Unidad 03 - Heridas y Hemorragias

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PRIMEROS AUXILIOS EN HERIDAS

Y HEMORRAGIAS
HERIDAS
CONCEPTO Y CLASIFICACION
Las heridas son muy frecuentes en todas las personas, quién no ha sufrido
alguna, y es necesario saber como mínimo como reaccionar ante ellas y
como realizar las curaciones.

Puedenproducirse por agentes externos (cuchillos, vidrios, latas, alambres,


etc) o agentes internos (hueso fracturado).
Las heridas tienen dos riesgos que es necesario evitar para que no
pasen a mayores: la hemorragia (conlleva al estado de shock) y la
infección.
HERIDAS
CONCEPTO Y CLASIFICACION
HERIDA:
Es una lesión caracterizada por la alteración (pérdida) de
la continuidad normal (integridad) de los tejidos blandos
del cuerpo (piel, músculo, tejido subcutáneo, nervios,
órganos, etc)
HERIDAS
CLASIFICACION
ABIERTAS:
• Separación de tejidos blandos
• Mayor posibilidad de infección

CERRADAS:
• No se observa separación de los tejidos blandos
• Generan hematoma(hemorragia debajo de la piel) o hemorragia en vísceras o
cavidades
• Generalmente producidas por golpes
• Requieren una atención rápida porque pueden comprometer la función de un
órgano
HERIDAS
CLASIFICACION

SIMPLES (LEVES)
• Afectan únicamente la piel, no alcanzan a comprometer (dañar) órganos
importantes
• Entre ellas: los populares: raspones, arañazos, cortes superficiales etc

COMPLICADAS (GRAVES):
• Extensas y profundas con abundante hemorragias (profusas)
• Lesiones en musculo, nervios, tendones, órganos internos, vasos sanguíneos
y puede o no haber perforación visceral
HERIDAS
CLASIFICACION

Existen diferentes clasificaciones de acuerdo a sus características,


• Según el estado de la Herida
• Según Planos afectados
• Según riesgo de contaminación
Pero en esta ocasión describiremos la siguiente:
• CLASIFICACION DE ACUERDO A LA CAUSA QUE LO PRODUJO:
HERIDA PUNZANTE
• Causadas por objetos puntiagudos
(clavos, agujas, anzuelos, etc.).
• Caracterizada por:
• Dolor,
• Hemorragia escasa,
• Orificio de entrada no muy notorio,
• Profundidad,
• puede presentar perforación de de
vísceras y hemorragia interna,
• peligro inminente de infección.
• Se considera la más peligrosa de
todas.
HERIDA CORTANTE
Es generalmente producida por
objetos afilados (vidrios, cuchillos, latas,
etc.)

Caracterizada por:
• Presentar una herida con bordes
limpios
• bordes lineales
• hemorragia escasa, moderada o
abundante.
• Puede afectar músculos, tendones y
nervios
HERIDA PUNZOCORTANTE

Es producida por
objetos puntiagudos y filosos
(puñales, tijeras, cuchillos,
hueso fracturado, etc.).

Combina los dos tipos de


heridas anteriores (punzante y
cortante)
ABRASIONES/ESCORIACIONES
Son conocidas popularmente como
“Raspones”
• Son causadas por la fricción o
rozamiento de la piel con
superficies ásperas

• La capa más superficial de la


piel(Epidermis) es la afectada

• Se infectan frecuentemente, pero su


curación es rápida
• Derrame Seroso de Morel Lavalle
LACERACIONES
•Las heridas de tipo Lacerante
son:
• Las Lesiones producidas por
objetos de bordes dentados,

• Generan desgarros del


tejido
• Los bordes de las heridas se
presentan irregulares.
AVULSIVAS
•Las Heridas Avulsivas se
caracterizan por presentar:
• Lesión con desgarro,
• Separar y destruir el
tejido,
• Suele presentar una
hemorragia abundante.
.
AMPUTACIONES

Es la pérdida de una parte del


cuerpo, generalmente un dedo
de la mano o del pie, un brazo
o una pierna, que ocurre
como resultado de un
accidente o lesión.
CONTUSAS
Son producidas por la resistencia que ejerce
el hueso ante un golpe (de puño, piedras,
palos, etc.), produciéndose la lesión de los
tejidos blandos. Hematoma y dolor son las
causas más comunes de estos tipos de
heridas.
MAGULLADURAS
Este tipo de heridas son
lesiones causadas al golpear
o comprimir una parte del
cuerpo sin producir herida
exterior.

