CLINICA RX TRATAMIENTO SEGUIMIENTO

CONCUSION Diente sensible a tacto o percusión. No hay anormalidades Observación. Examen clínico y rx
No hay desplazamiento ni Monitorear la condición pulpar por lo 4, 6-8 semanas, 1 año
movilidad menos 1 año

SUBLUXACION Sensibilidad a tacto/percusión y No hay anormalidades Normalmente no se necesita; pero se Examen clínico y rx
movilidad. No está desplazado puede usar una férula flexible para 2 semanas retiro de férula
Sangrado surco gingival estabilizar el diente para comodidad 4 semanas
Prueba de sensibilidad neg. al del px por 2 semanas 6-8 semanas
inicio, indica daño pulpar 6meses
transitorio 1 año
EXTRUSION Diente parece elongado y con Aumento del espacio del Reposición del diente Examen clínico y rx
movilidad excesiva lig periodontal apical Ferulización flexible por 2 sem 2 semanas retiro de férula
Prueba de sensibilidad Indicada endo en dientes maduros 4 semanas
probablemente neg donde se anticipa necrosis 6-8 semanas
6 meses
1 año
5 años
LUXACION Diente desplazado, usualmente Aumento de espacio del Reposición del diente gentilmente a Examen clínico y rx
dirección palatina/lingual o labial ligamento periodontal (se posición original. 2 semanas
Movilidad y sonido metálico ve mejor en rx oclusales y Férula flexible por 4 sem 4 semanas retiro de férula
(anquilosado) excéntricas) Monitorear pulpa (si se necrosa 6-8 semanas
Fx de proceso alveolar indicar endo para evitar resorción 6 meses
Pruebas de sensibilidad neg. radicular) 1 año
5 años
LATERAL
INTRUSION Diente desplazado axialmente a Espacio de ligamento FORMACION INCOMPLETA DE Examen clínico y rx
hueso alveolar periodontal ausente RAIZ 2 semanas
Sin movilidad, percusión sonido Unión esmalte-dentina mas Permitir erupción sin intervención 4 semanas retiro de férula
metálico apical que dientes no Si no hay movimiento en pocas sem, 6-8 semanas
Prueba de sensibilidad neg lastimados iniciar reposición ortodóntica 6 meses
Si hay mas de 7 mm de intrusión, 1 año
reposición qx u otro. 5 años
RAIZ COMPLETA
Permitir erupción en intrusión menor
de 3mm
FX NO Fx de esmalte, dentina y raíz sin En fx laterales se ve Depende del hallazgo clínico (2 En caso de remoción del fragmento
COMPLICADA pulpa expuesta extensión en relación con tratamientos) Examen clínico
Movilidad del fragmento de diente el margen gingival Remoción del fragmento si solo se 1 sem
Desplazamiento mínimo o involucra una pequeña parte de la Examen clínico y rx
moderado raíz y el fragmento estable es lo 6-8 semanas, 1 año
suficientemente grande para Monitorear hasta erupción del
restaurarlo permanente
Extracción
CORONA Y RAIZ
FX COMPLICADA Fx esmalte dentina y exposición La etapa del desarrollo Preservar vitalidad pulpar con Examen clínico
pulpar radicular puede pulpotomía. Capa de hidróxido de Ca 1 sem
determinarse con una rx sobre la pulpa, cubierta con Examen clínico y rx
revestimiento (ionómero de vidrio 6-8 semanas
reforzado), restaurar con resina. 1 año
Depende de la madurez del niño y su
CORONA Y capacidad de hacer frente.
RAIZ Alternativa: exo
Afecta al hueso alveolar y puede Línea de fx horizontal a Volver a colocar el segmento Sin desplazamiento
FX DE RAIZ extenderse a hueso adyacente los ápices desplazado y luego férula. Examen clínico
Movilidad del segmento y Rx lateral: relación entre Estabilizar segmento por 4 semanas 1 sem
dislocación las dos denticiones, si el Monitorear línea de fx Examen clínico y rx
La interferencia oclusal se observa segmento se desplaza en 6-8 semanas
a menudo dirección labial 1 año
Extracción
Examen clínico y rx
1 año
En ambos se monitorea la erupción

