quiste dentígero se
debe basar de la información clínica y
radiográfica.
ETIOPATOGENIA
● EL ÓRGANO DEL ESMALTE

RESIDUAL O EPITELIO REDUCIDO
DEL ESMALTE FORMA UNA DE LAS
SUPERFICIES QUE LIMITA EL
QUISTE Y LA CORONA DEL DIENTE
RETENIDO.
● ALGUNOS QUISTES DENTÍGEROS

PUEDEN COMENZAR SU
FORMACIÓN POR DEGENERACIÓN
DEL RETÍCULO ESTRELLADO
DURANTE LA ODONTOGÉNESIS.
ETIOPATOGENIA
● A VECES DEL TEJIDO CONJUNTIVO

ADYACENTE QUE PARECEN INACTIVOS O EL
TEJIDO EPITELIAL, EN LA MEMBRANA O
PARED QUÍSTICA SE ADMITE QUE PUEDE
DESARROLLARSE ALGUNAS ALTERACIONES
NEOPLÁSICAS, COMO UN AMELOBLASTOMA
O UN CARCINOMA.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Es de crecimiento lento y asintomático.

Pueden originar expansión del hueso,
asimetría facial, gran desplazamiento de
los dientes y gran reabsorción radicular de
los dientes adyacentes. debemos estar
atentos en observar si hay pérdida de los
dientes, intensa reabsorción radicular de los
dientes adyacentes y dolor, los cuales son
secuelas del contínuo agrandamiento del
quiste. Pueden presentarse de forma
bilateral, siendo un trastorno genético
infrecuente del crecimiento de los huesos.
ASPECTOS CLÍNICOS
• Este quiste siempre está asociado con la corona de un diente
impactado, no erupcionado o incrustado
• Se puede encontrar este quiste encerrado en un odontoma compuesto
complejo o afectando a un diente supernumerario
• Los síntomas en el QD son escasos y rara vez alcanza grandes
proporciones, cuando esto sucede se detecta clínicamente, ya que produce
expansión ósea y asimetría facial, debido a la excesiva presión interna de la
lesión, lo que predispone a la producción de fracturas patológicas por
erosión del hueso cortical, sin embargo, en la mayoría de los casos es
detectado como un hallazgo radiográfico. También debemos estar atentos
en observar si hay pérdida de los dientes, intensa reabsorción radicular de
los dientes adyacentes y dolor, los cuales son secuelas del continuo
agrandamiento del quiste.
ETIOPATOGENIA
ORIGINA DESPUÉS QUE LA CORONA

DEL DIENTE SE HA FORMADO POR
COMPLETO, SE PRODUCE
ACUMULACIÓN DE LÍQUIDO ENTRE EL
ÓRGANO DEL ESMALTE Y LA CORONA
DEL DIENTE
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
Radiográficamente, el quiste
dentígero se presenta como
una radiolucidez de bordes
corticalizados, unilocular y
rodeando la corona de un
diente no erupcionado.
❖ Lesión pericoronaria, envuelve
a la corona de un diente
incluido a partir de la unión
esmalte-cemento.
- Densidad: Radiolúcida
- Corticalizada (hiperostóticos)
- Forma: Redondeada u ovalada
❖ Unilocular, Si se encuentra en
el maxilar superior puede
extenderse dentro del antro
maxilar.
Produce:
- Expansión de tablas óseas
- Desplazamiento y reabsorción
radicular
¿Cómo se observa un
quiste dental en una
radiografía?
Radiográficamente se
observa una zona
radiolúcida redondeada y
bien circunscrita asociada a
la corona del diente sin
erupcionar.
•La cavidad quística de un quiste
dentigero está revestida por una capa
relativamente uniforme de epitelio plano
estratificado no queratinizado, que mide
de dos a diez células de espesor .
•Según el tipo de inflamación (aguda o
crónica ) y su intensidad (leve a grave), el
revestimiento epitelial puede convertirse
en hiperplásico, atrófico o ulcerado.
TRATAMIENTO
El tratamiento del quiste dentígero es la
eliminación quirúrgica completa de la lesión ,la
recurrencia es relativamente poco frecuente a
menos que haya habido fragmentación del
revestimiento quístico y que hayan quedado
remanentes. En los casos en que el quiste afecta
porciones importantes de los maxilares, el
tratamiento inicial aceptable consiste en la
exteriorización o marsupialización de la luz del
quiste para permitir la descompresión y
subsecuente disminución del defecto óseo, esto
reduce la extensión de la cirugía posterior.
CASO CLÍNICO
Reporte de un caso.
Se presenta el caso clínico de paciente de sexo

