Caso de Estudio

Universidad Nacional Abierta y a Distancia
Programa de Psicología
Curso Psicopatología y Contextos 403015
1. TÍTULO DEL CASO: Viviendo al límite
2. INTENCIONES DE APRENDIZAJE CON EL CASO: Comprender las

dimensiones clínicas del trastorno limítrofe de la personalidad
3. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre: Carlos Sexo: Masculino

Fecha y lugar de nacimiento: Abril/1998, Bogotá. Edad: 23 años
Escolaridad: Universitario en Ocupación: Estudiante
curso
4. MOTIVO DE CONSULTA
“Tuve un episodio de psicosis hace algunos años cuando me encontraba de viaje

por Santiago de Chile. Durante esas vacaciones consumí por primera vez cocaína,
desde ese momento la consumo, especialmente en los contextos sociales. Desde
ese día siento que cada vez mi vida empeora más. Llevo varios años en esta carrera
y siento que pierdo mi tiempo y mi vida se va”. -Carlos, 23 años-.
5. HISTORIA DEL PROBLEMA
Hace tres años atrás cuando se encontraba de viaje con sus amigos, consumió por
primera vez cocaína. Carlos, manifiesta que, si bien anteriormente ya había
consumido hongos alucinógenos, fumado marihuana, no había probado cocaína. Es
ese vieje reporta que todo cambió, él manifiesta que consumió para que sus amigos
no lo abandonaran o pesarán que era aburrido, luego de esto el uso de la sustancia
se volvió mas frecuente y recurrente en su rutina.
Sus estados de ánimo cambian con más frecuencia que antes. Y al estar cerca del
cierre del semestre, se siente angustiado porque no tiene el dinero que le enviaron
sus padres para pagar el semestre que sigue, ya que lo gasto en cocaína, fiesta y
encuentros casuales con mujeres. Esto ha intensificado sus sentimientos de vació
y de abandono.
6. ANTECEDENTES SIGNIFICATIVOS
Familiar: Es el hermano menor de tres hermanos. Manifiesta que su padre

estuvo ausente ya que consumirá con relativa frecuencia alcohol, lo que
impacto sobre la crianza de sus hermanos. En relación con su madre,
manifiesta que ella tuvo varias crisis, sin embargo, nunca buscó ayuda por lo
que no podría asegurarse el diagnóstico de algún trastorno psicológico.
Afectivo: Desde que era adolescente en sus relaciones siempre ha tenido la

sensación de que lo van a abandonar. Esto incide en que idealice a sus
parejas y haga diferentes cosas para agradarles y tener su aprobación. En
términos generales describe que sus emociones son intensas y que tiene
dificultad para controlarlas, por lo que suele tener una sensación de que estas
lo abruman.
Personal: Manifiesta que el consumo, sus relaciones fugaces y superficiales

con amigos y pareja lo afectan mucho, ya que no pueden cumplir las
expectativas de otros, por esto lo abandonan.
Social: Manifiesta que sus relaciones son difíciles tanto con sus amigos como
con quienes han sido su pareja. Describe que al iniciar una relación de pareja
él lo entrega todo, expresa su amor de forma abierta y esto puede generar
miedo en las mujeres. Sin embargo, cuando percibe que sus parejas lo van
a abandonar tienen de despreciarlas y a devaluarlas.
Académico: Por el consumo de cocaína y sus asistencias a fiestas durante

toda la semana, se le dificulta cumplir con sus responsabilidades en la
universidad. Su impulsividad con el dinero les ha traído problemáticas
asociadas a sus gastos y al pago del semestre de la universidad.
7. ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA.

Se observa un ritmo acelerado en su discurso. El lenguaje corporal da la sensación
de urgencia y sufrimiento. Manifiesta que tiene dificultad para controlar la ira y que
su vivencia de la emoción es muy intensa, lo que frecuentemente ha generado
dificultad con sus amigos y con sus parejas. Describe que puede tener dificultad
con el manejo de sus emociones, ya que son muy intensas y con frecuencia (en
espacial las mujeres) se sienten abrumadas con su inestabilidad y dificultad para
controlar su ira. Por lo que en las ultimas semanas ha sido impudente al tener
relaciones sexuales con gran frecuencia, sin protección y de forma impulsiva.
El mes pasado tuvo una fuerte crisis en donde vio la necesidad de viajar fuera de
la cuidad, tenía serias intensiones de morir. Había planteado todo, llevaba vario
tiempo pensando sobre su muerte y cómo podría autolesionarse. Sin embargo, no
pudo realizar su plan ya que durante el transcurso de su viaje tuvo un sueño en
donde vía claramente el sufrimiento de su hermana por su muerte. Por lo que al
llegar a su destino tuvo que regresar. Reporta que algunas semanas después de
este evento se encontraba estable, saliendo casi diario a fiestas, consumiendo y
teniendo altos picos de conductas compulsivas e improvisadas, las cuales muchas
veces terminaban en actos de autolesión o peleas físicas recurrentes.
8. TIPO DE TRASTORNO SEGÚN CRITERIOS DEL DSM V.
Trastorno limítrofe de la personalidad F60.3 [301.83]

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1. TÍTULO DEL CASO: Viviendo al límite

2. INTENCIONES DE APRENDIZAJE CON EL CASO: Comprender las

Nombre: Carlos Sexo: Masculino

“Tuve un episodio de psicosis hace algunos años cuando me encontraba de viaje

5. HISTORIA DEL PROBLEMA

Familiar: Es el hermano menor de tres hermanos. Manifiesta que su padre

Afectivo: Desde que era adolescente en sus relaciones siempre ha tenido la

Personal: Manifiesta que el consumo, sus relaciones fugaces y superficiales

Académico: Por el consumo de cocaína y sus asistencias a fiestas durante

7. ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA.

8. TIPO DE TRASTORNO SEGÚN CRITERIOS DEL DSM V.

Trastorno limítrofe de la personalidad F60.3 [301.83]

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