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    Complemento Radiologia

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    El resumen describe el orden correcto para colocar las radiografías dentales dentro del marco, así como el orden para leerlas. Las radiografías de los cuadrantes derechos deben ir al lado izquierdo del marco y las de los cuadrantes izquierdos en el lado derecho. Se deben leer de derecha a izquierda en el arco superior y de izquierda a derecha en el arco inferior. Además, detalla los pasos para interpretar cada radiografía, analizando primero las estructuras anatómicas y luego cada diente de forma individual desde la

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    El resumen describe el orden correcto para colocar las radiografías dentales dentro del marco, así como el orden para leerlas. Las radiografías de los cuadrantes derechos deben ir al lado izquierdo del marco y las de los cuadrantes izquierdos en el lado derecho. Se deben leer de derecha a izquierda en el arco superior y de izquierda a derecha en el arco inferior. Además, detalla los pasos para interpretar cada radiografía, analizando primero las estructuras anatómicas y luego cada diente de forma individual desde la

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    COMPLEMENTO RADIOLOGIA

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    El resumen describe el orden correcto para colocar las radiografías dentales dentro del marco, así como el orden para leerlas. Las radiografías de los cuadrantes derechos deben ir al lado izquierdo del marco y las de los cuadrantes izquierdos en el lado derecho. Se deben leer de derecha a izquierda en el arco superior y de izquierda a derecha en el arco inferior. Además, detalla los pasos para interpretar cada radiografía, analizando primero las estructuras anatómicas y luego cada diente de forma individual desde la

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    El resumen describe el orden correcto para colocar las radiografías dentales dentro del marco, así como el orden para leerlas. Las radiografías de los cuadrantes derechos deben ir al lado izquierdo del marco y las de los cuadrantes izquierdos en el lado derecho. Se deben leer de derecha a izquierda en el arco superior y de izquierda a derecha en el arco inferior. Además, detalla los pasos para interpretar cada radiografía, analizando primero las estructuras anatómicas y luego cada diente de forma individual desde la

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    ORDEN DE LAS RADIOGRAFIAS:

    Según la american dental associations la colocación de las películas periapicales dentro del
    marco, consiste en ponerlas de modo que las imágenes de los dientes se encuentren en
    posición anatómica y tengan una posición tal que el que las lea, esté frente al paciente. Las
    radiografías de los cuadrantes derechos deben ir al lado izquierdo del marco y las radiografías
    de los cuadrantes izquierdos en el lado derecho.

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    Se deben leer en el mismo orden de realización de odontogramas: de derecha a izquierda en el
    arco superior, de izquierda a derecha en el arco inferior y por último las bitewing
    En cada radiografía SOLO se hará lectura de los dientes específicos, a pesar que en la
    radiografía aparezcan más dientes. La única excepción a esto es cuando en una radiografía
    tengo hallazgos importantes que NO se ven en la radiografía para el diente específico.

    INTERPRETACIÓN Y LECTURA DE CADA RADIOGRAFIAS PERIAPICAL:

    En primer lugar se deben analizar las estructuras anatómicas generales que aparecen en cada
    RADIOGRAFIA (según los capítulos 2 y 3) y luego se hace lectura de cada DIENTE desde lo
    más coronal a lo más apical, es decir;

    1. CORONA (esmalte, dentina y pulpa.)


    • Esmalte: es la estructura más radiopaca, porque es la sustancia natural más densa
    del organismo.
    • Dentina: es menos radiopaca que el esmalte, debido a su menor contenido mineral.
    - Cuando estas estructuras están sanas se puede interpretar así: Imagen RO
    compatibles con contorno de esmalte y dentina sanos.
    - Ej: Cuando estas estructuras hay una restauración se puede interpretar así:
    o Imágenes RO compatibles con contorno de esmalte y dentina
    interrumpidos por una imagen de mayor RO compatible con obturación
    profunda en zona media del diente
    o Imágenes RO compatibles con contorno de esmalte y dentina
    interrumpidos por una imagen de mayor RO compatible con obturación
    medianamente profunda en zona media y mesial del diente
    • Pulpa: está formada por tejido blando, por lo que es radiolúcida, se debe describir
    si es amplia o estrecha
    • En la parte de la corona podemos encontrar:
    - Obturaciones: Generalmente son radioopacas, no se especifica de que
    material (resina, amalgama, ionomero), se debe aclarar la profundidad. Se
    debe decir si está adaptada o no.
    Ej: Imagen radiopaca compatible con material de obturación que compromete
    la totalidad de la corona y se encuentra desadaptada.