FX ALVEOLAR Afecta al hueso alveolar y puede Línea de fx horizontal a Volver a colocar el segmento 1 sem- examen clínico
extenderse a hueso adyacente los ápices desplazado y luego férula. 3-4 sem- retirar férula, examen clínico
Movilidad del segmento y Rx lateral: relación entre Estabilizar segmento por 4 semanas y rx
dislocación las dos denticiones, si el Monitorear línea de fx 6-8 sem- examen clínico y rx
La interferencia oclusal se observa segmento se desplaza en 1 año- examen clínico y rx
a menudo dirección labial Monitorear hasta erupción del
permanente
INFRACCION Fx incompleta (fisura) en esmalte Sin anormalidades Infracciones marcadas, grabado y No es necesario
Sin sensibilidad; si la hay examinar Rx recomendadas: sellado con resina para prevenir
por posible luxación o fx radicular Vista periapical decoloración en líneas de infracción
 FX ESMALTE Fx completa de esmalte Perdida de esmalte visible Si se tiene el fragmento se puede Examen clínico y rx
No dentina expuesta Rx: periapical, oclusal y pegar 6-8 sem
Sin sensibilidad excéntricas Restaurar con resina dependiendo de 1 año
Movilidad normal Rx de labio o mejilla en la cantidad y la localización de la fx
Pruebas de sensibilidad pos búsqueda del fragmento

FX ESMALTE Y Fx esmalte dentina con pérdida de Perdida visible de esmalte Si se tiene el fragmento se puede Examen clínico y rx
estructura y dentina pegar 6-8 sem
Percusión: no sensible Rx: periapical, oclusal y De lo contrario, realizar tx 1 año
Movilidad normal excéntricas provisional cubriendo la dentina con
Prueba de sensibilidad de pulpa: ionómero de vidrio o algo más
positiva permanente como resina compuesta.
Si la dentina esta a menos de 0.5 mm
de la pulpa (rosada, sin sangrado)
colocar base de hidróxido de Ca y
DENTINA cubrir con ionómero
FX ESMALTE Fx esmalte dentina con pérdida de Perdida visible de esmalte Px jóvenes dientes inmaduros y en Examen clínico y rx
estructura con exposición pulpar. y dentina desarrollo: preservar vitalidad de 6-8 sem
Movilidad normal Rx: periapical, oclusal y pulpa con recubrimiento pulpar o 1 año
Pulpa expuesta sensible a estímulos excéntricas pulpotomía parcial.
Hidróxido de Ca para colocar sobre
la herida de pulpa.
Px con desarrollo apical maduro:
endodoncia, también se puede
seleccionar la cobertura de la pulpa o
DENTINA Y PULPA pulpotomía parcial.
Si el fragmento del diente está
disponible se puede unir al diente
Tx futuro: para la corona fracturada,
restauración con otros materiales de
restauración aceptados.

DOSIS PRESENTACIÓN
MEDICAMENTOS
PONDERAL TOMAS PROFILÁCTICA TOMA SUSPENSIÓN GOTAS TABLETAS INYECCIÓN
Amoxicilina 30 mg/kg 2-3 50 mg/kg Única 125mg y 250mg/5ml 250 mg 1 o 2 gr
500 mg
Amoxi/Ac. 30 mg/kg 2-3 50 mg/kg Única 100mg y 12.5mg/ 5ml 875/125 mg 500mg/100mg
Clavulánico 125mg/31.25mg/5ml 500/125mg
250mg/62.5mg/5ml

Clindamicina 10 mg/kg 3 20 mg/kg Única 75mg/5ml 300 y 600 mg 150mg/ml

300mg/ml
600mg/ml
Eritromicina 35/40 mg/kg 3 50 mg/kg Única 250mg/5ml 500 mg
125mg/5ml
Paracetamol 10 mg/kg 3-4 100mg/5ml 120mg/5ml 500 y 750 mg
Ibuprofeno 10 mg/kg 3-4 100mg/5ml 100mg/5ml 200 400 600
800 mg