UNIVERSIDAD MARIANO GÁLVEZ DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD

INVESTIGACIÓN I

Estudios de casos y controles, y cohorte

Presentado por
Jessica Esmeralda Aguilar
Ecobar

“Conoceréis la Verdad y la Verdad os hará libres”

Juan 8:32

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 Introducción
En este ensayo, se analizara los tipos de estudios de cohortes y estudios de casos y
controles, los cuales poseen dos enfoques utilizados en la investigación científica para
examinar la asociación entre un factor de riesgo y una enfermedad o resultados específicos.
Un estudio de cohorte es un estudio en el que se selecciona y sigue a un grupo de personas
a lo largo del tiempo para evaluar la ocurrencia de eventos o resultados de interés. Por otro
lado, los estudios de casos y controles se basan en comparar personas con una enfermedad
o resultado particular (casos) con personas similares que no tienen esa enfermedad o
resultado (controles).

Cada uno de estos estudios tienen una funcion y aplicación distintas, al igual que se basan
en pasos y fines diferentes, cada uno de estos estudios presentan de ventajas y desventajas
tanto al investigador como a la investigación final, sin embargo en este documento se va
discutir cada uno de estos dejando en claro tanto como todos los estudios tiene un centro
similar sin embargo cada uno toma un rumbo diferente ante su desarrollo. Sin embargo
muchas veces para algunos investigadores sera dificil comprender el tipo de estudio el cual
estan desarrollando, por lo cual con este analisis se espera aclarar más sobre el tema.

Estudios de casos y controles y cohorte

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Los estudios de casos y controles y de cohorte son dos tipos de diseños de investigación
utilizados en estudios epidemiológicos. Cada uno tiene sus propias características distintivas
y se emplean para responder diferentes preguntas de investigación.

Los estudios de casos y controles son un tipo de diseño de investigación utilizado en

epidemiología para analizar la relación entre una enfermedad o condición y los factores de
riesgo. A diferencia de los estudios de cohortes, los estudios de casos y controles no siguen
a los participantes a lo largo del tiempo, sino que se basan en la comparación retrospectiva
de individuos con la enfermedad (casos) y sin la enfermedad (controles). Los casos son
personas que tienen la enfermedad o condición de interés, mientras que los controles son
personas sin la enfermedad. Se seleccionan casos y controles de una población definida y
deben ser comparables en términos de características demográficas y otros factores
relevantes, se recopila información retrospectivamente sobre la exposición a los factores de
riesgo, es decir, después de que se haya desarrollado la enfermedad en los casos.

Esto significa que los estudios de casos y controles se basan en la memoria de los
participantes y pueden estar sujetos a sesgos de recuerdo. Se recopila información sobre la
exposición a factores de riesgo tanto de casos como de controles. Esto puede incluir
entrevistas, cuestionarios o revisión de registros médicos y otros documentos. El objetivo
principal de los estudios de casos y controles es comparar la frecuencia de exposición a
factores de riesgo entre casos y controles. Esto permite evaluar la relación entre exposición y
enfermedad. Estos estudios se pueden clasificar dependiendo el metodo de selección, los
tipos son:

Los estudios de CC basados en caso son un tipo de diseño de investigación en epidemiología

que se utilizan para estudiar la relación entre una exposición y un resultado de interés. En
este tipo de estudio, se seleccionan casos que presentan el resultado de interés y se
comparan con un grupo de control que no lo presenta. Se analiza la exposición a un factor
de interés en ambos grupos para determinar si existe una asociación entre la exposición y el
resultado.

Los estudios de CC se selecciona una cohorte de individuos y se identifican los casos y los
controles dentro de esta cohorte. Los casos son aquellos que desarrollan el resultado de
interés durante el seguimiento, mientras que los controles son individuos que no desarrollan

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el resultado. Se analiza la exposición a un factor de interés en ambos grupos para
determinar si existe una asociación entre la exposición y el resultado.

El estudio de caso-cohorte es un tipo de diseño de investigación que combina elementos de

los estudios de casos y controles y los estudios de cohorte. En este tipo de estudio, se
selecciona una cohorte de individuos y se identifican los casos y los controles al inicio del
estudio. Se analiza la exposición a un factor de interés en ambos grupos y se realiza un
seguimiento para determinar si la exposición se asocia con el desarrollo del resultado de
interés.

El estudio cruzado de casos es un tipo de diseño de investigación en epidemiología que se

utiliza para estudiar la relación entre una exposición y un resultado de interés en un solo
individuo. En este tipo de estudio, se comparan los individuos consigo mismos en diferentes
momentos, cuando están expuestos y cuando no lo están, para determinar si la exposición
se asocia con el resultado de interés.

Los estudios de cohorte son investigaciones que siguen a un grupo de personas a lo largo
del tiempo para analizar la conexión entre la exposición a un factor en particular y el
desarrollo de un resultado o evento específico.