    - Caries: Radiolucida, se debe especificar la profundidad.


    Ej: Imagen RL compatible con caries incipiente interproximal, ubicada en la
    parte más externa del esmalte.

    - FRACTURAS. Se debe especificar forma y dirección. Ej Imagen radiolucida


    compatible con fractura coronoradicular vertical.

    - Abrasiones o desgastes: son perdida de continuidad del esmalte.ej: Imagen RL


    compatible con pérdida de la continuidad del esmalte en incisal y mesial.

    - Pónticos: En los casos en que el diente está ausente pero reemplazado por
    una prótesis fija. Ej: Imagen radioopaca compatible con restauración tipo
    pontico
    - En el caso de los provisionales, estos no se ven en la radiografias, solo se ve
    la preparacion en la corona y se debe anotar asi: Imagen RL compatible con
    perdida de continuidad del esmalte y la dentina compatible con preparación .
    -
    2. RAIZ (dentina, conducto radicular y cemento radicular.)
    • Dentina: radiopaca
    • Conducto radicular: radiolúcido.
    • Cemento radicular: no suele visualizarse radiográficamente debido a que es muy
    fino y contrasta muy poco con la dentina.
    • En la parte radicular también podemos encontrar:
    - Obturaciones: Generalmente son radioopacas, no se especifica de que
    material (resina, amalgama, ionomero), se debe aclarar la profundidad. Se
    debe decir si está adaptada o no.
    - Caries: Radiolucida, se debe especificar la profundidad. Ej: imagen RL
    compatible con caries radicular con compromiso pulpar.

    - Fracturas. Se debe especificar forma y dirección. Ej: imagen RL compatible con


    fractura radicular horizontal
    - Endodoncias: se debe especificar cómo están condensadas y obturadas para
    cada raíz. Y se debe describir como está el periapice.
    - Recordar:
    o Endodoncia subobturada: Endodoncia corta y bien condensada
    o Endodoncia subextendida: Endodoncia corta y mal condensada
    o Endodoncia sobreobturada: Endodoncia pasada del apice y bien
    condensada (con espacios)
    o Endodoncia subobturada: Endodoncia pasada del apice y mal
    condensada (con espacios)
    o Las endodoncias que están bien condensadas y de longitud adecuada
    se describen asi: Endodoncia bien obturada y condensada
    - Aditamentos de retención intraradicular: Generalmente son pernos metálicos
    pero no se debe especificar que material. Se ven mas radiopacas que las
    endodoncias.

    imagen RO compatible con


    endodoncia bien condensada y
    obturada.

    Imagen RO compatible perno

    3. PERIAPICE Y HUESO ALVEOLAR


    • Espacio del ligamento periodontal: aparece como un espacio radiolúcido entre la
    raíz del diente y la lamina dura.
    • Lamina dura (cortical alveolar.): observa como un fino borde radiopaco de hueso
    que rodea al ligamento.
    • En esta parte de la radiografía se pueden encontrar imágenes RO o RL
    compatibles generalmente con lesiones apicales.
    • Crestas alveolares: línea radiopaca, nivel normal se encuentra a 2mm de la unión
    amelocementaria de los dientes adyacentes. En caso de encontrar perdida osea se
    debe medir de la unión cementoamelica a la cresta ósea y restar 2 mm ( que es lo
    normal) y dar el valor numérico acompañado de la forma de la perdida (vertical u
    horizontal)
    • Proporción corono-radicular: es una medida de la longitud del diente, El primer
    numero define la cantidad de diente desde oclusal hasta la cresta ósea alveolar, y
    el segundo número se refiere a la longitud de la raíz dentro del hueso.
    Generalmente el primer numero es menor que el segundo
    o 1:2 proporción ideal
    o 1:3 proporción optima. Generalmente en caninos que tienen raíces largas
    o 1:1 proporción mínima
    o Proporciones invertidas, dan cuenta de enfermedad periodontal y le dan
    pronostico reservado o malo al diente implicado. Y en este caso el primer
    numero es siempre mayor al segundo (2:1, 3:1)

    Proporcion 2:1

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