Se visualizan como una


mancha de Color violáceo
(Equimosis)

Popularmente:moretones
APLASTAMIENTO
Se presenta cuando se ejerce una fuerza o
.

presión sobre una parte del cuerpo.


El daño relacionados con lesiones por
aplastamiento son,entre otros:
Sangrado
Hematomas
Síndrome compartimental (aumento de la
presión en un brazo o pierna que provoca daño
muscular,nervioso,vascular y tisular serio)
Fractura
Laceración (herida abierta)
Lesión a nervios
Infección secundaria
PRINCIPIOS GENERALES PARA EL TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS
ABIERTAS O EXTERNAS
• Detener la hemorragia
• Evitar contaminación e infección
• Dar atención para shock
• Obtener asistencia médica
PRIMEROS AUXILIOS PARA HERIDAS LEVES(SIMPLES)
• Lavarse las manos
• Calzado de guantes
• Evite hablar, toser o estornudar al momento de tratar una herida (utilizar mascarilla)
• Lavar la herida y sus alrededores con suficiente agua y jabón (No detergente)
• Seque la herida con una gasa estéril o un paño limpio
• Si es necesario coloque mariposas para cerrar la herida
• Cubra la herida con gasa estéril
• Procure asistencia médica, si el caso lo amerita
PRIMEROS AUXILIOS EN HERIDAS
INTERNAS

• Mantener las vías respiratorias permeables


• Examinar cuidadosamente a la víctima en busca de otras
lesiones
• Aplicar compresas frías en la zona afectada
• Dar atención para shock (El shock ocurre cuando no hay
suficiente suministro de sangre y oxígeno a sus órganos y tejidos.
Puede causar baja presión y ser un peligro para la vida. El shock
suele suceder con una lesión grave)
• No administrar líquidos ni alimentos
• Obtenga asistencia médica
HEMORRAGIAS

⚫ Hemorragia es la salida de sangre incontrolada de


cualquier vaso sanguíneo (venas, arterias y capilares).

DEBE SER CONTROLADA CUANTO ANTES!!!

Durante la Hemorragia se ponen en acción mecanismos que


forman coagulo en dicho vaso, impidiendo la salida de
sangre y controlando la hemorragia
LOS PRIMEROS AUXILIOS AYUDAN A QUE ESTE PROCESO
SEA EFECTIVO
CLASIFICACIÓN DE LAS HEMORRAGIAS

1.INTERNAS: La Sangre fluye hacia una cavidad del


organismo sin salida al exterior, como cráneo, tórax,
abdomen. Se debe monitorear los SV.

2. EXTERNAS: Salida de sangre hacia el exterior del


cuerpo a través de una herida siendo visualizada.
HEMORRAGIA MIXTA O
PROCEDENTE DE ORIFICIOS NATURALES
Se producen en órganos y estructuras del organismo y la sangre
sale parcialmente el exterior a través de orificios naturales

❑ EPISTAXIS: sangre proveniente de las fosas nasales


❑ GINGIVORREA: hemorragia proveniente de la boca, encías
❑ OTORRAGIA: hemorragia del conducto auditivo
❑ HEMATEMESIS: vomito de sangre proveniente de esófago o
estòmago
❑ RECTORRAGIA: sangre proveniente del recto y expulsado a
través del ano
❑ METRORRAGIA: sangre proveniente del útero y/o vagina
HEMORRAGIA CAPILAR
Hemorragia capilar o superficial : Compromete solo los
vasos sanguíneos superficiales que irrigan la piel; se
puede controlar fácilmente. En forma de pequeños
puntos sangrantes Hemorragia en sabana (cubre toda la
superficie) El flujo es lento. Hemorragia Leve.
HEMORRAGIA VENOSA
Hemorragia venosa : Las venas llevan sangre de los
órganos hacia el corazón. La sangre es rojo oscura. Su
salida es continua, de escasa o abundante cantidad. Este
sangrado se corta, en principio, con presión local. Brota sin
fuerza. Hemorragia Moderada.
HEMORRAGIA ARTERIAL
Hemorragia arterial : Las arterias conducen la sangre desde el
corazón hacia el resto del cuerpo. Su salida es al compás del
pulso en saltos rítmicos y con fuerza. Si no se trata pronto esta
lesión sangrante sobre una arteria importante, puede
provocarla muerte en menos de 1 minuto. Color rojo brillante,
Sale a distancia desde el cuerpo, Es la hemorragia mas
grave.
PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS
1. Calmara la víctima.
2.Antes de asistir a la víctima, el auxiliador
deberá ponerse guantes descartables.