Estos estudios se llevan a cabo de forma prospectiva, lo que significa que se comienza con
un grupo de individuos que aún no han experimentado el resultado en cuestión y se les
sigue durante un período de tiempo para determinar si ocurre dicho resultado. Se registra y
se mide la exposición de cada individuo al factor de interés al inicio del estudio, ya sea de
naturaleza ambiental, conductual, genética u otro tipo. Durante el seguimiento, se realizan
mediciones periódicas de la exposición y otros factores relevantes, así como del resultado de
interés.

Esto permite identificar las asociaciones temporales entre la exposición y el resultado.

Además, los estudios de cohortes permiten calcular las tasas de incidencia, es decir, la
proporción de personas en las que se desarrolla el resultado durante el período de
seguimiento. También ayudan a identificar y controlar factores de confusión, aquellos
factores que pueden distorsionar la relación entre exposición y resultado. Esto se logra
mediante el diseño del estudio y el análisis estadístico. Aunque los estudios de cohortes
proporcionan datos importantes para evaluar la relación causal entre la exposición y el

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resultado, no pueden establecer definitivamente la causalidad. Para confirmar las
conclusiones causales, se necesitan otros tipos de estudios y evidencia adicional. Estos
estudios cuentan con etapas para el diseño y la conduccion del mismo, los pasos son;

 El ensamblaje, seguimiento y medición en estudios de cohorte se refiere a

diferentes aspectos importantes en la realización de este tipo de
investigaciones:
El ensamblaje de la cohorte implica la selección y reclutamiento de los participantes que
formarán parte del estudio. Esto implica establecer criterios de inclusión y exclusión para
determinar qué individuos son elegibles para participar en la cohorte. Dependiendo del
diseño y los objetivos del estudio, se pueden utilizar diferentes estrategias para reclutar
participantes, como reclutar individuos de una población específica o utilizar bases de datos
existentes.

El seguimiento y la medición son componentes esenciales en los estudios de cohorte.

Después de que se ha ensamblado la cohorte, se realiza un seguimiento de los participantes
a lo largo del tiempo para recopilar información sobre los resultados de interés y las
exposiciones o factores de riesgo. Durante el seguimiento, se pueden realizar mediciones
periódicas para evaluar la evolución de los participantes y detectar la aparición de nuevos
casos de enfermedad u otros eventos relevantes. Estas mediciones pueden incluir exámenes
clínicos, pruebas de laboratorio, cuestionarios, entrevistas u otros métodos de recolección de
datos.

El seguimiento y la medición en los estudios de cohorte son fundamentales para obtener

información sobre la incidencia de enfermedades, la progresión de los eventos de interés y la
relación entre las exposiciones y los resultados. Estos datos permiten realizar análisis
estadísticos y evaluar la asociación entre los factores de riesgo y los resultados de salud.

● Sus sesgos:
Ambos estudios comparten un sesgo de selección se refiere a la distorsión sistemática que
puede ocurrir en un estudio o investigación debido a la forma en que se seleccionan los
participantes o las muestras. Esto puede conducir a resultados sesgados y poco
representativos de la población en general, en estudios de casos y controles los participantes
de la cohorte (en estudios de cohorte) no se seleccionan de manera adecuada y
representativa de la población de estudio o de interés. Este sesgo puede llevar a una sobre o

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subestimación de la asociación entre la exposición y el resultado.

En el caso de los estudios de casos y controles, se presenta un sesgo de información. Este

sesgo ocurre cuando la información sobre la exposición o el resultado se recopila de manera
retrospectiva, lo que puede llevar a errores de memoria o falta de precisión en la medición
de la exposición o el resultado, ademas de sesgo de recuerdo, de medicion y de mala
clasificación Por otro lado, en los estudios de cohorte, se presenta un sesgo de seguimiento.
Este sesgo ocurre cuando hay una pérdida de seguimiento de los participantes de la cohorte
a lo largo del tiempo. Esto puede introducir un sesgo si la pérdida de seguimiento está
relacionada con la exposición o el resultado de interés.

● Aplicación de los estudios:

La aplicación de ambos puede variar, en los estudios CC, se puede evaluar la eficacia de
intervenciones o tratamientos en individuos con una enfermedad o condición específica,
investigar la relación entre la exposición a un factor y el desarrollo de una enfermedad o
condición específica. En los estudios de cohorte se investiga la asociación entre factores de
riesgo y el desarrollo de una enfermedad o condición, además de evaluar la eficacia de
intervenciones o tratamientos en una población expuesta y no expuesta.

● Diferencias en la aplicación de los estudios:

En cuanto a la aplicación de los dos tipos de estudios, existen diferencias significativas. En
los estudios de casos y controles, el análisis se realiza comparando las proporciones de
exposición en los casos y los controles. Se utiliza la prueba estadística de chi-cuadrado para
determinar si hay una asociación significativa entre la exposición y la enfermedad.

Un ejemplo de este tipo de estudio es la identificación de factores de riesgo. El estudio de

casos y controles permite identificar los factores de riesgo asociados a una enfermedad o
condición específica. Al comparar la exposición a diferentes factores de riesgo entre los casos
y los controles, se pueden identificar aquellos factores que están asociados con un mayor
riesgo de desarrollar la enfermedad.