femenino de 25 años de edad al Servicio de Cirugía
Estomatológica de la Facultad de Odontología de la
U.C.V. por presentar abultamiento en zona antero
superior del lado izquierdo. La misma refiere llevar
aproximadamente cinco meses de evolución
CASO CLÍNICO
EXAMEN CLÍNICO
La paciente presenta pérdida de simetría facial

por aumento de volumen en zona nasogeniana,
con pérdida del surconasogeniano del lado
izquierdo, no doloroso a la palpación. En el
examen intrabucal se observa expansión de la
tabla vestibular desde el diente 11 al 25, la cual
es de consistencia blanda a la palpación, la
mucosa se observa sin signos de inflamación y
con ausencia clínica de la pz. 23
CASO CLÍNICO
EVALUACIÓN RADIOGRÁFICA
Se le indica a la paciente radiografía

panorámica y tomografía axial computarizada.
En la radiografía se evidenció imagen
radiolúcida entre el 11 y el 26 y la misma se
encuentra en relación con la pared lateral de
las fosas nasales; de igual forma se aprecia
canino retenido en posición vertical en la
periferia de la lesión compatible con quiste
odontogénico
EVALUACIÓN PREOPERATORIA
Se le indicó a la paciente exámenes de

laboratorio, encontrando todos los valores
dentro de los niveles normales.
CASO CLÍNICO
TRATAMIENTO
Se planificó la realización de biopsia

excisional, previo a lo cual se realizó
aspiración de la lesión de lo que se
obtuvo un líquido traslúcido, luego se
procedió a la eliminación total de la lesión
y exodoncia del canino retenido. La
muestra fue colocada inmediatamente en
formol al 10% y enviada para su estudio
histopatológico. El diagnóstico definitivo
resultó Quiste dentígero.
m
exéresis de la lesión y
diente retenido
Quiste dentígero Sutura
levantamiento de colgajo Muestra

CASO CLÍNICO
CONCLUSIONES
El caso resultó ser una lesión benigna, sin embargo es un hecho

resaltante la necesidad de concientizar a nuestra población acerca de
la necesidad de someterse a un control odontológico con cierta
periodicidad.
Es importante resaltar que aunque la incidencia de esta lesión es

baja, es necesaria una minuciosa evaluación clínica, observando la
ausencia de dientes permanentes en las cuales el paciente no refiere
antecedentes de extracción de los mismos y la retención hasta edad
adulta de los dientes temporales en la boca.
GRACIAS

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QUISTE DENTIGERO CASO CLÍNICO Y

DR. FRANCISCO VARGAS

Un quiste dentígero se encuentra en mayor

Su crecimiento es lento y depende del tamaño

● EL ÓRGANO DEL ESMALTE

● ALGUNOS QUISTES DENTÍGEROS

● A VECES DEL TEJIDO CONJUNTIVO

Es de crecimiento lento y asintomático.

ORIGINA DESPUÉS QUE LA CORONA

Se presenta el caso clínico de paciente de sexo

La paciente presenta pérdida de simetría facial

Se le indica a la paciente radiografía

Se le indicó a la paciente exámenes de

Se planificó la realización de biopsia

levantamiento de colgajo Muestra

El caso resultó ser una lesión benigna, sin embargo es un hecho

Es importante resaltar que aunque la incidencia de esta lesión es

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