3. Descubrir la zona para evaluar el tipo de


hemorragia (lavar y observar).
4. DETENER LA HEMORRAGIA
¿COMO DETENER LA HEMORRAGIA EXTERNA?
PASO 1: Aplicar PRESION DIRECTA sobre la zona de sangrado con
apósito estéril o tela limpia, por 5 a 10min y evaluar.
PASO 2: SI EL SANGRADO NO CEDE, COMPRIMIR CON OTRO APOSITO
SIN RETIRAR VENDAJE INICIAL Y ELEVAR LA EXTREMIDAD
AFECTADA.
PASO 3: Si aún así no cede el sangrado; aplicar COMPRESION DIGITAL
SOBRE ARTERIA que irriga la zona, comprimiendo con 4 dedos la
arteria, EN CASO DEL BRAZO LA ARTERIA HUMERAL; en las
EXTREMIDADES INFERIORES LA ARTERIA FEMORAL aplicando el
TALON DE LA MANO.

⚫ SI A PESAR DE ESTAS MEDIDAS CONTINUA SANGRANDO…TRASLADAR


A CENTRO ASISTENCIAL
P U N T O S D E C O M P R E S I Ó N ARTERIAL
Los puntos de compresión más
utilizados son:
• Arteria temporal: Localizada en las sienes,
se utiliza en hemorragia del cuero cabelludo.
• Arteria facial: Localizada bajo el borde
horizontal de la mandíbula, cerca del ángulo
posterior.
• Arteria carótida: Se utiliza para hemorragias
debidas a cortes importantes en el cuello. Se
debe comprimir contra las vértebras.
• Arteria subclavia: Localizada por detrás y
debajo de la clavícula, hemorragias a partir del
hombro.
• Arteria braquial: En la cara interior del
brazo por debajo del bíceps, para hemorragias
del antebrazo y mano.
• A rteria poplítea: Localizad detrás de la
rodilla, a nivel del pliegue de flexión.
Hemorragias por debajo de la rodilla.
PASO 4: Aplicar frio local: el frio produce vasoconstricción de vasos
sangrantes, por lo que es bueno colocar compresas frías o hielo
en la zona afectada, hay que tener precaución con el hielo
porque puede provocar quemadura.

⚫ Se debe introducir el hielo en una bolsa o cubrirlo con un paño


antes de aplicarlo en la herida
¿QUE HACER EN CASO DE HEMORRAGIA INTERNA?

1. Recostar a la victima
2. Levantar ambas EEII
3. Evaluar signos vitales
4. Soltar ropas
5. Cubrir con mantas
6. NO dar a beber líquidos
7. Solicitar ayuda para traslado
a Centro Asistencial
PRIMEROS AUXILIOS EN EPISTAXIS
1. Sentar en una silla con cabeza levemente inclinada hacia
adelante
2. Aconsejarle que respire por boca
3. Comprimir fosa nasal afectada o introducir una gasa doblada y
comprimir si continua sangrando introducir otra gasa sin retirar
la anterior

4. Colocar paños fríos en la frente de la víctima. Si la hemorragia


fuera importante y no cesara en un plazo de 30min, llevar a un
centro asistencial.
TORNIQUETE “SOS”
⚫ Se debe utilizar como último recurso, debido a las
graves consecuencias que trae su utilización (necrosis) y
está reservado sólo a los casos donde la hemorragia es
tan grave que los métodos anteriores han fallado,
como una amputación, donde deberá ser el primer
paso para el control efectivo de la hemorragia (la vida
del paciente está siendo amenazada).
Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm
de ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
Dé dos vueltas alrededor del brazo o pierna
Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
Coloque una vara corta y fuerte. Haga dos nudos más sobre la vara
Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia
Suelte una vez cada 7 minutos
Traslade inmediatamente al centro asistencial
• GRACIAS POR SU
ATENCIÓN…

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