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    Quiste de Bifurcación Focal

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    El documento describe un quiste de bifurcación bucal, una lesión poco común ubicada en la mandíbula asociada con dientes permanentes parcialmente erupcionados o molares. Se presenta como una hinchazón indolora y en radiografías se ve como una lesión radiotransparente que rodea las raíces dentales. El tratamiento de elección es la enucleación y curetaje del quiste sin extraer el diente involucrado. Se presenta un caso clínico de un paciente con este tipo de quiste.

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    Quiste de Bifurcación Focal

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    El documento describe un quiste de bifurcación bucal, una lesión poco común ubicada en la mandíbula asociada con dientes permanentes parcialmente erupcionados o molares. Se presenta como una hinchazón indolora y en radiografías se ve como una lesión radiotransparente que rodea las raíces dentales. El tratamiento de elección es la enucleación y curetaje del quiste sin extraer el diente involucrado. Se presenta un caso clínico de un paciente con este tipo de quiste.

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    El documento describe un quiste de bifurcación bucal, una lesión poco común ubicada en la mandíbula asociada con dientes permanentes parcialmente erupcionados o molares. Se presenta como una hinchazón indolora y en radiografías se ve como una lesión radiotransparente que rodea las raíces dentales. El tratamiento de elección es la enucleación y curetaje del quiste sin extraer el diente involucrado. Se presenta un caso clínico de un paciente con este tipo de quiste.

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    Quiste de bifurcación focal

    • Definicion

    • El quiste de la bifurcación bucal mandibular es una lesión poco común ubicada


    comúnmente en el área mandibular con predilección en primer o segundo
    molar permante de niño. El quiste de bifurcación bucal se presenta en la
    primera o segunda década de vida y a menudo se asocia con diente
    permanente parcialmente erupcionado o primer o segundo molar mandibular
    completamente erupcionado.

    • La etiología

    • Incierta (desconocida)

    • Apariencia Clínica

    • Se presenta con mayor frecuencia unilateralmente, sin embargo se ha


    informado de su ocurrencia bilateral, con una hinchazón en el área molar
    mandibular afectada. En algunos casos, el diente se presente parcialmente
    erupcionado con inclinación bucal de la corona y bolsa periodontal profunda.

    • El BBC a menudo es asintomática

    • Apariencia Radiográfica

    • Las características lesión radiotransparente, que involucra las raíces con una
    extensión de tamaño variable, con un espacio del ligamento periodontal y
    lámina dura intacta, y una reacción perióstica en la superficie bucal,
    (apariencia de capa de cebolla).

    • El diagnóstico diferencial radiográfico debe incluir:

    • Quiste dentígeros

    • Quiste paradental

    • periodontitis severa localizada

    • absceso periodontal

    • queratoquistes odontogénicos

    • tumores odontogénicos escamosos

    • histiocitos.

    • TRATAMIENTO

    • Hoy en día, el tratamiento de elección es la enucleación y el curetaje del quiste sin


    extracción del diente involucrado.
    • CASO CLÍNICO

    • Paciente, sexo masculino, 12 años de edad, sin antecedentes médico-quirúrgicos


    relevantes, consulta por dolor y aumento de volumen recurrente en zona mandibular
    derecha, de consistencia firme, sin fluctuación, doloroso a la palpación.

    • El paciente presentaba además linfoadenopatía en ganglios submandibulares


    ipsilaterales y apertura bucal mantenida.

    • Al examen intraoral se observa dentición mixta segunda fase, falta de erupción de


    dientes 3.7 y 4.7, con aumento de volumen vestibular y exudado amarillento cristalino
    por fístula en zona de diente 4.7.

    • En la radiografía panorámica se observa el diente 4.7 en evolución extraósea tardía, en


    leve mesioversión, con aumento del espacio pericoronario.

    • En un acto quirúrgico, bajo anestesia local del nervio alveolar inferior bilateral, se
    accede a ambas lesiones mediante un colgajo lineal con descarga distal para evitar
    defecto periodontal en zona dientes 3.6 y 4.6.

    • Se observa presencia de contenido quístico, de color amarillento seudocristalino.

    • Se realiza control post-quirúrgico a los 10 días y retiro de sutura, observándose la


    ausencia de fístula en relación al diente 4.7.

    • A los 8 meses se aprecia ausencia de aumento de volumen vestibular y dolor.

    • En la radiografía panorámica de control se evidencia el diente 3.7 en evolución


    extraósea, en leve mesioversión, y el diente 4.7 en evolución extraósea, próxima al
    plano oclusal, con una correcta cicatrización en ambos lados.

    • Linkografia

    • https://www.google.com/search?biw=1366&bih=657&tbm=isch&sa=1&ei=3-
    _SXOreGs3U5gKziYKwDg&q=abseso+periodontal+radiografia&oq=abseso+periodontal
    +radiografia&gs_l=img.3...35982.39162..39265...0.0..0.328.1788.0j9j1j1......1....1..gws-
    wiz-img.......0i10i30j0i10i24.1dud6xgA6yc#imgrc=C_bNExmY6Ms2tM:

    • http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v34n1/0213-1285-odonto-34-1-19.pdf

    • http://www.patologiaparaelodontologo.com/wp-content/uploads/2019/02/quiste-de-
    bifurcacion-bucal-pdf.pdf

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