Por otro lado, en los estudios de cohortes la aplicación es diferente. El análisis se realiza
calculando las tasas de incidencia en ambos grupos y comparando los riesgos relativos. Se
utiliza la prueba estadística de chi-cuadrado o el intervalo de confianza para determinar si
hay una asociación significativa entre la exposición y la enfermedad.

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Un ejemplo de este tipo de estudio es el seguimiento a largo plazo. Los estudios de cohorte
se utilizan para seguir a una población determinada a lo largo del tiempo y evaluar la
incidencia de enfermedades o eventos de interés. Estos estudios pueden proporcionar
información importante sobre la evolución de una enfermedad y los factores que pueden
influir en su desarrollo.

● Ventajas entre los estudios:

Los estudios de casos y controles tienen ventajas significativas en comparación con los
estudios de cohortes. En primer lugar, son más rápidos y menos costosos, lo que los
convierte en una opción preferida en la etapa inicial de exploración de una hipótesis.
Además, permiten estudiar varios factores de riesgo simultáneamente, lo cual es
especialmente útil para investigar enfermedades poco frecuentes.

Estos estudios también son adecuados para enfermedades con largos períodos de latencia,
ya que pueden evaluar la relación entre la exposición a un factor de riesgo y el desarrollo de
la enfermedad a lo largo del tiempo. Por último, los estudios de casos y controles permiten
evaluar múltiples exposiciones y determinar su asociación con una enfermedad específica.

Por otro lado, los estudios de cohorte ofrecen una evidencia más sólida y confiable que otros
diseños de estudio. Estos estudios pueden observar directamente la exposición a un factor
de interés y su relación con el desarrollo de una enfermedad o resultado. Además, permiten
estudiar múltiples resultados o efectos expuestos al mismo tiempo, lo que ayuda a
comprender mejor las relaciones entre la exposición y los resultados. Los estudios de
cohortes también son útiles para estudiar efectos raros o poco frecuentes, ya que pueden
incluir un gran número de participantes y seguirlos durante un largo período de tiempo. Por
último, son adecuados para identificar factores de riesgo específicos para enfermedades o
resultados.

● Desventajas entre los estudios:

Las desventajas más significativas de los estudios son diversas, pero comparten el riesgo de
poner en peligro la investigación y la dificultad que los investigadores enfrentan en el
proceso. En el caso de los estudios de casos y controles, dependen de la precisión y

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confiabilidad de la información recopilada retrospectivamente, lo que puede llevar a errores y
sesgos en los datos.

Debido a su diseño retrospectivo, estos estudios pueden tener dificultades para establecer
relaciones causales claras entre la exposición y el resultado. Los participantes pueden tener
dificultades para recordar con precisión la exposición pasada, lo que puede introducir sesgos
en los resultados. Además, estos estudios no permiten calcular directamente las tasas de
incidencia de la enfermedad, ya que los casos y los controles no se seleccionan de una
población definida.

En contraste, los estudios de cohorte presentan algunas desventajas importantes. Por un

lado, pueden resultar costosos y requieren un largo período de tiempo, especialmente si se
sigue a los participantes durante un tiempo prolongado. Además, existe la posibilidad de que
algunos participantes se pierdan durante el seguimiento, lo cual podría afectar la validez de
los resultados y sesgar los datos obtenidos. Aunque los estudios de cohorte permiten
examinar la relación temporal entre la exposición y los resultados, aún pueden tener
dificultades para establecer relaciones causales claras debido a la presencia de otros factores
de confusión. Además, a menudo se requiere un tamaño de muestra grande para poder
detectar diferencias significativas, lo cual puede representar un desafío en términos de
reclutamiento y seguimiento de los participantes.

Conclusión
Ambos estudios poseen de un proceso importante el cual debe ser meticulo para evitar caer
en errores por la cantidad de desventajas con las que cada uno cuenta con el riesgo de
fallar, sin embargo existen ventajas en cada uno una de las que más destaca es el costo de
ambos, pero debemos comprender bien sobre los estudios y al analizar un estudio ajeno

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comprender que existen pequeños detalles los cuales definen el tipo de estudio. Al lograr
comprender esto como investigadores la lectura de tesis, o investigaciones las cuales nos
ayudaran a futuro a nuestras propias indagaciones nos ayudara a no enredar la información
y lograr una información correcta, con un nivel de profundidad adecuado.

Bibliografia
1. Soto A, Cvetkovic-Vega A. Estudios de casos y controles. Rev Fac Med Humana
[Internet]. 2020 [citado el 15 de octubre de 2023];20(1):138–43. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2308-
05312020000100138

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2. Org.mx. [citado el 15 de octubre de 2023]. Disponible en:
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-
23912018000100072
3. Epidemiologia-Clinica-2-edición.pdf [citado el 15 de octubre de 2023]. Disponible en:
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4. Lazcano-Ponce E, C. E, Fernández E, C. E, Salazar-Martínez E, C. E, et al. Estudios de
cohorte. Metodología, sesgos y aplicación [Internet]. Scielosp.org. [citado el 15 de
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Ed, Impresa) [Internet]. 2009;31(5):218–23. Disponible en:
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